Upala slijepog crijeva u trudnica. Simptomi u kasnim, ranim fazama. Operacija, posljedice

Tijekom trudnoće, ženino je tijelo vrlo ranjivo, pa je sklono raznim bolestima. Upala slijepog crijeva nije iznimka i može se pojaviti u trudnici u bilo koje vrijeme. Bol u trbušnoj šupljini često se može shvatiti kao svojstvo svojstveno plodu..

Zato je vrijedno znati razlikovati simptome bolesti od onoga što treba učiniti..

Uzroci upala slijepog crijeva u trudnoći

Čimbenici rizika koji mogu potaknuti nastanak upalnog procesa uključuju:

  • Snižen imunitet.
  • Upalni procesi maternice.
  • Česti zatvor koji dovodi do crijevne opstrukcije.
  • Prethodni napadi upala slijepog crijeva.
  • Loša prehrana, grickalice.

Osim toga, na pozadini trudnoće mogu se pojaviti poremećaji u procesima cirkulacije krvi zbog ekscesa, istezanja ili pomicanja dodatka. Kao rezultat takvih procesa, nepovoljna crijevna flora će se aktivno množiti, sadržaj će se akumulirati u lumenu slijepog crijeva, provocirajući razvoj upalnog procesa.

Jačanje cirkulacije krvi u zdjelici i trbušnoj šupljini pridonijet će aktivnom širenju infekcije. Pogrešan pristup dijagnosticiranju bolesti ili ignoriranje glavnih simptoma dovodi do kašnjenja u procesu pružanja potrebne kirurške skrbi.

Simptomi upala slijepog crijeva tijekom rane trudnoće

Atipična priroda simptoma u ranim fazama trudnoće dovodi do činjenice da se žena ne pravovremeno žali na medicinsku ustanovu.

Za rana razdoblja karakteristične manifestacije bolesti su:

simptomiPrimarna fazaKataralni oblikDestruktivni oblik
BolOštri bolovi koji se šire od trbuha do desne strane trbuha.Česte grčeve u desnom donjem dijelu trbuha.Paroksizmalna bol u cijelom abdomenu.
Opća reakcijaNe primjećuju se promjene u ukupnom zdravlju, tjelesna temperatura ostaje normalna.Primjećuje se povraćanje i labava stolica, povećavaju se pokazatelji tjelesne temperature, pojavljuju se jake slabosti i glavobolje.Povećani otkucaji srca zbog povišene tjelesne temperature, slabosti, vrtoglavice, akutne glavobolje.

Glavni znakovi u početnoj fazi bolesti je razvoj upalnog procesa, a tijekom sljedećeg dana simptomi destruktivnog oblika pridružuju se. U vrijeme pogoršanja moguće je stvaranje žarišta gnojnog apscesa, što može dovesti do puknuća organa i širenja gnojnih masa u trbušnu šupljinu.

S prodorom gnojnih masa, bol se može pojaviti ne samo u desnom donjem dijelu trbuha, već se proširiti na cijelo njegovo područje.

Znakovi kasnog upala slijepog crijeva

Počevši od drugog tromjesečja trudnoće, trbušna šupljina je značajno povećana u veličini, što se objašnjava aktivnim rastom fetusa i maternice. U vezi s tim, dodatak i cekuma se u većini slučajeva rasele. Potpuna palpacija u crijevima u ovom trenutku nije moguća.

Klinička slika postaje mutna i otežava točnu dijagnozu. Među svim simptomima bolesti u kasnijim fazama važan pokazatelj je porast mišićnog tonusa prednjeg dijela trbušne stijenke, što je posljedica zaštitnih svojstava tijela.

Glavni karakteristični znakovi bolesti u ovoj fazi trudnoće su:

  • Pojava boli u upalnom području dok leži na desnoj strani.
  • Palpacija u trbuhu postaje bolna.
  • Pri kašljanju ili savijanju desne noge u koljenu umnožava se bol u području slijepog crijeva.

Naglo nastali bolovi često su povezani s prijetnjom pobačaja, zbog čega žena pada na kirurški odjel neprimjereno.

Učinci upala slijepog crijeva na fetus i majku

Upala slijepog crijeva (u trudnica su simptomi često atipični) može uzrokovati ozbiljne komplikacije u obliku razvoja gnojnog procesa u trbušnoj šupljini. Peritonitis se brzo razvija pa prema tome ne može se odgoditi adekvatno liječenje..

Pored toga, mogu nastati i druge posljedice:

  • Oštećenje krvi.
  • Stvaranje adhezija u trbušnoj šupljini, što utječe na proces daljnje isporuke.
  • Stvaranje gnojnog fokusa koji se može raspasti u bilo kojem trenutku.

Za dijete posljedice upala slijepog crijeva nisu manje opasne:

  • Fetalna infekcija.
  • Rizik od pobačaja.
  • hipoksija.
  • Aplantacija placente.

Prema statistikama, s nekompliciranim oblikom bolesti vjerojatnost smrti fetusa nije veća od 15%, s komplikacijama - 90%.

Dijagnoza upala slijepog crijeva u trudnica

U većini slučajeva izgled upala slijepog crijeva može se posumnjati ako postoje relevantni znakovi: visoka temperatura, bol u desnoj strani. Povećana bol može se pojaviti na palpaciji, hodanju ili kašljanju..

Uz pregled liječnika zbog točne dijagnoze, morate:

  • Liječnički pregled.
  • Pregled hardvera.
  • Analiza istraživanja.

Trudnice mogu imati poteškoća u dijagnostici.

Prisutnost glavnih simptoma ne može uvijek značiti razvoj upala slijepog crijeva. Uz bolest, često se javlja stvaranje fekalnih kamenaca, koji su grupirani u području prijelaza procesa u cecum. Teške formacije mogu se otkriti rendgenom, ali ova metoda ispitivanja može naštetiti fetusu..

Liječnički pregled

Liječnik koji pregledava trudnicu mora imati visoke profesionalne vještine za točnu dijagnozu. U većini slučajeva napetost mišića prednjeg trbušnog zida nije jako izražena, jer mišići istežu maternicu.

U početnoj fazi liječnik bi trebao otkriti od žene promjene u zdravlju, prirodi boli i razdoblju tijekom kojeg bol osjeća trudnica. Ako se sumnja na upala slijepog crijeva, žena će biti hospitalizirana, gdje će liječnici osigurati pomno praćenje.

Nakon što pacijent uđe u bolnicu i pouzdano potvrdi dijagnozu, operacija će se provesti u bliskoj budućnosti, najčešće u prvih nekoliko sati. Pravovremena kirurška intervencija može značajno smanjiti rizik od komplikacija.

