Za što je prava dijeta protiv pankreatitisa?

Tijekom problema s gušteračom dijeta s pankreatitisom postaje važan dodatak općoj terapiji. Promatrajte to ne povremeno - pravi izbornik postaje način života.

Opća pravila

Neuspjeh koji se dogodio u probavnom sustavu pokreću različiti čimbenici. Ali češće su to poremećaji u prehrani. Nedovoljna proizvodnja želučanog soka komplicira raspad hrane, što dovodi do akutne faze bolesti. Daljnjim ignoriranjem prehrane bolest je već kronična.

Kako bi dvanaesnik lakše ispunio svoju neposrednu funkciju, osnova će morati uzimati terapijsku prehranu za pankreatitis, interpretiranu sljedećim pravilima:

  • masna, pržena, dimljena jela su isključena;
  • u kuhanju se koriste samo recepti za dijetu;
  • uvodi se princip frakcijske prehrane - u malim obrocima svaka 3 sata;
  • u toplom se stanju koristi samo mljevena hrana;
  • jedite u pokretu, žvaćete hranu polako;
  • ne pijte hranu.

Važno je poštivati ​​energetske standarde u proizvodima - prosječno 350 g ugljikohidrata i 80 g masti. Paralelno s pankreatitisom, zbog pothranjenosti, nastaju problemi sa želucem, opaža se upala žučnog trakta i razvija se dijabetes. To se uzima u obzir pri odabiru jelovnika za liječenje - dijeta se propisuje na temelju istodobnih problema..

Prehrana u akutnoj fazi

Kod akutne upale gušterače, pacijent se prebacuje na dvodnevni post. Pacijentu su dopuštena samo pića - od dekocije ili infuzije ružinog čaja, čajevi i filtrirana voda (do 5 doza dnevno). Sljedeći je par ubrizgavao hranu po kap. Nakon toga, dijeta se postupno nadopunjuje niskokaloričnim obrocima u malim dozama.

Dijeta s pankreatitisom u akutnoj fazi varira od 2. tjedna. Glavni elementi prehrane su:

  • lagane juhe;
  • tekuće žitarice;
  • proteinski proizvodi (osobito, parne kotlete od ribljih fileta ili piletine);
  • voće s visokim sadržajem antioksidanata;
  • od pijenja - zeleni čajevi, svježi sokovi, tekući žele.

Ako se ne ograničite na ove preporuke ili potpuno zanemarite dijetu, akutni oblik brzo će se pretvoriti u kroniku. Tada će prehrambene potrebe postati još strože.

Dijeta s kroničnom fazom

Ovdje se već morate savjetovati s dijetama, pažljivo birajući proizvode u izborniku:

  • dnevno je tijelo zasićeno proteinima u količini od 130 g (od čega su 2/3 životinjskog porijekla);
  • maslac je dopušten u malim količinama - dodaje se žitaricama;
  • mlijeko se ne preporučuje u svom čistom obliku - bolje je kuhati preporučena jela na njemu, napraviti umake;
  • koristan kefir svježe niske masnoće;
  • preporučuju se laksativni proizvodi - sušeno voće od šljiva i marelica.

Hrana za kronični pankreatitis u laganom obliku je raznolika i sadrži sireve, palete omlete itd. Uz pogoršanje bolesti uvode se ograničenja na hranu. Dva dana pacijent počiva samo na pićima. Od 3. dana pripremaju se tekuća jela u malim obrocima, pripremljena s mlijekom razrijeđenim vodom. Kad bol nestane, dijeta protiv pankreatitisa kod odraslih varira, ali jelo je dozvoljeno da bude naribano, iako gustog konzistencije.

Dopušteni proizvodi

Odabir jelovnika za pankreatitis najprije napravite popis proizvoda koji su dopušteni za upotrebu. Izgleda otprilike kako je naznačeno u tablici 1.

Što se preporučuje

Posuđepreporuke
Žitarice (heljda, zdrob, zobena kaša, riža)Kuhan na vodenoj osnovi s naknadnim unošenjem mlijeka. Preporučuje se polu-viskozna konzistencija. Umjesto žitarica od žitarica, ponekad se koristi brašno - riža ili heljda. Porridge je izvrsna baza za ukusne sufle koji se poslužuju uz žele (ali i s džemom)
PrviKuhaju se isključivo na povrtnim juhama. Osnova jela su dopuštene žitarice, koje je bolje mljeti u pire masu. Preporučuje se dodavanje nasjeckanog povrća, ali nemojte ih pasirati. Dopušteno je napuniti gorivom životinjskim uljem ili mlijekom (ponekad i kremom)
PovrćeOd voća dopuštenih unošenjem u prehranu krumpira, mrkve, cvjetače, zelenog graška, tikvica i bundeve. Prvo se potpuno prokuhaju, a zatim istrese. Ponekad liječnik dopušta oguljene, nasjeckane krastavce i rajčice
VoćeSvježe i pečene mogu samo jabuke slatkih sorti. Ako uzmete suho voće, onda su oni mljeveni. Ostalo voće pogodno je samo za marmeladu, pastile, mousse, žele. Sirovi su nepoželjni
MesoPreporučuje se jela od piletine, teletine, govedine s niskim udjelom masti, zeca i to samo u zdrobljenom obliku. Mesne sufle rade se od mljevenog mesa, pare se razni poluproizvodi. Ako nema faze pogoršanja, možete jesti kuhani kunić i piletinu u malim komadima
RibaOdabrani su samo ribnjaci s niskim udjelom masti. Riba se kuha ili jede u malim komadima ili se oblikuju kotlete od svježeg fileta (isključivo pare)
mljekaraOsnova prehrane su fermentirani mliječni napici s niskim udjelom masti. Mlijeko koristite samo za preljev. Skuhani sir (najbolja opcija je kalciniran) izvrstan je pripravak za tepsije i pudinge. Tvrdi sirevi u pacijentovoj prehrani biraju se ne oštre sorte i konzumiraju se samo u mljevenom obliku. Kiselo vrhnje je za punjenje (u malim količinama)
jajaMožete kuhati parni omlet od 1 proizvoda dnevno
Preljevi za umakPriprema se samo na povrtnim juhama uz dodatak ne prženog brašna, kao i mlijeka ili kiselog vrhnja
PekaraUzmite kruh, ali pecite prije 1-2 dana. Od keksa dopuštene sorte keksa

