Bol ispod lijevog rebra ispred

Osjećaji boli koji su lokalizirani na lijevoj strani u regiji rebara i ispod njih nisu specifični. Oni mogu djelovati kao simptomi različitih bolesti unutarnjih organa, živčanog sustava. U dijagnostičkom području, preciziranje prirode i mjesta boli može pomoći vašem liječniku da utvrdi uzrok boli..

Što boli u lijevoj strani ispod rebara ispred

U slučajevima kada lijevi hipohondrij boli, to ne ukazuje na probleme posebno s rebrima, već na patološka stanja unutarnjih organa. U ovom dijelu tijela nalaze se sljedeći unutarnji organi koji mogu uzrokovati bol ispod lijevog rebra ispred:

  • petlje crijeva;
  • slezena;
  • dio želuca;
  • pupoljak;
  • ureter;
  • lijeva strana dijafragme;
  • gušterača;
  • pluća.

Nakon obroka

Ako u početku, odmah nakon dovršetka obroka, želudac boli s lijeve strane ispod rebara od hrane koju jede, to ukazuje na razvoj gastritisa. Intenzitet senzacija se mijenja zbog kiselosti želuca u određenom trenutku. Svako kolebanje koncentracije tvari pojačava iritantni učinak na sluznicu, što dovodi do bolnih osjeta. Izaziva žgaravicu, mučninu i povraćanje. U naprednim slučajevima razvija se čir na želucu, u kojem se bol javlja odmah nakon jela.

Pri udisanju i kašljanju

U slučajevima kada lijeva strana boli uzdah, obično se dijagnosticira subdiafragmatični apsces. Priroda boli je intenzivna, smanjuje se pri ležanju ili polusjedećem, pojačava se tijekom dubokog disanja, kašljanja, naglih pokreta ili kihanja. Bol ispod rebra ponekad se može prebaciti u supraklavikularnu regiju, ispod lopatice iste strane. U pravilu, takva patologija popraćena je simptomima intoksikacije tijela, jakom groznicom.

U većini slučajeva subfrenski apsces nastaje nakon operacije (abdominalna operacija), što pojednostavljuje dijagnostički proces. Rjeđe je uzrok trauma na unutrašnjim organima trbušne šupljine, a ponekad je apsces posljedica komplikacije gnojnih procesa jetre kao posljedica peritonitisa (upala slijepog crijeva, akutni holecistitis i drugi).

Boleće rebro na lijevoj strani kada se pritisne

Opstrukcija crijeva uzrokuje upalni proces, zbog kojeg boli lijevi hipohondrij. Nelagoda se pojačava pritiskom. Bol praćena natečenjima, proljevom ili zatvorom. Karakteristični su mučnina, povraćanje, simptomi intoksikacije. Intenziviranje boli u lijevoj strani ispod rebara kada se pritisne ukazuje u većini slučajeva rupturu slezene. Zajedno s takvim manifestacijama primjećuju se sljedeći znakovi intra-abdominalnog krvarenja:

  • vrtoglavica;
  • povećani broj otkucaja srca;
  • mišićni spazam peritonealnog zida;
  • pad tlaka.

Dijete ima

Divertikulitis (crijevna inverzija, donji dio) postaje uzrok boli ispod lijevog rebra pred bebama u dobi od 4-9 mjeseci. Dijagnosticirano kod djece s viškom kilograma. Patologija je da jedna crijevna cijev ulazi u lumen druge. Tijek bolesti ima sljedeću kronologiju:

  1. Dijete počinje pokazivati ​​zabrinutost.
  2. Zateže noge, steže i plače.
  3. Odjednom bol na lijevoj strani prestaje, a dijete se nastavlja igrati, smiruje se.
  4. Nakon kratkog vremena napad se ponovi.
  5. Nakon opetovanog prestanka simptoma, povraćanje počinje.
  6. U ovom je slučaju dječja stolica isprva normalna, ali kasnije dolazi do primjesa krvi.

Uzroci boli u lijevom hipohondriju

Zanemariti stanje kad boli ispod rebara u sredini ili na lijevoj prednjoj strani ne vrijedi, čak i ako je nelagoda prošla. Takav simptom ukazuje na ozbiljne bolesti koje trebaju pravodobnu dijagnozu i liječenje. Klinička praksa ukazuje na sljedeće uobičajene uzroke:

  • divertikulitis;
  • pankreatitis, kronična, akutna upala gušterače;
  • čir želuca;
  • kronična mijeloidna leukemija;
  • glomerulonefritis, pijelonefritis;
  • dijafragmatična kila;
  • kolecistitis;
  • nadutost;
  • interkostalna neuralgija;
  • ishemijski kolitis;
  • splenitis, splenomegalija, ruptura slezene;
  • vegetativne krize;
  • infarkt miokarda, perikarditis, miokarditis, angina pektoris;
  • kod žena tijekom trudnoće, volumen bronho-plućnog sustava se proširuje.

Tinea bol ispod rebara i u leđima

Ako se bol pojavi ispod rebra s lijeve prednje strane, koja se kasnije počinje pojavljivati ​​iza, na stražnjoj strani, ukazuje na razvoj upalnog procesa gušterače (pankreatitisa). Glavni simptom ove bolesti pri pojavi je vrlo jaka, goruća bol u pojasu, prigušena ako osoba nagne tijelo naprijed ili zauzme sjedeći položaj.

glup

Na lijevoj strani, tupa, širi se bol ispod rebara sprijeda provocira sporo, kronične, upalne bolesti gastrointestinalnog trakta. Nelagoda se javlja periodično, ali redovito i dugo vremena. U većini slučajeva to ukazuje na pankreatitis, holecistitis, čireve ili gastritis. Da biste potvrdili ili isključili ove bolesti, trebali biste posjetiti gastroenterologa koji će vam propisati potrebne laboratorijske pretrage, ultrazvuk ili postupke.

Šivanje

Ako se tijekom treninga ubodi u lijevu stranu ispod lijevog rebra, to opterećuje snagu, to ukazuje na nedovoljno zagrijavanje. Tijelo se nije imalo vremena pripremiti za povećanje cirkulacije krvi, pa takve senzacije tijekom treninga ne bi trebale izazvati veliku zabrinutost. Prolaze brzo, nemaju posljedica. Ako se bockanje bez posebnog razloga pretvori u bodežnu bol, to može ukazivati ​​na razvoj ozbiljne bolesti:

  • lijevo obojena pneumonija;
  • rak pluća;
  • tuberkuloza
  • upala pluća;
  • upala lijeve dijafragme.

Bolan

Kada boli i povlači se lijevo ispod rebara ispred, to je simptom sporog duodenitisa (upala dvanaesnika), kolitisa. Kada te simptome prati povraćanje i mučnina, to ukazuje na čir na želucu. Ako nema drugih znakova gastrointestinalnih bolesti, tada se može dijagnosticirati angina pektoris, koronarna bolest srca, stanje prije infarkta bez očiglednih bolnih manifestacija u području prsnog koša..

Što učiniti ako boli lijevo ispod rebara

Čak i ako se brzo lijeva bol ispred lijeve strane ispod rebara, ispod, u pupku ili u središtu, što je popraćeno peckanjem, povraćanjem, vrućicom, trebate nazvati hitnu pomoć. Kao prva hitna akcija, možete pomoći osobi da legne na krevet, otvorite prozor i vrata kako biste povećali pristup svježem zraku. Zabranjeno je provoditi samo-primjenu lijekova koji mogu komplicirati utvrđivanje temeljnog uzroka bolesti. Sljedeći liječnici mogu dijagnosticirati i propisati liječenje u slučaju bola ispod lijevog rebra:

  • traumatologist;
  • gastroenterolog;
  • kirurg;
  • neuropatolog;
  • specijalist za zarazne bolesti;
  • kardiolog.

Bol ispod rebara s lijeve strane

Članci medicinskih stručnjaka

Bol ispod rebara na lijevoj strani je uobičajena pojava koja se najčešće smatra znakom srčanih problema. U stvari, bol u lijevom hipohondriju može signalizirati bolesti različitih organa i sustava tijela.

Uzroci boli ispod rebara na lijevoj strani

Bol u desnom hipohondriju opasan je simptom koji signalizira ozbiljne bolesti sljedećih organa i sustava:

  • Srce (infarkt miokarda).
  • Slezena (proširenje ili puknuće).
  • Želudac (gastritis, peptični čir, disperzija, rak).
  • Gušterača (pankreatitis).
  • Pluća (upala, upala pluća, rak pluća).
  • Desni bubreg (urolitijaza, pijelonefritis).
  • Problemi s lijevom stranom dijafragme.
  • Bolesti živčanog sustava.
  • Bolesti endokrinog sustava.
  • Oštećena ili slomljena rebra.
  • Vertebralna osteohondroza.

Popis mogućih bolesti za bol ispod rebara na lijevoj strani je velik, stoga, kako biste točno odredili pogođeni organ, morate obratiti pažnju na to gdje je bol koncentrirana.