Pregled hardvera

Poprilično je teško postaviti točnu dijagnozu bez hardverskog pregleda..

Među glavnim korištenim metodama:

  • Ultrazvučna dijagnostika. Istovremeno, oni pokušavaju postaviti senzor što bliže procesnom području. Umjereno cijeđenje crijeva dovodi do premještanja formiranog nakupljanja plinova s ​​ovog područja. Uz pomoć ultrazvuka moguće je odrediti mjesta nakupljanja tekućine i stupanj zadebljanja zidova. Ako je gestacijska dob već duga, tada se pregled provodi s pacijentom koja leži na lijevoj strani.
  • Ispitivanje protoka krvi pomoću Dopplerove tehnike. S razvojem kataralnog oblika dolazi do značajnog povećanja protoka krvi u upalnom području, što jasno postaje vidljivo tijekom pregleda. S destruktivnim oblikom upala slijepog crijeva dopplerovi signali će izostati.
  • Laparoskopska dijagnoza. Koristi se ako nije moguće postaviti točnu dijagnozu na temelju podataka neinvazivnih metoda. Definicija upalnog procesa laparoskopijom javlja se u 100% slučajeva. Ova vrsta dijagnoze koristi se i u prisutnosti komplikacija: akutni holecistitis i pankreatitis..

Ultrazvučni pregled omogućuje vam da postavite točnu dijagnozu u samo polovici svih slučajeva. Među svim metodama laparoskopija je najpreciznija..

analize

Upala slijepog crijeva, čiji se simptomi mogu pojaviti iznenada, može se potvrditi ispitivanjem mokraće i krvi. S razvojem upalnog procesa u krvi primijetit će se porast razine bijelih krvnih stanica.

Tijekom trudnoće ti se parametri mogu precijeniti iz prirodnih razloga, ali ne prelaze 12 * 10 9 / L. Prekoračenje norme ne znači uvijek posebno upala slijepog crijeva, povećanje pokazatelja ukazuje na razvoj upalnog procesa, među kojima može biti patoloških procesa u bubrezima.

Liječenje upala slijepog crijeva u trudnoći

Jedini način liječenja upala slijepog crijeva je uklanjanje dodatka operativnim zahvatom. Blagi simptomi često dovode do činjenice da žena odlazi liječniku s nepodnošljivom boli i razvojem akutne faze upalnog procesa. U tim je slučajevima operacija hitna.

Bez obzira na gestacijsku dob, operacija je obvezna kod upala slijepog crijeva. U kasnim terminima može se obaviti hitni carski rez..

Je li moguća operacija za uklanjanje upala slijepog crijeva tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, komplikacije se razvijaju prilično brzo, tako da ne možete odgoditi operaciju. Trudnoća nije kontraindikacija za operativni zahvat. Pravovremenim liječenjem operacija ne uzrokuje komplikacije, ne prijeti životu buduće majke i djeteta.

Ne biste se trebali bojati operacije, jer kašnjenje liječenja može utjecati na zdravlje žene i negativno utjecati na fetus. Akutni upalni proces može postati kroničan, zaraziti druge organe i sustave i dovesti do pobačaja čak i u kasnoj trudnoći.

Trudni upala slijepog crijeva uklanja se bez posljedica ako se odmah dijagnosticira

Nastali u procesu nakupljanja patogenih mikroorganizama mogu dovesti do infekcije fetusa.

Indikacije za operaciju

Upala slijepog crijeva, čiji se simptomi ponekad miješaju s drugim upalnim bolestima trbušne šupljine, izravna je indikacija za hospitalizaciju trudnice. Znakovi generalizacije upalnog procesa i indikacija za hospitalizaciju rezultati su diferencijalne dijagnoze koja potvrđuje dijagnozu.

To:

  • Povraćanje, poremećaj crijeva.
  • Tahikardija.
  • leukocitoza.
  • Atipična bol u desnoj strani, pogoršana naporom.
  • Hipertoničnost maternice, bol u maternici.
  • Vrućica.
  • Teški upalni proces, što potvrđuju i podaci hardverskog istraživanja.

Zaplet vam govori kada trebate brinuti o bolovima u trbuhu tijekom trudnoće:

Praćenje stanja pacijenta događa se u prva dva sata nakon prijema u bolnicu, nakon čega se ona prebacuje na kirurški odjel.

Priprema za operaciju

Postupak pripreme za operaciju traje minimalno vrijeme i uključuje sljedeće korake:

  1. Liječenje kože trbuha.
  2. Uklanjanje dlačica iz operiranog područja.
  3. Odmašćivanje i dezinfekcija.
  4. Uvođenje pacijenta u anesteziju.

Zadatak anesteziologa je da uvođenjem anestezije utvrdi vjerojatnost pojave alergijskih reakcija, kao i pravilno izračunati dozu za određenog pacijenta. Zahvaljujući anesteziji, žena uopće neće osjetiti bol. Tijekom operacije značajno se povećava rizik od ulaska želuca u traheju..

Kako bi se izbjegla ova opasna pojava tijekom operacije, može se koristiti intubacija traheje pomoću posebne cijevi za disanje..

Napredak operacije

Liječenje upala slijepog crijeva moguće je samo operacijom.

Postoje dva načina uklanjanja dodatka:

  • laparoskopski - nekoliko uboda u trbuhu;
  • laparotomski, čineći rez oko duljine oko 10 cm preko zahvaćenog procesa.

Najčešće se operacija izvodi na temelju tehnike probijanja.

Kroz nastale otvore uvodi se posebna cijev koja ima optičku kameru koja omogućuje procjenu stanja dodatka. Pomoću posebnih uređaja manipulatora, upalni proces se uklanja. Tijekom operacije trudnica je pod općom anestezijom.

Laparoskopija se odnosi na nježne metode kirurške intervencije i minimizira pojavu različitih komplikacija. Osim toga, ožiljci od operacije ostaju gotovo nevidljivi, što je osobito važno za ženu. U procesu provođenja standardnog uklanjanja dodatka, liječnik vrši rez na koži preko zahvaćenog područja.

Pregledom se ocjenjuje stanje priloga i područje oko njega. To je potrebno kako bi se utvrdio stupanj upalnog procesa i isključili druge bolesti trbušnih organa. Nakon uklanjanja dodatka, na rez će se nanijeti šavovi, koji će se naknadno ukloniti..