Opisani proizvodi za pankreatitis omogućit će vam stvaranje raznolikog jelovnika. Ako uzmete u obzir preporuke za njihovu pripremu, onda možete dugo izbjeći pogoršanje bolesti.

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Gornja tablica daje osnovu za dijetu protiv pankreatitisa. Tu je i popis proizvoda koji su djelomično odobreni ili potpuno zabranjeni:

  • juhe na bazi ribe, gljiva, mesa i jela pripremljenih na njima, kao i okroshka;
  • sve prženo, pirjano i sadrži masnoću;
  • dimljeno meso, kiseli krastavci, začini;
  • kobasica, riblji kavijar, konzerva;
  • sjeckani, proso, biserni ječam, kukuruz isključeni su; preostale žitarice su drobljive;
  • zbog visokog sadržaja kolesterola iznutrice se uklanja iz prehrane;
  • sirovi asortiman uvodi se s oprezom i ne stalno;
  • hrana i jela koja sadrže gruba vlakna, bolesnika treba isključiti (gljiva, grah, većina korijenskog povrća, plavi, bijeli kupus);
  • jednostavni ugljikohidrati sadržani u datuljama, sve sorte grožđa, banane, izazivaju nadimanje;
  • ne preporučuje se mlijeko s visokim postotkom masnoće, sir, pikantno-slane sorte, kiseli sir;
  • potpuno eliminirati kuhana, a još više pržena jaja;
  • nije preporučljivo konzumirati kulinarske masti i mast, a za preljev je bolje koristiti biljno ulje u malim količinama;
  • potpuno isključite proizvode od čokolade i maslaca, brašno (pećnica i prženo), sve vrste sladoleda;
  • pečenje svježeg pečenja ne preporučuje se, a proizvode od raženog brašna potpuno odbiti;
  • tabu nametnut crnim čajem, sokom od grožđa, pićima od kave, soda i alkohola.

Iako se gornji popis naziva djelomično ograničen, za ovu je bolest bolje sastojke s popisa potpuno isključiti iz izbornika. To će pomoći u izbjegavanju mnogih problema s gastrointestinalnim traktom..

Izbornik za upalu gušterače (dijeta). Neki se pacijenti žale kako je izbornik za pankreatitis previše iscrpljen. Ali lako je i diverzificirati, izmjenjujući vrste žitarica, uvodeći ili jela od mesa ili ribe. Ako pravilno raspoređujete proizvode po danima u tjednu, onda se prehrana ne čini tako svježima.

Svi dozvoljeni proizvodi uključuju se u "piramidu hrane", tako da je jelovnik prilično uravnotežen, neophodan je za normalno funkcioniranje tijela. Ograničenja (ili zabrane) koja se nameću uopće ne siromaše prehranu. Zaključivanjem štetne hrane i pića iz upotrebe samo se uklanjaju štetni čimbenici koji negativno utječu na rad oboljele žlijezde.

Izborni izbornik

Jesti hranuUzorak posuđa
DoručakPire od kaše tekuće konzistencije

Sufle od sira

Biljni čajRučakPečena jabuka

Juha od šipkaVečeraBilo koji od dozvoljenih prvih tečajeva

Goveđa pasta sa niskom masnoćom

Kompot od suhog voćaPopodnevni čajLagani povrtni pireVečeraKaša (po vlastitom nahođenju)

Suffle od ribljeg fileta

ČajPrije spavanjaKompot od šipka

Kao što se može vidjeti iz jelovnika za dijetu protiv pankreatitisa, u njenoj sastavljanju nema ništa novo. Bolje je raznolika raznorodna jela dva puta uvedena u dnevnu prehranu (ujutro, na primjer, kaša i navečer heljda). Umjesto žitarica, ponekad se preporučuje kuhanje pire krumpira.

Izbornik s uzorcima samo daje jasan princip odabira jela, a oni se diverzificiraju u pripremi tjedne prehrane. Glavna stvar je poći od pozicije pridržavanja osnovnih pravila o prehrani s preporučenim dijetama.

Recepti za dijetu

Glavni savjeti o tome kako bolje koristiti proizvode koji čine dijetu za pacijente s upalom žlijezde dani su gore. Morate ih poštovati prilikom kuhanja jela. Slijede primjeri recepata za pankreatitis, uzimajući u obzir posebne značajke.

