Pankreatitis kod trudnica

Pankreatitis je upala gušterače koja se javlja kod ljudi različite dobi. Tijekom razdoblja rađanja ploda, dodatno se opterećuje na ženino tijelo, uključujući i probavni sustav. Pankreatitis kod trudnica je česta pojava, kako bi se izbjegle moguće komplikacije za zdravlje buduće majke i djeteta, potrebno je na vrijeme prepoznati upalu i odabrati učinkovit tretman.

Opis bolesti

Gušterača je vitalni organ, čija je jedna od funkcija proizvodnja pankreasog soka. Sadrži enzime odgovorne za razgradnju proteina, masti, ugljikohidrata. Stoga je bez odgovarajuće proizvodnje soka gušterače normalna probava nemoguća.

Enzimi koji su prošli fazu cijepanja moraju ući u dvanaesnik. Kada se pojavi upala, rad enzima započinje ranije - prije nego što uđu u crijeva, odnosno aktiviraju se u gušterači. Rezultat je oštećenje tkiva, jednostavno rečeno, gušterača se "probavlja". To se naziva pankreatitis..

Jedna od najvećih komplikacija pankreatitisa, to jest upalni proces žlijezde, je nekroza gušterače. Ova patologija nastaje kada zbog jakog upalnog procesa umre značajan broj stanica gušterače.

obrasci

Pankreatitis tijekom trudnoće može biti dva oblika: akutni, kronični. U prvom slučaju, bolest je podložna obveznom liječenju, u drugom - sve ovisi o prisutnim simptomima, općem stanju žene.

akutan

Akutni pankreatitis, srećom, rijetko se dijagnosticira tijekom trudnoće. Obično buduće majke nadziru svoju prehranu, nemaju loše navike, pa je pojava novih bolesti probavnog sustava povezana s upalom zbog nepravilnog načina života praktički isključena. Češća je egzacerbacija kroničnog oblika. Međutim, akutni pankreatitis je još uvijek barem rijedak, ali pojavljuje se.

Posebnost ovog oblika bolesti leži u njegovom brzom razvoju. Ženski probavni sustav podnosi dvostruko opterećenje kada nosi dijete, pa se, kada dođe do žarišta upalnog procesa, brzo razvija. Prvi znak nastanka pankreatitisa je jaka bol u trbuhu (u gornjem dijelu).

Opasnost akutnog pankreatitisa koji je započeo tijekom trudnoće je da se njegovi simptomi mogu pogrešno zamijeniti s toksikozom. To su mučnina, bolovi u trbuhu, odbojnost prema hrani i drugi. Trudnici se može činiti da je ono što im se događa normalno za njihovu situaciju. Stoga je važno znati glavne uzroke i znakove pankreatitisa..

kroničan

Ako je ženi u trenutku trudnoće već dijagnosticiran kronični pankreatitis, njezin je zadatak spriječiti pogoršanje. Da biste to učinili, dovoljno je slijediti preporuke liječnika o prehrani, ako je potrebno, piti lijek.

Simptomi i potreba za terapijom ovise o obliku kroničnog pankreatitisa:

  • Probavnih. Čini se slično toksikozi. Žena može osjetiti mučninu, ponekad probleme sa stolicom, gubitak apetita.
  • Bolno. Prati je jaka bol u gornjem dijelu trbuha, koja se prvo pojavljuje nakon jela, a zatim je trajna - znak početka pogoršanja kroničnog pankreatitisa.
  • Latentan. Najopasniji oblik bolesti, u kojem su apsolutno svi simptomi odsutni. Pojavljuju se povremeno, mutno. Trudnica ih lako može zbuniti znakovima toksikoze.

Općenito, simptomi kroničnog pankreatitisa tijekom trudnoće su blagi. Intenzivira se samo ako započne egzacerbacija.

uzroci

Uzroci pankreatitisa tijekom trudnoće mogu biti povezani i s patološkim procesima u tijelu, a javljaju se po krivici žene. Glavni su:

  • kolecistitis, gastritis, druge bolesti probavnog sustava;
  • nasljedstvo;
  • infekcija;
  • hormonalni poremećaji.

Najčešći uzrok je pothranjenost. Preporuke za odabir prehrane svaka buduća majka prima od liječnika. Zbog samozadovoljavanja ukusa, poremećaja prehrane, jedenja masnih, prženih, dimljenih, slanih, upala probavnog sustava može se razviti.

Fiziološki uzrok pankreatitisa tijekom trudnoće povezan je s rastom maternice. Zbog povećanja njegove veličine, gušterača je izložena stalnom pritisku. Češće se to očituje u bolestima povezanim s patološkim promjenama u maternici.

Znakovi trudnoće

Glavni simptomi pankreatitisa tijekom trudnoće ne razlikuju se puno od simptoma bolesti kod trudnica.

Glavni znakovi upale gušterače su:

  • Mučnina. Ako je mučnina povezana s toksikozom trajna, onda se s pankreatitisom obično pojavljuje nakon jela. Tada često prelazi u povraćanje.
  • Povećanje temperature. Obično je beznačajan - do 37–37,5 stupnjeva.
  • Bol herpes zoster. Nalazi se u gornjem dijelu trbuha, a zatim se širi na druge dijelove.
  • Dispepsija. Proljev s pankreatitisom je kašast ili tekuć. Javlja se zbog prisutnosti neprobavljene masti..
  • Gubitak apetita. Zbog nedostatka želje za jelom, tijelo pati od nedostatka korisnih elemenata u tragovima koji ga unose s hranom. To utječe na pogoršanje općeg blagostanja..

Dijagnostika

Kako bi se osigurala dijagnoza pankreatitisa, ženi je propisana dodatna dijagnoza. S obzirom na opasnost od upalnog procesa, hitno je. Dijagnostika uključuje:

  • opći test krvi - pokazuje znakove prisutnosti upalnog procesa;
  • biokemijski test krvi;
  • Ultrazvuk gušterače.

Rezultati ultrazvuka su osnova za potvrdu dijagnoze. Slika na ekranu prikazuje takve simptome pankreatitisa poput povećanja veličine gušterače, smanjene ehogenosti tkiva, heterogenosti njihove strukture. Obično se propisuju i metode rendgenskih istraživanja za potvrdu pankreatitisa, ali za trudnice su strogo kontraindicirane.

liječenje

Liječenje pankreatitisa tijekom trudnoće treba biti sveobuhvatno, nužno uključuje terapiju lijekovima, dijetu. Povremeno se, kako bi se spriječilo, može nadopuniti uporabom narodnih lijekova.

Ako sumnjate na akutni pankreatitis kod trudnice, potrebna je hitna hospitalizacija. Ako se dijagnoza potvrdi rano, pacijentu se može ponuditi prekid trudnoće. Ako kasni datum obično postavlja pitanje ranog rođenja.