Bol lijevo ispod rebara ispred

Bol u lijevom hipohondriju sprijeda signal je srčane bolesti, najčešće infarkta miokarda. U ovom slučaju, bol se pojavljuje na lijevoj strani i daje više na prednjoj strani, pacijent osjeća nelagodu u leđima.

Osim toga, bol s lijeve strane ispod rebara može dati prednjem dijelu s čirom na želucu i dvanaesniku. Uz ulkus, bol je akutna i migrira u desni hipohondrij.

Ako se bol u lijevom hipohondriju pojačava sprijeda s nadahnućem, kašljem ili kihanjem, tada to može dovesti do oštećenja lijevog dijela dijafragme - subfreničnog apscesa. Bol često migrira ispod skapule ili supraklavikularne regije lijeve strane..

Bol s lijeve strane ispod rebara sa strane

Bol s lijeve strane ispod rebara sa strane može biti prvi simptom bolesti živčanog sustava ili šindre..

Kod poremećaja živčanog sustava, paroksizmalnu bol na strani ispod lijevih rebara prate neugodni simptomi poput migrene i grčeva.

Šindre utječu na živčane završetke u interkostalnoj regiji, tako da se ne pojavljuju odmah. U početku bol u lijevom hipohondriju postaje bolan, a tek se s vremenom na koži pojave herpetičke erupcije..

Bol u leđima lijevo ispod rebara

Bol u lijevom hipohondriju, koja vraća leđa, javlja se s bolestima bubrega (u ovom slučaju lijevog bubrega) i vertebralnom osteohondrozom.

Bubrezi mogu boljeti na različite načine:

  • Oštra, nepodnošljiva bol znak je bubrežne kolike.
  • Stalna, ali ne jaka "teška" bol - s upalom i proširenjem organa.

Vertebralna osteokondroza također može izazvati ne prejake bolne bolove nakon spavanja ili dugog boravka u jednom položaju, kao i snažne probojne bolove, koji oslabe nakon što se osoba smrzne u jednoj pozi.

Bol ispod rebara, dolje lijevo

Gotovo uvijek je bol ispod lijevog rebra ispod (posebno ispod donjeg rebra) bolan i provociran povećanjem slezene.

Slezina je organ koji se, povećavajući, reagira na sve vrste bolesti.

  1. Zarazne bolesti izazivaju porast slezene - infektivna mononukleoza, popraćena groznicom, grloboljom, povećanim limfnim čvorovima.
  2. Hemoblastične bolesti: limfomi, leukemija, kronična limfocitna leukemija.
  3. Septičke bolesti: gnojni apscesi, bakterijski endokarditis
  4. Kronične bolesti visokog stupnja težine: tuberkuloza, eritematozni lupus, malarija.

Bol ispod donjeg lijevog rebra, koja je povezana s povećanjem slezene, vrlo je opasan simptom, jer se u teškim slučajevima upali organ može razviti čak i pri najmanjem pokretu.

Simptomi boli slijeva ispod rebara

Da biste razumjeli koja bolest može prenijeti bol s lijeve strane ispod rebara, nije dovoljno utvrditi njegovu lokaciju. Važna točka u dijagnozi je priroda boli. Bol može biti:

Ovisno o prirodi boli i popratnih simptoma, moguće je utvrditi koji organ treba temeljit liječnički pregled i naknadno liječenje.

Duboka bol u lijevoj strani ispod rebara

Ako osjećate bolnu bol s lijeve strane ispod rebara, koja se također nalazi u sredini trbuha - to signalizira gastritis ili čir na želucu. Popratni simptomi kod ovih bolesti su:

  • Ublažavanje povraćanja.
  • Smanjen apetit.
  • Proljev.
  • Kisele i gorke opekline.

Često gastritis sa smanjenim izlučivanjem želučanog soka izaziva nastanak tako užasne bolesti kao što je rak.

Duboka bol u lijevom hipohondriju također je znak raka želuca. Ali treba imati na umu da bol može biti i oštra. Rak želuca karakterizira:

  • Bezumno mršavljenje.
  • Anemija ili znakovi intoksikacije (žutica proteina na licu i očima).
  • Rastuća slabost i oslabljena ljudska izvedba.
  • Depresija.
  • Oštra želja za promjenom prehrane, na primjer, odbojnost prema mesu.

Duboka bol u dnu lijevog rebra ukazuje na povećanje slezene - splenomegaliju.

Često bolna bol na lijevoj strani gnjavi ljude koji pate od bolesti gušterače. U levom hipohondriju nalazi se rep organa, pa napad započinje tamo. Nakon što bol postane opasna. Istovremeni sindromi gušterače:

Oštra bol s lijeve strane ispod rebara

Oštra bol u lijevom hipohondriju karakteristična je za čir na želucu i dvanaesniku. Mogu dati donji dio leđa i leđa. Oštri bolovi su toliko uznemirujući da je pacijent prisiljen čučnuti, stegnuti ili pritisnuti trbuh na čvrst predmet. Uz to, čirevi pate i od:

  • Gladna bol.
  • Žgaravica.
  • povraćanje.
  • Zatvor.
  • Slabost, povećana razdražljivost i glavobolja.

Oštra bol može se povećati ispod rebara na lijevoj strani nakon fizičkog napora ili živčanog naprezanja.

Bojanje ubosti ispod rebara na lijevoj strani

Bolovi u trbuhu u lijevom hipohondriju, koji se pojačavaju kašljem ili udisanjem, ozbiljan su simptom plućne bolesti (lijeva plućna upala, upala lijevog pluća, tuberkuloza, rak pluća) ili lijevog dijela dijafragme.

Popratni simptomi plućnih bolesti su:

  • Vrućica.
  • Groznica (za upalu pluća i subfrenski apsces).
  • Zatvor.
  • Kratkoća daha.
  • Blijedoplava boja nazolabijalnog trokuta (za upalu pluća).
  • Opća intoksikacija tijela (s oštećenjem dijafragme).

Akutna bol s lijeve strane ispod rebara

Akutna, kako je još nazivaju i "bodežna" bol ispod rebara na lijevoj strani, govori o peptičkom ulkusu dvanaesnika i želuca. Pored jakog napada boli, zbog kojeg pacijent zauzima položaj leđa s nogama pritisnutim u trbuh, ove bolesti karakteriziraju:

Također je akutna paroksizmalna bol "bodeža" koja malo popušta ako se osoba smrzne u jednom položaju karakteristična za srčane bolesti. Osim toga, akutna bol se javlja tijekom vegetativno-vaskularne distonije..

Ne zaboravite da bol u lijevom hipohondriju može biti povezana s elementarnim oštećenjem kosti kosti (pukotina ili prijelom). U tom slučaju bol može biti drugačije prirode, ali najčešće se pojačava pokretom, dubokim disanjem i kašljem.

Dijagnoza boli ispod rebara na lijevoj strani

Bez obzira na bol ispod rebara na lijevoj strani, samo specijalist može postaviti točnu dijagnozu. Početni pregled i dijagnozu provodi obiteljski liječnik (terapeut) koji će, ako je potrebno, pacijenta uputiti na daljnji pregled k drugom stručnjaku.

Ovisno o temeljnom uzroku boli, provodi se liječenje:

Dijagnoza boli u lijevom hipohondriju odvija se u nekoliko faza:

  • Anamneza (anketa o pacijentu) tijekom koje liječnik saznaje o pacijentovim kroničnim i prošlim upalnim bolestima.
  • Palpacija (ručni pregled).
  • Pregled kože, jezika i očiju.
  • Daljnja hospitalizacija i laboratorijski pregled.

Liječenje boli ispod rebara na lijevoj strani

Lijevi hipohondrij je zaštita unutarnjih organa (srce, pluća, slezina, gušterača), od kojih je bolesti često hitno posjetiti liječnika, jer mogu dovesti do trenutne smrti. Stoga morate razumjeti da je glavni princip liječenja boli ispod rebara s lijeve strane pravovremeni posjet stručnjaku.

Ako imate bol ispod rebara na lijevoj strani, možete sami smanjiti intenzitet boli uz pomoć lijekova:

  • no-spa (dvije tablete ne više od tri puta dnevno).
  • nitroglicerin (1 tableta ispod jezika ili tri kapi po rafiniranom komadu).
  • potkožno: 1 ml 0,1% otopine atropina i 1 ml promedola; 5 ml baralgina i 2 ml no-shpa.

Ne zaboravite da s jakom boli, koju prate simptomi poput mučnine i povraćanja, morate odmah pozvati liječnika. Često s popisom bolesti, čiji je prvi simptom bila akutna bol u lijevom hipohondriju, indicirana je hitna operacija (s povećanom slezenom, čirom u želucu, pankreatitisom).

Ako je dijagnozu već postavio specijalist, tada se pored propisanih lijekova možete pribjeći receptima tradicionalne medicine:

  • s povećanjem i bolom slezene - juha od ružica ili jedan gram majčinog mlijeka dnevno.
  • s čirima na želucu i dvanaesniku - magnolija u prahu sjeme vinove loze (1 gram) 20 minuta prije jela tri puta dnevno; svježa nesoljena voda iz kuhanog krumpira - jedna čaša prije jela tri puta dnevno.
  • djelotvoran za bolesti srca: tinktura gloga (1 žlica po čaši kipuće vode, ostaviti 2 sata i uzeti tri žlice prije obroka), infuzija brezovih pupoljaka, matičnjaka i cikorije (brašno i uzmite bilje na recept).