Dijetna supa

Juhe se pripremaju na bazi tekućih žitarica, začinjavaju mlijekom i stave malo maslaca. Rižina juha kuhana u mlijeku ima originalan okus, ako joj dodate malo pilećeg pirea. Slijedi algoritam za kuhanje izvornog prvog povrća:

  • nasjeckane tikvice, mrkva tinder;
  • kupus se rastavlja na male cvasti;
  • sastojci se stavljaju u kotlu, napune kipućom vodom i stave na vatru;
  • kuhani do mekoće, ohladite šljaku i tuku mešalicom do konzistencije kaše;
    ubrizgajte u mlijeko za juhu, dodajte i ponovo prokuhajte.

Poslužite pire od juhe do stola, napravite preljev od kiselog vrhnja (nemasnog) ili stavite malo maslaca.

Koprive od cikle

Takva se jela pripremaju ne samo od mesa ili ribe. Ispada da je vrlo ukusno ako napravite napitke od povrća:

  • kuhana repa se ljušti;
  • zgnječen na rerni;
  • dodajte žlicu kaše, dodajte i ostavite da vari;
  • formirajući reznice, valjaju se u zdrob.

Jelo se priprema isključivo na pari, a servira se sa kiselim vrhnjem do stola.

Desert

Lagani obogaćeni desert priprema se prema ovom receptu:

  • sitno sjeckana mrkva dopuštena je vodom oko 15 minuta;
  • jabuke su oguljene i oguljene, izrezane i dodane korijenju;
  • dovodeći do mekoće, plodovi se trljaju u kaše;
  • dodavanje mlijeka, dovedite do vrenja;
  • kašika se postepeno unosi, par minuta još prokuha i izvaditi;
  • u ohlađeni do 80 ° C u desert se najprije umiješa žumanjke, a zatim bjelanjke;
  • naslagane u spremnik.

Svaki od ovih recepata za dijetu zanimit će djecu s problemima gušterače..

Za djecu

Bolest gušterače nema dobnu granicu - djeca također pate od ove bolesti, iako je ova pojava rijetka u ovoj skupini. Sve gore navedene prehrambene smjernice odnose se na male bolesnike. Da bi jela pripremljena za njih s pankreatitisom bila ukusna, morat ćete pokazati maštu.

Pileće sufle

Ispada da je jelo nježno i ugodno ukusno ako ga kuhate na sličan način:

  • kuhajte piletinu (također je pogodna puretina);
  • odvajajući filete od kostiju, pretvorite ga u mljeveno meso;
  • napravite umak od mlijeka, dodajući malo brašna i žumanjka;
  • pomiješajte mljeveno meso, umak i malo životinjskog ulja;
  • Nakon temeljitog miješanja, oni uvode bjelančevine umutite u stabilnu pjenu;
  • masa se napuni posudom u kojoj se kuha sufle.

Sličan recept pogodan je za kuhani riblji file (trebao bi ga malo soliti tijekom kuhanja).

Skuhani puding

Većina djece voli sir. Ponuđeni puding izvrsna je alternativa sirarama:

  • skuta (nužno nemasna) se briše pomoću sita;
  • razrijeđen s mlijekom u omjeru 3: 1;
  • sipati žlicu kaše i uvesti proteine ​​(prethodno šlag);
  • pomiješajte, rasporedite u posudu za pečenje i inkubirajte u pećnici ne više od 10 minuta.

Kada odabirete pankreatitis za terapijsku prehranu za mlade pacijente, uzmite jelovnik za djecu od 1-3 godine kao osnovu. Samo je odabran uzimajući u obzir nježni učinak na probavni trakt i u skladu je s pravilima prehrambene prehrane.

Terapeutski post

Ako imate problema s gušteračom, potrebno je povremeno unijeti postne dane u režim kako bi se olakšao rad oboljelog organa. U fazi teških egzacerbacija preporučuje se terapijsko postenje kod pankreatitisa. To vam omogućuje ublažavanje simptoma boli..

Kad nema potrebe za probavom hrane, sustav prelazi u "stanje mirovanja". Ulaže sve napore da se problem organa vrati u normalu i pokrene proces regeneracije tkiva..

Način posta i trajanje utvrđuje liječnik. U laganom obliku, uzimajući ne više od 3 dana, možete gladovati kod kuće, isključujući sve fizičke aktivnosti. Duže razdoblje ovom metodom zahtijeva boravak u bolnici - potrebno je stalno praćenje njegovog stanja.

Nakon postizanja potrebnog terapijskog učinka, pacijent se postupno vraća svojoj terapijskoj prehrani. Prvo je popodnevna užina dopuštena čaša vode (nužno tople), nakon sat vremena - juha (povrtna), a još sat vremena kasnije lagana juha (može biti i mljevena kaša).

Sljedećeg jutra pacijent koji pati od pankreatitisa vraća se u uobičajeni jelovnik, prvog dana jelovnika unosi hranu u malim obrocima. Nemoguće je samostalno provesti terapeutski post, to će dovesti do iscrpljivanja tijela i provocirati razvoj čira.

Prehrana za pankreatitis, jelovnik za svaki dan

Pankreatitis je upalna bolest gušterače, čiji je uzrok kršenje brzine i količine odljeva soka i drugih enzima odgovornih za probavu, koje gušterača proizvodi u dvanaesniku.