Ako se upala tek počela razvijati, za sada nema ozbiljnih posljedica i nema rizika za život buduće majke i djeteta, može se propisati terapija lijekovima. Izvodi se strogo nakon hospitalizacije, pacijent je pod stalnim liječničkim nadzorom..

Terapija se sastoji od upotrebe takvih skupina lijekova:

  • za uklanjanje boli - Spazmalgon, No-Shpa;
  • za normalizaciju stolice, prolazak simptoma dispepsije - Maxilak, Lineks;
  • antacid - Almagel, Gaviscon;
  • koleretik - Allohol;
  • ostala protuupalna.

Liječenje pankreatitisa tijekom trudnoće

Upalni proces gušterače, u mnogim slučajevima, uzrokuje pobačaj. Stoga, najmanja sumnja na ovu patologiju, pankreatitis zahtijeva hitnu dijagnozu, a tijekom trudnoće potrebno je trenutno i ispravno liječenje. Pankreatitis - ozbiljna bolest koja je izravno povezana s probavnim traktom trudnice, pod nepovoljnim uvjetima za osobu, izaziva trovanje fetusa toksinima uzrokovanim nekrozom tkiva gušterače.

Što možemo reći o trudnici, čak i ako on ima snažan toksični učinak na zdravu osobu. Što je uzrokovalo njegovu pojavu u tijelu trudnice?

Zašto se bolest razvija?

Upalni proces u gušterači karakterizira oštećenje tkiva žlijezde pomoću soka i enzima gušterače. Nastala upala stvara poteškoće u probavi hrane, odnosno tijelo ne prima potrebne korisne elemente u tragovima i vitamine. Kad se fetus istroši, to će izazvati nepostojanje potrebne količine tvari potrebnih za njegov razvoj u organizmu u razvoju, što će uzrokovati zastoj u razvoju. U najgorem slučaju, upala duž limfe prenosi se na plod, zbog čega će umrijeti.

Pojava pankreatitisa tijekom trudnoće izaziva pritisak fetusa, uvećanu maternicu, na kanale pankreasnog soka ili choleretic puteve. Izlučeni enzimi i sok počinju se nakupljati u kanalima, gdje se tkivo kanala i sam organ gušterače počinju aktivirati i korodirati. Postoji upalni proces koji ometa rad probavnog trakta i ljudskog probavnog sustava.

Postoje razlozi za manifestaciju pankreatitisa prilikom prenošenja fetusa:

  • stiskanje kanala gušterače s povećanom maternicom;
    bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • bolest jetre, bubrega;
  • kronični čir (želudac, dvanaesnik);
  • smanjen imunološki sustav zbog trudnoće;
  • virusne zarazne bolesti;
  • trovanje kemijskim lijekovima.

Pankreatitis, kao i njegovi simptomi i znakovi manifestacije tijekom trudnoće, moraju se liječiti u ranoj fazi razvoja, jer odgađanje ovog problema šteti fetusu i samoj ženi..

Simptomi pankreatitisa u trudnica

Pankreatitis ima svoje simptome i znakove manifestacije tijekom trudnoće:

  1. Postupno raste mučnina, što se može zamijeniti za toksikozu. Povraćanje je prvi znak kvara u gušterači.
  2. Moguće povećanje tjelesne temperature, do niskih razina - 37,3-37,5.
  3. Kao i osjećaj težine u želucu i lijevom hipohondriju. Postupno se sindrom boli povećava i pretvara u stanje uboda impulzivne boli. Sljedeća faza razvoja je pojava herpes zostera.
  4. Tekuća ili kašasta stolica, s povećanom učestalošću rada crijeva. Izmet postaje sjajan zbog neobrađenih masti.
  5. Pumpanje, nenormalni zvukovi (valjajući mjehurići zraka).
  6. Oslabljen apetit, san.

Ovi čimbenici također mogu biti uzroci trudnoće, ali ova je bolest ozbiljna i zahtijeva liječenje. Stoga je potrebno posavjetovati se s liječnikom.

U nekim slučajevima bolest prolazi bez simptoma ili njihove djelomične manifestacije, što trudnice doživljavaju kao toksikozu ili prehrambenu grešku. Zdravlje nositelja bolesti, uvelike pati zbog pozadine gušterače u razvoju.

Što učiniti s sumnjama na probleme sa žlijezdom? Prije svega, nemojte se uzrujati i dobiti konzultaciju s liječnikom.

Što će pokrenuti dijagnostičke postupke? Patologija pankreatitisa, ima svoje simptome gušterače i liječenje trudnica, zahtijeva pažljivo korištenje lijekova i pravilnu prehranu.

Metode za dijagnozu pankreatitisa u trudnica

Tijekom trudnoće provode se štedljive metode dijagnosticiranja pankreatitisa. Stoga se za identificiranje i uspostavljanje ispravne dijagnoze koriste jednostavne metode za dijagnosticiranje upalnog procesa gušterače:

  • opći test krvi;
  • u kemijskom sastavu krvi otkriva se količina amilaze i lipaze;
  • otkrivanje amilaze u urinu;
  • provesti opću analizu izmeta;
  • Ultrazvučna žlijezda.

Navedene vrste dijagnoze kroničnog pankreatitisa tijekom trudnoće pomoći će točno utvrditi uzrok bolesti i propisati ispravan tretman, tablicu dijeta.

Oblici pankreatitisa u trudnica

Oblici upale gušterače tijekom trudnoće ne razlikuju se od uobičajenih manifestacija bolesti:

  • kronični oblik pankreatitisa;
  • akutni oblik upale gušterače.

Kronični pankreatitis je bolest koja ne ovisi o dobi. U osnovi, bolest se zarađuje u mladosti u vrijeme studija, stresnih situacija. Uz bolest, žene imaju pitanje, kako bolest nastaje tijekom trudnoće i hoće li naštetiti fetusu u razvoju? Ova je bolest teška, ali pravilnim liječenjem moguće je zaustaviti negativan učinak na fetus, što daje šansu da rodi dijete bez patologija.

Što se tiče akutnog oblika pankreatitisa, može biti blag i težak. Blaga - oticanje gušterače, bez patoloških promjena. Teški oblik - nekroza tkiva u razvoju donosi ozbiljne promjene u limfnom sustavu trudnice i povlači za sobom mogućnost gubitka djeteta.

Kako liječiti pankreatitis tijekom trudnoće

Kod liječenja pankreatitisa s popratnom trudnoćom, terapija se provodi pod strogim nadzorom liječnika. Čak i prilikom propisivanja lijekova, opće stanje žene i nerođenog djeteta ostavlja svoj trag i ozbiljno ograničenje u korištenim lijekovima. Stoga samo liječnik treba liječiti pankreatitis tijekom trudnoće, a liječenje i terapiju treba provesti u bolnici.

