Steatorreja u novorođenčadi

Mikroskopom se ispituje neutralna masnoća u fecesu i proizvodi njenog cijepanja - masne kiseline, sapuni.

Normalno, apsorbira se 90-98% masti primljene iz hrane. Stoga tijekom normalne probave stolica zdrave osobe obično ne sadrži neutralnu masnoću i masne kiseline. Ostaci masne hrane mogu se u malim količinama otpustiti u obliku sapuna.

Pojava u izmetu značajne količine neutralne masti, masnih kiselina i sapuna (soli masnih kiselina) naziva se steatorreja..

Najčešći uzroci neadekvatne probave masti i njihova pojava u izmetu su:

1. Disfunkcija gušterače.

Gušterača sintetizira probavni enzim zvan lipaza, koji je vrlo važan enzim u procesu varenja masti. Lipaza razgrađuje masti na glicerin i masne kiseline. Smanjenje aktivnosti lipaze gušterače dovodi do nedovoljne apsorpcije prehrambenih masti i pojave neutralne masti u izmetu.

2. Nedovoljan unos žuči u crijevima.

Potpuna odsutnost žuči ili njezin nedovoljan unos u crijevima također jako utječe na apsorpciju masti. Masti se ne rastvaraju u vodi i ne mogu ih normalno probaviti vodenim otopinama enzima. Žuča pod djelovanjem žučnih kiselina aktivira lipazu, a masnoća se prebacuje u stanje tanke emulzije koja je podložnija djelovanju enzima od velikih kapi. Kršenje ovog procesa dovodi do nepotpunog razgradnje masti i njegovog pojavljivanja u izmetu..

3. Oslabljena apsorpcija masti u crijevima i ubrzana rektalna evakuacija.

Povreda crijevne pokretljivosti dovodi do ubrzanog napretka kvržice hrane (himera) u tankom crijevu, a prehrambeni proizvodi, uključujući masti, nemaju vremena da se u potpunosti apsorbiraju.

Ponekad uzrok masnoća u izmetu može biti prekomjerna masnoća u prehrani, posebno kada masnoća ima visoku talište (na primjer, janjetina), ricinusovo ulje i upotreba čepića.

Prisutnost masti u izmetu kod djeteta može biti posljedica nezrelosti enzimskih sustava i nedostatka enzima gušterače.

Neutralna masnoća u izmetu

Povezana i preporučena pitanja

24 odgovora

Draga Tatjana! Prošla ispitivanja za Helicobacter i raspoređena na krv!
Helicobacter - 3,5 (kod norme 1)
Crvene krvne stanice povećane su -5,87
neutrofili -46.2
limfociti -44.9

Sutra još trebaju doći rezultati o parazitima (6 vrsta - kompleks)

Puno hvala Tatyana! FGDS nažalost fizički ne može proći (pokušao), ali previše izražen gag refleks (učinio samo rentgen). Ne osjećam bol kao takvu, osjećaj da me nešto ometa s lijeve strane (gušterača je postala veća), pa čak i nakon jela počeo sam osjećati peckanje s desne strane ispod rebra (ne dugo) i u epigastričnoj regiji. Voda za piće postaje sve bolja (koliko sam razumio, za sve je kriva žuč). Danas ću kupiti dusputalin i početi ga uzimati (kao koleretik) kad sam bio u bolnici, dali su drotaverin, a prestao sam s ursofalkom (uzimao sam točno 14 dana, 1 tonu po noći).

Ono što je poboljšalo je to da je stolica postala ujednačenija (potrebno je ponovno prikupiti koprogram) i počela malo dobivati ​​na težini!

Pretraživanje web lokacije

Što trebam učiniti ako imam slično, ali drugačije pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne podatke ili ako je vaš problem malo drugačiji od onog predstavljenog, pokušajte postaviti liječniku dodatno pitanje na istoj stranici ako je on na glavnom pitanju. Možete postaviti i novo pitanje, a nakon nekog vremena naši će liječnici odgovoriti na njega. Slobodno je. Možete pretraživati ​​i relevantne informacije o sličnim pitanjima na ovoj stranici ili putem stranice za pretraživanje web mjesta. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite svojim prijateljima na društvenim mrežama.

Medicinski portal 03online.com pruža medicinske konzultacije u prepisci s liječnicima na mjestu. Ovdje dobivate odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete u 50 područja: allergist, anesteziologa, resuscitator, venerolog, gastroenterolog, hematolog, genetičara, ginekolog, homeopat, dermatolog, dječje ginekolog, pedijatrijski neurolog, dječje urologa, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, specijalista zarazne bolesti, kardiolog, kozmetolog, logoped, ENT specijalista, mamolog, medicinski pravnik, narkolog, neurolog, neurohirurg, nefrolog, nutricionista, onkolog, onkolog, ortopedski traumurg, oftalmolog, pedijatar, plastični hirurg, psiholog, proktolog, prokulog, proktolog, proktolog, proktolog, radiolog, androlog, stomatolog, triholog, urolog, farmaceut, fitoterapeut, flebolog, hirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 96,68% pitanja..

Analiza fekalne analize općenito (koprogram)

Izmet

Opći opis

Feces nastaje u debelom crijevu. Sastoji se od vode, ostataka uzete hrane i odvojenog gastrointestinalnog trakta, proizvoda pretvorbe žučnih pigmenata, bakterija itd. Za dijagnozu bolesti povezanih s probavnim sustavom, proučavanje izmeta u nekim slučajevima može biti presudno. Opća analiza izmeta (koprogram) uključuje makroskopski, kemijski i mikroskopski pregled.

Makroskopski pregled

iznos

Kod patologije, količina izmeta smanjuje se s produljenom konstipacijom uzrokovanom kroničnim kolitisom, peptičnom ulkusnom bolešću i drugim stanjima povezanim s povećanom apsorpcijom tekućine u crijevima. S upalnim procesima u crijevima, kolitisom s proljevom, ubrzanom evakuacijom iz crijeva, količina izmeta se povećava.

Dosljednost

Gusta konzistencija - s konstantnom konstipacijom zbog prekomjerne apsorpcije vode. Tečna ili kašasta konzistencija izmeta - s povećanom peristaltikom (zbog nedovoljne apsorpcije vode) ili s obilnim izlučivanjem upalnog eksudata i sluzi po zidu crijeva. Konzistencija u obliku labirinta - s kroničnim pankreatitisom s egzokrinom insuficijencijom. Pjenasta konzistencija - s pojačanim fermentacijskim procesima u debelom crijevu i stvaranjem velike količine ugljičnog dioksida.

Oblik

Oblik izmeta u obliku "velikih kvržica" je s produljenom stolicom u debelom crijevu (hipomotorna disfunkcija debelog crijeva kod osoba sjedilačkog načina života ili koji ne jedu grubu hranu, kao i kod raka debelog crijeva, divertikularne bolesti). Oblik u obliku malih kvržica - "ovčji izmet" označava spastično stanje crijeva, izgladnjivanje, čir na želucu i dvanaesniku, refleksni karakter nakon upala slijepog crijeva, hemoroidi, fisura anusa. Vrpčast ili "olovka" oblika - za bolesti popraćene stenozom ili jakim i dugotrajnim spazmom rektuma, s tumorima rektuma. Neformalni izmet - znak sindroma maldigestije i malapsorpcije.