Prevencija boli ispod rebara na lijevoj strani

Da bol s lijeve strane ispod rebara ne dovede do katastrofalnih posljedica, potrebno je poštivati ​​nekoliko jednostavnih pravila, koja bi trebala postati norma života:

  • Jednom godišnje podvrgnuti se cijelom medicinskom pregledu kako biste znali za njihove kronične ili potencijalne bolesti.
  • Uvijek znate kako prolazi vaša bolest i pridržavajte se preporuka liječnika.
  • Na prve bolove i pridružene simptome odmah se obratite liječniku.

Bol s lijeve strane ispod rebara opasan je simptom, jer je prilično teško odrediti što vas muči: srce ili želudac; stoga, da biste izbjegli ozbiljne probleme, savjetujte se s liječnikom kod prve blage boli u predjelu rebara lijevo, pažljivo pratite svoje stanje i budite zdravi!

Zašto rebro na lijevoj strani boli kada ga pritisnete i udišete

Bol između rebara na lijevoj strani pojavljuje se zbog različitih etioloških čimbenika. Neke od njih su patološkog podrijetla i mogu biti opasne po zdravlje ljudi. Učinkovita borba protiv nelagode nemoguća je bez utvrđivanja uzroka njegove pojave..

Mogući razlozi

Rebra boluju na lijevoj strani sa boka zbog velikog broja uzroka. Radi lakše dijagnoze i kasnijeg liječenja podijeljeni su u nekoliko skupina:

  • Bolesti srca, dišnog sustava.
  • Oštećenja na strukturama mišićno-koštanog sustava.
  • Onkološki procesi.
  • Fiziološki razlozi.

Za svaku skupinu razloga odabrana je odgovarajuća terapija koja ima temeljne razlike.

Patologija srca i dišnog sustava

Često lijevo rebro boli zbog razvoja bolesti sa strane srca i velikih žila:

  • Koronarna bolest srca sa anginom pektoris - smanjenje protoka krvi u srčanom mišiću popraćeno je pritiskom boli. Obično se počinje komprimirati na pozadini fizičkog ili emocionalnog stresa, podižući teški predmet, jer se povećava potreba za miokardom za kisikom. Često bol daje lijevom ramenu, boku, ruci.
  • Infarkt miokarda je smrt dijela srčanog mišića, izazvan oštrim prekidom protoka krvi. Patološki proces prati akutna, nepodnošljiva bol s lijeve strane sternuma. Istodobno je poremećeno funkcionalno stanje autonomnog živčanog sustava, krvni tlak raste ili pada, pojavljuje se ljepljiv hladan znoj, pojavljuje se strah od smrti.
  • Miokardiopatija je metabolička lezija srčanog mišića, praćena bolom. Oni su uglavnom lokalizirani na lijevoj strani i imaju drugačiji karakter..
  • Miokarditis je upalni proces u miokardu koji ima toksično ili infektivno podrijetlo. Bol u razvoju patologije obično je karakterizirana trncem..
  • Piling aneurizma aorte - izbočina se formira u najvećoj posudi, čiji se zid eksfolira. Patološki proces popraćen je akutnom boli i donosi neposrednu opasnost za ljudski život, jer se može komplicirati rupturom zida i krvarenjem.

Većina bolesti srca i velikih žila zahtijevaju hitne terapijske mjere, jer predstavljaju opasnost po zdravlje i život ljudi..

Manje često, bol u rebrima grudnog koša s lijeve strane izaziva pleuriju. Upala pleure koja okružuje pluća je neovisni izolirani patološki proces ili posljedica upale pluća, bronha i tuberkuloze. Prati je bol u obliku osjećaja trncenja, koji se obično pojačavaju tijekom disanja i lokalizirani su iznad, u sredini ili ispod. Kašalj se može razviti istodobno..

Oštećenja na strukturama mišićno-koštanog sustava

Promjene u koštanim strukturama, ligamentima, zglobovima i tetivama prsnog koša na lijevoj strani vode do boli. Najčešća patološka stanja uključuju:

  • Traumatska ozljeda - modrica, slomljena kost, uganuće i tetive koje nastaju nakon udara, pada dovode do pojave lokalne boli. Intenzivira se pri pokušaju pritiska, u mekim tkivima nastaje hematom ili modrica.
  • Osteohondroza - degenerativno-distrofične promjene kralježaka i njihovih zglobova dovode do kršenja korijena kralježnice na stražnjoj strani na mjestu njihovog izlaska iz grebenastog kanala. S lijevo obojenim patološkim procesom, bolno je u lijevom kostalnom luku odozdo, odozdo ili u sredini. Bolovi se često daju na ruku, rame, pazuh, leđa, lopaticu na jednoj polovici tijela. Ako su promjene lokalizirane nisko u torakalnom grebenu, počinje se povlačiti u donjem dijelu leđa. Istodobno, koža postaje otečena i smanjuje se snaga mišića na zahvaćenoj strani, što je povezano s kršenjem funkcionalnog stanja osjetljivih i motornih vlakana korijena kralježnice..
  • Artroza je uništavanje hrskavice, koje nastaje kao rezultat kršenja njegove prehrane. U ovom slučaju uglavnom su pogođeni zglobovi rebra na prednjoj površini prsnog koša, a bol je lokalizirana sprijeda i malo sa strane sternuma.
  • Autoimuni procesi su patologija u kojoj imunološki sustav "pogrešno" proizvodi antitijela na vlastita tkiva koja ih oštećuju. Upalni proces razvija se u raznim zglobovima, ligamentima. Bol se obično pojavljuje na obje strane prsnog koša. Istodobno, unutarnji organi, srce pate.
  • Interkostalna neuralgija i miozitis - aseptična neinfektivna upala perifernih živaca koja teče uz rub rebra i skeletnih mišića, što dovodi do pojave peckanja.
  • Kongenitalne promjene - dijete se rađa s deformacijom rebara ili drugih struktura, što dovodi do boli.

Glavna značajka boli tijekom razvoja promjena u mišićno-koštanom sustavu je pojava ili intenziviranje nelagode tijekom pokreta. Neugodne senzacije izazivaju dubok udisaj, izdisaj, uzdah, hodanje, trčanje. Zbog boli i povećane potrebe za kisikom postaje teško disati.

Onkološki procesi

Neki se tumori mogu lokalizirati u regiji rebara slijeva. To uključuje:

  • Chondroma je benigni tumor hrskavice. Lokaliziran je uglavnom u području pričvršćivanja rebara na sternumu. Raste polako i dugo vremena ne izaziva tjeskobu. Bol povezana s mehaničkom kompresijom živčanih vlakana.
  • Sarcoma je agresivna maligna neoplazma koja potječe iz vezivnog tkiva. Karakterizira ga brzo povećanje, oštećenje usko lociranih tkiva, rana metastaza.
  • Neuroma je tumor živčanih stanica koji ima benigni tijek. Karakterizira ih "bolovi u leđima", koji izazivaju pritisak tkiva u području obrazovanja.
  • Lipoma je benigni tumor masnog tkiva u obliku „izbočina“. Ponekad se nelagoda pojavljuje kada formacija dosegne značajnu veličinu, dok se čini da stisne rebra "pojasom".

Onkološki proces je indiciran pojavom volumetrijske formacije u regiji gornjih, donjih rubova rebrenog luka i boli. U kasnim fazama raka razvija se intoksikacija, uzrokovana trovanjem tijela otpadnim proizvodima izmijenjenih stanica.

Fiziološki razlozi

U kasnijim fazama trudnica nelagoda je posljedica pomaka unutarnjih organa povećanom maternicom. Trudnoća često izaziva pojavu nelagode različitih lokalizacija. U adolescenata, mladih, uglavnom djevojčica, bolnost često ima psihosomatsko podrijetlo.

Zasebno se razlikuju herpes, šindre u kojima postoji osip, oteklina na koži, gdje se razvija osjećaj pečenja. Utječe samo desna ili lijeva strana. Nakon liječenja, osip nestaje zadnji.

Simptomi i znakovi

Moguće porijeklo boli naznačeno je drugim simptomima i značajkama na koje treba obratiti pozornost:

  • Rub na lijevoj strani boli kada ga pritisnete i udahnete - znak razvoja pleurisije, neuralgije, miozitisa ili traumatičnog oštećenja struktura mišićno-koštanog sustava. Ako kliknete na lučni luk, nelagoda se pojačava.
  • Bol ima škakljiv karakter - znak aseptičnog upalnog procesa u stijenci prsnog koša, pleurisa. Više uboda tijekom pokreta, disanja.
  • Bol ispod lijevog donjeg rebra, zrači solarnim pleksusom, ukazuje na patologiju srca, unutarnjih organa. Ako uboda, grlobolja ili mučnina započnu nakon jela ili na prazan želudac, javlja se žgaravica, razvija se natečenost i vjerovatno će biti pogođen želudac. Nelagoda u donjem desnom dijelu razvija se u pozadini problema s jetrom i žučnim traktom.
  • Akutna, oštra, intenzivna bol može se osjetiti na pozadini stvaranja zloćudne neoplazme. Jako boli od infarkta miokarda.
  • Upravo bol, tupa nelagoda ukazuje na mogući razvoj osteokondroze. Bol izaziva lagano naginjanje, zakretanje tijela. Mogu cviliti sami.
  • Bol u Tineji s lijeve strane pojavljuje se s akutnom upalom gušterače koja se naziva pankreatitis.