Kao i kod konvencionalnih oblika pankreatitisa, liječenje započinje uspostavom prehrambene prehrane. Budući da je u položaju, trudnica treba određene skupine vitamina, tako da nutricionist mora pažljivo izračunati potrošnju hrane kako ne bi naštetio fetusu. A također slani, kiseli, gorki uklanjaju se iz prehrane.

Kiselost u želucu i crijevima uklanja se obilnom konzumacijom bokova ruža, čajeva i nemojte pretjerivati ​​jer to može nepovoljno utjecati na razvoj u maternici. U korištenju hrane postoje probiotici, prebiotici, koji pomažu u ublažavanju simptoma bolesti žlijezde. Pravilna provedba liječničkih recepata pružit će povećanu šansu da napravite zdravu i jaku bebu.

Ova patologija zahtijeva pravilno liječenje, a uz pomoć prehrane ne možete se potpuno izliječiti. Stoga i dalje morate uzimati lijekove za obnavljanje funkcija žlijezde.

  1. Dodatni enzimi. Mezim, Festal, Creon - ti lijekovi dovode enzime koji nedostaju u tijelo, što poboljšava probavu. Moraju se uzimati strogo prije jela..
  2. Antacidi. Almagel, Gevixon. Ovi lijekovi smanjuju kiselost soka gušterače, što pomaže ublažiti upalni proces. Konzumirajte 25 minuta prije jela.
  3. Peristaltika. Trimedat. Alat je odobren za upotrebu trudnicama. Ovaj lijek zaustavlja obrnuti protok pankreasnog soka u gušteraču, što smanjuje vjerojatnost nekroze tkiva.
  4. Cholagogue. Allohol, Holosas. Vraća odljev žuči i poboljšava probavu.
  5. Kod akutne boli preporučuje se primjena antispazmodika. No-shpa, Spazmalgon. Istina, lijekove se ne smije zloupotrijebiti, jer će uzrokovati opuštanje maternice.

Sva se uporaba droga dogovara s liječnikom.

Indikacije za kirurško liječenje

Kirurško liječenje pankreatitisa je hitno ili hitno i provodi se u prvim satima pogoršanja bolesti ili prvih dana napada. Pokazatelj je blokada bradavica dvanaesnika, s razvojem peritonitisa.

Uz odloženu operaciju, operacija se provodi u fazi razvoja nekroze tkiva ili peritoneuma. Takva operacija provodi se 15-16 dana nakon akutnog napada i hospitalizacije pacijenta..

Planirani rad. Ova vrsta intervencije provodi se u nedostatku napretka u liječenju i obrnuto razvoju patologije. Preduvjet će biti potpuni nedostatak sposobnosti ublažavanja boli. Prije operacije provodi se cjelovita ponovna dijagnoza, što će pomoći u uklanjanju mogućih pogrešnih dijagnoza i mišljenja..

Dijeta za liječenje pankreatitisa u trudnica

U vrijeme liječenja pankreatitisa osnovno je pravilo dijetna hrana. Jedina poteškoća je nošenje fetusa. Stoga dijetetičar može izračunati samo ispravnu pogrešku proračuna količine potrebnih vitamina i hranjivih tvari za nerođeno dijete. Uobičajena prehrana protiv pankreatitisa:

  • pileća juha od sekundarnog kuhanja;
  • niske masne sorte mesnih proizvoda;
  • skuti sir s malo masnoće;
  • kefir;
  • povrće s malo vlakana;
  • žitarice na vodi;
  • mineralna mirna voda.

Prehrana se vrši u mljevenom obliku i u malim obrocima, često. To će olakšati teret na oboljelom organu i ubrzati oporavak. Zašto je preporučljivo odbiti prehranu:

  • masna hrana;
  • slatkiši;
  • konzervirana hrana;
  • svježe pečenje;
  • jabuke i mnogi drugi proizvodi koji mogu izazvati iritaciju gušterače i njezinih zidova.

Liječenje pankreatitisa tijekom trudnoće

simptomi

Znakove bolesti nije moguće zanemariti. Oni su prilično izraženi i snažno utječu na opće dobro..

Žena može imati:

  1. Stalna mučnina koja se pretvara u povraćanje.
  2. Povećanje tjelesne temperature na 37,5 ° C.
  3. Težina i nelagoda u lijevom hipohondriju, postupno se pretvara u bol.
  4. Napuhanost, tutnjava, probavni nemir.

Ti čimbenici negativno utječu na vaš apetit. U ranoj fazi mogu se zamijeniti za toksikozu. Kao rezultat toga, fetus prima malo hranjivih sastojaka, što utječe na njegov razvoj. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim promjenama. Tako on može na vrijeme poduzeti akciju i pomoći vam.

uzroci

Pankreatitis tijekom trudnoće često se prvi put razvija, ali može vas podsjetiti i na postojeću bolest.

Sljedeći čimbenici utječu na to:

  • nepravilna prehrana, zbog koje je gušterača pod velikim stresom;
  • pušenje i pijenje;
  • nasljedna predispozicija;
  • dijabetes;
  • infekcija virusima, bakterijama;
  • gastritis, holecistitis, čir.

Tijekom trudnoće tijek pankreatitisa komplicira činjenica da se u ženskom tijelu počinju događati hormonalne promjene, a opterećenje na organima povećava. Gušterača se istiskuje rastućom maternicom i premješta.

Klasifikacija

Za liječenje trudnica razvijene su određene sheme. U tom je slučaju vrlo važno pravovremeno odrediti oblik bolesti, a to može biti:

  1. Oštar. Odlikuje se izraženim znakovima, zahtijeva hitnu liječničku pomoć. U nedostatku terapije, razvijaju se ozbiljne komplikacije..
  2. kroničan Najčešće se pojavljuje kao rezultat prethodne, neliječene bolesti prethodnog oblika. Teče bez ikakvih simptoma.

Da biste prepoznali patologije, potrebno je proći cjelovito ispitivanje u fazi planiranja.

Kada se predviđa tijek buduće trudnoće, faza bolesti je od velike važnosti:

  1. Početni. Akutna razdoblja bolesti bilježe se ne više od jednom godišnje. Bol brzo odlazi nakon uzimanja lijekova. Promjene u analizama i rezultatima ultrazvuka su izostale ili su minimalne. Trudnoća će se odvijati normalno, podložno prehrani i korekciji načina života.
  2. umjeren Pogoršanje se događa i do četiri puta godišnje. U gušterači se stalno osjećaju nelagoda i bol. Sekrecijske funkcije organa su oslabljene, o čemu svjedoče promjene u analizama. Moguće komplikacije tijekom trudnoće.
  3. Teški. Žena neprestano osjeća bol. Simptomi se pojačavaju 5 puta godišnje ili više. Funkcije tijela su oslabljene. Prisutni su ozbiljni probavni poremećaji i znakovi dijabetesa. Normalna trudnoća nije moguća.

Samo iskusan liječnik može utvrditi prisutnost i ozbiljnost bolesti. Razmislite o podvrgavanju terapiji prije početka trudnoće.

