Alfa amilaza

Alfa-amilaza je posebna vrsta enzima koji se proizvodi u ljudskom probavnom traktu i odgovoran je za proces cijepanja u pojedine komponente složenih ugljikohidrata.

Amilaze u krvi pojavljuju se nakon što se sinteza ovog proteina događa u pljuvačnim žlijezdama i gušterači. Ovaj se enzim izlučuje iz tijela putem bubrega. Prekomjerna razina amilaze u krvi najčešće je povezana s akutnim ili kroničnim bolestima gušterače, žučnog mjehura i njegovih vodova.

Indikacije za biokemijski test krvi na amilazu

Ako su vrijednosti alfa-amilaze u krvi povećane, to može biti znak:

  • egzacerbacije žučne bolesti;
  • pankreatitis
  • žarišna nekroza gušterače;
  • migracija kamenja u žučnom mjehuru i njegovim kanalima;
  • cistična fibroza;
  • bolesti žlijezda slinovnica.

Razinu alfa-amilaze u krvi možete saznati od našeg osoblja. Možete donirati krv iz vene u biokemiju i opću alfa amilazu dešifriranjem po povoljnoj cijeni u našem centru, nakon što ste se zakazali putem telefonskog broja navedenog na web mjestu.

OPĆA PRAVILA PRIPREME ZA ANALIZU KRVI

U većini studija preporučuje se darivanje krvi ujutro na prazan želudac, što je posebno važno ako se provodi dinamično praćenje određenog pokazatelja. Prehrana može izravno utjecati kako na koncentraciju ispitivanih parametara, tako i na fizička svojstva uzorka (povećana zamućenost - lipemija - nakon jela masnu hranu). Ako je potrebno, možete darivati ​​krv tijekom dana nakon 2-4 sata posta. Preporučuje se popiti 1-2 čaše mirne vode neposredno prije uzimanja krvi, to će pomoći prikupljanju količine krvi potrebne za ispitivanje, smanjenju viskoznosti krvi i smanjenju vjerojatnosti stvaranja ugruška u epruveti. Potrebno je isključiti fizičko i emocionalno naprezanje, pušenje 30 minuta prije studije. Krv za istraživanje uzima se iz vene.

Kako smanjiti samu amilazu

Što je amilaza u biokemijskom testu krvi

Amilaza je enzim iz skupine glikozil hidrolaze koji sintetizira u tijelu. Glavni dio proizvodi gušterača. Malu količinu enzima sintetiziraju drugi unutarnji organi, kao i žlijezde slinovnice..

Amilaza aktivno sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata. Glavna funkcija enzima je regulacija probavnog sustava, raspad škroba i njegova preinaka u apsorbirajuću tvar.

Enzim je podijeljen u dvije vrste:

  • Alfa amilaza. Drugo ime je amilaza sline. Ovo je enzim koji se sintetizira u pljuvačnim žlijezdama i gušterači. Proces probave ovisi o njegovoj koncentraciji..
  • Amilaza pankreasa. Ovo je dio alfa amilaze. Takav enzim sintetizira se samo u gušterači. Izravno utječe na proces probave u dvanaesniku..

Amilazu ne sintetizira samo gušterača, već i dio soka gušterače. Ovdje je aktivno uključena u razgradnju složenih tvari..

Ako kažemo da se enzim pokazuje u krvnom testu, tada njegovo odstupanje od norme ukazuje na razne patologije gastrointestinalnog trakta.

Što je amilaza? Što znači povećati razinu amilaze u krvi i urinu

Amilaza (alfa-amilaza, dijastaza) je enzimska tvar koja sudjeluje u razgradnji ugljikohidrata. Amilazu proizvode gušterača, pljuvačne žlijezde i neki drugi organi. Određivanje amilaze u krvi i urinu koristi se za otkrivanje bolesti gušterače i drugih organa. Povećanje razine amilaze u krvi i urinu smatra se opasnim..

Zašto je povišena amilaza u krvi?

  1. Akutni pankreatitis je akutna upala gušterače, za koju je karakteristično uništavanje njegovih stanica i ulazak velike količine amilaze u krv. Razlikuju se sljedeći glavni simptomi akutnog pankreatitisa: iznenadni napad jake boli oko pupka, davanje u leđa, mučnina, povraćanje, groznica itd. Amilaza u krvi kod akutnog pankreatitisa raste 2-12 sati nakon napada i u pravilu se vraća u normalu 3-4 dana.
  2. Kronični pankreatitis je produljena upala gušterače, s naizmjeničnim razdobljima pogoršanja i remisija (nestanak simptoma). Glavni simptomi kroničnog pankreatitisa tijekom pogoršanja slični su onima kod akutnog pankreatitisa..
  3. Tumori ili kamenje u kanalu gušterače - ometaju odljev amilaze iz gušterače, što dovodi do njenog ulaska u krv.
  4. Zaušnjaci, ili „zaušnjaci“, virusna je bolest parotidne žlijezde slinovnica, za koju je karakteristično oštećenje njegovih stanica ispuštanjem amilaze u krv. Simptomi zaušnjaka su: groznica, suha usta, bol u uhu kada se govori i žvaču, stvaranje vidljivih edema u parotidnom prostoru s obje strane itd. U pravilu zaušnjaci nastaju u djetinjstvu.
  5. Akutni peritonitis je upala peritoneuma koja se javlja tijekom perforacije (perforacije) želuca, crijeva, upala slijepog crijeva itd. Akutni peritonitis karakterizira porast tjelesne temperature, jaka slabost, bol u trbuhu, pogoršan pritiskom, kao i mučnina i povraćanje.

šećerna bolest

Zašto se amilaza u krvi snižava?

  1. Insuficijencija gušterače: stanje nakon teškog akutnog pankreatitisa, nekroza gušterače (smrt većine gušterače).
  2. Cistična fibroza je nasljedna bolest koju karakterizira oslabljena aktivnost tjelesnih žlijezda (uključujući gušteraču i žlijezde slinovnice). U pravilu se cistična fibroza otkriva u djetinjstvu.

Amilaza u odraslih muškaraca i žena je norma

Količina enzima koja se nalazi u krvi je mala. 60% tvari sastoji se od pljuvačke amilaze, 40% amilaze pankreasa.

U procesu biokemijske analize krvi određuju se dva pokazatelja:

  • Alpha Amilaza - Total Enzim.
  • Pankreasna amilaza.

Ispitivanje se provodi enzimatskom kolorimetrijskom metodom. Sadržaj amilaze određen je u U / L - jedinicama po litri krvi.