Ova bolest, negativno utječe na krvožilni sustav, može izazvati upalu i kamenje u žučnom mjehuru, pa čak i prouzrokovati smrt. Stoga je važno osigurati pravilno liječenje u prisutnosti dijagnoze, kao i pridržavati se posebne prehrane kako se bolest ne pogoršava i ne napreduje dalje..

Prehrana za pankreatitis tijekom pogoršanja

Dnevni volumen vode ne bi trebao biti veći od 1,5 litara (5-7 čaša). Ako se, međutim, nulta dijeta produži na duže razdoblje, tada se počinju od četvrtog dana različite nutritivne komponente davati intravenski, a od šestog do sedmog dana dopušteno je unošenje tekuće hrane kroz cijev u crijeva.

Nakon što se simptomi priguše i opće stanje pacijenta poboljša, u prehranu se postupno uvode određene namirnice i pića: žitarice pripremljene na vodi; nezaslađeni kompoti, žele; juhe od pire.

Hrana se može konzumirati u toplom obliku, kategorički nije topla ili hladna, treba je pripremati bez dodatka biljnih ili životinjskih masti, sadržavati što manje proteina, a trebala bi biti i tekuća ili polutečna s minimalnom kaloričnom konzistencijom.

Kad se zdravstveno stanje i stanje pacijenta stabilizira, možete prehranu proširiti na povrće, lean meso, ribu, krumpir u kuhanom ili parnom obliku, za ovaj stadij bolesti više nije potrebno drobljenje na kašice.

Principi prehrane tijekom pogoršanja pankreatitisa i odmah nakon njega:

  • frakcijski, česti obroci, od 5 do 7 puta dnevno;
  • mali dijelovi veličine;
  • isključite alkohol, začine, umake, ulja, pržene i mliječne proizvode;
  • ograničiti pečenje i sol;
  • možete popiti malu količinu jučer, a po mogućnosti jučerašnjeg dana sušeni kruh.

A također, tijelu je potrebna kompetentna medicinska podrška za brzo vraćanje općih snaga i funkcionalnosti gušterače.

Dijeta za pankreatitis, što možete i ne možete jesti

Naravno, u prisutnosti pankreatitisa, treba uvijek slijediti vrstu prehrane, ali istina, malo ljudi uspijeva, jer svi živi ljudi, a ponekad i pacijenti, dopuštaju sebi da krše pravila prehrane. Najvažnije je da se prva 2-3 mjeseca pridržavate ispravnosti i prehrane, tako da gušterača jača i uđe u uobičajeni način rada.

Što mogu jesti s pankreatitisom:

  1. Meso niske masnoće (zec, piletina, teletina) u kuhanom ili nasjeckanom obliku - kotlete, mesne okruglice, mesne okruglice, mesne sufle.
  2. Riba s niskim udjelom masti (štuka, poljak, bakalar, štuka) kuhana u svom čistom obliku ili u obliku parnih kotleta.
  3. Žitarice kuhane u vodi ili u mlijeku s vodom u omjeru 1: 1 (heljda, zdrob, zobena kaša, riža), bolje je suzdržati se od preostalih žitarica ili ih je izuzetno rijetko kuhati.
  4. Tvrde tjestenine, 1-2 puta tjedno uz dodatak biljnog ulja, po mogućnosti maslinovog.
  5. Fermentirano pečeno mlijeko, skuta, kefir, jogurt s niskim postotkom masti, ali ne bez masti, možete i lijene knedle, sira ili kasiku.
  6. Visokokvalitetni tvrdi sir, s udjelom masti do 50%, u količini od 30-40 grama dnevno.
  7. Jaja jednom u 7-10 dana, u obliku omleta ili bez kuhanja.
  8. Povrće u obliku pire krumpira, juhe, kasike: krumpir, tikvice, repa, cvjetača, bundeva, mrkva, zeleni grašak, krastavci; ograničene količine rajčice i bijelog kupusa.
  9. Voće u obliku pire krumpira, žele, pirjano voće: jagode, avokado, marelice, slatke jabuke, ananas; lubenica i dinja u minimalnom iznosu.
  10. Bijeli, sušeni kruh; suhi biskvitni kolačići.
  11. Slatkiši, deserti: domaća mliječ (nije u prodavaonicama u vrećicama), marmelada bez čokolade, pola svaka 2-3 dana.
  12. Voda bez plina, juha od divlje ruže, nezaslađeni i slab čaj.

Što ne možete jesti s pankreatitisom:

  1. Masno meso: janjetina, guska, svinjetina, patka, posebno pržena (kebab, mesne okruglice, itd.), Konzervirana hrana, kobasice, gulaš, bogate juhe.
  2. Masna riba: jesetra, skuša, losos, haringa, som, dimljena riba, kavijar, konzervirana riba.
  3. Masni sir, glazirani skuti, slatki skuti, začinjeni ili dimljeni sir.
  4. Tvrdo kuhana jaja, pržena jaja.
  5. Povrće: rotkvica, sirovi luk, češnjak, rotkvica, grah, grah, slatka paprika, kislica, špinat, salata. Gljive je zabranjeno jesti u bilo kojem obliku..
  6. Voće: agrumi, bobice koje sadrže veliku količinu kiseline, poput brusnica, lingonberry-a, kao i slatke i teško probavljive - smokve, grožđe, banane, datulje.
  7. Slatkiši: čokolada, peciva, sladoled, bilo koje orašaste plodove, kokosovo mlijeko.
  8. Piće: kava, jak čaj, pjenušava voda, kvass.