Ako se isključi obojenje izmeta hranom ili lijekovima, tada su promjene boje najvjerojatnije zbog patoloških promjena. Sivkasto-bijeli, glinasti (akolični izmet) pojavljuje se s opstrukcijom bilijarnog trakta (kamen, tumor, grč ili stenozom Oddijinog sfinktera) ili sa zatajenjem jetre (akutni hepatitis, ciroza). Crni izmet (tartar) - krvarenje iz želuca, jednjaka i tankog crijeva. Izražena crvena boja - s krvarenjem iz distalnog debelog crijeva i rektuma (tumor, čir, hemoroidi). Upalni eksudat sive boje s ljuskicama fibrina i komadima sluznice debelog crijeva („rižin juha“) - s kolerom. Željezne naravi duboke ružičaste ili crvene boje s amebijazom. U tifusnom izmetu izmet izgleda kao "graška juha." S gnojnim procesima u crijevima, izmet je tamne boje, a fermentacijska dispepsija - svijetložuta.

mulj

Kada je zahvaćen distalni debelo crijevo (posebno rektum), sluz je u obliku kvržica, vrpci, vrpci ili staklaste mase. Kod enteritisa, sluz je meka, viskozna, pomiješana s izmetom, daje joj izgled nalik jelu. Sluz koja pokriva formirani izmet vani u obliku tankih kvržica javlja se kod opstipacije i upale debelog crijeva (kolitis).

Krv

Pri krvarenju iz distalnog debelog crijeva, krv se nalazi u obliku vena, komadića i ugrušaka na formiranom izmetu. Škrlatna krv nastaje kod krvarenja iz donjih dijelova sigmoida i rektuma (hemoroidi, pukotine, čirevi, tumori). Crni izmet (melena) nastaje krvarenjem iz gornjeg probavnog sustava (jednjak, želudac, dvanaesnik). Krv u stolici može se otkriti infektivnim bolestima (dizenterija), ulceroznim kolitisom, Crohnovom bolešću, propadajućim tumorima debelog crijeva.

Gnoj na površini stolice javlja se s jakom upalom i ulceracijom sluznice debelog crijeva (ulcerozni kolitis, dizenterija, propadanje crijevnog tumora, crijevna tuberkuloza), često zajedno s krvlju i sluzi. Gnoj u velikim količinama bez dodatka sluzi opaža se na otvaranju paraintestinalnih apscesa.

Ostaci od ne probavljene hrane (Lientorrhea)

Izolacija neprobavljenih ostataka hrane događa se s ozbiljnom insuficijencijom probave želuca i gušterače.

Kemijska istraživanja

Reakcija stolice

Primjećuje se kisela reakcija (pH 5,0-6,5) tijekom aktivacije jodofilne flore koja tvori ugljični dioksid i organske kiseline (fermentativna dispepsija). Alkalna reakcija (pH 8,0-10,0) javlja se kod nedovoljne probave hrane, s kolitisom sa opstipacijom, oštro alkalnom s gnojnom i fermentativnom dispepsijom.

Krvna reakcija (Gregersenova reakcija)

Pozitivna reakcija na krv ukazuje na krvarenje u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta (krvarenje iz desni, ruptura varikoznih vena jednjaka, erozivna i ulcerozna lezija gastrointestinalnog trakta, tumori bilo kojeg gastrointestinalnog trakta u fazi propadanja).

Odgovor na sterkobilin

Odsutnost ili oštro smanjenje količine sterkobilina u izmetu (negativna reakcija na sterkobilin) ​​ukazuje na začepljenje zajedničkog žučnog kanala kamenom, kompresiju tumorom, strikture, stenozu holedoka ili naglo smanjenje funkcije jetre (na primjer, u akutnom virusnom hepatitisu). Povećanje količine sterkobilina u izmetu događa se masivnom hemolizom crvenih krvnih zrnaca (hemolitička žutica) ili pojačanim lučenjem žuči.

Reakcija bilirubina

Identifikacija nepromijenjenog bilirubina u izmetu odrasle osobe ukazuje na kršenje procesa obnove bilirubina u crijevima pod djelovanjem mikrobne flore. Bilirubin se može pojaviti brzom evakuacijom hrane (nagli porast crijevne pokretljivosti), teškom disbiozom (sindromom prekomjernog rasta bakterija u debelom crijevu) nakon uzimanja antibakterijskih lijekova.

Vishnyakov-Tribule reakcija (na topljivi protein)

Reakcija Vishnyakov-Tribule koristi se za otkrivanje latentnog upalnog procesa. Otkrivanje topljivog proteina u izmetu ukazuje na upalu crevne sluznice (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest).

Mikroskopski pregled

Mišićna vlakna - s strejacijom (nepromijenjena, nerazrijeđena) i bez strija (izmijenjena, probavljena). Veliki broj izmijenjenih i nepromijenjenih mišićnih vlakana u izmetu (kreatorrhea) ukazuje na kršenje proteolize (probava proteina):

  • u uvjetima praćenim ahlorhidrijom (nedostatak Hcl slobode. u želučanom soku) i ahilije (potpuno odsutnost sekrecije HCl, pepsina i drugih komponenti želučanog soka): atrofični pangastritis, stanje nakon gastrektomije;
  • s ubrzanom evakuacijom himera hrane iz crijeva;
  • u kršenju egzokrine funkcije gušterače;
  • s gnojnom dispepsijom.

Vezivno tkivo (ostaci ne probavljenih žila, ligamenta, fascije, hrskavice). Prisutnost vezivnog tkiva u izmetu ukazuje na nedovoljnost proteolitičkih enzima u želucu i opaža se kod hipo- i ahlorhidrije, ahilije.

Masnoća je neutralna. Masna kiselina. Soli masne kiseline (sapuni)

Pojava u izmetu velike količine neutralne masti, masnih kiselina i sapuna naziva se steatorreja. Ovo se dogodi:

  • s egzokrinom insuficijencijom gušterače, mehanička prepreka izljevu pankreasnog soka, kada je steatorreja predstavljena neutralnom masnoćom;
  • s kršenjem protoka žuči u dvanaestopalačno crijevo i s kršenjem apsorpcije masnih kiselina u tankom crijevu u izmetu, nalaze se masne kiseline ili soli masnih kiselina (sapuna)..

Biljna vlakna

Digestibilno - nalazi se u pulpi povrća, voća, mahunarki i žitarica. Neprobavljiva vlakna (kora voća i povrća, dlake biljaka, epidermis žitarica žitarica) nemaju dijagnostičku vrijednost, jer u ljudskom probavnom sustavu nema enzima koji ga razgrađuju. Nalazi se u velikim količinama tijekom brze evakuacije hrane iz želuca, ahlorhidrije, ahilije, a u slučaju sindroma prekomjernog rasta bakterija u gustini.

Škrob

Prisutnost velike količine škroba u izmetu naziva se amiloreja i promatra se češće s povećanom crijevnom pokretljivošću, fermentacijskom dispepsijom, rjeđe s egzokrinom varenjem gušterače.

Jodofilna mikroflora (klostridija)

Sa velikim brojem ugljikohidrata, klostridija se umnožava intenzivno. Veliki broj klostridija smatra se fermentacijskom disbiozom.

epitelijum

Veliki broj cilindričnog epitela u izmetu opažen je kod akutnog i kroničnog kolitisa različite etiologije.

bijele krvne stanice

Veliki broj leukocita (obično neutrofila) opaža se kod akutnog i kroničnog enteritisa i kolitisa različite etiologije, ulceroznih nekrotičnih lezija crijevne sluznice, crijevne tuberkuloze, dizenterije.

crvene krvne stanice

Pojava nepromijenjenih crvenih krvnih stanica u izmetu ukazuje na prisutnost krvarenja iz debelog crijeva, uglavnom iz njegovih udaljenih odjeljaka (ulceracija sluznice, propadajući tumor rektuma i sigmoidnog debelog crijeva, analna fisura, hemoroidi). Veliki broj crvenih krvnih stanica u kombinaciji s leukocitima i cilindričnim epitelom karakterističan je za ulcerozni kolitis, Crohnovu bolest s oštećenjem debelog crijeva, polipozom i zloćudnim crijevima debelog crijeva.

Jaja crvi

Jaja okruglog crva, široka vrpca itd. Ukazuju na odgovarajuću helmintičku invaziju.