Biokemijski procesi u ženskim i muškim organizmima su različiti. Unatoč tome, norma amilaze ista je za oba spola. Ona je:

Gotovo čitav život odraslih, normativna količina alfa-amilaze ostaje nepromijenjena. U časnoj dobi donja se granica lagano smanjuje, a gornja - povećava. Optimalan sam interval se proširuje..

Prosječne vrijednosti amilaze u krvi imaju širok raspon, što je objašnjeno individualnim karakteristikama svakog pojedinca.

Pankreasna amilaza povećava se nakon osamnaest godina, a zatim ostaje nepromijenjena.

Što je amilaza?

Ljudsko tijelo karakterizira rad jedne od vrsta amilaze. Ne upuštajući se u nepotrebne detalje biokemijskog procesa, napominjemo da kažemo alfa amilaza, što znači amilaza za ljude, koja je uglavnom identična (iako postoje nijanse).

funkcije

Gušterača (ova vrsta amilaze jedna je od komponenti probavnog soka) i žlijezde slinovnice (enzim izlučuje u usnu šupljinu tri para žlijezda) odgovorne su za proizvodnju alfa-amilaze. Amilaza je aktivna samo u probavnom traktu i u uvjetima uskog optimalnog pH (7,1).

Glavna funkcija amilaze je hidrolizacija škroba.

Proces njegovog enzimskog cijepanja započinje već u usnoj šupljini, pod djelovanjem amilaze pljuvačke. Nakon što hrana stigne do želuca, rad aminilaze pljuvačke prestaje jer je pH želuca 2-3 (u tim uvjetima enzim je neaktivan).

Kod ljudi koji vole "grickalice u pokretu", žvakanje hrane loše, amilaza iz sline praktično nije uključena u proces probave škroba. Stoga se njegova hidroliza događa uglavnom u dvanaesniku i jejunumu, pod djelovanjem alfa-amilaze gušterače (gušterače).

Treba uzeti u obzir još jednu točku - vrijeme aktivnosti. Činjenica je da je alfa amilaza aktivna tijekom dana, jer obroci odgovaraju ovom vremenu dana, noću tijelo odmara, a s njom probavni enzim također nije aktivan..

Jako važno! Bez da pravilno žvačemo hranu, „grickamo u hodu“, omogućavajući sebi noću putovanje u hladnjak, time isključujemo alfa amilazu iz procesa probave hrane. To je bačeno barem razvojem pankreatitisa

Amilaza u krvi

Amilaza ne funkcionira u krvi. Otkriva se u analizi u minimalnim količinama, kao rezultat prirodne obnove stanica gušterače i pljuvačnih žlijezda. Oko 60 posto amilaze koja cirkulira u krvi je pljuvačka, preostalih četrdeset je amilaza pankreasa.

Enzim se iz tijela izlučuje uglavnom bubrezima, mokraćom. S obzirom na malu veličinu molekule amilaze (u usporedbi s drugim enzimima), ona slobodno prolazi kroz bubrežne glomerule. U vezi s tim, može se normalno naći u urinu. Razina enzima u urinu povećava se s povećanjem njegove razine u krvi.

Indikator stope

Alfa standard je vrlo strog. Ako postoji smanjena brojka amilaze ili, obrnuto, povećana, probavni sustav ne može funkcionirati kako bi trebao. Na temelju rezultata provjere alfa norme dat će vam se obrazac u okviru kojeg su naznačene normalne vrijednosti za laboratorij koji je izvršio ispitivanje. Međutim, u većini slučajeva pravila su sljedeća.

Stopa alfa normalne ovisi o dobi. Dakle, u djece mlađe od dvije godine norma je brojka od 5 do 65 jedinica / litra. Odrasli bi trebali primati rezultate od 25 do 100 U / L. Ako govorimo o starijoj dobnoj skupini, kada je osoba prekoračila prag od 70 godina, tada će brojka od 20-160 U / L biti normalna..

Važno je napomenuti da se pokazatelj alfa norme može nazvati općom amilazom, jer je i gušterača amilaza prisutna u svom sastavu. Njegova količina odvojeno se mjeri u modernim laboratorijima.

Kada je u pitanju tako specifično složeno područje, važno je primijetiti nova pravila. Za djecu do šest mjeseci norma je pokazatelj ne više od 8 jedinica / ml. Za djecu od 6 do 12 mjeseci, norma će biti ispod 23 jedinice / ml. Svatko tko je navršio jednu godinu mora se pridržavati granice od 50 jedinica / ml..

Vrijedno je napomenuti da, unatoč razlici u radu muškog i ženskog tijela, stručnjaci nisu pronašli snažne razlike u aktivnosti komponente, pa će se povećana amilaza u krvi žene smatrati povećanom u muškarcu.

Važno je napomenuti da se ponekad pokazatelj povećava za otprilike dvije jedinice. U ovom slučaju, nema razloga za ozbiljnu zabrinutost.

To nisu patološke implikacije. Morate razmišljati o tome kako sniziti amilazu ako se njena stopa poveća za dva do tri puta.

Često, kada je potrebno smanjiti amilazu, osoba se suočava s neugodnim simptomima kao što su nerazumne bolove u trbuhu. Stoga liječnici uvijek provjeravaju razinu amilaze radi takvih tegoba.

Laboratorijska dijagnoza amilaze u pankreatitisu

Razina amilaze u krvi može se odrediti analizom biokemije iz vene. Analiza je bolje uzeti na prazan želudac i ujutro, tada će rezultat biti istinitiji. Također, dan prije studije, preporučljivo je ne uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi (aspirin, zvona), isključiti proizvode koji sadrže šećer, ne jesti masnu i začinjenu hranu, kao i alkohol. Barem nekoliko sati prije postupka trebali biste se suzdržati od pušenja, jer nikotin utječe na promjenu sastava krvi i dovodi do stvaranja ugrušaka u krvi..

Postupak uzorkovanja krvi za amilazu traje svega nekoliko minuta, a provodi se uzimanjem biološkog materijala (5-10 ml) iz periferne vene, koristeći sterilni medicinski instrument za jednokratnu upotrebu. Imenovanje za krvni test prema potrebnim pokazateljima propisuje liječnik kako bi dijagnosticirao točniji razlog pojave određenih pritužbi (na primjer, akutna bol u trbuhu). Medicinska sestra tretmana u klinici u mjestu prebivališta provodi postupak uzorkovanja krvi. Rezultat ne treba dugo očekivati ​​- u hitnim slučajevima indikatori se mogu pronaći u roku od pola sata.