Na temelju kliničkih simptoma, ne postoji način da se sumnja u prirodu patološkog procesa. Da bi se pouzdano i potpuno utvrdilo priroda i uzroci patologije, propisan je objektivni pregled.

Dijagnostičke metode

Kada se osoba počne razboljeti, dijagnosticirati uzroke i prirodu promjena, potrebno je vizualizirati strukture prsa. Da biste to učinili, liječnik propisuje rentgenske zrake, računanje, magnetsku rezonancu, ultrazvuk. Za određivanje funkcionalnog stanja srca propisan je elektrokardiogram. Laboratorijski testovi krvi, urina, biokemijski su neophodni za procjenu rada različitih organa.

Nakon dijagnoze liječite patološki proces. Terapeutske mjere odabiru se na temelju utvrđenog uzroka boli. Oni uključuju upotrebu lijekova, terapijske vježbe. S onkološkom patologijom, malformacijama, nakon teških ozljeda potrebna je operacija. Nakon intervencije propisane su mjere rehabilitacije.

Kakva bol u lijevom hipohondriju signalizira

Koji su organi s lijeve strane, ispod rebara

Bol u lijevom hipohondriju prilično je česta pojava. Kad se bol pojavi na lijevoj strani, morate znati koji su organi ovdje kako biste mogli približno shvatiti što boli. Ali u svakom slučaju, samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu na temelju ankete.

U lijevom hipohondriju su sljedeći organi važni za život ljudskog tijela:

  • slezena;
  • trbuh;
  • gušterača;
  • tanko crijevo;
  • debelo crijevo;
  • lijevi jajnik kod žena;
  • lijeva strana dijafragme;
  • lijevi bubreg (njegov gornji pol);
  • rebra, interkostalni mišići i živci.

Uzroci boli u lijevom hipohondriju

Najčešći uzrok boli u lijevom hipohondriju je patologija želuca. Dodatni simptomi mogu uključivati ​​mučninu i žgaravicu. Na pozadini neugodnih senzacija, uvijek se primjećuje smanjenje apetita, u teškim slučajevima može se primijetiti povraćanje..

I gastritis i čir na želucu mogu teći u valovima. To jest, razdoblja pogoršanja i remisije izmjenjuju se vrlo često, bol se javlja tijekom jela.

Bol u lijevom hipohondriju može biti povezana s drugim razlozima:

  • Pankreatitis, koji se obično očituje boli nakon jela masne hrane.
  • Pijelonefritis, koji se razvija na pozadini infektivne lezije.
  • Patologije slezene koje mogu biti uzrokovane upalom, infekcijama, traumom ili srčanim udarom slezene.

Ponekad bol u lijevom hipohondriju može izazvati druge bolesti:

  • Pneumonija koja je zahvatila lijevo pluće.
  • Bolesti srca, posebno angina pektoris, srčani udar ili koronarna bolest srca.
  • Osteohondroza lumbalne ili torakalne kralježnice.

Bol u lijevom hipohondriju može se pojaviti i kod snažnih fizičkih napora. To nije patologija, ali je povezana s individualnim karakteristikama tijela. Obično se nakon odmora bol u lijevom hipohondriju povlači i ne podsjeća nas na ništa drugo..

Dijagnoza bolesti boli

Bol s lijeve strane ispod rebara može biti drugačije prirode. Posebno je opasna oštra bol. To je simptom ozbiljnog oštećenja unutarnjih organa. Vrlo često ovaj simptom zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Bol u lijevom hipohondriju može biti popraćena gubitkom svijesti.

Kad tup, bolan bol u lijevoj strani počne gnjaviti, to je također prilika da se u najkraćem mogućem roku posavjetujete s liječnikom. Obično su to simptomi razvoja kroničnog procesa (pankreatitis, holecistitis ili gastritis). Točna dijagnoza može se postaviti samo na temelju testova i dodatnih studija..

Bolovi u prednjem dijelu

Oštra i oštra bol u prednjem dijelu ispod rebara može biti simptom perforiranog čira na želucu. Stoga, u prisutnosti peptičkog ulkusa, hitno trebate nazvati hitnu pomoć. Inače, sadržaj želuca, koji će ući u trbušnu šupljinu, može uzrokovati razvoj peritonitisa..

Duboka bol u lijevom hipohondriju, koja je prisutna gotovo stalno, ukazuje na kronične oblike gastritisa, pankreatitisa ili čir na želucu. Vrlo često se pacijenti jednostavno prilagođavaju takvoj boli. To je vrlo opasno, jer na pozadini sindroma slabe boli dolazi do postupnog uništavanja tkiva, što kasnije može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Bol u lijevoj strani ispred može biti povezana s patologijama slezene. Ostavljen u hipohondriju, bol se često javlja s bolestima srca i krvnih žila. Izaziva ih vegetovaskularna distonija i angina. Štoviše, priroda boli najčešće je prigušena. Mogu se zadržati dugo ili biti kratkotrajni. U drugom slučaju bol je najčešće paroksizmalna.

Kada se bol u lijevom hipohondriju pojavljuje na pozadini razvoja koronarne srčane bolesti, nužno je popraćena čestom kratkoćom daha, koja se javlja bez obzira na to da li se osoba kreće ili ne. U pravilu, istovremeno s boli postoji osjećaj pečenja u prsima i porast otkucaja srca. Kardiomiopatija, koja je povezana s oštećenjem srčanog mišića, također ima slične simptome. Uz takvu bolest, i najmanji tjelesni napor uvijek izaziva jak umor.

Uz to, bol u hipohondriju na lijevoj strani može ukazivati ​​na razvoj lijevo obojenog bronhitisa ili upale pluća. Tipično se ovaj sindrom boli značajno pogoršava kašljem ili promjenom položaja tijela..

Bol u leđima

Bol u lijevom hipohondriju leđa gotovo uvijek ukazuje na razvoj akutnog ili kroničnog pijelonefritisa lijevog bubrega. U pravilu je uzrok tome infektivna lezija. Takva je bol karakteristična i za urolitijazu, kada započinje kretanje kamenja. Bol nastaje naglo i nepodnošljiva je. U ovom trenutku osoba je možda na rubu gubitka svijesti.

Bubrežna kolika uvijek se pojavi iznenada. U ovom slučaju, bolovi su intenzivni. Ne odustaju čak ni u mirovanju. Osoba ne može pronaći položaj u kojem dolazi olakšanje. Takva se bol širi duž uretera i može zračiti u ingvinalnu regiju.

Vrlo često uzrok boli u lijevom hipohondriju i prednjem i stražnjem dijelu je interkostalna neuralgija. Ova bolest povezana je sa kompresijom interkostalnih živaca. Bol može biti drugačije prirode. S vremena na vrijeme, probijajuća bol u pucanju pojavljuje se u određenom trenutku. S vremenom se pojavljuje bolna bol. Uz to, može doći do nelagode u donjem dijelu leđa. Bol s interkostalnom neuralgijom obično traje dulje vrijeme, ali ne predstavlja opasnost za život. Karakteristična karakteristika sindroma boli u ovom slučaju je da se može povećati sa stresom.

Uzrok boli u lijevom hipohondriju može biti osteohondroza. S razvojem ove bolesti nastaju poremećaji strukture hrskavice u intervertebralnim diskovima. Ozbiljne komplikacije osteohondroze su patologije poput spondiloze i spondilartroze. Karakterizira ih proliferacija koštanog tkiva. U procesu ovog, stisnute korijene živaca koji se protežu od leđne moždine, uključujući interkostalne.

Hernija intervertebralnog diska može dovesti do boli u lijevom hipohondriju. To je uzrokovano ozljedama i povećanim stresom..

Ako nakon ozljede postoji bol s lijeve strane ispod rebara u leđima, tada se ne može isključiti prisutnost retroperitonealnog hematoma. Ovo je stanje opasno po život, pa je potrebna hitna hospitalizacija. Akutna bol u leđima ispod rebara često je uzrokovana infarktom slezene. Takvu bol prati pad krvnog tlaka, mučnina i povraćanje..

Kako i kako liječiti bol u lijevom hipohondriju

Liječenje boli u lijevom hipohondriju može se propisati samo nakon pregleda pacijenta i uspostavljanja dijagnoze. Svaka bol u lijevom hipohondriju zahtijeva savjet stručnjaka. Ako samo-liječite, možete izazvati ozbiljne životne komplikacije. Prvo morate kontaktirati terapeuta koji će, nakon provođenja početnog istraživanja, uputiti stručnjake u uskom smjeru. Za bol s lijeve strane, možda će vam trebati pomoć kirurga, endokrinologa, kardiologa, ginekologa, gastroenterologa ili urologa.