Patogena protozoa

Ciste dizenterične amebe, Giardia itd. Ukazuju na odgovarajuću invaziju protozoa.

Stanice kvasca

Nalazi se u izmetu kada se liječi antibioticima i kortikosteroidima. Identifikacija gljivice Candida albicans provodi se prilikom sjetve na posebnim podlogama (Saburo medij, Microstix Candida) i ukazuje na gljivičnu infekciju crijeva.

Kalcijev oksalat (kristali vapnene oksalne kiseline)

Otkrivanje kristala - znak je ahlorhidrije.

Triplefosfatni kristali (fosforna amonijak magnezija)

Triplefosfatni kristali pronađeni u izmetu (pH 8,5-10,0) neposredno nakon defekacije ukazuju na pojačano propadanje proteina u debelom crijevu.

norme

Makroskopski pregled

ParametarNorma
iznosU zdrave osobe dnevno se izluči 100-200 g izmeta. Izmet obično sadrži oko 80% vode i 20% čvrste tvari. S vegetarijanskom prehranom, količina izmeta može doseći 400-500 g dnevno, kada se koristi lako probavljiva hrana, količina izmeta smanjuje se.
DosljednostNormalno, ukrašeni izmet ima gustu konzistenciju. Izmet u obliku kaše može se javiti normalno, a to je zbog unosa uglavnom biljne hrane.
OblikNormalna cilindrična.
MirisNormalno, izmet ima blagi miris, koji se naziva fekalni (obični). Može se intenzivirati s prevladavanjem mesnih proizvoda u hrani, gnojnom dispepsijom i oslabiti prehranom s mlijekom i povrćem, zatvor.
BojaIzmet je obično smeđi. Kada jedete mliječnu hranu - izmet postaje žuto smeđi, a meso - tamno smeđe. Uzimanje biljne hrane i određenih lijekova može promijeniti boju izmeta (repe - crvenkasto; borovnice, crna ribizla, kupine, kava, kakao - tamnosmeđa; bizmut, željezna mrlja stolica crna).
muljNormalno odsutan (ili oskudan).
KrvNormalno odsutan.
GnojNormalno odsutan.
Ostaci od ne probavljene hrane (Lientorrhea)Normalno odsutan.

Kemijska istraživanja

ParametarNorma
Reakcija stoliceNormalno neutralan, rjeđe lagano alkalan ili blago kiselkast. Prehrambena prehrana uzrokuje pomak u reakciji na alkalnu stranu, ugljikohidrat - na kiselu.
Krvna reakcija (Gregersenova reakcija)Normalno negativno
Odgovor na sterkobilinNormalno pozitivno.
Reakcija bilirubinaNormalno negativno.
Vishnyakov-Tribule reakcija (na topljivi protein)Normalno negativno.

Mikroskopski pregled

ParametarNorma
Mišićna vlaknaNormalno je odsutan ili je sam u vidnom polju.
Vezivno tkivo (ostaci ne probavljenih žila, ligamenata, fascije, hrskavice)Normalno odsutan.
Masnoća je neutralna. Masna kiselina. Soli masne kiseline (sapuni).Normalno odsutna ili oskudna količina soli masnih kiselina.
Biljna vlaknaNormalno, pojedinačne stanice u n / a.
ŠkrobNormalno odsutne (ili pojedinačne škrobne stanice).
Jodofilna mikroflora (klostridija)Obično je rijedak u rijetkim slučajevima (normalno, jodofilna flora živi u ileocekalnoj regiji debelog crijeva).
epitelijumNormalno odsutne ili pojedine stanice cilindričnog epitela u p / z.
bijele krvne staniceNormalno da u p / z nema pojedinih neutrofila.
crvene krvne staniceNormalno odsutan.
Jaja crviNormalno odsutan.
Patogena protozoaNormalno odsutan.
Stanice kvascaNormalno odsutan.
Kalcijev oksalat (kristali vapnene oksalne kiseline)Normalno odsutan.
Triplefosfatni kristali (fosforna amonijak magnezija)Normalno odsutan.

Bolesti kod kojih liječnik može propisati ukupnu analizu izmeta (koprogram)

Kronični hemoroidi

Kod hemoroida, izmet ima oblik malih kvržica ("ovčji izmet" označava spastično stanje crijeva). Zbog krvarenja, izmet ima izraženu crvenu boju, u njemu mogu biti prisutne grimizna krv i blago promijenjene crvene krvne stanice..

Analna fisura

S pukotinom u anusu, izmet može oblikovati oblik malih kvržica ("ovčji izmet" označava spastično stanje crijeva). Zbog krvarenja u izmetu mogu se primijetiti oskudna krv i malo promijenjene crvene krvne stanice..

Crohnova bolest

S Crohnovom bolešću možete otkriti krv u izmetu. Reakcija Vishnyakov-Tribule otkriva u njoj topljivi protein. Crohnovu bolest s oštećenjem debelog crijeva karakterizira prisutnost u izmetu velikog broja crvenih krvnih stanica u kombinaciji s bijelim krvnim stanicama i cilindričnim epitelom.

Kolonična divertikuloza

Uz divertikularnu bolest, zbog dugog boravka izmeta u debelom crijevu, poprima oblik "velikih kvržica".

Duodenalni čir

U slučaju čira na dvanaesniku, izmet ima oblik malih kvržica ("ovčiji izmet" označava spastično stanje crijeva).

Čir želuca

Uz čir na želucu, izmet ima oblik malih kvržica ("ovčiji izmet" ukazuje na spastično stanje crijeva).

Kronični pankreatitis

Kod kroničnog pankreatitisa s egzokrinom insuficijencijom, izmet može imati masnu konzistenciju.

Hemolitička anemija

S hemolitičnom žuticom (anemijom) uslijed masovne hemolize crvenih krvnih stanica povećava se količina sterkobilina u izmetu.

Benigne novotvorine debelog crijeva

Uz tumor popraćen krvarenjem iz distalnog debelog crijeva, izmet može imati izraženu crvenu boju. Propadajućim tumorima debelog crijeva možete naći krv u izmetu. Gnoj na površini stolice javlja se s jakom upalom i ulceracijom sluznice debelog crijeva (propadanjem crijevnog tumora), često zajedno s krvlju i sluzi. Uz tumor debelog crijeva u fazi propadanja zbog krvarenja, reakcija na krv (Gregersenova reakcija) je pozitivna.

Crijevna helminthiasis

Uz helmintičku invaziju u izmetu, nalaze se jaja okruglog crva, široka vrpca itd..

Ciroza jetre

S zatajenjem jetre, uključujući cirozu, izmet sivkasto-bijele, glinene (akholne).

Ulcerozni kolitis

S kolitisom se primjećuje sluz koja vani formira izmet u obliku tankih kvržica. S ulceroznim kolitisom možete otkriti krv u izmetu; gnoj na površini izmeta često s krvlju i sluzi; topljivi protein u reakciji Vishnyakov-Tribule; veliki broj bijelih krvnih stanica (obično neutrofili); veliki broj crvenih krvnih stanica u kombinaciji s bijelim krvnim stanicama i cilindričnim epitelom.

Zatvor

S produljenom konstipacijom uzrokovanom kroničnim kolitisom, peptičnom ulkusnom bolešću i drugim stanjima povezanim s povećanom apsorpcijom tekućine u crijevima, količina izmeta se smanjuje. Uz stalnu zatvor zbog prekomjerne apsorpcije vode, konzistencija stolice je gusta. Uz zatvor može se primijetiti sluz koja pokriva formirani izmet s vanjske strane u obliku tankih kvržica.