Uzorci krvi uzimaju se iz periferne vene

liječenje

Ako je uzrok promjene razine amilaze kronični pankreatitis, tada je potrebno liječiti je sljedećim lijekovima:

  1. Antispasmotika. Da biste zaustavili bol, trebali biste koristiti Papaverin, No-shpu, Atropin ili Novokain. Zabranjeno je uzimati Aspirin, Nise i druge nesteroidne protuupalne lijekove, jer oni prorjeđuju krv i mogu izazvati krvarenje.
  2. Enzimski pripravci. Pomažu u iskrcavanju gušterače. Najčešći su Creon, Digestal, Mezim i Festal.
  3. Antibiotici. Koriste se za sprečavanje pojave infekcija u gušterači. Često se koriste antibiotici tipa ampicilin..
  4. Prokinetika. Regulirajte pritisak u kanalima žlijezde i uklonite povraćanje. Oni uključuju Itoprid, Trimedat i Domperidon..
  5. Lijekovi za snižavanje šećera. U većini slučajeva liječnici propisuju Maniil, Glyurenorm i Metformin.

Za suzbijanje izlučivanja gušterače propisan je inhibitor protonske pumpe, Omeprazol. U nekim slučajevima, imunomodulatori uključuju Timogen, Immunofan ili Pentaglobin..

Elektroforeza s novokainskim, laserskim ili ultraljubičastim zračenjem krvi pomoći će u smanjenju upalnog procesa..

Ako je uzrok povećane amilaze u krvi ektopična trudnoća, tada liječnik uklanja fetalno jaje zajedno s jajovodom.

Da bi se amilaza normalizirala, potrebno je smanjiti opterećenje probavnih organa. Pacijent bi trebao odbiti peći, pržiti i dimljena jela. Hranu treba kuhati samo u pećnici ili na pari. Posluživanje bi trebalo biti malo, optimalni broj obroka dnevno - 4-5.

Ako se pacijentu dijagnosticira zaušnjak, tada mu se prikazuje odmor u krevetu u periodu od 10 dana. Kako bi se spriječio razvoj pankreatitisa, treba slijediti mliječnu i biljnu prehranu. Takvi lijekovi pomoći će smanjenju temperature i ublažavanju upale:

Propisani su i antihistaminici - Claritin ili Suprastin.

Ako se amilaza u krvi povećava peritonitisom, tada liječnik propisuje antibiotike iz 3 skupine:

Za uklanjanje toksina iz tijela trebaju se uzimati agensi za detoksikaciju. Također sprječavaju toksični šok i druge komplikacije..

S jakom mučninom preporučuje se primjena metoklopramida. Ima antiemetik i tonik. Lijek se daje intramuskularno do 3 puta dnevno.

Vratiti crijevnu pokretljivost pomoći će lijekovi Ubretid i Proserin.

Uzroci povećanja amilaze u krvi

Povećanje amilaze za jednu ili dvije jedinice iznad norme može se zanemariti. Ali kada se bilježi porast dva ili tri puta, to već ukazuje na prisutnost ozbiljnih problema u tijelu.

Oni se mogu predvidjeti, jer tako značajno povećanje enzima u krvi prati učestala bol u trbuhu i opće nelagoda.

Prekomjerna norma amilaze najčešće izaziva bolest poput pankreatitisa. Može biti dvije vrste:

    Akutna - upala gušterače, razvija se brzinom munje. Na organ utječu vlastiti enzimi koji u povećanoj količini prodiru u krv i predstavljaju ozbiljnu opasnost za život..

Studije pokazuju da se razina amilaze može povećati osam puta. Maksimum je postignut četiri sata nakon početka napada. Samo nekoliko dana kasnije koncentracija amilaze se normalizira.

Bolest je karakteristična za odrasle. Spol i genetika ne utječu na njegov razvoj. U riziku su oni koji zloupotrebljavaju duhove.

Kronični - progresivni upalni procesi u gušterači. Aktivnost amilaze može narasti od tri do pet puta.

Upalni procesi ne prolaze ni nakon uklanjanja uzroka koji su ih izazvali. Gušterača može postupno izgubiti sposobnost obavljanja svojih funkcija.

Bolest prati bol u jami želuca. Često se daju u leđa i šire na desni ili lijevi hipohondrij, dopiru do srca i oponašaju anginu.

Među ostalim uzrocima koji povećavaju razinu amilaze u krvi, treba istaknuti sljedeće:

  • Tumor, cista u gušterači ili pojava kamenja u njemu. Struktura organa se mijenja, što dovodi do kompresije žljezdanog tkiva. Proizvodnja amilaze raste i može dostići 200 U / L.
  • Zaušnjaci (zaušnjaci ili zaušnjaci) bolest je koja najčešće pogađa djecu od tri do petnaest godina. Ova akutna zarazna bolest uzrokovana paramikrovirusom utječe na parotidnu žlijezdu slinovnica, izazivajući vidljiv edem u prostoru iza ušiju, bol i groznicu.
  • Peritonitis je upala trbušne šupljine koja cijelo tijelo dovodi u ozbiljno stanje. Ovi patološki procesi iritiraju gušteraču, povećavaju aktivnost njegovih stanica i razinu amilaze.
  • Dijabetes melitus je bolest koja u potpunosti narušava metabolizam, uključujući i ugljikohidrate. Amilaza se ne konzumira u potpunosti, povećava se njegova količina u krvi.
  • Bubrežno zatajenje je patološko stanje u kojem bubrezi djelomično ili potpuno gube sposobnost stvaranja urina ili ga izlučuju. Samoregulacija tijela je poremećena i više se proizvodi amilaza.

Razlozi rasta amilaze mogu biti i:

  • izvanmaternična trudnoća;
  • trovanje visokim alkoholnim pićima;
  • nepravilna prehrana;
  • opstrukcija crijeva;
  • oštećeno funkcioniranje pljuvačnih žlijezda;
  • Epstein-Barr virus;
  • ozljede koje pogađaju trbuh;
  • macroamylasemia;
  • pogoršanje, pogoršanje nakon operacije.

Izloženost određenim genetskim čimbenicima također može povećati razinu amilaze u krvi. Oni inhibiraju oslobađanje enzima u urinu, a on se nakuplja u krvi.

Alfa amilaza snižena u krvi uzrokuje

Glavni razlog smanjenja alfa-amilaze je smanjenje broja stanica gušterače koje proizvode ovaj enzim. U odrasle osobe to može značiti:

  • kronični pankreatitis s čestim pogoršanjima (ožiljak tvori na mjestu upale);
  • proces tumora gušterače;
  • nekroza gušterače;
  • višestruke ciste (šupljine ispunjene tekućinom);
  • uklanjanje dijela tkiva gušterače;
  • oštećenje stanica jetre - hepatitis, trovanje, alkoholizam, teška toksikoza trudnica;
  • tireotoksikoza (povećana hormonska aktivnost štitne žlijezde).