Oštra i iznenadna bol u lijevom hipohondriju zahtijeva hitnu medicinsku njegu, pa je bez odgode potrebno nazvati hitnu pomoć kada se pojavi.

To treba učiniti kada bol:

Ustali su iznenada i akutni su.

Čuva se više od pola sata.

Ojačani bilo kakvim kretanjem ili promjenom položaja tijela.

U svim tim slučajevima strogo je zabranjeno uzimati bilo koje lijekove protiv bolova prije dolaska liječnika. Jedino što se može primijeniti u slučaju jake boli je hladno primijeniti na mjesto lokalizacije boli i pokušati pronaći položaj u kojem će bol biti minimalna.

Bol u rebrima - uzroci, priroda, liječenje

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Opći opis simptoma

Bol u rebrima je pojam koji najčešće opisuje bol koja se javlja u stijenci prsnog koša, a ne unutar nje. Izvor boli u ovom slučaju je samo rebro (njegov dio kosti ili hrskavice), interkostalni živac, fascija i mišići uz rebra..

Priroda boli u rebrima s lijeve strane može nalikovati bolu u srcu. Često samo profesionalni liječnik može shvatiti prirodu bolesti.

Bol u rebrima može biti različite prirode. Može biti oštar, ubodan ili dug, bolan, povlačenjem. Može stalno smetati pacijentu ili se pojaviti u određenim situacijama (tijekom fizičkog napora, u određenom položaju tijela, itd.).
Slijedeći liječnici su uključeni u dijagnosticiranje uzroka i liječenje boli u rebrima, ovisno o prirodi bolesti:

  • torakalni kirurg;
  • traumatologist;
  • terapeut;
  • ortoped;
  • neurolog.

Patologija izravno rebra

Ozljede rebara

Bol u rebrima je karakterističan simptom njihovih ozljeda. Najčešće se događaju tijekom pada ili udarca.

Ozbiljnost boli i drugih simptoma ovisi o vrsti ozljede:
1. S modricom se javlja oštra, ali ne jaka bol u rebrima s desne ili lijeve strane, ovisno o vrsti ozljede, koja tada postaje bolna, a zatim potpuno nestaje. Na mjestu ozljede nastaje oteklina, modrica, bolno je dodirnuti. S obzirom na izgled pacijenta i jačinu boli, nije uvijek moguće točno utvrditi da se modrica dogodi bez prijeloma. Računala tomografija pomaže razjasniti sliku..
2. Prijelom rebra - ozbiljnija ozljeda, koja je popraćena bolom u rebrima tijekom inspiracije i pokreta. U vrijeme ozljede javlja se oštra bol koja dugo ostaje jaka i može se proširiti na cijela prsa. Postoje tri vrste prijeloma rebara:

  • pukotina je najopasnija vrsta ozljeda kad jednostavno postoji pukotina u rebru;
  • subperiostealni lom - rebro se slomi, ali ostaje čitav periosteum koji ga okružuje - fragmenti ostaju na mjestu;
  • potpuni prijelom rebra sam po sebi nije vrlo opasan, ali oštri rubovi fragmenata mogu oštetiti pluća i druge unutarnje organe;
  • složeni prijelomi rebara: prijelom nekoliko rebara, izrezani prijelomi - najteža vrsta ozljede, koja dovodi do vrlo jake boli u rebrima, šok stanja i različitih komplikacija.

Uz bolove u rebrima, prijelomi se mogu pojaviti i sa sljedećim simptomima:
  • bol postaje jača tijekom dubokog disanja, razgovora, kašljanja, kihanja, promjena položaja tijela, fizičke aktivnosti;
  • ponekad pacijent ima kršenje ritma disanja i srca, njegova koža poprima plavkast ton;
  • ako fragmenti rebra oštete pluća, dolazi do hemoptize;
  • s potpunim prijelomom i pomakom na prsnom zidu na mjestu ozljede postoji neravnina.

Pacijenta s akutnom jakom boli u rebrima i sumnjama na lom mora biti odveden u hitnu pomoć, gdje se pregledavaju i radi se rendgenski snimak. U većini slučajeva propisan je tijesni preljev kao tretman, koji ograničava respiratorne pokrete, smanjuje bol i potiče brže zacjeljivanje. U slučaju oštećenja unutarnjih organa i usitnjenih prijeloma, može biti indicirana operacija.

Titzov sindrom

Uzrok boli u rebrima može biti Titzov sindrom - bolest čija priroda još nije točno utvrđena. Poznato je da se s ovom patologijom primjećuje upala kostanskih hrskavica, koja su pričvršćena na sternum. Istodobno se primjećuju oštri, oštri, vrlo jaki bolovi u rebrima.

Sindrom boli često se primjećuje ne toliko u samim rebrima, već iza sternuma. Stoga ih osoba koja prvi put ima znakove Titzovog sindroma može zbuniti s anginom pektoris. U nekim se slučajevima može primijetiti bol u rebrima s desne ili lijeve strane, koja daje na ruku, vrat, ispod lopatice. Ponekad bol raste postupno, ali na kraju, u pravilu, ima vrlo veliku silu.

Kod Titzovog sindroma primjećuju se sljedeći dodatni simptomi:

  • u području upaljene koralne hrskavice postoji oteklina, koja ima fusiformni oblik;
  • pojačano je bol tijekom pritiska na sternum ili hrskavični dijelovi rebara koji se nalaze uz njega, karakteristično je: za bol uzrokovanu anginom pektoris, ovaj simptom nije karakterističan;
  • prvi napad boli može se razviti nakon manje povrede.

Za dijagnosticiranje ove patologije koristi se rendgen prsa. Liječenje uključuje imenovanje lijekova protiv bolova, postupaka zagrijavanja, anestetika.

Maligni tumori

Među zloćudnim tumorima kostiju koji pretežno zahvaćaju rebra, najčešće su osteosarkomi. Postoji nekoliko sorti osteosarkoma, mogu se pojaviti u gotovo bilo kojoj dobi.

Maligni tumori rebara mogu se očitovati sljedećim simptomima:

  • produljena kronična bol u rebrima koja može biti bolna, povlačenjem, šivanje, stalna ili se pojaviti pod određenim uvjetima;
  • noćne bolove u rebrima karakteristične su, osobito kada je pacijent u određenom položaju;
  • ponekad tumor postoji dulje vrijeme bez ikakvih simptoma, a bol počinje mučiti nakon manje ozljede (što je u ovom slučaju provocirajući faktor) - u ovom slučaju pacijent često pripisuje pojavu boli ozljedi i dugo vremena ne sumnja da se pojavljuje potpuno drugačija bolest ;
  • na mjestu gdje se javlja bol, možete vidjeti oticanje, neravnine, osjetiti izbočinu, što odgovara tumoru.

Glavni princip za dijagnosticiranje malignih tumora rebara je biopsija. U svjetskoj medicinskoj praksi postoji pravilo: ovo istraživanje treba provesti za sve ljude koji sumnjaju na zloćudne novotvorine rebara..

Liječenje osteosarkoma provodi se u onkološkim bolnicama, u skladu s općim načelima upravljanja zloćudnim tumorima.

Rebrasta osteoporoza

Osteoporoza je bolest koja se razvija kao rezultat smanjenja sadržaja kalcija u koštanom tkivu, povećanja procesa uništavanja kostiju i smanjenja njegove sposobnosti oporavka. Ova patologija može biti popraćena i bolovima u rebrima. Osteoporoza je najčešće uzrokovana starenjem, metaboličkim i endokrinim poremećajima, nedovoljnom apsorpcijom kalcija i vitamina D u crijevima..

Dugo vremena osteoporoza može imati apsolutno nikakve simptome. Rebra i druge kosti gube kalcij, ali ipak zadržavaju dovoljnu snagu.

Ali postoje bolovi, koji u osnovi imaju sljedeće podrijetlo:

  • bolovi u rebrima i leđima nastaju kao rezultat činjenice da se u koštanom tkivu rebara i kralježaka dogodi veliki broj mikroskopskih prijeloma, periosteum je iritiran i, kao što znate, u njemu se nalazi veliki broj živčanih završetaka;
  • akutna jaka bol u prsima može biti povezana s prijelomom rebra: to je takozvani patološki prijelom koji se može dogoditi s minimalnim opterećenjem, jer kosti postaju krhke;
  • oštra jaka bol u leđima nastaje kao rezultat kompresije kralježaka;
  • bolesnici s osteoporozom imaju oslabljen položaj, a ponekad i vrlo izražene deformitete kralježnice i grudnog koša, njihov rast može se smanjiti na 10 - 15 cm.

Najčešće je bol vrlo jaka, uzrokuje jaku bol pacijentu. Radna sposobnost jako pati, kvaliteta života opada, san je poremećen, javlja se depresija.

Uzrok boli u rebrima utvrđuje se nakon pregleda i radiografije. Liječenje se provodi u bolnici, a zatim kod kuće, uz uporabu odgovarajućih lijekova.