Kolorektalna malignost

Oblik izmeta u obliku "velikih kvržica" - s dugim zadržavanjem izmeta u debelom crijevu - primjećuje se kod raka debelog crijeva. Izražena crvena boja izmeta - s tumorom, popraćenim krvarenjem iz distalnog debelog crijeva i rektuma. Krv u stolici može se otkriti propadanjem tumora debelog crijeva. Gnoj na površini stolice javlja se s jakom upalom i ulceracijom sluznice debelog crijeva (propadanjem crijevnog tumora), često zajedno s krvlju i sluzi. Pozitivan test krvi (Gregersenova reakcija) ukazuje na krvarenje tumorom debelog crijeva u fazi propadanja. Veliki broj crvenih krvnih stanica u kombinaciji s leukocitima i cilindričnim epitelom karakterističan je za zloćudne novotvorine debelog crijeva.

Sindrom iritabilnog crijeva, kronični kolitis

Uz kolitis s proljevom, količina izmeta se povećava. Količina izmeta smanjuje se s produljenom konstipacijom uzrokovanom kroničnim kolitisom. Sluz koja pokriva formirani izmet vani u obliku tankih kvržica javlja se s kolitisom. Alkalna reakcija (pH 8,0-10,0) događa se s kolitisom sa opstipacijom. Veliki broj leukocita (obično neutrofila) opaža se s kolitisom različitih etiologija.

Kolera

Kod kolere, izmet ima upalni eksudat sive boje s ljuskicama fibrina i komadima sluznice debelog crijeva („rižin juha“).

Amoebiasis

Kod amebijaze, izmet je žele poput zasićene ružičaste ili crvene boje.

Tifusna groznica

Kada izmet tifusne groznice izgleda kao "graška juha".

Peptički ulkus želuca i dvanaesnika

S produljenom konstipacijom uzrokovanom peptičkim ulkusom, količina izmeta smanjuje se. U slučaju čira na dvanaesniku i čira na želucu, izmet ima oblik malih kvržica ("ovčiji izmet" označava spastično stanje crijeva).

  • facebook
  • cvrkut
  • odnoklassniki
  • Vkontakte
  • youtube
  • pošta

  • Internetska dijagnoza
    © Intelektualni medicinski sustavi LLC, 2012—2020.
    Sva prava pridržana. Podaci o mjestu su zaštićeni zakonski; kopiranje je kažnjivo zakonom.

    Oglašavanje, suradnja: [email protected]

    Web-lokacija nije odgovorna za sadržaj i točnost sadržaja koji su korisnici objavili na web mjestu, recenzije posjetitelja stranice. Materijali na ovoj web stranici su samo u informativne svrhe. Sadržaj web mjesta nije zamjena za stručno savjetovanje s liječnikom specijalistom, dijagnozu i / ili liječenje. Samo-lijek može biti opasan za zdravlje.!

    Što se u normi koprograma smatra normom leukocita

    Normalne performanse

    Koja je normalna razina soli masnih kiselina u stolici? Zdravo tijelo apsorbira 90-98% svih masnoća koje ulaze u tijelo kao dio hrane. Što se norme tiče, izmet ne bi trebao sadržavati trigliceride (neutralna masnoća), masne kiseline. Neke rezidualne inkluzije od njih mogu se naći u izmetu u obliku sapuna..

    Soli masnih kiselina u izmetu mogu se otkriti posebnim laboratorijskim testom - lipogramom. Provjerava prisutnost u fecesu i neutralnih masnih i masnih kiselina i njihovih sapuna (soli). Istraživanje u laboratoriju.

    Što se tiče određenih brojki, u zdrave osobe masa soli masnih kiselina u izmetu ne prelazi 5 g. U patološkim stanjima sadržaj može doseći i do 100 g. To ukazuje na razvoj steatorreje. Kao i mnoge druge bolesti, zastupljena je s više sorti.

    Koje su veličine jetre kod odraslih? Uobičajeno, ukupna širina je 23-27 cm. Što se tiče duljine, to je 14-20 cm, a poprečna veličina je 200-225 mm. Prosječna težina ljudskog organa je 1,5 kg. Ali normalno, veličina jetre kod odraslih može biti i s sadržajem masti u izmetu. Stoga je neophodna konzultacija liječnika. Budući da se uzrok steatorreje ponekad nalazi u potpuno drugom problemu.

    Metode za provođenje izmeta kod kuće

    Ako se pojavi situacija da ne možete posjetiti liječnika i ako postoji sumnja na crijevne probleme, možete koristiti ekspresne trake. Prije analize, izmet se razrijedi fiziološkom otopinom do stanja emulzije. Nakon toga, malo izmeta nanosi se na određeno područje na traci. S vremenom će promijeniti boju, a uspoređuje se s ljestvicom. Na taj se način određuje sadržaj leukocita u izmetu, ako je to hitno potrebno za malo dijete. Pomoću kemijske studije možete samostalno odrediti ne samo prisutnost imunoloških stanica, već i bilirubin, protein, krv.

    čimbenici

    Koji su razlozi? Soli masnih kiselina u izmetu su patološko stanje. Specifičnim čimbenicima određuje se daljnja dijagnoza. Među najčešćim opcijama može se razlikovati sljedeće:

    1. Oštećena gušterača. Kako bi razgradili neutralne masti u crijevima na masne kiseline i glicerin, gušterača proizvodi poseban vodotopljiv enzim - gušteraču lipazu. Kršeći rad ovog tijela, u skladu s tim, postoji nedostatak lipaze u tijelu. Trigliceridi se ne cijepaju u potpunosti. Zašto u izmetu pacijenta može biti prisutna neutralna masnoća.
    2. Manjak žučne kiseline. S nedovoljnim unosom žuči u crijevni trakt, dolazi do kršenja raspada i apsorpcije masti. I ti elementi podliježu učincima probavnih enzima samo ako su u stanju tanke emulzije. Žuka miješa masne mase s vodom, što je potrebno za njihovu daljnju probavu. Ako žuč nije dovoljna, tada kapljice masti ostaju velike, pa se vodene otopine enzima više ne mogu miješati s njima. Posljedica toga je otkrivanje masnih inkluzija u izmetu..
    3. Oslabljena apsorpcija masti u crijevnom traktu i njegovo ubrzano izlučivanje iz tijela. Kvržica hrane (hummus) kreće se duž crijevnog trakta zbog smanjenja crijevnih zidova. Ako je oštećena njegova motorička funkcija, to dovodi do ubrzane promocije i uklanjanja prehrambenih masa iz crijeva. Prema tome, u takvom stanju stvari masti nemaju vremena da se u potpunosti ugrade. To mijenja izgled izmeta - oni postaju svijetli, sivkast, stječu masni sjaj, fetalni miris, nije karakterističan za izmet.
    4. Prekomjerni sadržaj masti u prehrani. To također može dovesti do poremećaja tankog crijeva. Pogotovo kada koristite vatrostalnu masnoću - na primjer, janjeću mast.
    5. Veliki broj masnih sastojaka s oštećenom limfnom propusnošću.
    6. Primanje ricinusovog ulja i drugih vrsta rektalnih čepića.

    Zašto se masnoća nakuplja u stolici?

    Mnogo je razloga koji mogu uzrokovati nakupljanje masti u izmetu. Pacijente treba testirati, jer bolest može uzrokovati i poremećaj probavnog trakta, te korištenje bezvrijedne hrane.

    PROČITAJTE Zašto se crne točkice pojavljuju u izmetu?

    Glavni uzroci početka bolesti u bolesnika su sljedeći:

    • bolest tankog crijeva;
    • kršenje funkcija gušterače;
    • pacijent pati od bolesti jetre;
    • bolesti bilijarnog trakta;
    • pacijent ima pankreatitis, koji je nastao kao rezultat pijenja velike količine alkohola;
    • žuč stagnira, pa se masne mase ne miješaju s vodom i ne probavljaju se;
    • trigliceridi se ne apsorbiraju djelomično ili u potpunosti, to se događa nakon uzimanja velikog broja laksativa;
    • kardiospazam kod pacijenta.