Dijagnostika

Ako se sumnja na pankreatitis, žena se preporučuje sljedeće studije:

  • analiza enzima gušterače;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • opća i biokemijska analiza krvi;
  • savjetovanje gastroenterologa, terapeuta, hepatologa, kirurga, onkologa, endokrinologa, kardiologa, urologa.

Pankreatitis ima slične simptome s mnogim bolestima. Zadatak liječnika je isključiti mogućnost upala slijepog crijeva, kolecistitisa, pijelonefritisa, jetrene kolike, cistične fibroze, bolesti srca, raka, crijevne opstrukcije, abrupcije posteljice.

komplikacije

Zahvaljujući brzom razvoju medicine, bilo je moguće značajno smanjiti rizike za zdravlje majke i ploda.

Moguće posljedice bolesti:

  • spontani pobačaj;
  • prerano rođenje;
  • DIC u trećem tromjesečju;
  • infekcija upaljenih tkiva;
  • enzimski peritonitis;
  • stvaranje pseudocista i erozivnog krvarenja;
  • toksični šok.

Slijedeće komplikacije su karakteristične za kronični oblik:

  • teška rana toksikoza;
  • razvoj upalnog procesa i uništavanje tkiva organa;
  • stvaranje apscesa, pseudociste, ciste;
  • ožiljak.

Uz adekvatnu terapiju, rizik od ovih učinaka je minimaliziran..

liječenje

Pri razvoju taktike liječenja liječnik uzima u obzir određeni pacijent. S obzirom na trajnu remisiju i bez komplikacija, preporučuje se sljedeće:

  • dinamičko promatranje;
  • redoviti pregledi kod gastroenterologa;
  • odbijanje alkohola;
  • dijeta pržena masnoćom.

U nekim slučajevima su propisani lijekovi, pod uvjetom da su sigurni za fetus. Razvoj akutnog pankreatitisa u prvom tromjesečju indikacija je za pobačaj, a nakon 36 tjedana - za prijevremeni porođaj.

Pacijentica je hospitalizirana u bolnici, gdje je pod nadzorom kirurga. On odlučuje što će učiniti i kako u budućnosti voditi trudnoću. Njegova je zadaća zaustaviti simptome, vratiti funkciju organa, ublažiti intoksikaciju i spriječiti komplikacije. Gušterača je u mirovanju.

Terapija lijekovima uključuje:

  • blokatori želučane sekrecije;
  • anti-enzimski pripravci;
  • analgetici;
  • lijekovi za detoksikaciju.

Kao profilaksa propisani su antibiotici sigurni za fetus. U teškim slučajevima, potrebno je popuniti nedostajući volumen krvi i prilagoditi metabolizam vode i elektrolita. U ove se svrhe koriste sredstva protiv trombocita. Liječnik daje jasne preporuke što treba piti i jesti tijekom terapije, kako ne bi pogoršalo stanje.

Kako je porođaj

Carskim rezom rizik od infekcije majčinog tijela je vrlo visok. Pacijentu s pankreatitisom preporučuje se prirodno rođenje s olakšanjem boli. Operacija se izvodi samo prema akušerskim indikacijama..

U rijetkim slučajevima konzervativna terapija je neučinkovita. Uništavanje tkiva žlijezde aktivno se nastavlja, upalni proces počinje utjecati na susjedne organe. Za stabilizaciju pacijentovog stanja provode se drenažne i sanitarne mjere, pankreatoduodenalna resekcija.

U kritičnoj situaciji, carski rez se provodi u trećem tromjesečju. To vam omogućuje da spasite život bebe i nastavite liječenje majke, ne vodeći računa o trudnoći.

Za žensko tijelo trudnoća je težak test. Razne bolesti tijekom ovog razdoblja značajno pogoršavaju situaciju i prijete ozbiljnim posljedicama. Da biste isključili rizike za nerođeno dijete, potrebno je planirati trudnoću. U ovoj je fazi lako otkriti pankreatitis i liječiti ga na vrijeme. Ako to nije učinjeno, onda se preporučuje mama pažljivo pratiti svoje zdravlje, uzeti sve testove, podvrći se pregledu kod specijalista.

Vrlo je važno slijediti dijetu i odreći se loših navika. Ne bavite se liječenjem. Pod nadzorom medicinskog osoblja terapija će biti učinkovitija..

Pankreatitis u trudnoći: simptomi, liječenje i prehrana

Pankreatitis i trudnoća

Izraz "pankreatitis" odnosi se na skup simptoma koji se formiraju na pozadini pankreasne disfunkcije upalnog smjera.

Ova patologija može u prvom tromjesečju donijeti negativne prilagodbe tijeku trudnoće, ali nakon razdoblja od 16 tjedana, pankreatitis praktički nema posljedica za dijete.

Kronični pankreatitis može vrlo komplicirati tijek trudnoće u ranim fazama, a s akutnim oblikom proces porođaja djeteta može se čak prekinuti.

Mehanizam oštećenja organa je sljedeći: gušterača sintetizira veliki broj probavnih enzima, koji normalno ulaze u dvanaesnik 12 i odgovorni su za probavu hrane. Kada dođe do zatajenja organa, enzimi umjesto da obavljaju svoje funkcije ostaju u žlijezdi i doprinose njegovom uništavanju.

Pored toga, dolazi do trovanja toksinima cijelog organizma. Rezultat svega toga je sistemsko trovanje jetre, bubrega, pluća, mozga.

Upalni proces gušterače može pridonijeti stvaranju nedostatka hranjivih tvari u trudnica i djeteta zbog neispravne apsorpcije hrane i povraćanja. Rezultat toga je usporavanje razvoja fetusa, a najgora opcija za razvoj uključuje smrt fetusa.

Što kažu buduće mame?

Mnoge žene kažu da se ovaj lijek može koristiti bez imalo straha. Doista, alat je sasvim siguran. Međutim, kod predoziranja mogu se pojaviti razne nuspojave. Najčešće se izražavaju u poremećajima stolice, poteškoćama u asimilaciji hrane, kožnim alergijskim reakcijama i tako dalje. Sve to ne donosi nikakvu korist nerođenom djetetu. A u nekim je slučajevima potrebna dodatna korekcija stanja. Zato je toliko važno odabrati pravu dozu lijeka. To može učiniti samo kvalificirani stručnjak nakon preliminarnog pregleda..