S gnojnim apscesom zahvaćeno područje suši se pomoću drenažnog sustava koji se izvodi van. Standardna se tehnika najčešće koristi za destruktivni oblik bolesti, jer zahtijeva širi prostor pristupa trbušnoj šupljini.

Da bi odredio mjesto rez, liječnik uzima u obzir trajanje trudnoće: što je dulje razdoblje, to je viši dodatak pomaknut.

Oporavak

Tijekom postoperativnog razdoblja vrlo je važno ne samo smanjiti rizik od upale, već i sigurno održavati trudnoću. Postupak oporavka započinje nakon završetka operacije i traje sve dok se ubodi ne uklone..

Nakon operacije, vrlo je važno pratiti stanje trudnice:

  • Detoksikacija.
  • Pratite pojavu krvarenja, pojavu pareza crijeva ili mjehura.

Zatim liječnik mora procijeniti postupak obnove fizioloških funkcija pacijenta i rizike od komplikacija. Da biste to učinili, kontrolirajte prisutnost apetita nakon operacije, stanje šavova i pokazatelje tjelesne temperature.

Trudnicama se mogu propisati lijekovi: antibiotici, antispazmodiki, protuupalni lijekovi. Infuzioni pripravci koriste se za poboljšanje uteroplacentalnog protoka krvi. Izlaziti iz kreveta preporučuje se 3-4 dana nakon operacije.

U ovom trenutku treba nositi zavoj, što će umanjiti rizik od zajedničkih šavova..

Ako se pojave komplikacije, liječnik može propisati antibakterijske lijekove. Bol u šavu ne smije se pojačati i može biti umjerena. Prehrana tijekom ovog razdoblja treba biti što štedljivija, preporučuje se samo pijenje prvog dana nakon operacije.

Na 7-10. Dan, u nedostatku vlažnih šavova, mogu se ukloniti. U normalnom toku postoperativnog razdoblja, kirurška rana bit će ispunjena normalnom granulacijom. Treba imati na umu da se fizička aktivnost tijekom ovog razdoblja ne preporučuje, jer mogu dovesti do odstupanja šava..

komplikacije

Upala slijepog crijeva u trudnica, čiji su simptomi ignorirani u početnoj fazi, prema statistikama dovodi do razvoja komplikacija opstetrijske i kirurške prirode u 17% slučajeva. Među glavnim opasnim posljedicama - razvoj zaraznog procesa nakon operacije i crijevne opstrukcije.

Osim toga, u rijetkim slučajevima postoji mogućnost razvoja septičkog šoka, pojave perforacije u dodatku, desni bočne pleuropneumonije. Rođenje djece treba provoditi pod budnim nadzorom stručnjaka.!

To će umanjiti rizik od komplikacija, krvarenja i odstupanja šavova. Pored toga, prati se stanje fetusa jer se nakon uklanjanja dodatka povećava rizik od pucanja posteljice i nedostatka kisika djetetu u maternici.

Prognoza

Uklanjanje dodatka u većini slučajeva ne utječe na kasniji proces porođaja. Prilikom izvođenja operacije u ranoj trudnoći ili barem 1,5 mjeseci prije rođenja, rizik od komplikacija je minimalan.

Nakon operacije, čak i u potpunom odsutnosti komplikacija, praćenje stanja žene trebalo bi biti posebno pažljivo. S komplikacijama ili destruktivnim oblikom bolesti, posebno ako se operacija izvodi nekoliko dana prije poroda, porođaj će imati neke značajke.

Kao što su:

  1. Kako bi se smanjio rizik od hipoksije, propisana je terapija kisikom..
  2. Rođenje djeteta provodi se u zaraznom odjelu.
  3. Tijekom porođaja liječnici pažljivo prate stanje žene i djeteta.
  4. Tijekom napornog razdoblja, u perineumu se vrši dodatna disekcija, čime se izbjegava prekomjerna napetost trbušnih mišića.
  5. Da biste održali integritet zglobova, koristite tijesni zavoj, povlačeći trbuh.

Rizik prevremenog prekida trudnoće ostaje 7-10 dana nakon uklanjanja dodatka. S nekompliciranim oblikom upala slijepog crijeva u većini slučajeva ishod porođaja je povoljan. Pravodobnim otkrivanjem i kompetentnim pristupom liječenju, upala slijepog crijeva u trudnica ne predstavlja ozbiljnu prijetnju.

Zanemarivanje simptoma i očitih znakova bolesti dovodi do razvoja komplikacija koje mogu naštetiti i budućoj majci i djetetu. U slučaju sumnje na nastanak upalnog procesa u tijelu, odmah trebate kontaktirati medicinsku ustanovu radi potvrđivanja ili pobijanja navodne dijagnoze.

Dizajn članka: E. Chaykina

Korisni video isječak o upala slijepog crijeva u trudnica

Sve pojedinosti o upala slijepog crijeva u trudnoći u različitim razdobljima, komplikacije i statistike možete pronaći u ovom videu:

Značajke dijagnoze i liječenja upala slijepog crijeva u trudnica - je li moguće učiniti operativni zahvat?

Što je upala slijepog crijeva i zašto se često pojavljuje tijekom trudnoće?

Upala slijepog crijeva ne smatra se uvijek ozbiljnom bolešću, ali tijekom trudnoće može postati prilično opasna, važno je znati za to. Upala slijepog crijeva naziva se upala slijepog crijeva, a u kirurškoj praksi ta je upala najčešća od svih kirurških patologija trbušnih organa.

Malo anatomije

U regiji cekuma nalazi se vermiformni dodatak, koji se naziva dodatak, koji na jednoj strani završava slijepim krajem. S druge je strane umetnuta u cecum, u njegov zid. Unutar dodatka nalazi se šupljina koja iznutra može biti ispunjena sluzi ili crijevnim sadržajem.

Dodatak se obično nalazi u donjem desnom trbuhu, ali ponekad postoji i drugo mjesto. Može se spustiti do zdjeličnog područja, ili se snažno uzdići, pomičući se ispod jetre. Stoga je pravovremena dijagnoza upala slijepog crijeva s takvim atipičnim mjestom vrlo teška.

Od velikog broja žena koje se obraćaju kirurgima sa sumnjom na upala slijepog crijeva, oko 4% je trudno, jer se upala slijepog crijeva pogoršava češće nego u normalnim uvjetima.