    Glavni simptom bolesti je visoki sadržaj masti u stolici. Pacijent treba obratiti pažnju na pražnjenje. Stolica je vrlo tekuća i masna, prilično je teško oprati je vodom.

    Pacijent često osjeća nagon da se isprazni, dok je volumen izmeta više od dnevne norme. U nekim se slučajevima pacijent zatvori.

    Konzistencija izmeta ovisi o karakteristikama tijela. Boja stolice se također mijenja: izmet postaje sivkast, ponekad ostaju uobičajene boje.

    Kod steatorreje, pacijent može osjetiti nelagodu u trbuhu, primjećuje tutnjavu i nadimanje. Često postoji vrtoglavica ili glavobolja..

    Pacijent primjećuje umor, pospanost, njegova aktivnost se naglo smanjuje. Pacijenti bilježe gubitak kilograma, jer se zajedno s mastima gube i druge tvari neophodne za normalno funkcioniranje tijela.

    Koža pacijenta se mijenja, postaje vrlo suha, pojavljuje se piling. Usne izgledaju blijedo, a u kutovima usta nastaju pukotine koje se dugo ne liječe..

    Pacijent ima stomatitis, desni se upale i krvare.

    Sluznica u ustima i nosu se isušuje, pacijentov jezik poprima svijetlu boju, pojavljuju se atrofirane papile. Zubi također pate: caklina se postepeno uništava.

    Pacijenti ne bi trebali oklijevati u liječenju bolesti. Već pri prvim znakovima bolesti trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom i početi uzimati lijekove.

    Ako pacijent često posjećuje toalet, a nakon stolice na površini WC-a postoje masne mrlje, onda je ovo prilika da posjetite liječnika i podvrgnete se pregledu.

    Koje bolesti to provociraju?

    Uzroci steatorreje mogu biti razne bolesti. Sljedeće može dovesti do kršenja metabolizma masti u tijelu i, shodno tome, pojave masnih kiselina u izmetu:

    1. Bolest crijevnog trakta. Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, enteritis, Whippleova bolest, amiloidoza, divertikuloza, limfom (vrsta tumora).
    2. Bolest jetre. Hepatitis (alkoholni, kronični ili akutni), cistična fibroza, ciroza.
    3. Bolesti žučnog mjehura i njegovih kanala. Kolangitis, kolelitijaza, akutni i kronični holecistitis, giardiasis.
    4. Bolest gušterače. Akutni i kronični pankreatitis, Zolinger-Ellison sindrom (stvaranje tumora koji uzrokuje labavu stolicu, žgaravicu, bol, unutarnje krvarenje), sužavanje Wirsungovog kanala (kroz koji pankreasni sok ulazi u dvanaesnik).
    5. Brojne kožne bolesti. Na primjer, kod ekcema, psorijaze utječu i tkiva unutarnjih organa što može uzrokovati određenu disfunkciju potonjeg..
    6. kolestaza.
    7. Sklerozirajući kolangitis.
    8. Kongenitalni defekt organa / organa probavnog trakta.
    9. Insuficijencija gušterače.
    10. Alkoholni kronični pankreatitis.
    11. Diskinezija žučnog mjehura i žučnih kanala.
    12. Cardiospasm.
    13. Celijakija.
    14. Hemokromatoza. Nasljedna bolest kod koje se željezo nakuplja u tijelu.
    15. Prekomjerna kolonizacija bakterijske mikroflore tankog crijeva.
    16. Bilijarna disfunkcija.
    17. Wilson-Konovalova bolest. Nasljedna patologija u kojoj je metabolizam bakra poremećen. Manifestira se već u ranoj dobi pacijenta.
    18. Manjak enterokinaze.
    19. Pankreatogeni sindrom malabsorpcije.
    20. Stanje nakon resekcije tankog crijeva.
    21. Ciste, tumori različitog podrijetla, lokalizirani u probavnom traktu.
    22. Uzimanje laksativa, lijekova, raznih proizvoda za mršavljenje.

    Analiza stolice Masti Neutral 2 Plus

    Izmet - krajnji proizvod prerade proizvoda koji ulaze u tijelo. Zdrava osoba koja ne pati od probavnih problema ima formalizirane pokrete crijeva koji ne sadrže neutralnu masnoću. Rezultat probave hrane i apsorpcije zaostalih proizvoda u crijevu treba biti prekriven malom količinom sluzi i stanicama cilindričnog epitela. Ako u izmetu postoji neutralna masnoća, ovo se stanje naziva steatoreja. Smatra se patološkim i može govoriti o bolestima gušterače, žučnih kanala ili jetre.

    Neutralne masti su esteri masnih kiselina i glicerola. Ovisno o tome koliko je hidroksilnih skupina glicerola esterificirano masnim kiselinama, razlikuju se sljedeće vrste lipida ove skupine:

    Oglašavanje, suradnja

    Web-lokacija nije odgovorna za sadržaj i točnost sadržaja koji su korisnici objavili na web mjestu, recenzije posjetitelja stranice. Materijali na ovoj web stranici su samo u informativne svrhe. Sadržaj web mjesta nije zamjena za stručno savjetovanje s liječnikom specijalistom, dijagnozu i / ili liječenje. Samo-lijek može biti opasan za zdravlje.!

    Neutralne masti su molekule koje nastaju kombiniranjem jedne molekule triatomskog alkohola glicerola i ostataka masnih kiselina koje nastaju uslijed raspada i razgradnje hrane koja ulazi u tijelo. Ako dijete ima neutralne masti u izmetu, potrebno je isključiti patologiju probavnog sustava, prije svega crijeva i gušterače. Ovo stanje ima zdravstveno stanje koje se naziva „steatorreja“ i patologija je, jer se obično masti moraju probavljati enzimima i žuči bez stvaranja produkata raspadanja.

    Neutralna masnoća u izmetu kod djeteta

    Postoji nekoliko uzroka steatorreje u djece. Neznatna količina neutralnih masti može se otkriti kao rezultat pogrešaka u prehrani i jedenju povećane količine masne i pržene hrane. Ako tijekom drugog pregleda izmeta na koprogram razina masti ostane ista, potrebno je isključiti poremećaje u gastrointestinalnom traktu - moguće je da dijete razvije početnu fazu pankreatitisa ili je jetra oštećena. Liječenje ovisi o vrsti patologije, simptomima, dobi i dobrobiti djeteta. Dijagnoza otkrivanja neutralne masti u izmetu može biti opsežna: potrebno je utvrditi uzrok poremećaja i odabrati odgovarajući režim liječenja.

    Ako se u izmetu djeteta otkrije mala količina neutralne masti ili masnih kiselina, uzrok mogu biti prehrambene pogreške. Ova klinička slika tipična je za djecu čija prehrana često sadrži kobasice, prženu hranu, slaninu, masnu ribu, grickalice s dodatkom velike količine ulja. Ne preporučuje se djeci davati masne umake, na primjer, umaci od majoneza, vrhnja, sira. Bolje je koristiti kiselo vrhnje s udjelom masti do 15% kao dodatak prvim jelima ili preljevima za povrtne salate. Djeca bilo koje dobi trebaju davati maslac jednom dnevno (tijekom doručka) u količini od 5-10 g.

    Majoneza se ne preporučuje djeci

    Ne zaboravite na slastičarske proizvode s uljnim i masnim slojevima i kremama: njihova upotreba također treba biti smanjena. Masna konzervirana hrana, slanina i drugi proizvodi koji sadrže veliku količinu masti nisu prikladni za hranu za bebe, pa djetetu treba davati ne više od 1 puta u 2 tjedna.

    U dojenčadi crijevna steatorreja može biti uzrokovana netočnostima u prehrani dojilje ili nepravilnom primjenom komplementarne hrane. Na primjer, mala količina neutralne masti može se naći u koprogramu dojenčadi koja daje kašu mlijeko više od 2 puta dnevno.