Bolesti kralježnice popraćene boli u rebrima

osteochondrosis

Osteohondroza je bolest poznata mnogim ljudima. To je degenerativna bolest kralježničnog stupa, koja je popraćena razvojem upalnog procesa, iritacijom i kompresijom živčanih korijena.

Osteohondroza se uglavnom očituje bolovima u leđima. Ali često sindrom boli zahvaća rebra i prsa. Bolest ima karakteristične znakove:

  • najčešće su bolovi stalni, bolni u prirodi, ponekad pacijent jednostavno primijeti osjećaj nelagode u prsima;
  • bol u rebrima može biti jaka, ubodna, akutna, pacijent može okarakterizirati svoje osjećaje kao "ulog u prsima";
  • bol se može pojačati tijekom oštrih i nespretnih pokreta, fizičkog napora, hipotermije, s produljenim boravkom u jednoličnom napetom položaju;
  • bol se prvi put javlja najčešće tijekom hipotermije ili tijekom pretjeranog fizičkog napora;
  • istodobno se primjećuju i drugi karakteristični znakovi osteokondroze: oslabljena osjetljivost i ukočenost u rukama, slabost mišića itd..

Ako osteohondroza uzrokuje bol u regiji rebara na lijevoj strani, tada se patologija može vrlo teško razlikovati od boli u srcu.

Najčešće se neurolog bavi problemom osteohondroze torakalne kralježnice. Obavlja pregled, propisuje dodatna ispitivanja: radiografiju, računalnu tomografiju itd..

Uz osteohondrozu, propisani su protuupalni lijekovi, toplinski postupci. Bez pogoršanja, pacijentima je prikazana masaža, terapijske vježbe.
Više o osteohondrozi

Hernija diska

Bol u rebrima u patologiji interkostalnih živaca i mišića

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je bol u prsima koja je povezana s iritacijom ili škripanjem živaca koji prolaze između rebara. Uzroci interkostalne neuralgije mogu biti razni..

Bol u rebrima kod neuralgije ima sljedeće značajke:

  • obično se oštro pojavljuje, ima ubodni karakter, različita vremena mogu trajati;
  • bol se povećava s promjenom položaja tijela, dubokim dahom, kašljem, kihanjem;
  • obično možete pronaći dvije najteže točke: jedna je blizu sternuma, a druga je pored kralježnice;
  • u većini slučajeva interkostalna neuralgija traje vrlo kratko vrijeme i prolazi sama;
  • u drugim slučajevima neuralgija zabrinjava pacijenta duže vrijeme, ne odlazi ni noću.

Neurolog je uključen u dijagnozu i liječenje boli u rebrima s interkostalnom neuralgijom. Za uklanjanje sindroma boli koriste se lijekovi, masaža, fizioterapija, fizioterapija.

Bol u rebrima tijekom kompresije interkostalnih živaca

Bol u mišićima u rebrima

Bol nastaje zbog patologija iz interkostalnih mišića i mišića prsa. Istodobno bol u regiji rebara ima neke značajke:
1. Može se pojačati tijekom pokreta i dubokog udisaja.
2. Obično se istezanje zahvaćenog mišića događa tijekom savijanja prema naprijed ili nazad, pokreta u ramenskim zglobovima - to dovodi do pojačane boli.

Liječenje bolova u mišićima u rebrima provodi neurolog koji propisuje lijekove, fizioterapiju, masažu i fizioterapiju.

fibromialgija

Fibromijalgija je bol u mišićima koja se javlja kod 4 od 100 ljudi, a njihov uzrok nije u potpunosti poznat. Pretpostavlja se da bol može biti posljedica upalnih bolesti, ozljeda, živčanih i mentalnih poremećaja..

Pomoću fibromijalgije, oštećenja mogu utjecati na različite mišićne skupine. Ako interkostalni mišići, mišići leđa ili prsa trpe, tada boli u rebrima.

Bol u rebrima i prsima s fibromijalgijom ima sljedeće značajke:

  • najčešće je lezija obostrane prirode, odnosno bol se primjećuje i na desnoj i na lijevoj strani;
  • simptomi se pogoršavaju tijekom promjene vremena, tj. postoji meteosenzibilnost;
  • ukočenost u grudima i rukama ujutro;
  • mogu se pojaviti glavobolja, vrtoglavica;
  • pacijentov san je poremećen, razvija se depresija;
  • u teškim slučajevima je poremećena koordinacija pokreta: pacijent s fibromialgijom ne može normalno sjediti ili stajati, zauzeti određeni položaj.

U dijagnozi bolesti sudjeluje neurolog: dijagnosticira se fibromijalgija ako su isključene druge patologije. Budući da priroda bolesti nije u potpunosti poznata, njezino je liječenje teško. Liječnik može propisati razne lijekove.

Bol u rebrima s pleuralnim bolestima

Akutni suhi pleuris

Pleuralni tumori

Tumori pleure su bolesti koje su prilično rijetke. Mogu dovesti do boli u rebrima. Bol je, u pravilu, stalna, bolan je prirode, jer pacijent već duže vrijeme možda ne obraća pažnju na nju. Osjećaji boli lokalizirani su na mjestu gdje se nalazi i sam tumor.

Ako je neoplazma dovoljno velika, tada se bol u regiji rebara može pridružiti osjećaju težine, kratkoće daha, blijedog ili plavkasto-sivog tonusa kože..
Tumori pleure mogu biti benigni ili zloćudni. Dijagnoza nakon radiografije i biopsije.

Psihogena bol

Bol u rebrima tijekom trudnoće

Bol u rebrima počinju osjećati mnoge žene koje su u kasnoj trudnoći. Najčešće takva bol nije povezana s bilo kojom patologijom, a nastaje kao posljedica sljedećih razloga:
1. Povećanje veličine trudničke maternice. Ona se pomiče prema gore i počinje pritiskati unutar donjih rebara.
2. Rast fetusa. U kasnoj trudnoći dijete se ne uklapa u majčin stomak.
3. Aktivno kretanje fetusa. Noge su mu pri vrhu i naslonjene na rebra žene.

Međutim, ako tijekom trudnoće osjetite bol u rebrima, ipak biste trebali posjetiti liječnika: morate biti sigurni da ovaj simptom ne pokazuje bolesti opisane u ovom članku.

Što učiniti s bolovima u rebrima tijekom trudnoće?

Kome liječniku bih se trebao obratiti zbog bolova u rebrima?

Bol u rebrima može biti uzrokovana različitim stanjima i bolestima koje dijagnosticiraju i liječe liječnici različitih specijalnosti. Prema tome, za bol u rebrima potrebno je konzultirati liječnike raznih specijalnosti, čija profesionalna nadležnost uključuje dijagnozu i liječenje bolesti koja je izazvala sindrom boli. Da biste razumjeli s kojim se liječnikom treba obratiti u slučaju boli u rebrima, prateći simptomi i priroda boli pomažu.

Dakle, ako se bol u rebrima pojavila nakon traumatičnog učinka na grudima (udarac, modrica, jaka kompresija itd.), Ona se lokalizira u bilo kojem trenutku rebara ili se širi po cijelom prsnom košu, pojačana udisanjem, izdahom, kihanjem, kašljem, promjena položaja tijela, tjelesne aktivnosti i može doći do udara ili modrica na prsima, trebali biste se posavjetovati s traumatskim liječnikom (prijavite se), jer takvi simptomi ukazuju na oštećenje rebara (lom, pukotina, modrice itd.). Ako se nakon ozljede prsnog koša, osim boli u rebrima, razvije zatajenje disanja (kratkoća daha, nemogućnost pravilnog udisanja i izdisaja itd.), Aritmija i ponekad hemoptiza (iskašljavanje krvi), tada biste trebali odmah nazvati hitnu pomoć ili krenuti najbliža bolnica, jer takvi simptomi ukazuju na to da su fragmenti rebra oštetili pluća, a hitna operacija je nužna kako bi se spasio život osobe.

Kada osoba osjeti oštru, oštru, jaku bol u samim rebrima ili iza sternuma, koja se s vremenom pojačavaju, postaju doslovno nepodnošljiva, mogu se proširiti na ruku, vrat i ispod lopatice, kombiniraju se s natezanjem vretenastog oblika u području pričvršćivanja rebara na sternum, pojačavaju se pri pritisku na sternumu, tada govorimo o Titzov sindromu (upala koralne hrskavice) i, u skladu s tim, zahtijeva žalbu ortopedskom traumatologu (prijavi se) ili kirurgu (prijavi se) koji liječe ovu patologiju.

Ako su bolovi u rebrima prisutni dulje vrijeme, bolovi se povlače, boli ili šivaju, obično su prisutni stalno, pojačavaju se ili se pojavljuju noću u određenom položaju, može doći do oticanja ili neujednačenosti u bilo kojem trenutku u prsima, kratkoća daha, bol u kombinaciji s pogoršanjem općeg blagostanja, to ukazuje na prisutnost malignog tumora i, u skladu s tim, zahtijeva sastanak s onkologom (prijava).