Vrste pankreatitisa tijekom trudnoće

Pankreatitis se pojavljuje u dva oblika u obliku tečaja:

  • akutna. Ovaj oblik patologije smatra se izuzetno opasnim tijekom trudnoće. Predstavlja kvar u propusnosti organskih kanala i naknadnom puknuću zidova kanala uz brzo uništavanje organskih stanica. U skladu s tim, dolazi do potpunog poremećaja probavnog procesa i disfunkcije mnogih tjelesnih sustava. Osim toga, akutni oblik pankreatitisa dijeli se na blagi i teški. S blagim oblikom nastaje edem gušterače, bez patoloških promjena. Teški oblik karakterizira razvijanje nekroze tkiva, što doprinosi ozbiljnim transformacijama limfnog sustava trudnice i može dovesti do gubitka djeteta.
  • kronični. U kroničnom toku, prognoza za trudnoću je povoljnija. Opasnost može biti naglo pogoršanje patologije. Ponekad akutni pankreatitis nije potpuno izliječen i postaje kroničan. Često pacijenti toga možda nisu ni svjesni. Pogoršanje pankreatitisa tijekom trudnoće može se pojaviti u prvom tromjesečju, ali takvi se simptomi mogu pogrešno zamijeniti simptomima trudnoće: mučnina ujutro, odbojnost prema hrani, nelagoda u trbuhu. Simptomi mogu biti potpuno odsutni. Kronični pankreatitis je ozbiljna bolest, ali s pravim liječenjem moguće je zaustaviti negativan učinak na plod, što će djetetu pružiti priliku da se rodi bez patologija.

Terapija akutnog pankreatitisa u početnim fazama trudnoće provodi se samo u kirurškoj bolnici. Trajanje liječenja ovisi o težini pankreatitisa i može trajati od jednog do tri tjedna.

Uporaba lijeka prije porođaja

Mnogi se lijekovi moraju povući nekoliko dana prije porođaja. Ovo se stanje može objasniti činjenicom da se većina lijekova može apsorbirati u majčino mlijeko i izlučiti u izmijenjenom obliku. Takva hrana ne samo da neće biti korisna, već i štetna za novorođeno dijete. Što se može reći o alatu "Pancreatin"?

Doziranje lijeka u ovom trenutku treba biti odabrano u skladu s tim. Liječnici ne inzistiraju na potpunom ukidanju lijeka, međutim, toplo preporučuju malo smanjenje doze. Vrijedno je napomenuti da se uporaba lijeka može nastaviti tijekom dojenja..

Uzroci pankreatitisa

Ovisno o vrsti pankreatitisa, uzroci njegove pojave također se razlikuju. Akutni oblik može biti uzrokovan slijedećim razlozima:

  • prisutnost zaraznih bolesti (virusni hepatitis itd.);
  • bolesti probavnog trakta (holecistitis, gastritis, peptički čir);
  • metabolički poremećaji;
  • nezdrava prehrana (prisutnost oštre, pržene hrane u prehrani, prejedanje, dugi intervali između obroka);
  • alergijske reakcije;
  • nedostatak proteina i vitamina.


Kod primarnog kroničnog pankreatitisa početna upala lokalizirana je u gušterači. Ovo se stanje pojavljuje s neadekvatnom prehranom i metaboličkom patologijom. Kod sekundarnog kroničnog pankreatitisa njegov se razvoj pojavljuje na pozadini drugih patologija probavnog trakta i obično ima izbrisane simptome.
Mnogi čimbenici mogu izazvati pogoršanje patologije, na primjer:

  • Kolecistitis (glavni uzrok).
  • Opijenost drogom.
  • Crijevna infekcija.
  • Prisutnost u povijesti kirurške intervencije na unutarnjim organima.

Zašto se bolest razvija?

Tijekom trudnoće, pankreatitis se često izaziva povećanim opterećenjem na majčinom tijelu na pozadini gestacije djeteta. U tijelu dolazi do porasta metaboličkih procesa, to zahtijeva povećani unos hrane i veći intenzitet probave. Sličan metabolizam izravno je povezan s razvojem fetusa..

  1. Čest uzrok pankreatitisa u trudnica je liječenje velikim brojem lijekova i vitaminskih kompleksa koje je trudnica prisiljena uzimati. Pretežni dio lijekova prerađuje se u jetri i crijevima, što negativno utječe na funkcije probavnog trakta, uključujući gušteraču.
  2. Ništa manje često akutni pankreatitis kod žene na rušenju razvija se na pozadini žučne kamenačke bolesti. Nepoželjno je vršiti nagle pokrete u danima pogoršanja bolesti, izbjegavajući bilijarne kolike.
  3. Smanjenje imuniteta i prisustvo žarišta kronične bakterijske ili virusne infekcije u tijelu također mogu izazvati akutni upalni proces.

Povećanje veličine maternice dovodi do kompresije krvnih žila i kanala gušterače, dolazi do zastoja sekreta gušterače i upale.

Prethodne virusne infekcije, ozljede gušterače mogu postati predisponirajući čimbenici za razvoj pankreatitisa u trudnoći.

simptomi

Simptomi pankreatitisa uključuju:

  • povraćanje koje ne donosi olakšanje;
  • jaka bol u epigastričnoj regiji;
  • mučnina;
  • nadutost;
  • nadutost.

Akutni pankreatitis razvija se iznenada, a prati ga oštro pogoršanje općeg stanja trudnice. Upalni proces koji se javlja u regiji glave gušterače popraćen je kompresijom njegovih kanala i razvojem žutice.

Kronični pankreatitis dugo vremena se ne može očitovati. Češće se egzacerbacija pankreatitisa javlja u prvom tromjesečju trudnoće. Ovo se stanje može pobrkati s ranom manifestacijom toksikoze i stoga zahtijeva jasnu dijagnozu.

Simptomi faze pogoršanja kroničnog pankreatitisa:

  • blaga bol u epigastričnoj regiji, u desnom ili lijevom hipohondriju;
  • žgaravica;
  • mučnina i povračanje;
  • nadutost;
  • proljev;
  • gubitak tjelesne težine.

Lokalizacija boli ovisi o učestalosti upale. Kada se žarište patologije nalazi u području glave gušterače, bol će biti uglavnom na desnoj strani ispod rebara. U lijevom hipohondriju osjećaju se bolovi s žarištem upale u repu organa, a s boli u epigastriju, žarište se nalazi u tijelu organa. Šindre ukazuju na potpunu upalu gušterače. Može doći do nelagode u lopatici, ramenu i lijevoj ruci. Ovo se stanje može pobrkati s infarktom miokarda ili napadom angine pektoris..

Pankreatitis također ima svoje simptome tijekom trudnoće:

  • uzročan porast temperature na 37,5 ° C;
  • osjećaj težine u lijevom hipohondriju i gornjem dijelu trbuha. Bolni bolovi postupno postaju akutni i postaju pulsirajući;
  • pojačani pokreti crijeva, stolice su uglavnom tekuće i sjajne zbog velike količine neprobavljene masti;
  • tutnjava i gunđanje neprestano se čuju u želucu;
  • često imaju problema sa spavanjem;
  • postoji odbojnost prema hrani.

Vrijedi ili ne vrijedi primijeniti

Liječenje pankreatitisa tijekom trudnoće uz pomoć fizioterapeutskih metoda nekako izbjegava puno rasvjete. Ali postoje reklame o takozvanoj dinamickoj elektroneurostimulaciji (DENAS-terapija). Njegov je opseg navodno toliko širok da vam omogućuje da se riješite mnogih bolesti.