    Ako korekcija prehrane ne pomogne i dijete ima simptome patologije, potrebno je isključiti probavne bolesti. To uključuje:

    • akutni i kronični pankreatitis;
    • nekroza gušterače;
    • hepatitis, ciroza, amiloidoza jetre;
    • bolesti bilijarnog sustava (kolangitis, kolelitijaza);
    • diskinezija žučnog kanala (često se nalazi u dojenčadi i otkriva se u roku od 2-4 mjeseca nakon rođenja);
    • crijevne bolesti (kolitis, enteritis, Crohnova bolest, giardiasis);
    • endokrini poremećaji (uglavnom nadbubrežna bolest kod kojih je oslabljena proizvodnja hormona kortizola).

    Masne kiseline u izmetu kod djeteta

    Metabolički poremećaji, razne vrste fermentopatije također mogu dovesti do razvoja steatorreje. Neutralne masti u izmetu gotovo se uvijek otkriju kod cistične fibroze, nasljedne genetske bolesti koja remeti endokrine žlijezde i dišni sustav.

    Bilješka! U novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci formiranje neutralnog masnog ostatka može rezultirati nedovoljnom proizvodnjom lipaze, enzima potrebnog za otapanje i probavu masti. Ova se situacija smatra dobnom normom, budući da se bebin probavni sustav i dalje oblikuje u roku od 4-6 mjeseci nakon rođenja.

    Opća klinička analiza izmeta

    Klinički simptomi patologije prilično su specifični, tako da sami možete posumnjati u povećani sadržaj neutralne masti u izmetu. Glavni znakovi povezani su s promjenom konzistencije izmeta - oni postaju ljepljivi, masni, sjajni, mogu mrlje donje rublje. Takav se izmet teško ispere s površine, ponekad nakon pranja svijetlo žute mrlje ostaju na rublje. Boja izlučevina može ostati ista, ali u većini slučajeva izmet postane svjetliji i sivkast. Ne postoji oštar miris steatoreje - naprotiv, takva stolica obično slabo miriše ili uopće ne miriše.

    Prisutnost škroba i biljnih vlakana u izmetu

    Izraženi dispeptični simptomi sa steatorrejom u pravilu su odsutni, ali ponekad se pacijenti žale na nadimanje, osjećaj težine i punoće u trbuhu, suhu sluznicu usne šupljine i poremećaje apetita. Duljim tečajem dijete može osjetiti druge znakove koji nisu povezani s probavnim traktom. To može biti:

    • česte glavobolje, pretvarajući se u vrtoglavicu (kod školske djece to se očituje smanjenjem akademske uspješnosti i poteškoćama u savladavanju gradiva);
    • bolovi u zglobovima (uglavnom u leđima i donjem dijelu leđa);
    • krvarenje desni;
    • slabost i pospanost.

    U djece prve godine života steatorreja se očituje povećanom ekscitabilnošću, čestim pokretima crijeva, odbijanjem dojke ili bočice i slabim debljanjem. Izmet - masan, težak za uklanjanje pelena i pelena, ima oštriji miris u odnosu na stariju djecu.

    Važno! Jedna manifestacija gušterače ili jetrene steatorreje može biti kašalj, koji se izvana manifestira kao rijetki kašalj. Kašalj je obično suh, nije bolan, lako prolazi nakon uzimanja tekućine, ali može trajati i do 2-3 mjeseca. Ako je dijete odjednom počelo kašljati, ali istovremeno nema pluća u plućima, a cjelokupno zdravlje ostaje zadovoljavajuće, morate iznijeti izmet na koprogram kako biste provjerili probavni sustav.

    Ako su u djetetovom koprogramu otkrivene neutralne masti, bit će potrebna dodatna dijagnostika, uključujući testove jetre (sveobuhvatan test krvi za prepoznavanje patologija hepatobilijarnog sustava), krvni test na hepatitis i ukupnu krvnu sliku. Obavezno je djetetu propisati ultrazvuk trbušne šupljine i crijeva, u rijetkim slučajevima mogu biti potrebni računalni i magnetski rezonantni snimci.

    Da bi liječnik propisao ispravno liječenje, potrebno je otkriti točno koja je bolest izazvala poremećaje u probavnom procesu. U većini slučajeva djeca dijagnosticiraju steatorreju gušterače, koja je posljedica nedostatka lipaze, pa će temelj liječenja u ovom slučaju biti pripravci koji sadrže probavne enzime, na primjer:

    Lijekovi iz skupine probavnih enzima uvijek se propisuju u kombinaciji s antacidima - tvarima koje neutraliziraju solnu kiselinu. Činjenica je da kiselina može nagrizati ljusku tableta i uništiti enzime koji se nalaze u njoj dok nemaju vremena za ulazak u krvotok. Da se to ne dogodi i da je učinkovitost terapije bila maksimalna, istovremeno se za dijete odabiru enzimi iz lijekova navedenih u tablici lijekova.

    Stol. Antacidi za liječenje steatorreje.

    "Gaviscon dvostruka akcija"

    Važno! Pomoćna terapija može uključivati ​​vitaminske pripravke i hormonske lijekove, ali treba ih propisati samo specijalist nakon pažljivog proučavanja kliničke slike bolesti.

    Da bi se normalizirala probava i uspostavila stolica, tijekom liječenja dijete mora slijediti posebnu prehranu s visokim udjelom proteina. Prije početka, morate napraviti analizu mokraće i procijeniti rad bubrega, jer oštećeno funkcioniranje bubrežnog sustava može dovesti do proteinurije. Ako je dijete zdravo, preporučuje se povećati udio proteinskih proizvoda u prehrani za oko 10-15%. Kuhano meso i riba, mesne kasike i sufle, jaja (bolje je odabrati prepelica - imaju manje kolesterola), sir, mliječni proizvodi korisni su za djecu s znakovima steatorreje.

    Ako dijete nije sklono crijevnim poremećajima, možete dati biljnu hranu bogatu proteinima: slanutak, grah, leća. Ovi proizvodi su mahunarke i sadrže veliku količinu purinske kiseline koja, kada se razgradi, tvori purine i izaziva nadimanje i nadimanje, stoga, djeci sklonoj kolitisu i enteritisu, bolje je koristiti bjelančevine životinjskog podrijetla.

    Proizvodi koji iritiraju crijevnu sluznicu trebaju biti potpuno isključeni iz prehrane..

    • kuhana pržena jaja sa začinskim biljem, rajčicom i komadićima kuhane piletine;
    • tost od cjelovitih žitarica;
    • sok od rajčice.

    Ručak:

    • posni sir s jabukama.
    • mesna juha s mesnim okruglicama i krekerima;
    • pire krumpir s govedinom odreskom;
    • kompot.
    • prirodni gusti jogurt bez šećera;
    • marshmallows;
    • crni čaj.
    • pirjana riba s prilogom od povrća;
    • voćni napitak od lingonberry-a.

    Unatoč činjenici da steatoreja nije neovisna bolest, vrlo je opasan simptom koji ukazuje na poremećaje u probavnom i hepatobilijarnom sustavu. Ako se otkriva patologija kod beba, najočitija manifestacija bit će smanjenje tjelesne težine i spor rast i razvoj. Slična se slika opaža i kod starije djece, a primijećeno je da dugotrajna steatorreja ne samo da dovodi do zaostajanja u fizičkim parametrima, već i usporava intelektualni razvoj.

    Djeca koja imaju neutralne masti u izmetu sklona su depresivnim poremećajima, često pokazuju znakove kroničnog asteničnog sindroma. Situaciju komplicira brzi razvoj hipovitaminoze, koji se javlja na pozadini malapsorpcije vitamina, za koju tijelo treba apsorbirati masnoću (vitamini A, E, K, D). Zajedno, to može dovesti do ozbiljnih psihoemocionalnih odstupanja i odstupanja u ponašanju, za ispravljanje kojih će biti potrebno puno vremena i uzimanje moćnih lijekova.