Hepatitis je jedan od razloga za snižavanje amilaze u krvi

Što učiniti ako je povećana amilaza gušterače

Značajan porast amilaze gušterače u krvi - indikacija za hospitalizaciju.

Predkliničke mjere usmjerene su na uklanjanje boli i suzbijanje aktivnosti enzima gušterače.

Sredstva protiv bolova: Baralgin, Analgin, Tramal.

Za uklanjanje grča: Papaverin, Halidor, No-Shpa.

Antispazmodični antikolinergici: Buscopan, Metacin.

Normalizacija tona sfinktera Oddija: Duspatalin.

Inhibicija aktivnosti enzima gušterače: Quamatel (famotidine).

Antihistaminici, anti-serotonin, lijekovi za smanjenje edema: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

U teškim oblicima akutnog pankreatitisa aktivnosti se provode u jedinici intenzivne njege. Za smanjenje enzimske toksemije prvog dana bolesti, intravenski se primjenjuju kontrični ili drugi inhibitori proteolize. Propisana je antibakterijska terapija..

Nakon što se akutna situacija smiri, enzimi gušterače koji ne sadrže žuč propisuju se u isprekidanom tijeku do 3 mjeseca (2 tjedna uzimanja, 10 dana uzimanja): pankreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tableta 3 puta dnevno uz obroke).

Dijeta za smanjenje amilaze gušterače

U prvih 1-2-3 dana akutno stanje - glad.

Zatim se postupno uvode u prehranu: - pire od žitarica na vodi; - sluzave pire od juhe na vodi; - mlijeko; - slab čaj s krušnim mrvicama; - omlet; - skuta; - nisko mineralizirana voda bez plina, 50-100 ml 5-6 puta dnevno: Slavyanovskaya, Essentuki br. 4, Borjomi, Naftusya.

Od 7. dana dopušteno je: - povrće pire, krumpir; - parne kotlete, kuhana riba; - Bijeli kruh; - pečene jabuke, voćni pire.

U razdoblju oporavka može se koristiti biljna medicina (nakon savjetovanja s liječnikom).

Biljna kolekcija za pankreatitis guska mahuna - 1 žlica celandina - 1 žlica. l Calendula - 1 tbsp. l Korijen Althea - 1 žlica. l.

Zakuhajte 1 žlicu zbirke s 1 šalicom kipuće vode, zagrijavajte u vodenoj kupelji 15 minuta. Tužiti. Uzimajte 1/3 šalice 3 puta dnevno 15 minuta prije jela. Tečaj za prijam: 1 mjesec.

Dijeta br. 5P s povećanom amilazom i pankreatitisom

Osnovni principi prehrane:

  • Potpuno eliminirajte alkohol.
  • Kuhanje na pari ili kuhanje, sjeckanje.
  • Raspored obroka: u malim obrocima, 4-6 puta dnevno.

Što je zabranjeno? Bogate juhe: meso, piletina, riba, povrće, posebno gljive. Tvrdo kuhana jaja, pržena jaja. Masno meso, perad, riba, divljač. Masnoća masti, govedine i ovčetine. Sirovi: kupus, rotkvica, rotkvica, kislica, špinat, zeleni luk. Dimljeno meso, začini, slana hrana, konzervirana hrana, gljive, kobasice. Pečenje, svježa peciva, smeđi kruh, sladoled, masni deserti, kakao, čokolada. Bilo koja vrsta alkohola.

Što ograničiti? Masti: maslac - 30 g, biljni - 20 g dnevno. Brzi ugljikohidrati, šećer. Gruba vlakna, kuhani (pirjani) kupus. Previše kiselo, slatko sirovo voće. Kolači, peciva, kava, jak čaj.

Što je dopušteno? Sušeni bijeli kruh. Kuhano, pirjano povrće. Bilo koju kašu, tjesteninu. Meso, perad, riba (niske masnoće, mesne kuglice, sufle, peciva, itd.) Jaja u obliku proteinske omlete. Meko kuhani 1 komad dnevno. Mlijeko, kisela skuta, nizozemski sir, Adyghe. Pečene jabuke, voćni pire. Juha od šipka, slab čaj, žele i kompoti na ksilitolu.

Terapeutska dijeta se promatra najmanje 6 mjeseci. Ubuduće se trebate pridržavati dijeta broj 5 prema Pevznerovoj (pogledajte video).

Analiza amilaze

Dva dana prije studije potrebno je ograničiti i bolje je prestati jesti masnu, prženu hranu. Jak čaj i kava isključeni na dan.

Upotreba alkoholnih pića dovodi do izrazitog povećanja alfa-amilaze u krvi. Ako se pregled obavi prema planu, poželjno je barem tjedan dana prije uzimanja materijala na analizu prestati uzimati alkohol.

Također, liječenje dovodi do povećanja amilaze:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi,
  • preparati zlata,
  • kaptopril,
  • furosemid,
  • tetraciklinski antibiotici,
  • primjena adrenalina i opojnih analgetika.

U žena, porast razine enzima može biti posljedica upotrebe tabletiranih kontraceptiva koji sadrže estrogen.

Važno. Prema indikacijama hitne pomoći (akutni pankreatitis), analiza se uzima u bilo kojem trenutku

Također, njegova razina se dinamički kontrolira, jer se enzimski indeks može mijenjati tijekom dana (pokazatelji će ovisiti o težini bolesti).

Stopa amilaze u krvi

Tijekom studije ocjenjuje se:

  • ukupna alfa amilaza (pljuvačka i pankreasna);
  • nivo amilaze gušterače.

Rezultati studije bilježe se u jedinicama / l.

Norma ukupne alfa amilaze:

  • u beba do dvije godine je od pet do 65;
  • od dvije do sedamdeset godina - od 25 do 125;
  • u bolesnika starijih od sedamdeset godina - od 20 do 160.

Pokazatelji pankreasne amilaze:

  • u dojenčadi do šest mjeseci norma amilaze manja je od 8;
  • od šest mjeseci do godine - do 23;
  • od godine do deset godina - do 31. godine;
  • od 10 do osamnaest godina - do 39 godina;
  • u bolesnika starijih od osamnaest godina norma je do 53.

Vrijednosti amilaze za žene i muškarce su iste.