Ako osobu muče često nastali bolovi u kostima (rebra, sternum, zdjelične kosti itd.), Bezopasno pogoršanje držanja, smanjeni rast i nemogućnost dovršetka nekih okretanja tijela zbog vrlo jake boli u leđima, tada liječnik uključuje osteoporozu, a u ovom slučaju prije svega trebate kontaktirati ortopedskog traumatologa. Ako osoba, osim osteoporoze, pati od bilo kakvih endokrinih bolesti (na primjer, pretilost, dijabetes melitus, patologija štitnjače), tada, pored ortopedskog traumatologa, trebali biste se posavjetovati i s endokrinologom (prijavite se). Ako na pozadini osteoporoze osoba ima problema sa zglobovima, tada biste se trebali istovremeno savjetovati s traumatologom-ortopedom i reumatologom (prijavite se).

Kada su bolovi u rebrima boli, prisutni su gotovo neprestano, periodično tijekom pokreta, kašljanja, kihanja ili u određenom položaju mogu postati ubodi, pucanju, što uzrokuje osjećaj "udjela u prsima", pojačati se fizičkim naporom, hipotermijom, produženim boravkom u jednom položaju, u kombinaciji s ukočenošću, trncem i slabošću ruku i vrata - pretpostavljaju se bolesti kralježnice (osteohondroza ili intervertebralna hernija), pa u takvim slučajevima trebate kontaktirati vertebrologa (prijavite se), a ako nema stručnjaka, onda neurolog (prijavite se), osteopat (prijavite se), kiropraktičar (prijavite se) ili traumatolog.

Ako se bolovi u rebrima pojave iznenada, imaju ubodni, streljački karakter, pojačavaju se promjenom držanja, udahnete, izdahnete, kihnete, kašalj, dok sondirate zglobove rebara s sternumom i kralježnicom, možete osjetiti dvije posebno uočljive bolove, a bolovi traju kratko i prolaze samostalno ili, naprotiv, tvrdoglavo se drže, ne smirujući se ni noću, pretpostavlja se da je patologija živaca (neuralgija, kompresija živaca) koja prolazi kroz prsa, što zahtijeva posjet neurologu.

Kada osoba osjeća bol u rebrima s jedne ili obje strane, koja se pojačava kada se vremenske promjene, nagibi ili drugi pokreti tijela, kao i duboki udisaji i izdisaji, kombiniraju s ukočenošću u prsima ujutro, poremećajem spavanja i poteškoćama u održavanju tijela u jednom položaju, predlaže se fibromijalgija ili jednostavna bol u mišićima, što zahtijeva posjet neurologu.

Kada je bol u rebrima prisutan na jednoj ili obje strane, pojačava se dubokim disanjem, kašljem, kihanjem, naglim pokretima, naprezanjem, u kombinaciji s povišenom tjelesnom temperaturom, znojenjem, čestim plitkim disanjem, kratkoćom daha i suhim kašljem bez iscjedaka iz ispljuvaka ili s blagim količina guste, viskozne ispljuvke (eventualno s prugama krvi) uzrokuje da osoba leži na bolnoj strani, tada se pretpostavlja pleuralna bolest u kojoj se treba obratiti pulmologu (prijaviti se) ili terapeutu (prijaviti se).

Ako osoba osjeća bol u rebrima bilo koje prirode i intenziteta na pozadini depresije, povećane anksioznosti ili neuroze, tada bi se trebala posavjetovati s neurologom, psihijatrom (prijavi se) ili psihoterapeutom (prijavi se).

Koje testove i preglede može liječnik propisati za bol u rebrima?

Budući da bol u rebrima izaziva različite bolesti i stanja, liječnici propisuju različite testove i ispitivanja za ovaj simptom, neophodne za prepoznavanje bolesti koja je uzrokovala bol. Izbor potrebnih dijagnostičkih testova provodi se na temelju popratne boli u rebrima simptoma, koja liječniku omogućuje da sugerira koja bolest izaziva sindrom boli. Nadalje, kako bi provjerio njegove pretpostavke, liječnik propisuje testove i instrumentalne preglede. Dakle, očito je da određeni skup i popis testova i pregleda za bol u rebrima u svakom konkretnom slučaju određuju prateći simptomi.

Kada se bolovi u rebrima pojave nakon traumatičnog učinka na grudima (udarac, modrica, jaka kompresija itd.), A istovremeno se osjete u jednom određenom trenutku ili se šire po cijelom prsnom košu, intenziviraju se udisanjem, izdisajem, kihanjem, kašljem, mijenjanjem položaj tijela, tjelesna aktivnost, možda u kombinaciji s modricama ili neujednačenošću na površini rebara, liječnik sugerira oštećenje kostiju i može propisati sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Rendgen prsnog koša (prijavite se);
  • Računalo ili magnetska rezonanca prsa (prijavi se).

U praksi se obično propisuje samo opći test krvi i rendgen rentgen grudnog koša jer su ovi pregledi jednostavni za obavljanje, dostupni u bilo kojoj bolnici i klinici i mogu otkriti oštećenja rebara (pukotina, prijelom itd.) U velikoj većini slučajeva. Računalno ili magnetska rezonanca propisana je samo u slučaju nejasne prirode oštećenja i sudjelovanja u oštećenju mekih tkiva..

Pojavom oštrih, akutnih bolova u samim rebrima ili iza sternuma, koji se s vremenom pojačavaju, postaju vrlo jaki i teško ih je podnijeti, mogu se proširiti na ruku, vrat i ispod lopatice, kombiniraju se s vretenastim oteklinama u području zglobova rebara i sternuma, liječnik sumnja na sindrom Titz i propisuje sljedeće testove i ispitivanja:

  • Opća analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • Ultrazvuk prsnog koša;
  • Rendgen prsnog koša;
  • Magnetska rezonancija;
  • CT skeniranje;
  • scintigrafija;
  • Biopsija (upis) fuziformne izbočine.

U pravilu, s Tietzeovim sindromom, liječnik je ograničen na propisivanje samo općeg i biokemijskog testa krvi, kao i ultrazvuk, a dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih kliničkih simptoma. Međutim, ako medicinska ustanova ima tehničke mogućnosti, propisuje se i računalno ili magnetska rezonanca, što omogućava, prvo, potvrdu dijagnoze, i drugo, odmah provjeravanje kostiju na zloćudne novotvorine.

Ako liječnik posumnja da osoba može imati tumor u kostima, a ne Titzov sindrom, tada je definitivno propisan rendgenski snimak, računalna tomografija, magnetska rezonanca ili scintigrafija..

Rendgenski snimak prsnog koša u nedostatku sumnje na tumor obično se propisuje samo ako je od početka bolesti prošlo 2 do 3 mjeseca ili više, jer je u ranijim fazama razvoja bolesti ovo istraživanje neinformativno i, sukladno tome, beskorisno. Međutim, ako liječnik posumnja da osoba možda nema Titzov sindrom, već zloćudni tumor kostiju, tada je bez greške propisana rendgenska slika prsnog koša, jer ova studija pomaže u razlikovanju tumora i upale kostanske hrskavice.

Protruzijska biopsija propisana je samo ako je tumor otkriven rentgenom, računarskom tomografijom, magnetskom rezonancom ili scintigrafijom. U ovom slučaju, mala količina tkiva uzima se iz izbočenja pomoću duge igle i ispituje se pod mikroskopom. Ovisno o vrsti otkrivenih tumorskih stanica, otkriva se vrsta raka i odlučuje se o pitanju taktike liječenja..

Kada bolovi u rebrima traju dulje vrijeme, ne umanjuju se, već se samo postupno povećavaju s vremenom, imaju karakter boli ili uboda, mogu se pojačati noću u određenom položaju, po mogućnosti u kombinaciji s oticanjem ili neujednačenošću na nekom dijelu prsnog koša, nedostatkom daha, pogoršanjem općeg zdravlja, liječnik sumnja na zloćudnu neoplazmu kostiju rebara i propisuje sljedeća ispitivanja i pretrage:

  • Opća analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • Koagulogram (pokazatelji koagulabilnosti krvi) (zapis);
  • Rendgen prsnog koša;
  • Snimanje magnetskom rezonancom ili računalna tomografija;
  • Scintigrafija rebara;
  • Biopsija tkiva sumnjive neoplazme praćena histološkim pregledom.

Ako postoji sumnja na zloćudnu neoplazmu ili metastaze u rebrima, obavezni su opći i biokemijski test krvi, koagulogram i rendgen prsa. Ako su rezultati rendgenske snimke sumnjivi, tada se imenuje tomografija (kompjuterska ili magnetska rezonanca) ili scintigrafija kako bi se dobili detaljni i slojeviti snimci rebara koji omogućuju bolji pregled postojeće formacije i shvatite je li to tumor ili ne. Ako se tumor otkriva prema rezultatima rendgenske snimke, računanja, magnetske rezonance ili scintigrafije, tada je biopsija s naknadnim histološkim pregledom obvezna. Tijekom biopsije mali se komad tumorskog tkiva uzima iglom, a zatim se pregledava pod mikroskopom, što vam omogućuje da utvrdite vrstu tumora i odlučite o taktikama terapije.