Vrste prezentacije fetusa u maternici

Liječnici još uvijek nisu u potpunosti razjasnili točne uzroke česte pojave upala slijepog crijeva u trudnica, ali iznose se neke hipoteze o njegovom pojavljivanju:

  • Prvo, vjeruje se da je lumen slijepog crijeva, koji se otvara u slepoočnicu, začepljen. To se može dogoditi zbog fekalnog kamenja - koprolita, što može poremetiti protok krvi u dodatku, što dovodi do stvaranja edema s aktivnom upalom.
  • Drugo, s porastom gestacijske dobi, maternica žene raste, komprimira dio crijeva, kao i dodatak. To narušava cirkulaciju krvi njegovih zidova i na kraju dovodi do upale..

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza bolesti u trudnica je složena, odnosno provodi se iz nekoliko faza.

  1. Fizikalni pregled i ispitivanje pacijenta. U početnoj fazi liječnik postavlja pretpostavljenu dijagnozu na temelju primarnih znakova. Tipično, pacijenti imaju vrućicu, nelagodnost boli povećava se prilikom hodanja ili oštre promjene položaja. Žena je prisiljena periodično mijenjati pozu, birajući najudobniju opciju za svoje stanje. Vrlo je teško dijagnosticirati upala slijepog crijeva tijekom trudnoće, jer tipični simptomi mogu izostati zbog istezanja trbušne stijenke..
  2. Uzorkovanje krvi Uz upala slijepog crijeva u krvi, povećava se sadržaj leukocita. U početnoj fazi razvoja patologije, svi pokazatelji mogu ostati normalni. Međutim, pogrešno je oslanjanje isključivo na ovaj parametar za postavljanje dijagnoze, jer s bilo kojim upalnim procesima u tijelu dolazi do naglog porasta broja bijelih krvnih zrnaca.
  3. Mikroskopski pregled urina. Takva analiza također može potvrditi bolest. U slučaju upale obično se u urinu nalaze bijele krvne stanice, patogena mikroflora..
  4. Ultrazvuk Kronični upala slijepog crijeva ne može se dijagnosticirati ovom metodom, budući da uvećani dodatak može biti vidljiv samo u 50% bolesnika.
  5. Laparoskopija. Ovaj se postupak trenutno smatra najinformativnijim. Tijekom laparoskopije, specijalist ubacuje tanku cijev s kamerom u trbušnu šupljinu. Pomoću potonjeg prikazuje se slika na monitoru računala, tako da je moguće utvrditi prisutnost ili odsutnost patologije. Ako je dodatak uvećan, možete ga odmah presjeći.

Kako se manifestiraju različite vrste upala slijepog crijeva??

Razvijanje akutnog upala slijepog crijeva može se pripisati jednostavnom upala slijepog crijeva (kataralni) ili kompliciranim, destruktivnim opcijama:

  • Phlegmonous.
  • Gangrenozan.
  • U ekstremnim slučajevima - perforirane vrste.

Ako se upala slijepog crijeva ne bi mogla prepoznati na vrijeme, a nije liječeno, tada možemo reći da gornje faze predstavljaju jedan proces.

Da bi se upala slijepog crijeva u jednom ili drugom obliku razvila, upalni proces mora napredovati - i mora proći određeno vrijeme:

  1. Upalni proces na pozadini kataralnog upala slijepog crijeva može se razviti za otprilike 6-12 sati, promjene se javljaju u dodatku, u njegovoj sluznici.
  2. Flegmonski oblik upala slijepog crijeva razvija se za otprilike 12-24 sata, s njim se mijenja sluznica, može utjecati sloj ispod sluznice slijepog crijeva, pa čak i djelomično njegovi mišići.
  3. Gangrenozni upala slijepog crijeva u prosjeku se pojavi za 1-2 dana, u njemu umiru sve stijenke procesa i njegov mišićni sloj.
  4. Nakon 1-2 dana, zbog upale i suppuracije, dolazi do perforacije stijenki dodataka. Kroz ovu rupu sadržaj crijeva teče u trbušnu šupljinu, pa se može razviti peritonitis.

Klinika upala slijepog crijeva

Koji se oblik bolesti razvija u upala slijepog crijeva, koje promjene se javljaju u njemu, gdje je lokaliziran u trbušnoj šupljini - ovisi o tome kako će se upala slijepog crijeva manifestirati.

Video: Živi sjajno! - Kako se razvija akutna upala slijepog crijeva?

Ako je upalni proces lokaliziran samo u dodatku, a peritoneum nije zahvaćen upalom, tada su njegove manifestacije u cjelini neovisne o lokalizaciji slijepog crijeva. Uz ovaj oblik, često se pojavljuje bol u trbuhu, češće započinjući ispod rebara, u epigastriju - ali s naknadnim pomicanjem u desni donji dio trbuha. S takvim bolovima može se pojaviti mučnina i povraćanje, koji pacijentu ne donose olakšanje.

Bol u trbuhu može biti različitih jačina - može biti blaga, tolerantna, pojavljuju se na desnoj strani ili su prilično jaka - i očituju se u drugim odjelima.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza ove patologije najčešće se provodi s takvim bolestima kao što su:

  • holecistitis - upala žučnog mjehura;
  • kolangitis - upalna lezija bilijarnog trakta;
  • hepatitis - upala jetrenog parenhima.

Specifičnost boli s upala slijepog crijeva u trudnica i značajke tijeka bolesti

Kada se gleda iz maternice, koja raste s porastom trajanja trudnoće, pacijentova bol u trbuhu ne otkriva se odmah. Mogu se pojaviti iznad mjesta same maternice ili lokalizirane na desnoj strani donjeg dijela leđa.

  • Ako trudnica leži na desnoj strani, tada maternica pritisne na upaljeno područje - to također povećava bol.
  • Ako nisu poduzete potrebne mjere, a upala se i dalje razvija, tada se bol može pojaviti u području iliuma u desnoj strani krila, u donjem dijelu trbuha, u desnom hipohondriju. Ovisi o mjestu na kojem će maternica pomicati dodatak s povećanjem trajanja trudnoće.

Značajke trudničkog upala slijepog crijeva

Budući da trudnice pate od toksikoze, mnogo je teže prepoznati njihov upala slijepog crijeva. Trudnice možda neće osjetiti iritaciju peritoneja, što se očituje bolom kad liječnik ukloni ruku koja pritiska trbušni zid.

U trudnica su znakovi upala slijepog crijeva blagi.

Može se pojaviti i druga značajka koja je karakterizirana smještajem dodataka na netipičnom mjestu:

  1. Ako je dodatak visok ispod jetre, tada će njegove manifestacije biti slične znakovima gastritisa: pojavit će se mučnina s povraćanjem i bol u trbuhu.
  2. Ako je mjesto postupka u području zdjelice blizu mokraćnog mjehura, pojavljuju se bolovi koji daju nozi ili perineumu s oštećenim mokrenjem, simulirajući cistitis.