Upotreba bilo kojeg alkohola strogo je zabranjena, jer čak i njegov najznačajniji unos može uzrokovati relaps i pogoršanje gušterače.

Izbornik pankreatitisa

Svima je poznata fraza - "Najbolji prijatelji jetre, želuca, gušterače - HLADNO, LIJEPO i MIRNO", stoga je važno ustati sa stola laganim osjećajem gladi, pojesti porciju koja može stati na dlan i održati emocionalnu smirenost, tada će tijek bolesti biti lakši i uslijedit će brzi oporavak.

Dijeta za pankreatitis nije tako strašna kako je zamišljamo, može biti prilično raznolika, ukusna i što je najvažnije, zdrava i sigurna. Pozivamo vas da se upoznate s njom.

Uzorak jelovnika za svaki dan

Prvi dan

  • Doručak: pari omlet s jednim jajetom, slabi čaj s kruhom;
  • Grickalica: 2-3 komada pečenih keksa sa sirom;
  • Ručak: 150 grama heljdine kaše (gotove), tikvice, kuhani ili pečeni bez začina i maslaca, 100-150 grama sira s udjelom masti do 9%;
  • Snack: naribana, slatka jabuka ili pečena u pećnici;
  • Večera: zobena kaša na vodi 150-200 grama, ribana salata od cikle (moguće uz dodatak kuhane mrkve).

Drugi dan

  • Doručak: 200 grama skute s čajem ili kompotom;
  • Snack: salata od kuhanog zelenog graška i mrkve, začinjena s nekoliko kapi biljnog ulja;
  • Ručak: 200 grama kuhane govedine s rajčicom pirjanom u vlastitom soku bez maslaca, 1-2 kriške kruha, 150 grama zobene kaše u vodi;
  • Snack: 250 ml žele iz dozvoljenih bobica / voća, s minimalnom količinom šećera;
  • Večera: povrtna juha bez mesa 300-400 grama, čaša nemasnog jogurta ili fermentirano pečeno mlijeko bez boja i zaslađivača.

Treći dan

  • Doručak: 150 grama kaše od riže u mlijeku, 2 krekera;
  • Snack: jedna pečena jabuka sa sirom;
  • Ručak: 300 ml juhe u pilećem juhu s mesom, kriška kruha, pečeno ili kuhano povrće;
  • Snack: 2 komada suhih marelica / žele ili jogurta (150-200 ml);
  • Večera: pire od mrkve u količini od 150 grama, jedna srednja kotleta za par.

Četvrti dan

  • Doručak: porcija skute s sirom ili 2 sira bez jaja i maslaca, čaj ili juha od divlje ruže sa šećerom;
  • Snack: 30 grama tvrdog sira;
  • Ručak: juha na mesnoj juhi s zobene pahuljice ili vermicelli, kriška kruha, kotlete ili posluživanje zapečenog mesa;
  • Snack: voćna mliječ 150-200 grama;
  • Večera: 150 grama pire krumpira bez ulja, 200 grama ribe u paru, 1-2 cvjetače kuhane cvjetače.

Peti dan

  • Doručak: parne kotlete, 150 grama naribane, kuhane repe, čaj;
  • Snack: čaša vode bez plina, 2 krekera ili keksa s biskvitom;
  • Ručak: juha od povrća, kaša od heljde 100 grama, 100 grama kuhane piletine, kruh;
  • Snack: čaša prirodnog jogurta;
  • Večera: tjestenina tvrdih sorti 200 grama, jednaka količina salate od kuhanog graška, repe, mrkve začinjena s nekoliko kapi maslinovog ulja, pola graška.

Šesti dan

  • Doručak: pečena bundeva i pol žličice meda, čaša kefira, kruh;
  • Snack: 100 grama skute;
  • Ručak: sufle od riže i piletine pečeni u pećnici, porcija ne smije biti veća od 300 grama, parne tikvice, juha od divlje ruže.
  • Snack: pečena kruška ili jabuka / voćni žele;
  • Večera: zobena kaša na vodi 200 grama, 100 grama kuhane teletine, čaj sa žlicom mlijeka, 1 suhe marelice.

Sedmi dan

  • Doručak: kaša s zdrobom u mlijeku - 200 ml, slatki kompot s kruhom;
  • Snack: kaša od jabuka / sira - 100 grama;
  • Ručak: pire povrće 200 grama, 1-2 paštete riblje pare, čaša jogurta;
  • Snack: žele ili žele iz bobica, voće - jedna čaša;
  • Večera: pileća juha s krumpirom i mrkvom -250-300 ml, kriška kruha, 1 kuhane repe, slab čaj.

Također, povrće i meso mogu se pirjati u vlastitom soku bez dodavanja ulja, preporučuje se upotreba takvih jela, ne ranije od 1,5 mjeseca nakon razdoblja pogoršanja gušterače. Prema dogovoru s liječnikom, možete uvesti nove proizvode i proširiti prehranu drugim zanimljivim jelima.