Ali trudnoća. Koliko je proučavan učinak ove tehnike na razvoj fetusa, čak i kada se rasprave o ponovljenim pregledima u ranim fazama pomoću ultrazvuka ne zaustavljaju, je li štetna ili ne. Među pregledima je, međutim, pozitivan, što govori o bezbolnom i suznom otvaranju grlića maternice.

Tek sada je rođenje bilo drugo, pa nije uvjerljivo. I kako će utjecati na fetus ako se stimulacija strujom vrši preko gušterače. Čini se da će se svaka trudnica morati sama odlučiti.

Kirurgija ostaje metoda izbora za komplikacije bolesti.

Komplikacije pankreatitisa

Dugotrajni kronični pankreatitis može uvelike utjecati na stanje trudnice. Uz česte napade, mnogi osjećaju potpuni gubitak apetita, odbojnost prema određenom jelu, pojačano lučenje sline, nadimanje, naizmjenični proljev i zatvor.

Moguće je stvaranje dijabetesa, u ovom slučaju postoji jaka glad i žeđ, mokrenje postaje učestalije. U nedostatku terapije, dijabetes može dovesti do različitih komplikacija iz živčanog i kardiovaskularnog sustava.

Ostale komplikacije kroničnog pankreatitisa uključuju:

  • hepatitis;
  • pogoršanje toksikoze;
  • teški dijabetes melitus;
  • ciste gušterače i apscesi;
  • tromboza slezene vene;
  • rak gušterače;
  • brzi gubitak težine (do 7 kg mjesečno).

Dijeta

Takva dijagnoza zahtijeva posebnu pozornost na prehranu. Tijekom egzacerbacije i kako bi se spriječilo, važno je da pacijent prijeđe na dijetalnu prehranu. Dijeta igra glavnu ulogu u kombinaciji kroničnog pankreatitisa i trudnoće..

Pacijenti s pankreatitisom trebali bi jesti jučerašnji kruh od pšeničnog brašna ili krekera.

Iz prehrane treba isključiti masnu, slanu, začinjenu hranu. Smanjite unos sirovog povrća i voća. Od voća se preporučuju samo kruške i slatke jabuke.

Pacijent bi trebao uzimati hranu u malim obrocima, nekoliko puta dnevno.

[btpr_shortcode_videogallery veze = ”
https://youtu.be/LIf1Aus14ZM
,
https://youtu.be/izZgJnurKSg
„]

Preporučljivo je sve nanijeti u mljevenom obliku i na pari.

Prisutnost kroničnog pankreatitisa u trudnica pruža puno problema trudnoj majci. U drugoj polovici trudnoće bolest ne utječe na njen ishod. Ali, ako na vrijeme ne dijagnosticirate pankreatitis i ne liječite ga, fetus će imati problema: nedostatak inzulina može dovesti do različitih odstupanja u njegovom razvoju.

Budući da u većini slučajeva loša prehrana dovodi do pankreatitisa, prehrani za ovu bolest daje posebno mjesto. Štoviše, u ranoj fazi prehrane može se spriječiti daljnji razvoj bolesti.

  1. Prehrana trudnica najmanje 5-6 puta.
  2. Svako posluživanje ne bi trebalo biti bogato, već bogato hranjivim tvarima.
  3. Žvakati hranu, kako se uči iz djetinjstva, morate pažljivo.
  4. Ne jesti konzerviranu hranu, masnu, slanu hranu.
  5. Jela se samo pare i poslužuju topla u stolu.
  6. Odbijte voljenu čokoladu od svih.
  7. Kavu iz prehrane u potpunosti isključite.
  8. Pijte dovoljno tekućine: biljni čaj, obična voda, kompoti.

Patološka dijagnostika

Dijagnoza kroničnog pankreatitisa u trudnica vrlo je teška. Patologija se često maskira kao toksikoza, a u ranim je fazama teško razlikovati jedno stanje od drugog..

Tijekom pregleda pažnja se posvećuje općem zdravstvenom stanju i palpaciji gušterače, pri čemu postoji bol u epigastričnom području ili ispod rebara. Nakon takvog pregleda propisuju se sljedeće vrste istraživanja:

  • coprology;
  • opća i biokemijska analiza krvi;
  • Analiza urina.

Kada je dijabetes kompliciran kroničnim pankreatitisom, provodi se test osjetljivosti na glukozu..

Kao pomoćna metoda dijagnoze koristi se ultrazvuk gušterače. Ispitivanje se provodi u bilo kojoj fazi trudnoće na prazan želudac..

Opasnost za plod

Da li trudnoća s pankreatitisom predstavlja opasnost za dijete. Vjeruje se da ne, a prenošenje ploda neće utjecati na njegov razvoj. Opasnost pobačaja ili prevremenog rođenja može pričekati u prvom tromjesečju trudnoće, u posljednjem tromjesečju postoji prijetnja toksikoze kasnih termina. U takvim je slučajevima opasnost za majku i plod značajna, pa su trudnice pod posebnim nadzorom liječnika.

Glavna stvar ovdje je brzo odrediti dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.

Kako liječiti

Liječenje akutnog pankreatitisa provodi se u bolnici. U ranim danima bolesti moguća je parenteralna prehrana. Tada je propisana dijeta, koriste se lijekovi za ublažavanje napada i ublažavanje općeg stanja trudnice. Taktika liječenja varirat će ovisno o ozbiljnosti patološkog procesa i njegovoj učestalosti. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je stalno praćenje fetusa.

Liječenje kroničnog oblika pankreatitisa provodi se samo u akutnom stadiju.

Terapija lijekovima uključuje upotrebu sljedećih lijekova:

  • antispazmodički - Drotaverinum, Papaverinum;
  • antienzim - za suzbijanje funkcije gušterače - Pantripin, Gordoks;
  • enzima, čija se svrha javlja izvan razdoblja pogoršanja - "pankreatin", "Mezim";
  • inhibitori protonske pumpe - "Rabimak", "Omez";
  • antacidi - "Almagel", "Gaviscon". Pomažu u smanjenju kiselosti soka gušterače, a to pomaže ukloniti upalni proces;
  • lijekovi protiv choleretic - "Holosas", "Allohol", koji normaliziraju odljev žuči i pomažu poboljšanju probave.

Trajanje primjene i doziranje uzetih lijekova određuje liječnik. Tijekom razdoblja terapije, mora se pratiti funkcija gušterače.

Neovisni porođaj dopušten je uz zadovoljavajuće stanje žene i ploda. Uz pankreatitis, carski rez se izvodi prilično rijetko. Kada se poštuju sve preporuke liječnika, velika je vjerojatnost da ćete imati zdravo dijete.

Ako postoje ciste u gušterači, oni se kirurški uklanjaju. Tijekom trudnoće operacija se ne provodi, ona se odgađa na postporođajno razdoblje.