    Da biste sve moguće rizike sveli na minimum, potrebno je redovito uzimati test stolice (za djecu je preporučena učestalost testova stolice 2 puta godišnje) i slijediti sve liječničke recepte ako se utvrde nepravilnosti. Povećavanje ukupne otpornosti tijela od velikog je značaja, stoga primarna prevencija steatorreje uključuje pojačane postupke i aktivnosti: gimnastiku, racionalnu, uravnoteženu prehranu, očvrsnuće i duge svakodnevne šetnje. Kako napraviti klistir za čišćenje, pročitajte naš članak.

    Sviđa li vam se članak? Podijelite sa svojim prijateljima!

    Značajke u djece

    Steatorreja kod beba razvija se nešto drugačije nego u odraslih. Razlozi za ovo stanje kod djeteta su u većoj mjeri nedostatak enzima gušterače i opća nezrelost enzimskog sustava.

    Enzimi koji sudjeluju u metabolizmu lipida u novorođenčeta počinju se stvarati u dovoljnim količinama tek kada dijete napuni 3 mjeseca. Do ovog trenutka promatrat će se neispravna probava masti. Što se ne smatra patološkim.

    Ali istodobno, soli masnih kiselina u izmetu u bebi-bebi mogu se otkriti s oštećenim funkcioniranjem jetre. To je u većini slučajeva zbog genetskih poremećaja. Oni mogu biti metaboličke i strukturne prirode..

    Što se tiče oslabljenih beba, oni imaju normalan metabolizam (metabolizam, uključujući masti) uspostavlja se malo kasnije - do 4-5 mjeseci života.

    Steatorrhea i njezine sorte

    Stanje u kojem test stolice ukazuje na prisutnost produkata raspada masti naziva se steatorreja. Njezine se sorte razlikuju na temelju etiologije patološkog stanja:

    Alimentarna steatorreja. Razvija se u slučaju zlouporabe proizvoda s visokim sadržajem fosfolipida. Ne apsorbiraju se u potpunosti, pa se stoga pojavljuju u izmetu. U djece prve godine života može se pojaviti zbog konzumiranja previše masnog mlijeka.

    Crijevna steatorreja. Povezana je s oštećenom apsorpcijom lipida u crijevnoj stijenci.

    Steatoreja gušterače. Javlja se zbog disfunkcije žučnog mjehura, kada enzim lipaza potreban za razgradnju masti nije dovoljan..

    Klasifikacija sorti bolesti

    Soli masnih kiselina u izmetu kod odrasle i djeteta nalaze se u specifičnom stanju - steatorreji. Može se predstaviti na više načina:

    1. Alimentarno (ili hrana). Nenormalni uvjeti stolice uzrokovani su prehrambenim statusom pacijenta. U ovom slučaju njegova prehrana zasićena je mastima. Fizički ih tijelo ne može u potpunosti apsorbirati, stoga ostaci elemenata izlaze u čistom obliku. Odatle dolazi do širenja masnoće u izmetu. Prema statistikama, ova vrsta steatorreje je najčešća..
    2. Crijevni. Maščobne soli pronađene u izmetu? Razlog može biti u ovom obliku steatorreje. Nastaje zbog neispravnosti tankog crijeva. Masne kiseline otkrivaju se zbog činjenice da se slabo apsorbiraju i apsorbiraju. Razlog za to su bolesti koje smo iznijeli gore. Ili neuravnotežena prehrana.
    3. gušterače Ovaj oblik bolesti smatra se najkompleksnijim, jer više ne trpe crijeva, već gušterača. Uzrok steatorreje je u tome što ovaj organ ne može proizvesti dovoljno lipaze kako bi razgradio masne kiseline. Posljedica stanja je stalna labava stolica s uključenim mastima.

    uzroci

    Razloga za masnu stolicu može biti nekoliko:

    • s alimentarnom steatorrejom - višak masnoće u hrani koju pacijent konzumira;
    • kršenje gušterače (akutni ili kronični oblik pankreatitisa, suženi Wirsung kanal, tumor žlijezde itd.);
    • jetrena bolest (akutni ili kronični hepatitis, upala jetre kod alkoholičara, ciroza, holangitis, Wilsonova bolest, neoplazme, ciste itd.);
    • disfunkcija žučnih kanala i samog mjehura (uključujući oštećenje organa parazitima);
    • crijevne bolesti (Whipple, Crohn, enteritis, itd.);
    • kršenje aktivnosti endokrinih žlijezda (Addisonova bolest, hipertireoza i neki drugi);
    • nasljedne i urođene malformacije.

    Uzrok steatorreje može biti nuspojava određenih lijekova (laksativi i lijekovi propisani za liječenje pretilosti).

    simptomi

    Sa steatorejom, osoba, u skladu s tim, pati od simptoma bolesti koja je uzrokovala ovo stanje. No sama steatorreja se očituje neovisnim simptomima. Pored labave stolice s raznim inkluzijama masti, to može biti sljedeće:

    1. Suhi kašalj.
    2. Opća slabost, umor.
    3. Vrtoglavica.
    4. Mučnina, povraćanje.
    5. nadutost.
    6. podrigivanja.
    7. Trajno suho stanje sluznice - nosa, usta itd..
    8. Buka zvuči u crijevima.
    9. Stalna žeđ (zbog dehidracije zbog bolesti).
    10. U nekim slučajevima bol u gornjem dijelu trbuha.
    11. Česta stolica.
    12. Tečni ljepljivi izmet (zbog visokog sadržaja soli masnih kiselina, neutralne masti).
    13. Izmet je istaknut isprepletenom masnoćom. Boja iscjedaka je sivkasta, lagana, s karakterističnim sjajem..

    Komplikacije bolesti

    Komplikacije steatorreje nastaju u slučaju nepravilnog liječenja ili njegove potpune odsutnosti. Može se razviti sljedeće:

    1. Poremećaji u radu krvožilnog sustava, srca, genitourinarnog, endokrinog, živčanog sustava.
    2. Povećana propusnost crijevne barijere.
    3. Kršenje metabolizma proteina, što dovodi do gubitka težine, ascitesa, smanjenja količine ukupnog proteina u tijelu.
    4. Hypovitaminosis. To je, pak, praćeno učestalom vrtoglavicom, bolovima u zglobovima i kralježnici, oticanjem, konvulzivnim stanjima, suhoćom, blijedošću sluznice, svrbežom kože, smanjenom oštrinom vida, pilingom noktiju, lomljivom i gnječanom kosom, stomatitisom, glositisom, krhkošću desni.

    Dijagnostika

    Ako ustanovite karakteristične simptome steatorreje, trebate kontaktirati terapeuta, gastroenterologa. Prije svega, specijalist će provesti dijagnostičke postupke:

    1. Vizualni pregled pacijenta.
    2. Anketa pacijenta o simptomima koji se manifestiraju, trajanju, prehrani, načinu života, nasljednom faktoru.
    3. Testovi krvi, izmeta i urina.
    4. Ultrazvučni pregled peritonealnih organa.
    5. kolonoskopija.
    6. Studija tehnologije radioizotopa.

    Najvažniji dijagnostički postupak za steatorreju je lipogram. Laboratorijska studija u kojoj se u fecesu provjeravaju masti, masne kiseline i njihove soli (sapuni). Takva analiza omogućuje prepoznavanje patologije probavnog trakta (osobito gušterače). Prema rezultatima studije, pacijentu se može dijagnosticirati:

    1. pankreatitis.
    2. Tumori probavnog trakta - benigni i maligni.
    3. Sindrom malabsorpcije.
    4. Crijevna tuberkuloza.
    5. Oštećena sekrecija gušterače.
    6. Kršenje normalnog odljeva limfe.
    7. Pojačana pokretljivost crijeva.