Dijagnostika

Dijagnoza se temelji na pritužbama pacijenta, anamnezi, rezultatima dodatnih metoda ispitivanja.

Iz anamneze, najprije, saznajte takve nijanse kao što su:

  • je li konstipacija primijećena u trudnici;
  • napreduju li simptomi;
  • ima li krvarenja iz vagine.

Fizički pregled otkriva sljedeće:

  • nakon pregleda - opće se stanje progresivno pogoršava;
  • s palpacijom (palpacijom) - bol u projekciji slijepog crijeva (obično u desnoj iliakalnoj regiji) određuje se u ranim fazama, u kasnijim - u desnom hipohondriju. Simptomi iritacije peritoneja su također pozitivni (u kasnijim fazama - u desnoj polovici trbuha);
  • s auskultacijom (slušanje s fondoskopom) - crijevni šum je oslabljen.

Bilješka
Kod kroničnog upala slijepog crijeva, rezultati fizikalnog pregleda "razmazani".

Od instrumentalnih metoda istraživanja obično se propisuje u kasnijim fazama ultrazvuka jetre i žučnog mjehura, ako je potrebno, diferencijalna dijagnoza s njihovim patologijama.

Od laboratorijskih metoda prvenstveno se provode sljedeće:

  • opći test krvi - otkrivaju povećani broj leukocita (leukocitoza) i ESR;
  • opća analiza urina - s promjenama u dodatku to je normalno, ali ovo ispitivanje se provodi kako bi se isključile bolesti bubrega.

Moguće komplikacije upala slijepog crijeva tijekom trudnoće - što je bolest opasna?

Apendicitis je upalni proces, pa prijeti fetusu, posebno u drugom tromjesečju trudnoće. Vrlo često nastaju komplikacije, vodeća pozicija je prijetnja pobačajem, zarazne komplikacije koje nastaju nakon operacije ili začepljenje crijeva..

Manje često dolazi do pilinga posteljice ili upalnog procesa membrane, koji se naziva horioamnionitis, što može dovesti do smrti djeteta.

Infekcije i komplikacije najčešće nastaju odmah nakon operacije, u prvom tjednu, pa je trudnicama propisan još jedan tečaj posebnih opstetričkih lijekova (tokolitika) uz antibiotike koji se koriste nakon operacije.

simptomi


Upala slijepog crijeva prati:

  • akutna bol u blizini pupka, koja se postupno pomiče s desne strane;
  • bolovi mučnine i povraćanja;
  • vrućica;
  • slabost, pojačano znojenje, blijedost kože;
  • gubitak apetita;
  • povećani broj otkucaja srca;
  • nadutost.

Bol je posebno vidljiva ako žena leži na desnoj strani, očituje se pri okretanju tijela, naglim pokretima.

Prva 3 mjeseca trudnoće, simptomi se ne razlikuju od manifestacija bolesti kod obične osobe - bol je lokalizirana s desne strane, u donjem dijelu trbuha.

U sredini termina, dodatak je pomaknut maternicom iznad uobičajenog položaja, pa se bol opaža i u području ispod jetre, na razini pupka.

Posljednjih mjeseci, žena osjeća bol točno ispod rebara, prelazeći u donji dio leđa.

Kako se liječi upala slijepog crijeva tijekom trudnoće - je li moguće da trudnica ima operaciju zbog upala slijepog crijeva?

Jedini način na koji se upala slijepog crijeva može izliječiti je uklanjanjem. U trudnica se koristi ista metoda - laparoskopija ili otvorena operacija. Čak i prije operacije, ženi se daje antibiotska terapija koja pomaže umanjiti pojavu postoperativnih komplikacija i bolesti..

Tijekom trudnoće obavljaju se najnježnije operacije - stoga se, ako je moguće, koristi laparoskopija jer pacijentkinje to lakše podnose, pojavljuju se manje komplikacija, a to je vrlo važno za gestaciju.

A s takvom operacijom možete provoditi i epiduralnu anesteziju, tako da beba nanosi manje štete.

Kada se postupak nalazi na nekom nezgodnom mjestu ili poliklinika nema potrebnu opremu - dodatak se uklanja, kao i obično, izvođenjem klasične operacije. Incizija se vrši duž prednjeg trbušnog zida na različitim razinama - to ovisi o trajanju trudnoće.

liječenje

Manifestacija simptoma upala slijepog crijeva indikacija je za kiruršku intervenciju, posebno u trudnica.

Napad upala slijepog crijeva često započinje kod kuće, dok je potrebno nazvati hitnu pomoć. Dok čekaju liječnike, neki pacijenti pokušavaju samostalno smanjiti manifestacije kliničke slike i često koriste zabranjene metode, naime:

  • nanesite mjesto grijanja na mjesto lokalizacije boli;
  • masirati trbuh;
  • uzimajte lijekove protiv bolova, što dijagnozu bolesti čini još težom;
  • staviti klistire;
  • piti laksative;
  • jesti;
  • primijenite recepte tradicionalne medicine.

Prije dolaska liječnika potrebno je zauzeti vodoravni položaj, koji će smanjiti bol, i piti hladna pića, ali ne gazirana.

Postoji nekoliko načina izvođenja operacije za uklanjanje upaljenog dodatka - appendectomy:

  • klasična - kroz veliki rez na trbuhu;
  • laparoskopska - kroz nekoliko malih punkcija na prednjem trbušnom zidu.

Druga tehnika je poželjnija za trudnice.


Laparoskopska apendektomija tijekom trudnoće

U postoperativnom razdoblju prikazano je:

  • slijedite dijetu - čija se pravila podudaraju s prehranom drugih pacijenata;
  • uzimati lijekove za sprečavanje preranog porođaja i razvoja komplikacija. Propisani su antispazmodici i antibiotici;
  • fizioterapija.

U postoperativnom razdoblju: oporavak trudnice nakon uklanjanja upala slijepog crijeva

Teško je gledati trudnice nakon operacije. Kirurg mora promatrati žene na položaju, imaju bogato iskustvo rada s njima, biti u stanju da u konsultacije uključi opstetričara-ginekologe..

Potrebno je provesti profilaksu i liječiti moguće komplikacije, s obzirom na rast trbuha. Nakon trbušne operacije, odmah i točno, kako ne bi došlo do komplikacija kod žene, stavili su hladnoću i opterećenje.