Kada osobu muče često nastali ili stalno prisutni bolovi u rebrima i drugim kostima (sternum, zdjelične kosti itd.), Njegov se rast smanjuje, držanje se pogoršava, postaje nemoguće dovršiti neke okrete tijela, liječnik sumnja na osteoporozu i propisuje sljedeće testove i preglede :

  • Opća analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • Opća analiza urina;
  • Krvni test za koncentraciju kalcija;
  • Krvni test za beta-križni krug (C-terminalni telopeptidi kolagena tipa I);
  • Krvni test za osteokalcin;
  • Krvni test za hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), trijodtironin (T3), tiroksin (T4);
  • Analiza urina za koncentraciju kortizola;
  • Densitometrija (jednofoton, dvofoton, ultrazvuk);
  • Računala tomografija kralježnice;
  • Rendgen prsa.

Ako se sumnja na osteoporozu, nužno su propisani opći i biokemijski testovi krvi, opća analiza mokraće, krvni test za koncentraciju kalcija, denzitometrija i računalna tomografija kralježnice, jer ova ispitivanja mogu dijagnosticirati bolest u velikoj većini slučajeva. Krvni testovi na hormone štitnjače propisuju se kada postoji sumnja da je osteoporoza uzrokovana bolešću ovog organa. Provedena je analiza urina za kortizol kod sumnje na Itsenko-Cushingov sindrom. I krvni testovi za Beta-Cross križeve i osteokalcin obično se propisuju u klinici za otkrivanje osteoporoze u ranim fazama, kad još uvijek nema kliničkih manifestacija ili osoba ne može iz bilo kojeg razloga podnijeti denzitometriju i računalnu tomografiju kralježnice..

Ako su bolovi u rebrima boli u prirodi, oni su prisutni gotovo neprestano, a tijekom kretanja, kašljanja, kihanja ili u određenom položaju mogu postati ubodi, pucanja, što uzrokuje osjećaj "udjela u prsima", pojačavaju se fizičkim naporom, hipotermijom, produženim boravkom u jednom položaju, u kombinaciji s ukočenošću, peckanjem i slabošću ruku i vrata, liječnik sugerira osteohondrozu ili intervertebralnu herniju te propisuje sljedeća ispitivanja:

  • Panoramski rendgen kralježnice (prijavite se). Omogućuje otkrivanje osteohondroze, zakrivljenost kičmenog stuba itd..
  • Mijelografija (prijavi se). Otkriva kičmene kralježnice.
  • Računalo ili magnetska rezonanca (prijavite se). Otkriva razne bolesti kralježnice.

Najbolja metoda ispitivanja za otkrivanje osteohondroze i intervertebralne hernije je snimanje magnetskom rezonancom ili računalna tomografija. Međutim, ove studije nisu uvijek propisane odmah, jer mnogim medicinskim ustanovama nedostaje potrebna oprema i stručnjaci. Stoga se u praksi, prije svega, propisuje rendgenski prikaz kralježnice, koji omogućava otkrivanje osteokondroze. I samo ako uz pomoć rendgenske snimke nije bilo moguće identificirati osteohondrozu, a sumnja se na intervertebralnu herniju, liječnik propisuje tomografiju. Ako tomografija iz bilo kojeg razloga nije moguća, tada je umjesto nje propisana mijelografija..

Kada se pojave boli u rebrima u obliku naglih napada, imaju ubodni, streljački karakter, pojačavaju se promjenom držanja, udisaja, izdisaja, kihanja, kašlja, prilikom palpiranja zglobova rebara sternjom i kralježnicom, otkrivaju se dvije posebno uočljive boli, prolaze samostalno ili u više u rijetkim se slučajevima tvrdoglavo ne smiruju ni noću - liječnik sugerira bolest živaca koja prolazi kroz prsa (neuralgija, kompresija živaca itd.) i može propisati sljedeće testove i preglede:

  • Rendgen prsnog koša;
  • Računalo ili magnetska rezonanca;
  • Electroneurography;
  • Opća analiza krvi.

U pravilu, u praksi liječnik, kod koga se sumnja na neuralgiju ili oštećenje živaca, ne propisuje nijednu studiju, već postavlja dijagnozu na temelju karakteristične kinetičke slike. Ali u nekim slučajevima liječnik može propisati rendgenski, računalni ili magnetski rezonantni prikaz, elektroneurografiju, ako želi proučiti brzinu impulsa duž živaca, kao i razumjeti koji organi i tkiva mogu snažno pritiskati i nadražiti živčana vlakna. Ako liječnik shvati koja tkiva i organi pritisnu na živce, moći će proširiti niz terapijskih mjera, od kojih su neke usmjerene na uklanjanje ove kompresije, što će omogućiti postizanje stabilne remisije i minimiziranje rizika od takve boli u budućnosti.

Ako postoji bol u rebrima s jedne ili obje strane, pojačava se dubokim disanjem, kašljem, kihanjem, naglim pokretima, naprezanjem, u kombinaciji s visokom tjelesnom temperaturom, pojačanim znojenjem, čestim plitkim disanjem, nedostatkom daha, suhim kašljem s malom količinom viskozne guste ispljuvake ili potpuno bez iscjedaka iz ispljuvaka, čini se da ležite na upalenoj strani, liječnik predlaže pleurizam i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Auskultacija prsnog koša (slušanje pluća i bronha stetofondoskopom);
  • Rendgen prsnog koša;
  • Računala tomografija prsnog koša;
  • Ultrazvuk pleuralne šupljine (prijava);
  • Opća analiza krvi;
  • Pleuralna punkcija (prijavite se) izborom pleuralne tekućine za biokemijsku analizu (određuje se koncentracija glukoze, proteina, broj leukocita, aktivnost amilaze i laktatne dehidrogenaze).

Ako postoji sumnja na pleurizam, uvijek se prvo propisuje opći test krvi, auskultacija prsnog koša i rendgen rendgenske slike prsnog koša, jer su ovi testovi i pregledi istovremeno i vrlo informativni, što omogućuje dijagnosticiranje bolesti u velikoj većini slučajeva. Međutim, ako nakon provedenih studija liječnik sumnja u dijagnozu, može se propisati dodatna računalna tomografija ili ultrazvuk pleuralne šupljine u kombinaciji s biokemijskom analizom pleuralne tekućine, koja vam omogućuje točno razumijevanje je li to pleuris u svakom slučaju.

Kada osoba pati od boli u rebrima na pozadini depresije, povećane anksioznosti ili neuroze, liječnik može propisati rendgenske zrake i tomografiju kako bi isključio stvarno moguće patologije prsnih organa. Ako ove studije nisu otkrile nijednu stvarnu patologiju koja može uzrokovati bol u rebrima, smatra se da sindrom boli uzrokuje isključivo živčane uzroke. U takvim se slučajevima provodi psihoterapijsko liječenje, propisuju se potrebni sedativi i drugi lijekovi, što dovodi i do mentalnog oporavka i do nestanka boli u rebrima..

Ako postoje bolovi u rebrima s jedne ili obje strane, pogoršani promjenom vremena, nagibi ili drugim pokretima tijela, kao i dubokim udisajima i izdisajima, u kombinaciji s ukočenošću u prsima ujutro, poremećajem spavanja i poteškoćama u održavanju tijela u jednom položaju, liječniku sumnja na fibromijalgiju ili bol u mišićima, te propisuje sljedeća ispitivanja:

  • Računalo ili magnetska rezonanca prsa;
  • Rendgen prsnog koša;
  • Palpacija bolnih fibromijalgičnih točaka - mjesto pričvršćivanja musculus suboccipitalis na stražnjoj strani glave, razmak između poprečnih procesa 5 do 7 vratnih kralježaka, sredina gornjeg ruba trapezijskog mišića, mjesto pričvršćivanja supraspinatus mišića, spajanje XI rebra s prednje strane bedara, s bedrom desne strane, s bedrom desne strane, s bedrom desne kosti, s bedrom desne strane, s bedrom desne strane, s bedrom desne strane, s bedrom desne strane, s bedrom desne strane, s bedrom desne strane, s bedrom desne strane, s prednje strane bedrene kosti, palicom i bolnim zglobovima. mišići u gornjem vanjskom kvadrantu stražnjice, veliki trohanter bedara, masni jastučić s unutarnje strane zgloba koljena.

U praksi se propisuju tomografija (i računalna i magnetska rezonanca) i rendgenska snimka prsa kako bi se osiguralo da nema ozbiljnih bolesti prsnih organa kod ljudi. Naravno, ove su studije dodijeljene samo kad je to tehnički izvedivo. Ali najvažnija studija za dijagnozu i potvrdu fibromijalgije je klikanje na navedenim fibromijalgičkim točkama. A ako, kada kliknete na ove točke, osoba osjeti jaku bol, onda je to specifičan i nesumnjiv znak fibromijalgije. U skladu s tim, u praksi, kada se sumnja na fibromijalgiju, liječnik u pravilu škaklja i klikne na određene točke, na temelju kojih postavlja dijagnozu i imenuje rendgenski snimak (zapis) i tomografiju samo radi "sigurnosti".