Jedite zdravu prehranu s potpunom kombinacijom proteina i ugljikohidrata, ne prejedajte i pijte dovoljno čiste, mirne vode. Ovakva jednostavna pravila prehrane pomoći će u održavanju funkcije gušterače, omogućiti da bolest ne napreduje dalje i poslužiti kao dobra prevencija i dobra navika za ostatak obitelji.

pankreatitis

Pankreatitis je bolest koju karakterizira upala gušterače.

Normalno, gušterača obavlja dvije važne funkcije. Prvo, gušterača proizvodi enzime koji se, upadajući u tanko crijevo, aktiviraju i sudjeluju u probavi bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Drugo, ovo tijelo proizvodi hormon inzulin, koji regulira razinu glukoze u krvi. Ako se zbog različitih razloga enzimi gušterače počinju aktivirati čak i unutar organa, sama žlijezda se probavlja i razvija se upalni proces..

Postoje dva oblika pankreatitisa: akutni i kronični pankreatitis.

Akutni pankreatitis

Najčešće se nalaze u pretilim ženama u dobi od 30 do 60 godina. Za početak bolesti karakterizira akutna bol u pojasu u gornjem dijelu trbuha, najčešće nakon konzumiranja alkohola ili masne hrane. Bol može biti blaga, podnošljiva ili vrlo jaka s zračenjem na lopaticu ili sternum. Bol može biti toliko intenzivna da u nekim slučajevima pacijent može razviti šok ili kolaps. Primjećuju se mučnina, povraćanje i stolica. Zbog otežanog odljeva žuči, koža i sklere poprimaju žućkastu boju. Ponekad je moguća cijanoza kože trbuha i prednjeg trbušnog zida. Primjećuju se simptomi intoksikacije, jezik u akutnom pankreatitisu je suh i obložen plakom.

Na početku bolesti se opaža nadimanje, dok trbušni zid ostaje mekan. S razvojem i napredovanjem akutnog pankreatitisa opaža se napetost mišića i simptomi iritacije peritoneja..

Akutni pankreatitis može završiti oporavkom ili preći u kronični oblik. Posebno teški slučajevi akutnog pankreatitisa mogu biti kobni..

Kronični pankreatitis

Postoji nekoliko oblika bolesti: ponavljajući pankreatitis, latentni, pseudo-šaljivi i sklerozirajući pankreatitis.

Bol u kroničnom pankreatitisu različitog intenziteta, paroksizmalni ili trajni. Glavna lokalizacija boli je u gornjem dijelu trbušnog zida zračenjem na leđa, prsa (lijeva strana), donji dio trbuha. Masna junk hrana, unos alkohola, stres i drugi čimbenici mogu izazvati pojavu boli. Razvoj kroničnog pankreatitisa karakterizira mučnina, gubitak apetita, natečenost, oslabljena stolica i ponekad povraćanje. Moguća žutica zbog poremećenog odljeva žuči.

Za kronični pankreatitis karakteristična su razdoblja remisije i pogoršanja. S tijekom bolesti postaju razdoblja pogoršanja, mogući su razvoj crijevnih poremećaja, poremećaji u normalnoj probavi i gubitak tjelesne težine. Možda razvoj dijabetesa. Često daje komplikacije, uključujući krvarenje u želucu, rak, ciste i apscese, oštećenje jetre, dijabetes melitus, enterokolitis.

Simptomi akutnog pankreatitisa

Gušterača nije vrlo velik organ, međutim ona obavlja najvažnije funkcije u ljudskom tijelu, od kojih su najvažnije izlučivanje enzima hrane za normalnu probavu i proizvodnja inzulina, čiji nedostatak dovodi do tako ozbiljne bolesti kao što je dijabetes. Što se događa s upalom žlijezde? Tijekom akutnog pankreatitisa simptomi se razvijaju kao kod teškog trovanja.

Enzimi koje proizvodi gušterača zadržavaju se u njoj ili njezinim kanalima i počinju uništavati samu žlijezdu, a ulazak u krvotok uzrokuje simptome opće opijenosti:

  1. Bol. To je najizraženiji simptom, bol s pankreatitisom je obično vrlo intenzivna, konstantna, prirodu boli pacijenti opisuju kao rezanje, prigušenost. U slučaju neblagovremenog pružanja medicinske njege i ublažavanja boli, pacijent može doživjeti šok od bola. Lokalizirana bol ispod žlice, hipohondrij, bilo s desne ili s lijeve strane, ovisno o mjestu oštećenja žlijezde, u slučaju kada se cijeli organ upali, bol se pojačava.
  2. Visoka temperatura, nizak ili obrnuto visoki tlak. Brzim razvojem upalnog procesa, dobrobit pacijenta se brzo pogoršava, temperatura može porasti do visokog broja, kao i niži ili povišen krvni tlak.
  3. Ten. Uz pankreatitis, pacijentove crte lica se izoštravaju, isprva koža postaje blijeda, postepeno koža poprima sivo-zemljanu nijansu.
  4. Štucanje, mučnina. Pankreatitis ima i simptome kao što su suha usta, štucanje, belching i mučnina..
  5. povraćanje Napadi povraćanja žuči ne donose olakšanje pacijentu. Stoga se na početku akutnog razdoblja ne govori o bilo kakvom unosu hrane, a gladovanje u slučaju akutnog pankreatitisa glavni je uvjet za uspješno daljnje liječenje.
  6. Proljev ili zatvor. Stolica s akutnim pankreatitisom često je pjenasta, česta s grozničavim mirisom, s česticama neprobavljene hrane. Povraćanje se može jesti i hranom (kada povraća s želučanim sadržajem na početku napada), tada se pojavljuje žuč iz 12 dvanaesnika. Međutim, postoje obrnuto, zatvor, natečenost, otvrdnuće trbušnih mišića, što može biti prvi signal početka akutnog napada pankreatitisa.
  7. Dispneja. Dispneja je također uzrokovana gubitkom elektrolita tijekom povraćanja. Pacijenta uznemirava stalna kratkoća daha, ljepljiv znoj, pojavljuje se profuzni žuti premaz na jeziku.
  8. Nadutost. Želudac i crijeva se ne napadaju tijekom napada, stoga liječnikom prilikom pregleda određuje snažno nadimanje, palpacijom se ne utvrđuje napetost trbušnih mišića.
  9. Cijanoza kože. Oko pupka ili na donjem dijelu leđa mogu se pojaviti cijanotičke mrlje koje daju koži mramorni ton, na području prepona boja kože može dobiti plavo-zelenu nijansu. To je zbog činjenice da krv iz upaljene žlijezde može prodrijeti ispod kože trbuha..
  10. Žutilo sklere, kože. Uz sklerozirajući oblik pankreatitisa može doći do opstruktivne žutice koja se pojavljuje kao posljedica istiskivanja dijela zajedničkog žučnog kanala sa zadebljanim tkivom žlijezde.
  11. S takvim simptomima pankreatitisa kod osobe, stanje se pogoršava sa svakom minutom, ne možete oklijevati u tim slučajevima i trebali biste nazvati hitnu pomoć što je prije moguće..

Simptomi kroničnog pankreatitisa

Kronični pankreatitis može neko vrijeme biti asimptomatski ili maskirati kao druge bolesti trbušnih organa. U tom slučaju samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu..

Glavni simptomi klasičnog kroničnog pankreatitisa su sljedeći:

1. Bol u trbuhu. Bez jasne lokalizacije, zrači na leđa, može biti pojas:

  • s djelomičnom ili potpunom blokadom lumena kanala - javlja se nakon jela, paroksizmalno, zaustavlja se pankreatin ili antisekretorni lijekovi;
  • kao posljedica upale - ne ovisi o unosu hrane, ozračivanje od epigastriuma do leđa, nastaje nakon uzimanja analgetika;
  • zbog nedostatka enzima gušterače - boli koji pretežno bura u prirodi, povezanih s povećanim stvaranjem plinova.

2. Znakovi zatajenja egzokrina (egzokrina). Razvija se kao posljedica probavnih smetnji i apsorpcije potrebnih tvari iz crijeva. Karakteriziraju ga:

  • poremećaji stolice (do 6 puta dnevno),
  • grozni, masni izmet (steatoreja),
  • mučnina, povraćanje,
  • gubitak težine,
  • nadimanje, nadutost,
  • tutnjava u trbuhu, belching,
  • simptomi nedostatka različitih minerala i vitamina.

3. intoksikacijski sindrom. U tom se slučaju pojavite:

  • opća slabost,
  • smanjen apetit,
  • tahikardija,
  • porast temperature,
  • snižavanje krvnog tlaka.

4. Bilijarna hipertenzija. Glavne karakteristike sindroma:

  • opstruktivna žutica,
  • na ultrazvuku: povećanje glave gušterače, kompresija zajedničkog žučnog kanala.

5. Endokrini poremećaji. Pronađeno u 1/3 bolesnika:

  • ketoacidoza,
  • dijabetes,
  • sklonost hipoglikemiji.

U kroničnom pankreatitisu može postojati Tuhilin simptom - pojava svijetlih crvenih mrlja na abdomenu, leđima, prsima, koje su aneurizme i ne nestaju s pritiskom.

Što učiniti s napadom pankreatitisa?

  1. Zabranjeno je uzimati bilo kakvu hranu. I suzdržati se od jela treba biti 3 dana. Ovo je potrebno za zaustavljanje proizvodnje enzima koji pojačavaju upalni odgovor i bol. Možete piti vodu bez plina i aditiva.
  2. Hladnoća se primjenjuje na epigastričnu regiju - to vam omogućuje da smanjite intenzitet boli, lagano uklonite oticanje i upalu. Najbolje je da umjesto leda koristite podlogu za grijanje napunjenu hladnom vodom.
  3. Pacijent bi trebao biti u krevetu i u potpunom mirovanju. Tako ćete smanjiti dotok krvi u oboljeli organ, a time i smanjiti upalu..
  4. Dozvoljeni samo-lijekovi su Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa i Maxigan. Mogu se piti prije dolaska hitne pomoći. U međuvremenu, potrebno je nazvati liječnike čak i ako pacijent nije siguran da ima napad akutnog pankreatitisa. Uostalom, ova je patologija opasna po tome što može neko vrijeme nestati, a zatim se brzo ponoviti.

Posebno često dolazi do brzog relapsa s nekrozom organa. Stoga je za rodbinu toliko važno da pacijent (čak i pored svojih protesta) prođe sveobuhvatan pregled.

Tri glavne riječi u liječenju pacijenta s akutnim pankreatitisom su mir, hladnoća i glad. Pravila su prve pomoći za napad.

Prijem bilo kakvih probavnih enzima može samo ojačati patološki proces. Blokatori protonske pumpe, posebno Rabeprazol i Omeprazol, mogu ublažiti stanje..