  1. Trudni režim se mora prilagoditi vrlo sporo, postupno ga proširujući.
  2. Potrebno je pažljivo pristupiti izboru sredstava koja normaliziraju probavni proces.
  3. Mogu se koristiti fizioterapijske metode koje poboljšavaju rad crijeva i pomažu u održavanju trudnoće..
  4. Obavezno odaberite antibiotike koji ne utječu nepovoljno na dijete.

Za sprječavanje prijevremenog prekida trudnoće, ženama se preporučuje odmor u krevetu nakon operacije kako se ubodi ne odvajaju.

U liječenju se koriste posebne metode, propisani su sedativni lijekovi. Ako se ton maternice poveća ili se pojave znakovi smanjenja, tada su propisane injekcije ili čepići s papaverinom, magnezijom, elektroforeza vitaminom B1.

Terapijska terapija

U liječenju upala slijepog crijeva koristi se samo jedna metoda - kirurška. Metoda se naziva "appendectomy." Osim toga, posljednjih godina sve popularnija je endoskopska punkcija i operacija na temelju monitora..

Koristi se terapija lijekovima - pacijentu se daju antibiotici koji će spriječiti razvoj mogućih posljedica u obliku gnojne rane ili šavova. Svaki put se antibiotici odabiru pojedinačno kako ne bi naštetili fetusu i zdravlju trudnice.

Tradicionalna operacija - „appendectomy“ uključuje tanki dio kože i slojeve mišićnog tkiva trbuha, neposredno ispod područja slijepog crijeva. Rez treba biti ne veći od 10 cm i izrađen s izuzetnom točnošću. Liječnik ispituje proces cekuma, okolnih organa i tkiva radi širenja suppuration ili nekroze. Tek nakon što osigura da su tkiva oko njega čista, kirurg nastavlja da ukloni postupak - ovaj dio cekuma se jednostavno odsječe. U slučaju da postoji suppuration, provodi se drenažna terapija i ispiranje. Nakon toga, rez se pažljivo šiva.

Najnovija tehnika operacije je uporaba laparoskopa. Laparoskop je sustav optičkih vlakana kombiniran s mini kamerom. Dovoljna je jedna mala punkcija trbušne šupljine, u koju je umetnuto optičko vlakno. Nakon utvrđivanja upaljenog mjesta, vrši se još nekoliko uboda kroz koje se ubacuju alati, a postupak se uklanja izravno u želudac.

Nova metoda ima brojne prednosti u odnosu na tradicionalnu: manje boli, oporavak nakon operacije ide mnogo brže, odsutnost kozmetičkih nedostataka. Osim toga, kirurg može obaviti preventivni pregled ako je dijagnoza upala slijepog crijeva dovedena u pitanje.

Laparoskopska kirurška tehnika smatra se najboljom za trudnice, jer se radi na minimalnoj šteti.

Međutim, svaka operacija se radi pod općom anestezijom. Doza treba biti jasno kalibrirana kako ne bi naštetila djetetu.

Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće: simptomi, uzroci i liječenje bolesti

Mnoge trudnice povezuju bol u trbuhu sa svojim položajem, što je često točno. Ali trudnoća može izazvati napad upala slijepog crijeva. Da vas napad ne bi iznenadio, trebali biste jasno znati kako se ova bolest očituje, koji su njeni simptomi i kako se nositi s njom.

Upala slijepog crijeva naziva se upala slijepog crijeva. Vrijedi napomenuti da je pronađeno dosta trudnica s ovom bolešću (oko 3,5%). Akutni upala slijepog crijeva kod žena u položaju nešto je češća nego kod ostalih žena.

Razlozi razvoja ove bolesti znanstvenicima još uvijek nisu točno poznati. Jedna verzija je začepljenje lumena koji postoji između dodataka i slijepog crijeva. Zbog blokade dolazi do poremećaja opskrbe krvi procesom, što dovodi do edema i razvoja upalnog procesa.

Često je trudnoća čimbenik koji predisponira manifestaciju ove bolesti. To je uzrokovano rastom maternice, koji, stisnuvši proces, poremećuje opskrbu krvlju i, u skladu s tim, dovodi do upale.

Uzroci upale slijepog crijeva tijekom trudnoće

Trudnoća u ženskom životu razdoblje je koje je, osim radosnih trenutaka, povezano i s mnogim poteškoćama. Ako vam se želudac iznenada razboli, to je obično povezano sa stanjem fetusa. Rijetko tko pomisli da može biti kršenje u radu ženskog tijela, a još više, teško da će se netko sjetiti mogućnosti upale slijepog crijeva. I, općenito, postoji li upala slijepog crijeva u trudnica?

Nažalost, to se još uvijek događa. Štoviše, trudna djevojka ima veći rizik od upale slijepog crijeva od one koja još nema dijete ispod srca. Najvjerojatnije je glavni razlog ove situacije taj što se maternica, povećavajući, komprimira i pomiče unutarnje organe. Kao rezultat toga, dolazi do poremećaja protoka krvi u potisnutom dodatku i opaža se njegova upala..

Rehabilitacija


Postoperativno razdoblje za trudnice ima svoje karakteristike. Kako ne bi izazvali neželjene komplikacije, hladni jastučić za grijanje ne primjenjuje se na želudac, kao što se to radi u uobičajenim uvjetima.

Antibakterijska terapija, koja je nakon operacije obvezna, propisuje se s oprezom, uzimajući u obzir trajanje trudnoće, kontraindikacije i pojedinačne karakteristike porođaja.

Da biste isključili kašnjenje u rektumu izmeta i nakupljanje plinova, preporučuje se uzimanje lijekova za poticanje crijevne pokretljivosti.

Pojedinačno prikazani depresivi i lijekovi za ublažavanje povišenog materničkog tonusa.

Karakteristični znakovi upala slijepog crijeva tijekom trudnoće

Manifestacije upala slijepog crijeva tijekom trudnoće razlikuju se od tipičnih znakova ove bolesti. Simptomi upala slijepog crijeva kod žena tijekom trudnoće, kao što su mučnina i povraćanje, ne pojavljuju se uvijek. U pravilu, upala slijepog crijeva u trudnica signalizira se s bolnim senzacijama s desne strane trbuha. Mjesto boli i njegova ozbiljnost u različitim fazama trudnoće mogu varirati.

U prvom tromjesečju bol se najviše primjećuje u pupku, nakon čega se pomiče udesno. Uz bilo kakvu napetost u trbuhu, na primjer, kašalj, bol postaje intenzivnija.