Kada analizirati

Pažnja. Indeks amilaze važan je dijagnostički pokazatelj u klinici "akutnog abdomena"

Za različite patologije pankreasa (pankreatitis, začepljenje pankreasnog kanala kamenom, metastaza ili primarni tumor), amilaza pankreasa se oslobađa u opći krvotok

Važno je razumjeti da se ne pojavljuje porast alfa-amilaze u slini. Kod akutnog oštećenja gušterače, aktivnost enzima gušterače može biti i do 90% ukupne vrijednosti

Pri tumačenju analiza potrebno je uzeti u obzir da porast ukupne aktivnosti enzima i smanjenje stope pankreasne amilaze ukazuje da oštećenje gušterače nije vjerojatno. U takvoj situaciji potrebno je isključiti patologiju crijeva, jajnika, skeletnih mišića (oni također sadrže alfa-amilazu, ali u minimalnim količinama).

Najčešće se analiza alfa-amilaze provodi sa:

  • upala parotidne žlijezde (zaušnjaci-zaušnjaci ili neepidemijska bolest, kao posljedica začepljenja dušnika, kamena itd.);
  • oštećenja gušterače (akutna i kronična, u akutnom stadiju pankreatitisa, dekompenzirani dijabetes melitus (ketoacidoza));
  • diferencijalna dijagnoza uzroka "akutnog trbuha";
  • virusne infekcije;
  • cistična fibroza (cistična fibroza gušterače).

Kako normalizirati pokazatelj

Proizvodnja amilaze je neovisan proces u tijelu. Ako postoji značajan višak njegove norme, tada je potrebno provesti odgovarajući tretman, jer ovaj fenomen nepovoljno utječe na pacijentovo stanje i može biti opasan po život.

Samo iskusni specijalist treba propisati potrebnu terapiju. Samoliječenje može biti ne samo neučinkovito, već i dovesti do štetnih posljedica.

Moguće je odrediti terapijske mjere samo nakon provođenja pregleda i postavljanja točne dijagnoze. Oni bi trebali biti usmjereni na uklanjanje uzroka patološkog stanja..

Svrha lijekova je da se riješe glavne bolesti.

Liječenje se propisuje na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir dobnu kategoriju, stadij bolesti i opće stanje pacijenta.

Dijeta

Pri nastanku dijabetesa, pankreatitisa, poremećaja probavnog i drugog patologija potrebno je slijediti posebnu prehranu

Važno je ispraviti prehranu, što će omogućiti smanjenje amilaze

Dijeta je sljedeća:

  • Trebate kontrolu nad količinom proteina u tijelu.
  • Potrebno je smanjiti ili eliminirati ugljikohidrate i masti iz prehrane..
  • Važno je odbacivanje prženih, začinjenih, slanih, dimljenih i kiselih jela, alkoholnih pića. Ove namirnice iritiraju želučane sluznice..
  • Potrebno je ograničiti unos vlakana u organizam.
  • Ne preporučuje se upotreba marinada.
  • Ne jesti luk, češnjak, rotkvice.
  • U prehranu treba uključiti brojno svježe povrće i voće, prirodne sokove, žitarice.
  • Riba i meso trebaju biti sorte s niskim udjelom masti.

Nepravilna prehrana utječe na stanje i rad gušterače, dijeta smanjuje razdoblje liječenja.

Kako sniziti amilazu u krvi

Za smanjenje amilaze u krvi potrebno je utvrditi uzrok povećanja koncentracije. Samo liječnik to može učiniti nakon provedbe odgovarajućih studija. Na temelju njih postavlja dijagnozu i propisuje terapiju. Nakon tečaja liječenja, amilaza se smanjuje na prihvatljivu vrijednost.

Pridržavanje posebne prehrane pomoći će ubrzati smanjenje koncentracije enzima:

  • isključenje iz prehrane masne, pržene, začinjene i dimljene hrane;
  • odbijanje pijenja alkohola, uporaba brašna i crne kave;
  • poželjne metode kuhanja su kuhanje na pari ili pečenje;
  • ograničenje proteinske hrane i hrane bogate vlaknima;
  • Ne gladujte i ne prenosite;
  • hranu se preporučuje konzumirati u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Sljedeće mjere će također pomoći ubrzati normalizaciju amilaze u krvi:

  • poštivanje kreveta;
  • izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora;
  • potpuni noćni odmor, čije bi trajanje trebalo biti najmanje 8 sati;
  • odbacivanje štetnih ovisnosti.

To su sekundarne mjere za stabilizaciju razine amilaze. Glavna stvar je ukloniti uzrok povećanja njegove koncentracije. Da biste to učinili, preporučuje se pridržavati se tijeka terapije koji je propisao liječnik.

Obično se liječenje temelji na uzimanju lijekova. Doziranje i trajanje terapije određuje liječnik. Svako neovisno liječenje i promjena tečaja mogu imati neželjene posljedice za pacijenta..

Krvni test

Da biste odredili razinu amilaze, morate donirati krv iz vene. Upućivanje na test daje liječnik opće prakse, endokrinolog, gastroenterolog ili liječnik. Za dobivanje najpouzdanijih podataka moraju se poštovati određena pravila:

  • Najbolje je uzeti test ujutro, na prazan želudac, 8-12 sati nakon posljednjeg obroka. U akutnoj boli ili u drugim slučajevima kada je rezultat odmah potreban, tehnologija se provodi kad god želite.
  • 1-2 dana prije testa treba izbjegavati stres, pretjerani fizički i emocionalni stres..
  • U iščekivanju studije potrebno je držati se uravnotežene prehrane, uklanjati začinjenu, masnu hranu, piće od hoppy-a.
  • Konkretno, prije uzimanja krvi, potrebno je odustati od pušenja, barem na 30 minuta.
  • Uzimanje određenih lijekova može utjecati na rezultate analize, pa je potrebno nekoliko dana prije akcije ukloniti uporabu lijekova. Ako se to, na primjer, ne može učiniti, prvo je potrebno obavijestiti liječnika ili laboratorijskog pomoćnika o imenu lijekova koji se uzimaju.
  • X-zraka, ultrazvuk (ultrazvuk), fizioterapija, izvedena dan prije ispitivanja krvi, mogu pogoršati njegove rezultate.

Pogledajte popis produktivnih probavnih enzima u tabletama http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/

Razlozi visokih stopa

Neznatno povećanje pokazatelja za nekoliko bodova najčešće je privremena pojava i ne utječe na opće stanje pacijenta, prolazi neovisno.

To se može dogoditi iz sljedećih razloga:

  • Stvara se velika količina probavne tekućine koja se ispušta u dvanaesnik..
  • Postoje prepreke koje joj onemogućuju normalno kretanje po kanalima.
  • Tok upalnih reakcija u gušterači i obližnjim sustavima. Nakon toga može se primijetiti nekrotično uništavanje tkiva..