    Na rezultate analize također utječe pravilno prikupljanje materijala. Zabranjeno je to učiniti prije 2 dana nakon rendgenskog pregleda s kontrastnim sredstvom. Tri dana prije prikupljanja izmeta prestaju uzimati lijekove koji utječu na sastav, boju, pokretljivost izmeta.

    Stolica bi trebala biti prirodna, bez klistira i laksativa. Uoči isporuke materijala na analizu, iz prehrane se isključuju namirnice koje oboje stolicu, a koje doprinose prekomjernom stvaranju plinova, zatvoru ili, obrnuto, proljevu..

    Prije prikupljanja materijala, mjehur se isprazni, provodi se higijena genitalija. Da biste to učinili, koristite sapun bez boja, aroma, aditiva za pjenjenje.

    Materijal se skuplja u suhoj i čistoj posudi, odakle se 20-25 g izmeta odvoji u posebnu posudu. Njegov se sadržaj može čuvati u hladnjaku prije isporuke na analizu na temperaturi 3-7 ° C tijekom 24 sata.

    Postupak fekalije

    Koprogram pomaže razjasniti dijagnozu - fekalna analiza, koja omogućuje procjenu funkcionalnog rada probavnog sustava. Prije toga pacijent je zamoljen da slijedi posebnu dijetu prije nego što prođe koprogram. Sada je to napušteno. Čovjek jede na uobičajen način.

    Važno je isključiti lijekove koji utječu na aktivnosti crijevnog lokomotora - laksative, fiksativne lijekove prije isporuke izmeta. U predvečerje ne pijte lijekove koji sadrže bizmut, željezo jer oni mijenjaju boju izmeta i otežavaju dijagnozu.

    Zabranjeno je odvesti u laboratorij pokrete crijeva dobivene nakon postavljanja klistira, rektalnih supozitorija. U izmetu ne bi trebalo biti nečistoća - tragova mokraće, sluzi iz genitalija, čestica kemikalija u kućanstvu. Najprikladnije je prikupiti izmet u spremnik posebno pripremljen za te svrhe ili pričvrstiti plastičnu vrećicu na WC.

    Sakupljeni izmet stavi se u plastičnu posudu s poklopcem, prodaje se u ljekarnama. Biomaterijal bi uskoro trebao biti dostavljen u laboratorij. Ako nije moguće odmah pregledati izmet, oni se mogu čuvati u hladnjaku na temperaturi 3-7 °, ali ne više od jednog dana.

    Nužna prehrana

    Liječenje pacijentu bit će propisano u skladu s identificiranom bolešću. Ako se masti, masne kiseline i njihove soli nalaze u izmetu, potrebna je i posebna prehrana:

    1. Izuzeće iz prehrane masne, začinjene, začinjene, dimljene i slane hrane.
    2. Ograničenja unosa čiste masti dnevno na 50 g. Najbolje je ako je to maslac.
    3. Izuzeće iz izbornika alkoholnih, slatkih gaziranih pića.
    4. Prelazak na mršavo meso - puretina, zec itd..
    5. Izuzetak od prehrane ribljih masnih sorti.
    6. Smanjite hranu bogatu ugljikohidratima.
    7. Jesti mliječne proizvode s malo masti (ili s malo masti).
    8. Izuzetak od prehrane biljnih masti. Posebno su bogate mahunarke, niz poluproizvoda.
    9. Preporuča se davati prednost ribama, povrtnim jelima, mliječnim proizvodima s niskim udjelom masti.
    10. Prijem vitaminskih kompleksa.

    Preporučuju se djelomični obroci s 3-satnim pauzama između obroka. Težina jednog obroka ne smije biti veća od 200 g.

    Zbirka izmeta za koprogram

    Važno! Nepravilno prikupljeni izmet za analizu može uzrokovati izobličenje rezultata.

    Na što treba obratiti pažnju? Prvo, potrebno je provesti temeljit tretman genitalija i anusa toplom vodom i sapunom za bebe. Nadalje, spremnik u koji će se desiti utroba treba uzeti čist i suh. Ovo ne bi trebao biti toalet koji koriste svi članovi obitelji. Pored toga, neophodno je osigurati da se urin ili druge sekrecije ne izlučuju tijekom izlučevina. I na kraju, spremnici za prikupljanje materijala moraju se kupiti u ljekarni.

    Otkrivanje leukocita u izmetu važan je dijagnostički znak kvara u tijelu. Potrebno je analizirati prehranu, mogućnost alergije i druge čimbenike, kao i slijediti liječničke upute ako se uputi na dodatni ili ponovljeni pregled. Ne oslanjajte se u potpunosti na materijal predstavljen na Internetu, najbolje je dobiti izravan savjet stručnjaka, čak i ako nema očitih simptoma bolesti.

    Možete saznati više o tome kako napraviti koprogram iz videa:

    Studija fizikalnih i kemijskih parametara izmeta daje ideju o prisutnosti određenih patologija u probavnom traktu. Takva se analiza naziva koprogram. Vrlo je važno provesti ovu vrstu ispitivanja za bebe. Kada dešifrira analizu, liječnik može u malom pacijentu otkriti leukocite u izmetu.

    Liječenje lijekovima

    Režim liječenja sastavlja liječnik pojedinačno za pacijenta - ovisno o bolesti koja je uzrokovala steatorreju. Sam simptom (masnoća u izmetu) uklanja se sljedećim lijekovima:

    1. Enzimi s probavljivim enzimom Pancreatin, Creon, Panzitrat.
    2. Apsorpcijski preparati. Enterosgel, Smecta, Atoxil.
    3. S visokim sadržajem masnih kiselina u izmetu, propisana su anticidna sredstva. Oni neutraliziraju želučani sok, poboljšavaju učinak enzimskih lijekova na tijelo. Ovo je Almagel, Gastal, Fosfalugel.
    4. Tablete "Maalox." Uputa za uporabu alata kaže da je to kombinirani lijek protiv nelagode, žgaravice, bolova u želucu, kiselog lučenja, osjećaja težine, proljeva, zatvor, naduvenosti. Dostupan je u obliku suspenzija i tableta za žvakanje. Željeni obrazac odabire se pojedinačno. Uputa za uporabu tableta "Maalox" također kaže da lijek treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

    Steatorreja je sadržaj u izmetu masnih soli, njihovih kiselina i / ili neutralne masti. Kao što ste vidjeli, za to postoji mnogo razloga. Specifična se saznaje samo kad se provodi sveobuhvatna dijagnoza. Prema njegovim rezultatima liječnik sastavlja režim liječenja pacijenta.

    Koja su mišićna vlakna u izmetu

    Strija je pokazatelj koji pokazuje stupanj probave mišićnih vlakana. Obrazac koprograma ima odvojene stupce koji ukazuju na prisutnost ili odsutnost mišićnih vlakana sa ili bez rastezanja.

    Isprepletena mišićna vlakna fragmenti su mesne hrane koja se djelomično obrađuje u želucu i crijevima..

    Pod mikroskopom vlakna sa strejama izgledaju poput dugih cilindričnih formacija s glatkim kutovima. Preko ili duž njih trake su jasno vidljive, što ukazuje na nedovoljno izlaganje enzimima.

    Nestrijana mišićna vlakna su u potpunosti probavljena vlakna koja pod mikroskopom izgledaju poput malih kvržica..

    Normalno, strija mišićnih vlakana treba nestati čak i u želucu prilikom probavljanja hrane.

    Konačno, strija bi trebala nestati u dvanaesniku kada žuč ulazi u him.

    Režim doziranja odabire se pojedinačno.Od 10 godina (mogu se uzimati u djece mlađe od 10 godina, ali strogo prema receptu liječnika i pod njegovim nadzorom)