S povećanjem gestacijske dobi, kada se maternica povećava, pomakne dodatak malo natrag. U ovom se slučaju simptomi upala slijepog crijeva u trudnica manifestiraju bolom u području jetre.

U posljednjem tromjesečju bol se osjeća ispod rebara, čini se da se iza maternice ponekad pomiče u donji dio leđa, bliže desnoj strani.

Budući da trudnica već osjeća težinu u želucu, utvrđivanje prisutnosti upala slijepog crijeva nije lak zadatak, ali postoje metode koje će vam pomoći da to učinite precizno:

  1. Ako skrenete lijevo-desno, bol postaje jači (simptom Tatarenko).
  2. Bol se pojačava ako ležite na desnoj strani, jer maternica pritisne na upaljeno područje (Michelson-ov simptom).
  3. Tupu, neprekidnu bol na desnoj strani prate mučnina, povraćanje i proljev.

Ako se dodatak nalazi u blizini mjehura, mogu se pojaviti simptomi cistitisa: učestalo mokrenje, bol u perineumu.

Ako se već dogodila ruptura dodatka i razvio se peritonitis, to je popraćeno takvim simptomima:

  • tjelesna temperatura raste;
  • puls ubrzava;
  • pojavljuje se kratkoća daha;
  • natečen trbuh.

Značajke operacije i postoperativnog liječenja

Promatranje pacijenta dopušteno je ne duže od dva sata. Indikacije za kirurško liječenje ne ovise o trajanju trudnoće. U slučaju rane bolesti (do 18 tjedana), poželjno je da se dodatak izrezuje laparoskopijom.

U drugom poluvremenu izvodi se klasična apendektomija. Da bi osigurao dobar pristup, kirurg odabire jedan od predloženih reznica, pridržavajući se pravila "što je duže razdoblje gestacije - veći je rez".

To je potrebno za temeljitu reviziju trbušnih organa, postavljanje drenaže ako je potrebno. Ako se utvrde komplikacije (apscesi, peritonitis, infiltrata), drenaža je obvezna.

Provodi se aktivno uklanjanje gnoja iz peritoneuma, propisani su antibiotici. Nakon šavanja rana na trbuhu ne ledi led. Ukupna količina liječenja u postoperativnom razdoblju određena je prevalencom i oblikom upala slijepog crijeva.

Operirane žene ne bi trebale koristiti Prozerin (Neostigmin), klime s hipertoničnom otopinom natrijevog klorida za poticanje crijeva.


Lijekovi koji povećavaju ton maternice isključeni su iz terapije

Kao lijek za crijevnu parezu koriste se sljedeći:

  • regionalna anestezija;
  • u ranim fazama - dijatermija solarnog pleksusa;
  • kasnije - možete napraviti dijatermiju na lumbalnoj regiji;
  • akupunktura.

U prvom tromjesečju, kako bi se spriječio pobačaj kod operiranih žena, propisuju:

  • antispazmodički lijekovi;
  • vitamini
  • Duphaston (Dydrogesterone).

Odluka o pobačaju ili daljnjem rođenju djeteta treba donijeti nakon savjetovanja s liječnikom, potpunim pregledom. Kako bi se spriječio prijevremeni porođaj nakon kirurškog liječenja u drugom i trećem tromjesečju, indicirani su Heksoprenalin, Fenoterol..

Prevencija komplikacija nakon upala slijepog crijeva zahtijeva odabir sigurnih antibiotika.

Dijagnoza upala slijepog crijeva u trudnica

Vrlo je teško dijagnosticirati upala slijepog crijeva u prirodnih fizioloških promjena u ženskom tijelu povezanih s njenim položajem. Značajke tijeka bolesti akutnog upala slijepog crijeva u trudnica su individualne.

U pravilu se tijekom rendgenskih pregleda mogu otkriti fekalni kamenci koji se zaglave tijekom prijelaza slijepog crijeva u slepoočnicu. Ali za djevojku u položaju, takav postupak je neprihvatljiv, posebno na početku trudnoće, kada se fetusni organi tek formiraju. Izloženost rendgenu može doprinijeti stvaranju patologija kod djeteta.

Obavlja se ultrazvučni pregled s mogućim upalama slijepog crijeva, ali samo kako bi se utvrdilo postoje li druge bolesti unutarnjih organa koje mogu dati simptome koji nalikuju upali slijepog crijeva. Ultrazvučni pregled za utvrđivanje ove bolesti u trudnica ne može pružiti potrebne informacije. Kako se postupak gura u dubinu, on se jednostavno ne može ispitati pomoću ultrazvuka.

Jedan od obaveznih postupaka u ovoj situaciji je opći test krvi. Ako postoji upalni proces, tada se povećava broj leukocita u krvi.

Ali glavni način na koji se potvrđuje dijagnoza upala slijepog crijeva u liječnika je liječnički pregled. Liječnik otkriva koliko je jaka bol, kako se mijenja prilikom hodanja, napetost trbuha, koliko je bila visoka tjelesna temperatura te primjećuju li mučninu, povraćanje, proljev.

Dijagnostika i diferencijalna dijagnostika

Ako žena ima sumnju na upala slijepog crijeva, liječnici provode diferencijalnu dijagnozu. Ovisno o vremenu trudnoće, popis bolesti s kojima je potrebno usporediti upalu slijepog crijeva razlikovat će se:

1 polovica ležaja2 polovine ležaja
Rana toksikozaUpala bubrega s pravom stranom
Upala žučnog mjehuraUpala žučnog mjehura
Bubrežna kolika
Upala bubrega
Izvanmaternična trudnoća
Upala gušterače
Upala pluća
Torzija nogu ciste jajnika
Upala želučane sluznice

U prvoj polovici gestacije pacijentu je prikazan slijedeći pregled:

  1. Definicija Pasternackijevog simptoma (negativno na upalu slijepog crijeva);
  2. Analiza mokraće (pomaže u prepoznavanju bolesti bubrega i jetre);
  3. Analiza izmeta (da se isključe patologije probavnog trakta: gastritis, bolest jetre);
  4. Auskultacija pluća + ponekad radiografija (za dijagnozu upale pluća);
  5. Kromocistoskopija (ako sumnjate na bubrežne kolike);
  6. Ultrazvuk (isključenje torzije nogu ciste jajnika, izvanmaterična trudnoća).

Nakon isključenja drugih bolesti, ovaj se popis pregleda koristi za dijagnosticiranje akutnog ili kroničnog upala slijepog crijeva..

Liječenje dodataka za trudnoću

Budući da upala slijepog crijeva u trudnica nema izražene simptome, najčešće dolaze žene na konzultacije s liječnikom kada upalni proces već teče.