To je zbog faktora kao što su:

  • Akutni pankreatitis je upala gušterače. Najčešće se dijagnosticira kod odrasle osobe. Dolazi do kršenja tijela vlastitim enzimima, koji u velikim količinama ulaze u krvotok i postaju opasni za ljudski život. Patologija može preći u nekrozu gušterače - smrt gušterače (potpunu ili djelomičnu), što je praćeno stvaranjem infekcijskog procesa u cjelini i upalnim procesom u trbušnoj regiji. Obično se to događa u bolesnika s alkoholizmom, dok amilaza postaje 8 puta veća od normalne. Smrtnost je otprilike 10-15%.
  • Kronični pankreatitis je kršenje funkcionalnosti gušterače. Višak može biti 3-5 puta.
  • Rak tumori, a najčešće glava žlijezde, pogođeni su. Sadržaj enzima premašuje normu za 4 puta.
  • Prisutnost kamenja u bubrezima ili žučnom mjehuru i njegovim kanalima. Blokada kanala gušterače kamenom, metastazama ili tumorom.
  • Peritonitis je upala parietalnih i visceralnih listova peritoneuma, koja je popraćena teškim općim stanjem tijela. Primjećuje se visoka razina amilaze zbog iritacije žlijezde, koja počinje aktivno djelovati..
  • Bubrežno zatajenje - oštećena funkcija bubrega. Sposobnost stvaranja i izlučivanja urina je oslabljena, pa enzimi zadržavaju u tijelu.
  • Dijabetes melitus je metabolički poremećaj. Indeks amilaze raste, jer se ne koristi pravilno.
  • Zaušnjaci (zaušnjaci) su virusna bolest koju karakterizira groznica, opća intoksikacija tijela, razvoj sialadenitisa (upala žlijezda slinovnica). Utječe na žljezdana tkiva drugih organa i središnji živčani sustav. Razina se normalizira nakon oporavka.
  • Rak jajnika kod žena.
  • Čir želuca.

Visoka amilaza može nastati u uvjetima kao što su:

  • Ozljede trbuha.
  • Opstrukcija crijeva.
  • Herpes virus.
  • Crijevna ishemija.
  • Akutni upala slijepog crijeva.
  • Izvanmaternična trudnoća.
  • Ruptura aneurizme aorte.
  • Postoperativne komplikacije.
  • Makroamilazamija - bolest karakterizirana prisutnošću makroamilaze u krvi.
  • Genetska predispozicija - oslabljen prodor amilaze u urin.
  • Stresne situacije.

Zašto razina amilaze u krvi raste

Enzim amilaza nastaje u gušterači i žlijezdama slinovnicama, jetri i bubrezima, kao i u mliječnim žlijezdama kod trudnica. Aktivno je uključen u probavu hrane, razgrađujući ugljikohidrate škrobne hrane. Amilaza se izlučuje iz tijela urinom. Enzim igra važnu ulogu, i stoga ne boli pratiti normalnu razinu njegovog sadržaja u krvi i urinu.!

U tijelu postoji nekoliko vrsta amilaze - alfa, beta i gama. Najvažniji pokazatelj uspješnosti gastrointestinalnog trakta je alfa-amilaza. Enzimski test često liječnici propisuju za otkrivanje bolesti želuca, gušterače i pljuvačnih žlijezda..

Razine alfa amilaze mjeri se biokemijskim testom krvi. Studija je propisana od strane liječnika kako bi dijagnosticirala pankreatitis ili utvrdila uzrok bolova u trbuhu. Da biste dobili točan rezultat, uzima se venska krv - ujutro, na prazan želudac.

Pokazalo se da je amilaza u krvi veća od normativne vrijednosti? Razlozi za to su mnogi..

Koja je norma amilaze u krvi??

Postoje strogi standardi za sadržaj alfa-amilaze, u kojima probavni sustav funkcionira bez "kvarova". Na temelju rezultata analize dobit ćete obrazac na kojem će biti naznačene normativne indikacije. Prilikom ocjenjivanja rezultata, liječnici se ravnaju prema sljedećim standardima:

  1. Djeca do 2 godine - 5-65 jedinica / l.
  2. Odrasli - 25-100 U / L.
  3. Odrasli stariji od 70 godina - 20-160 jedinica / l.

Unatoč činjenici da su biokemijski procesi u tijelu žene i muškarca različiti, stručnjaci nisu pronašli snažne razlike u aktivnosti amilaze. Stoga se regulatorni podaci primjenjuju na oba spola..

Alfa-amilaza iz nekog razloga može se blago povećati (za 1-2 jedinice) - tada ne govorimo o patologiji. Trebao bi se zabrinuti kad dobijete analizu gdje je stopa 2-3 puta veća!

Povećani sadržaj enzima u krvi osjeti nerazumnu bol u trbuhu. A liječnik, kako bi utvrdio uzrok, mora propisati analizu na alfa-amilazu zajedno s drugim studijama.

Amilaza u krvi ne smije biti jako povišena. Ako dobijete loš test, posjetite liječnika.!

Zašto je amilaza povišena?

Koncentracija alfa-amilaze raste zbog aktivnog lučenja enzima od gušterače. Njegov višak odmah ulazi u krvotok, što se jasno odražava u analizi. To se događa iz nekoliko razloga:

  1. Pojačano lučenje želučanog soka.
  2. Neadekvatan odljev sekreta gušterače iz dvanaesnika.
  3. Povećani protok krvi iz gušterače.
  4. Oštećenje tkiva gušterače.

Svi ti mehanizmi, u većini slučajeva, uzrokovani su patološkim promjenama gušterače ili obližnjih organa. Povišena amilaza u krvi može biti posljedica sljedećih bolesti:

  • pankreatitis (kronični ili u akutnoj fazi);
  • rak gušterače ili dvanaesnika;
  • žučne bolesti;
  • zaušnjaci;
  • nekroza gušterače.

U rijetkim slučajevima razina enzima u krvi raste zbog stresa, zbog dijabetesa i zatajenja bubrega, tijekom prekida trudnoće kod žena i zlouporabe alkohola.

Imajte na umu da se loši testovi na amilazu dobivaju i nakon upotrebe određenih lijekova - ibuprofena, diuretika i kontraceptiva, furosemida, kaptoprila, citomedina. Da biste postavili točnu dijagnozu, potrebna je obvezna konzultacija s liječnikom

Da biste postavili točnu dijagnozu, potrebna je obvezna konzultacija s liječnikom.