Planirani rad. Ova vrsta kirurške intervencije provodi se u nedostatku napretka u terapiji ili ranom razvoju pankreatitisa. Preduvjet je potpuni nedostatak sposobnosti da se riješite sindroma boli. Prije operacije ponovno se postavlja dijagnoza kako bi se riješili moguće pogrešne dijagnoze..

Prehrana za patologiju


Osnova terapije bez lijekova je dijeta, čija su pravila sljedeća:

  • treba jesti često - 5-6 puta dnevno;
  • smanjiti količinu obroka;
  • odbiti prženu, masnu, začinjenu hranu;
  • ograničiti unos soli;
  • povećati udio proteina u prehrani;
  • uzimati multivitamine;
  • prestati pušiti i piti alkohol.

U prvih nekoliko dana pogoršanja pankreatitisa preporučuje se gladovati. Dalje, sve konzumirano mora biti pečeno ili kuhano na pari. Temperatura posuđa treba biti sobne temperature. Dijeta se širi postupno, pažljivo dodajte lagane obroke s visokim sadržajem proteina i ugljikohidrata. Pankreatitis treba jesti prema prehrani "Tabela br. 5".

Popis dopuštenih proizvoda je sljedeći:

  • juhe: vegetarijanske, s heljdom, zobom, bisernim ječmom, rižom, rezancima, voćem, mliječnim proizvodima. Vegetarijanska juha od kupusa, juha od cikle, graška juha s najmanje graška;
  • žitarice: pire, kuhano u vodi ili na pola s mlijekom od heljde, kaše, zobene pahuljice, proso, riže. Pilaf sa suhim voćem;
  • tjestenina s niskim udjelom masnoće
  • sorte govedine, teletine, peradi (puretina, piletina). Sve se kuha na pari ili kuhano. Koriste se jela pripremljena u pročišćenom obliku - sufle, pire krumpir, knedle itd., Peciva od kupusa;
  • niske masne sorte ribe u kuhanom, pečenom obliku;
  • kruh: mekinje, raž, krekeri;
  • kiselo vrhnje, jogurt i nemasni, blagi, feta sir;
  • jaja - u obliku omleta;
  • povrće: paprika, rajčica (malo), morski kelj, krastavci, krumpir, tikvice, bundeva, cvjetača;
  • voće: bez kisele jabuke, banane (ne više od jedne dnevno), kompoti od svježeg voća, lubenica, papaja, dinja, ananas,
  • bomboni, med, medenjaci, lizalice, marshmallows.

Sljedeća se pića mogu piti: crni čaj s limunom nije jak, juha od šipka, sokovi razrijeđeni vodom, bezkiselina voćna pića i žele, juha od kamilice.

Povezani video:

Ima li lijek analoge?

Možda najsličniji u sastavu i učinku lijeka je "Creon". Vrijedi napomenuti da košta nekoliko puta više. Mnoge se trudnice pitaju je li Creon ili Pancreatin bolji. Zapravo, nemoguće je točno reći koji je od ovih lijekova sigurniji. Ako uzmete u obzir podatke iz uputa, možemo zaključiti da lijek "Creon" nema podatke o uporabi tijekom trudnoće. Zato žene koje pitaju: "Creon" ili "pankreatin" - što je bolje? " Liječnici savjetuju korištenje najnovije verzije lijeka.

Kronični pankreatitis tijekom trudnoće

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Kronični pankreatitis jedna je od najčešćih bolesti probavnog sustava. Za kronični pankreatitis karakteristična je upala tkiva gušterače s rezultirajućim probavnim smetnjama. Kronični pankreatitis kod trudnica prilično je čest, dok je tijekom trudnoće prilično teško postaviti dijagnozu kroničnog pankreatitisa zbog potrebe razlikovanja ove bolesti od mnogih drugih patologija koje se javljaju sa sličnim simptomima.

Kronični pankreatitis i povezani probavni poremećaji zahtijevaju obvezno liječenje. Posebno je važno ukloniti pankreatitis kod trudnica, kod kojih kršenje gušterače može biti uzrok ozbiljnih komplikacija tijekom trudnoće..

Što je kronični pankreatitis??

Kronični pankreatitis je bolest kod koje se opaža upala tkiva gušterače. Produljena upala dovodi do promjena u strukturi samog organa (klijanje vezivnog tkiva, atrofija gušterače, kompresija tubula duž kojih se izlučuje sok gušterače itd.) Dakle, prije ili kasnije, kronični pankreatitis dovodi do poremećaja probavnog procesa i pojave karakterističnih simptoma bolesti, o čemu ćemo govoriti u nastavku. Kronični pankreatitis kod trudnica razvija se po sličnim mehanizmima i ima slične posljedice..

Kakva je uloga gušterače?

U trudnica, gušterača djeluje na pojačani način: s jedne strane, tijelo trudnice mora prerađivati ​​velike količine hrane, a s druge strane, velike količine inzulina potrebne su za osiguravanje razvoja fetusa.

Što uzrokuje kronični pankreatitis?

Kronični pankreatitis može biti uzrokovan velikim brojem razloga. Primarni mehanizam pankreatitisa je uništavanje gušterače djelovanjem vlastitih probavnih enzima. Takav se fenomen opaža, na primjer, kada bakterije uđu u gušteraču ili kada stisnu kanale gušterače. U trudnica, kao što je već spomenuto, kompresija gušterače tijekom razvoja maternice je značajna - to je jedan od razloga razvoja pankreatitisa tijekom trudnoće. Drugi razlog je probavni poremećaj zbog smanjenja tonusa cijelog probavnog sustava tijekom trudnoće.

Ulogu u nastanku pankreatitisa igra oštećenje gušterače virusima..

Neki stručnjaci kažu da je jedan od uzroka pankreatitisa prekomjerni unos lijekova tijekom trudnoće. Na primjer, pokazalo se da prekomjerna (a ponekad i neopravdana) upotreba složenih vitaminsko-mineralnih pripravaka može štetno djelovati na probavni trakt.

Najčešće se kronični pankreatitis javlja kao neovisna bolest. Međutim, moguć je i prijelaz iz akutnog u kronični oblik..

Simptomi pankreatitisa u trudnica

Simptomi kroničnog pankreatitisa u trudnica mogu biti različiti probavni poremećaji, bolovi u trbuhu, dermatološke bolesti itd. Općenito, simptomi pankreatitisa ovise o obliku bolesti. U smislu simptoma razlikuju se sljedeći oblici kroničnog pankreatitisa: dispeptični, bolni, asimptomatski. Tijekom trudnoće može se razviti bilo koji od ovih oblika kroničnog pankreatitisa, a moguća je i kombinacija dispeptičnih i bolnih oblika..