Moguće je izliječiti upalu slijepog crijeva tijekom trudnoće samo jednom metodom (u stvari, kao kod ne trudnice) - obavljanjem operacije uklanjanja. Uklanjanje upala slijepog crijeva kod djevojčice tijekom trudnoće može se provesti laparotomski, napravivši mali rez iznad slijepog crijeva, ili laparoskopski, koristeći 3 punkcije trbuha.

Za liječenje trudnica obično se koristi laparoskopska metoda. Operacija za uklanjanje postupka kroz male rupe izvodi se pod općom anestezijom. U posljednjim tjednima trudnoće moguć je hitni carski rez.

Nakon operacije uklanjanja priloga, trudnica bi se trebala pridržavati kreveta za spavanje 4-5 dana i podvrgavati redovitom pregledu kod ginekologa. Potrebno je strogo slijediti prehranu koju je propisao liječnik. Da biste spriječili komplikacije, propisana je uporaba lijekova i fizioterapija.

Važno je zapamtiti da što prije potražite liječničku pomoć i započnete liječenje upalnog upala slijepog crijeva u trudnica, veće su šanse za uspješan ishod žene i njenog djeteta.

Postoperativno razdoblje

Sve trudnice nakon upala slijepog crijeva uključene su u rizičnu skupinu zbog prijetnje preranog poroda. Buduću majku u takvim slučajevima promatraju i kirurg i ginekolog. Ako se preporuke liječnika ne poštuju pravilno, postoperativno razdoblje nije manje opasno od same bolesti. Nakon uklanjanja dodatka postoji velika vjerojatnost oštećenja crijevne pokretljivosti i infekcije. Da bi se spriječile komplikacije, liječnik odabire tečaj: to su štedljivi lijekovi, fizioterapija, ultrazvuk, testovi hormona, EKG i dopplerometrija. Ako je porođajna aktivnost započela nedugo nakon operacije, trudnica se anestezira spinalnom ili epiduralnom anestezijom, a spriječava se hipoksija fetusa. Pri prirodnom porođaju moguća je epiziotomija i vakuum ekstraktor. Koristi se kombinacija akušerskih pinceta, ali ova metoda postupno odlazi u pozadinu zbog velikog rizika za zdravlje djeteta.

Prevencija prijevremenog rođenja sastoji se u promatranju mirovanja i uzimanju propisanih lijekova: antibiotika, sedativa, tokolitika i vitamina.

Bez obzira na stadij tijeka bolesti, važno je shvatiti da je ovo uobičajena pojava i da se pri njenim prvim manifestacijama ne treba bojati i tražiti načine samo-liječenja. Ako se poštuju upute liječnika, operacija je sigurna i bezbolna, važno je osluškivati ​​svoje osjećaje i prilagoditi se pozitivnom ishodu..

Mogući učinci upala slijepog crijeva tijekom trudnoće

Odgovorna žena koja brine o svom zdravlju i zdravlju svoje bebe treba se odmah posavjetovati s liječnikom radi bilo kakve boli u trbuhu.

Upala slijepog crijeva kod djevojčica tijekom trudnoće nije dobra stvar. Ako ne pravodobno intervenirate u procesu upale slijepog crijeva tijekom trudnoće, tada se posljedice ne mogu izbjeći. Kako to može prijetiti ženi i djetetu? Prvo, to je fetalna hipoksija, odnosno nedostatak kisika. Može doći do preranog odvajanja posteljice, što je ekvivalentno smrti fetusa.

Za samu ženu, velika prilika:

  • stvaranje crijevne opstrukcije;
  • veliki gubitak krvi;
  • peritonitisa;
  • septički šok.

Što trebate znati o upala slijepog crijeva?

Upala slijepog crijeva je bolest karakterizirana razvojem upalnog procesa u dodatku. U medicinskoj praksi naziva se i dodatak. Taj se proces smatra kormilom, u procesu evolucije čovjeka izgubio je svoje primarne funkcije, ali ponekad se i dalje osjeća. Prema statistikama, u 25% stanovništva našeg planeta prilog je upaljen.

Kada se pojavi nelagoda boli, mnogi se počinju sjećati na kojoj je strani upala slijepog crijeva. To bi svi trebali znati bez iznimke, jer s ovom patologijom ne možete odgoditi. Upalirani dodatak lokaliziran je u području između pupka i desne iliakalne regije.

Trudnice također mogu doživjeti ovu bolest. Njegov razvoj je u velikoj mjeri rezultat zanimljive situacije. Za jake bolove u trbuhu, posjet liječniku ne smije se odgađati. Čak i ako takav simptom ne ukazuje na upalu slijepog dodatka, ne biste ga trebali ostavljati bez nadzora.

Mišljenje liječnika

Prema stručnjacima, najčešći uzrok upale procesa cecuma tijekom trudnoće je pothranjenost. Doista, u onima koji su u položaju, zbog neprestanog povećanja maternice, probava je već komplicirana, a ako svoj probavni trakt opterećujete i teškom hranom, onda je to prepuno posljedica.

Liječnik trudnici uvijek savjetuje da ne konzumira tešku, već laganu hranu, bogatu vitaminima, mineralima.

U postoperativnom razdoblju: oporavak trudnice nakon uklanjanja upala slijepog crijeva

Teško je gledati trudnice nakon operacije. Kirurg mora promatrati žene na položaju, imaju bogato iskustvo rada s njima, biti u stanju da u konsultacije uključi opstetričara-ginekologe..

Potrebno je provesti profilaksu i liječiti moguće komplikacije, s obzirom na rast trbuha. Nakon trbušne operacije, odmah i točno, kako ne bi došlo do komplikacija kod žene, stavili su hladnoću i opterećenje.

  1. Trudni režim se mora prilagoditi vrlo sporo, postupno ga proširujući.
  2. Potrebno je pažljivo pristupiti izboru sredstava koja normaliziraju probavni proces.
  3. Mogu se koristiti fizioterapijske metode koje poboljšavaju rad crijeva i pomažu u održavanju trudnoće..
  4. Obavezno odaberite antibiotike koji ne utječu nepovoljno na dijete.

Za sprječavanje prijevremenog prekida trudnoće, ženama se preporučuje odmor u krevetu nakon operacije kako se ubodi ne odvajaju.

U liječenju se koriste posebne metode, propisani su sedativni lijekovi. Ako se ton maternice poveća ili se pojave znakovi smanjenja, tada su propisane injekcije ili čepići s papaverinom, magnezijom, elektroforeza vitaminom B1.