Alfa amilaza: normalna, u krvi, urinu, povišena, smanjena

Liječnici propisuju ispitivanje alfa amilaze uglavnom za dijagnozu pankreatitisa. Međutim, ova analiza može pružiti vrijedne informacije u slučaju drugih bolesti. Što pokazuje povećanje α-amilaze u krvi ili urinu? Trebam li brinuti ako je ovaj pokazatelj iznad norme, a nema simptoma?

Što je α-amilaza

Ovo je enzim koji razgrađuje i pomaže u probavi složenih ugljikohidrata - glikogena i škroba ("amilonski" na grčkom - škrob). Proizvode ga uglavnom vanjske žlijezde - pljuvačka i gušterača, malu količinu proizvode žlijezde jajnika, jajovoda i pluća. Većina ovog enzima nalazi se u probavnim sokovima: u slini i gušterači. Ali mala koncentracija prisutna je i u krvnom serumu, jer se stanice bilo kojih organa i tkiva stalno ažuriraju.

Krv sadrži dvije frakcije α-amilaze:

  • gušterača (P-frakcija) - 40% ukupne amilaze;
  • pljuvačka (S - tip) - 60%.

Međutim, proučavanje pojedinih frakcija amilaze rijetko se provodi, samo za posebne indikacije. Najčešće je dovoljno utvrditi ukupnu amilazu. U kombinaciji s kliničkim simptomima njegovo povećanje potvrđuje dijagnozu akutnog pankreatitisa..

To je najčešći pokazatelj za ovu analizu. Amilaza će se u ovom slučaju povećati upravo zbog frakcije gušterače. Njegova molekula je mala i dobro se filtrira kroz bubrežne tubule, pa će se s povećanjem sadržaja u krvi povećati i mokraća (alfa amilaza u mokraći obično se naziva dijastaza).

Sadržaj amilaze

Enzimi su bjelančevine koje kataliziraju razgradnju svih složenih tvari. Njihova se aktivnost obično mjeri u IU (međunarodne jedinice). Za 1 IU enzimske aktivnosti uzima se takva količina koja katalizira cijepanje 1 μmol tvari u 1 minuti u standardnim uvjetima.

Za određivanje aktivnosti amilaze, škrob je korišten kao supstrat koji se može cijepati, a jod (za koji se zna da mrlje plavu boju) korišten je kao pokazatelj. Što je boja supstrata manje intenzivna nakon interakcije s ispitnim serumom, to je veća aktivnost amilaze u njoj.

Danas se koriste moderne spektrofotometrijske metode..

Normalni pokazatelji alfa amilaze u odraslih žena i muškaraca se ne razlikuju i prosječno su 20-100 IU / L, u urinu - 10-124 IU / L. Međutim, standardi se mogu razlikovati od laboratorija..

U djece je proizvodnja ovog enzima mnogo manja. Alfa amilaza u novorođenčadi proizvodi se u malim količinama, s rastom i razvojem probavnog sustava povećava se njegova sinteza.

Alfa amilaza, normalno razina krvi u dobi

DobUkupna alfa amilazaPankreasna amilaza
novorođenčadDo 8 jedinica / l1-3 jedinica / l
Djeca ispod 1 godine5-65 jedinica / l1-23 U / L
1 godina- 70 godina25-125 jedinica / l8-51 jedinica / l
Preko 70 godina20-160 U / L8-65 jedinica / l

Kada je zakazan test α-amilaze?

  • Za svaku nejasnu bol u trbuhu, ova je analiza propisana, prvenstveno za dijagnozu akutnog pankreatitisa (u 75% slučajeva ove bolesti, značajno povećana razina enzima nalazi se i u krvi i u urinu).
  • Za dijagnozu kroničnog pankreatitisa proučavanje ovog enzima je manje važno: u ovom se slučaju alfa amilaza povećava mnogo rjeđe. U više od polovice bolesnika, njegova razina ostaje normalna, ali ako proučavate frakcije, tada će višak aktivnosti amilaze P-tipa nad S-tipom biti od velike koristi u dijagnozi kroničnog pankreatitisa.
  • Da bi se razjasnila dijagnoza zaušnjaka - upala žlijezda slinovnica. U tom će se slučaju povećati S-frakcija enzima u krvi.
  • Za praćenje liječenja raka gušterače.
  • Nakon operacija u pankreatoduodenalnoj zoni.

Uzroci povećane alfa amilaze u krvi i urinu

Ako dođe do oštećenja stanica gušterače ili žlijezda slinovnica, njihov se sadržaj u velikim količinama počinje apsorbirati u krv, a također se intenzivno izlučuje u mokraći. Dio se odlaže u jetri. Uz bolesti organa za izlučivanje (jetra, bubreg), njegova razina se također povećava.

Glavni uzroci hiperamilamemije

Bolest gušterače

  • Akutni pankreatitis. Povećana alfa-amilaza utvrđuje se na samom početku napada, dostiže maksimum nakon 4-6 sati i postupno se smanjuje nakon 3-4 dana. Štoviše, razina može premašiti normu 8-10 puta.
  • Pogoršanje kroničnog pankreatitisa. U ovom se slučaju aktivnost alfa amilaze povećava za 2-3 puta. (vidjeti Lijekovi za kronični pankreatitis).
  • Tumori, kamenje, pseudociste u gušterači.

Povezana s bolestima susjednih organa

  • Ozljeda trbuha.
  • Stanje nakon operacija na organima trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora.
  • Napad jetrenih kolika. Kad kamen prođe kroz zajednički žučni kanal, razina enzima povećava se 3-4 puta, a zatim se vraća u normalu nakon 48-72 sata.

Bolesti popraćene lezijama žlijezda slinovnica

  • Zaušnjaci (zauška).
  • Bakterijski zaušnjaci.
  • Stomatitis.
  • Neuralgija lica.
  • Sužavanje žlijezda slinovnica nakon zračenja u glavi i vratu.

Uvjeti u kojima se smanjuje iskorištavanje amilaze

  • Zatajenje bubrega - izlučivanje amilaze putem bubrega je poremećeno, iz toga se nakuplja u krvi.
  • Fibroza ili ciroza jetre s kršenjem njezine funkcije, budući da su stanice jetre uključene u metabolizam ovog enzima.
  • Crijevne bolesti: upalni procesi, crijevna opstrukcija, peritonitis. Kao rezultat ovih stanja, enzim se intenzivno apsorbira u krv..

Ostali uvjeti

  • Izvanmaternična trudnoća.
  • Karcinom dojke.
  • Upala pluća.
  • Tuberkuloza.
  • Rak pluća
  • Rak jajnika.
  • pheochromocytoma.
  • Bolesti krvi (mijelom).
  • Ketoacidoza kod dijabetesa.
  • Makroamilazemija je rijetko urođeno stanje kada amilaza stvara spojeve s velikim proteinima i stoga ih bubrezi ne mogu filtrirati..
  • Intoksikacija alkoholom.
  • Uzimanje određenih lijekova - glukokortikoidi, opijati, tetraciklin, furosemid.