S dispeptičnim oblikom, glavni simptomi bolesti su kršenje probavnog procesa: nadimanje (nadimanje), proljev (pjenasta pjena, masna, s česticama nerazrijeđene hrane), mučnina, povraćanje, gubitak apetita, gubitak težine itd. Kršenje probavnog procesa dovodi do pretjeranog rast crijevnih bakterija i pojava disbioze. Uzeto zajedno, intestinalna disbioza i opći probavni poremećaji uzrok su alergija na hranu, neurodermatitisa, vaginalne kandidijaze i hipovitaminoze. Sve ove bolesti tijekom trudnoće mogu uzrokovati razne komplikacije..

Bolni oblik pankreatitisa karakterizira prevladavanje boli. Bolovi u pankreatitisu lokalizirani su u gornjem dijelu trbuha. Za pankreatitis je karakteristična pojava bolova u pojasu: bol s gornjeg dijela trbuha širi se na leđa i, kao da ", štiti" pacijenta.

Asimptomatski oblik kroničnog pankreatitisa u trudnica prolazi praktički bez simptoma, što uvelike komplicira dijagnozu bolesti i odgađa imenovanje liječnika.

Značajke dijagnoze kroničnog pankreatitisa tijekom trudnoće

Značajke ženskog tijela tijekom trudnoće, kao i štetni učinci nekih dijagnostičkih metoda na razvoj fetusa, uzroci su nekih obilježja dijagnoze kroničnog pankreatitisa tijekom trudnoće.

Početni korak u dijagnosticiranju kroničnog pankreatitisa tijekom trudnoće je prikupljanje podataka o simptomima i napredovanju bolesti. Međutim, dijagnoza koja se temelji samo na tim podacima nije moguća. Činjenica je da se tijekom trudnoće simptomi kroničnog pankreatitisa mogu zamijeniti s simptomima drugih bolesti ili poremećaja i obrnuto. Na primjer, simptomi rane toksikoze (povraćanje, mučnina, proljev) mogu biti vrlo slični simptomima pankreatitisa. Pojava ovih simptoma prije 12 tjedana trudnoće smatra se manifestacijom rane toksikoze, nakon 12 tjedana trudnoće - simptom kroničnog pankreatitisa. Također tijekom trudnoće, simptome kroničnog pankreatitisa treba razlikovati od simptoma bolesti poput sindroma iritabilnog crijeva, ulceroznog kolitisa, hepatitisa, kroničnog holecistitisa itd..

Da bi se razjasnila dijagnoza kroničnog pankreatitisa, provode se dodatni pregledi:

  1. Opća i biokemijska analiza krvi - može pokazati neznatno smanjenje razine hemoglobina (anemija uslijed oslabljene apsorpcije željeza u crijevima), porast razine ALT-a i AST-a tijekom pogoršanja pankreatitisa, neznatno povećanje udjela slobodnog bilirubina, porast aktivnosti amilaze.
  2. Analiza fekalnog sustava jedna je od glavnih metoda dijagnoze disfunkcije gušterače i kroničnog pankreatitisa. Analiza izmeta pokazuje kršenje probave masti (u izmetu više od 6 g masti dnevno), bjelančevina i ugljikohidrata, prekomjerni rast crijevne mikroflore.
  3. Ultrazvučni pregled gušterače (ultrazvuk) siguran je za fetus i zato se može koristiti tijekom trudnoće. Ultrazvuk pokazuje povećanje (ili obrnuto smanjenje) normalne veličine gušterače, zgušnjavanje tkiva žlijezde, suženje kanala žlijezde itd..
  4. Tijekom trudnoće ne smije se koristiti rendgenski pregled i druge vrste dijagnostike pomoću ionizirajućeg zračenja (računalna tomografija).

Liječenje kroničnog pankreatitisa tijekom trudnoće

Liječenje kroničnog pankreatitisa tijekom trudnoće također ima svoje karakteristike. Neki lijekovi koji se koriste u liječenju pankreatitisa kod drugih ljudi zabranjeni su za upotrebu kod trudnica..

U liječenju kroničnog pankreatitisa u trudnica razlikujemo nekoliko ključnih točaka:

  1. Smanjenje količine konzumiranih lijekova vrlo je važno tijekom trudnoće. Žena koja očekuje dijete trebala bi razgovarati s liječnikom koji je promatra poželjnost uzimanja svakog od lijekova propisanih tijekom trudnoće i, ako je moguće, skratiti ovaj popis.
  2. Ispravljanje prehranom podrazumijeva isključenje iz prehrane trudnice svih proizvoda koji imaju nadražujući učinak na gušteraču (prekomjerne začine, slana ili začinjena hrana, kava, čokolada, velike količine sirovog voća i povrća, pržena ili dimljena hrana, masna hrana). Trebate jesti 5-6 puta dnevno (što češće, to bolje), u malim obrocima.
  3. Zamjena probavnih enzima. U te svrhe koriste se pripravci pankreatina (Mezim, Creon itd.). Te lijekove treba uzimati s posljednjim obrokom hrane, ispirati čašom alkalne mineralne vode.
  4. Smanjenje kiselosti želuca postiže se upotrebom puferiranih antacida (Almagel). Korištenje blokatora protonske pumpe (omeprazola) ili H2 blokatora tijekom trudnoće nije nepoželjno.
  5. Ispravljanje jetre i žučnih puteva. Kršenje jetre i žučnog trakta uočeno je u svim slučajevima kroničnog pankreatitisa. Istodobno se u tkivima jetre i bilijarnog trakta primjećuje stagnacija žuči. Kršenje jetre može vrlo negativno utjecati na razvoj trudnoće. Za ispravljanje rada jetre i žučnih kanala tijekom trudnoće koriste se lijekovi koji ubrzavaju izlučivanje žuči. Prednost se daje preparatima biljnog ili životinjskog podrijetla (Holosas, Urzofalk, Holiver).
  6. Ispravljanje crijevne disbioze strogo je potrebno za sveobuhvatno liječenje kroničnog pankreatitisa tijekom trudnoće. Za normalizaciju sastava crijevne mikroflore koriste se lijekovi iz skupine probiotika (Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Bifikol itd.), Kao i lijekovi iz skupine prebiotika (Dufalac). Pod utjecajem ovih lijekova postupno se obnavlja sastav crijevne mikroflore, a simptomi probavnih smetnji nestaju.

Gore opisani tretman, vrstu lijekova i doziranje može utvrditi samo liječnik koji je upoznat s anamnezom trudnice. Samo-lijek bilo koje vrste tijekom trudnoće izuzetno je opasan i može dovesti do nepoželjnih posljedica i za majku i za plod..

Bibliografija:

  • Ivashkin V.T. Liječenje kroničnog pankreatitisa // Ruski časopis za gastroenterologiju, hepatologiju, 1996. - T. 4. - P. 10–18.
  • Mayev I.V. Kronični pankreatitis (Algoritam za dijagnozu i terapijsku taktiku). - M., 2006.-- 104 s.

Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja za sadržaj.