Donja alfa amilaza

Identificiranje smanjenja ovog enzima u krvi je manje dijagnostičke vrijednosti od povećanja. Uobičajeno, ova situacija ukazuje na veliku nekrozu stanica sekreta gušterače koja proizvodi akutnu upalu ili smanjenje njihovog broja u kroničnom procesu.

Smanjena serumska alfa amilaza može biti dodatni kriterij za dijagnozu takvih stanja:

  • Nekroza gušterače.
  • Kronični pankreatitis s ozbiljnim nedostatkom enzima (u bolesnika koji dugo pate od ove bolesti).
  • Teški hepatitis.
  • thyrotoxicosis.
  • Cistična fibroza - sistemska bolest s oštećenjem endokrinih žlijezda.

Smanjenje amilaze uočeno je kod ogromnih opeklina, toksikoze trudnica i dijabetes melitusa. Povišeni kolesterol i trigliceridi mogu također podcijeniti amilazu.

Ukupno amilaza u serumu

Amilaza - jedan od enzima probavnog soka koji izlučuju pljuvačne žlijezde i gušterača.

Dijastaza, serumska amilaza, alfa-amilaza, amilaza u serumu.

Amy, alfa-amilaza, AML, dijastaza, 1,4-α-D-glucanohidralaza, amilaza u serumu, amilaza u krvi.

Kinetička kolorimetrijska metoda.

Jedinica / L (jedinica po litri).

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

  1. Ne jesti 12 sati prije studije.
  2. Uklonite fizički i emocionalni stres i ne pušite 30 minuta prije studije.

Pregled studije

Amilaza je jedan od nekoliko enzima koji se stvaraju u gušterači i dio su sokova gušterače. Lipaza razgrađuje masti, proteaza razgrađuje proteine, a amilaza razgrađuje ugljikohidrate. Iz gušterače, pankreasni sok koji sadrži amilazu prolazi kroz pankreasni kanal u dvanaesnik, gdje pomaže u probavi hrane.

Normalno, samo mala količina amilaze cirkulira u krvotoku (zbog obnove stanica gušterače i žlijezda slinovnica) i ulazi u mokraću. Ako dođe do oštećenja gušterače, kao kod pankreatitisa ili ako je pankreasni kanal blokiran kamenom ili tumorom, amilaza počinje unositi u krvotok u velikim količinama, a potom u mokraću.

Male količine amilaze nastaju u jajnicima, crijevima, bronhijima i skeletnim mišićima.

Za što se koristi studija??

  • Dijagnosticirati akutni ili kronični pankreatitis i druge bolesti koje uključuju pankreas u patološki proces (zajedno s testom lipaze).
  • Za praćenje liječenja raka koji utječe na gušteraču.
  • Kako bi se osiguralo da kanal gušterače ne bude ugrožen nakon uklanjanja kamenaca u žuči.

Kada je zakazana studija?

  • Kada pacijent ima znakove patologije pankreasa:
    • intenzivna bol u trbuhu i leđima ("bol u pojasu"),
    • porast temperature,
    • gubitak apetita,
    • povraćanje.
  • Prilikom praćenja stanja pacijenta s pankreasnom bolešću i praćenja učinkovitosti njegovog liječenja.

Što znače rezultati??

Referentne vrijednosti: 28 - 100 U / L.

Uzroci povećane ukupne aktivnosti amilaze u serumu

  • Akutni pankreatitis. U ovoj bolesti aktivnost amilaze može prelaziti dopušteno 6-10 puta. Povećanje se obično događa 2-12 sati nakon oštećenja gušterače i traje 3-5 dana. Vjerojatnost da akutna bol uzrokuje akutni pankreatitis je prilično velika ako aktivnost amilaze prelazi 1000 U / L. Ipak, kod nekih bolesnika s akutnim pankreatitisom ovaj se pokazatelj ponekad malo povećava ili čak ostaje normalan. Općenito, aktivnost amilaze ne odražava ozbiljnost lezije gušterače. Na primjer, s masivnim pankreatitisom može doći do smrti većine stanica koje proizvode amilazu, tako da se njezina aktivnost ne mijenja..
  • Kronični pankreatitis. Kod kroničnog pankreatitisa aktivnost amilaze u početku se umjereno povećava, ali tada se može smanjiti i vratiti u normalu jer se oštećenje gušterače pogoršava. Glavni uzrok kroničnog pankreatitisa je alkoholizam..
  • Ozljeda gušterače.
  • Rak gušterače.
  • Blokada (kamen, ožiljak) pankreasnog kanala.
  • Akutni upala slijepog crijeva, peritonitis.
  • Perforacija (perforacija) čira na želucu.
  • Dekompenzacija dijabetesa - dijabetička ketoacidoza.
  • Poremećaji odljeva u pljuvačnim žlijezdama ili slinovnicama, na primjer, sa zaušnjacima (zaušnjacima).
  • Abdominalna kirurgija.
  • Akutni holecistitis - upala žučnog mjehura.
  • Crijevna opstrukcija.
  • Trudnoća pobačaja.
  • Ruptura aneurizme aorte.
  • Makroamilasemija je rijetko dobroćudno stanje kada se amilaza veže na velike proteine ​​u serumu i stoga ne može proći kroz bubrežne glomerule, nakupljajući se u krvnom serumu.

Uzroci smanjene ukupne aktivnosti amilaze u serumu

  • Pad funkcije gušterače.
  • Teški hepatitis.
  • Cistična fibroza (cistična fibroza) gušterače ozbiljna je nasljedna bolest povezana s oštećenjem endokrinih žlijezda (pluća, gastrointestinalni trakt).
  • Uklanjanje gušterače.

Što može utjecati na rezultat?

  • Povećava se aktivnost amilaze u serumu:
    1. u trudnica,
    2. kod uzimanja kaptoprila, kortikosteroida, oralnih kontraceptiva, furosemida, ibuprofena, opojnih analgetika.
  • Povišeni kolesterol može podcijeniti aktivnost amilaze.
  • U akutnom pankreatitisu povećanje amilaze obično je popraćeno povećanjem aktivnosti lipaze..
  • Aktivnost amilaze u djece u prva dva mjeseca života je niska, povećava se na razini odraslih do kraja prve godine.

Tko propisuje studiju?

Liječnik opće prakse, liječnik opće prakse, gastroenterolog, kirurg.