Ako se zna da je pacijent bio izložen barem jednom od čimbenika koji izazivaju upalu (unos alkohola, prejedanje, trauma itd.) Prije napada, tada se mora hitno pozvati hitnu pomoć..

efekti

Prvo što pacijent doživi akutni oblik pankreatitisa je jaka bol, koju je nepodnošljivo podnijeti. U ovom se trenutku u žlijezdi događa sljedeće.

  1. Tkiva gušterače i susjednih organa su podijeljeni i raspadaju se.
  2. Oštećeni su svi organi i sustavi u kontaktu s enzimima..
  3. Enzimi u stanju aktivnosti i ne mogu proći u crijeva, apsorbirati (probaviti) bilo koje tkivo koje nađu.
  4. Tada se "agresivni" enzimi raspršuju po krvotoku po tijelu, uzimajući sa sobom oštećene stanice gušterače..
  5. Upalni proces u ovoj situaciji može započeti u bilo koje vrijeme i u bilo kojem organu, čak i u mozgu.
  6. Zatajivanje više organa može se razviti u kojem toksini upadaju u cijelo tijelo i šire se krvlju.

U takvoj kliničkoj situaciji život pacijenta je u opasnosti ako se odmah ne poduzmu potrebne mjere.

  1. Može se razviti sepsa.
  2. Krvarenje u organima.
  3. upala trbušne maramice.
  4. Pacijent može biti u stanju šoka.
  5. Smrtonosni ishod vjerovatno.

Ali smatrat će se apsolutnom greškom što kronični oblik nije opasan. Prvo, kronična bolest sama po sebi može biti kompliciran akutni oblik ako ne slijedite preporuke ili ne dobijete dovoljno liječenja. Drugo, u kronikama su u njemu stalno prisutni faktori koji iritiraju i oštećuju tijelo. Željezo je, iako sporije, ali ipak uništeno. To uzrokuje opetovane napade, uključujući i akutne. Treće, kronični proces upale gušterače povoljna je pozadina za dijabetes i onkologiju, sepsu i crijevnu opstrukciju, zatajenje bubrega, jetre, gnojne formacije, trombozu slezine i nekrozu gušterače.

Dijagnostika

Dijagnosticiranje ove bolesti u pravilu nije teško, jer su njezini simptomi gotovo uvijek izraženi. Ali ipak, liječnik mora odrediti oblik bolesti kako bi propisao adekvatno liječenje. Da biste to učinili, preporučljivo je provesti laparoskopiju - metodu koja omogućuje pregled trbušne šupljine iznutra posebnim alatom.

Ako se sumnja na akutni pankreatitis, provode se neki laboratorijski testovi. Ovo je opći test krvi, analiza mokraće, biokemijska ispitivanja. Slični testovi provode se i kod sumnje na kronični pankreatitis. Međutim, važno je provesti biokemijske studije tijekom pogoršanja bolesti. Također se provodi posebna studija izmeta..

Liječenje akutnog pankreatitisa

U akutnom pankreatitisu liječenje je moguće samo u bolnici, pod nadzorom kvalificiranih stručnjaka, to se smatra vrlo opasnim stanjem. Ako se sumnja na akutni pankreatitis, hitno treba pozvati hitnu pomoć i osobu hitno hospitalizirati..

Ponekad nepravovremeno pružanje medicinske skrbi može čovjeku koštati života. Prva pomoć koja se može pružiti osobi s napadom pankreatitisa, čiji su simptomi očigledni, je primjena hladnoće na želudac, uzimanje antispazmodika - Na-shpa, Papaverine, kao i odbijanje jedenja hrane i kreveta prije dolaska Hitne pomoći..

Glavne 3 kitove na kojima se zasniva liječenje akutnog pankreatitisa: MLADI, HLADNI I RESTI

Hitna pomoć koju pruža Hitna pomoć:

  • punkcijska vena, kapaljka fiziološkom otopinom
  • antiemetik - metoklopramid (cerucal) 10 mg
  • lijekovi protiv bolova - ketorolac
  • antisekretorni - oktreotid (sandostatin) 250 mg ili kamatel (omeprazol) 40 mg

U bolnici obično provode:

  • U bolnici, intravenska primjena natrijevog klorida (fiziološka otopina), reopoliglukin + kontrikal
  • Koriste diuretičke lijekove, sprečavaju edem gušterače, a također pomažu u uklanjanju enzima iz krvi i toksina iz tijela. Od diuretika, bilo Furosemid (Lasix) tijekom infuzijske terapije (u elastičnom traku nakon kapljica) ili Diacarb u tabletama pod krinkom kalijevih pripravaka.
  • Omeprazol 80 mg dnevno, postoje oblici za intravensku primjenu tijekom kapljica - Kvamatel.
  • Antispazmodici - drotaverin hidroklorid, no-spa
  • Uz uporno povraćanje, intramuskularni metoklopramid
  • Za bol - lijekovi protiv bolova
  • Kod teškog ili gnojnog pankreatitisa - antibiotici (cefalosporini 3-4 generacije ili fluorokinoloni).
  • U akutnom razdoblju indicirani su enzimski inhibitori (kontrakal i gordoks).
  • Vitaminska terapija je također uključena u sveobuhvatno održavanje oslabljenog tijela, posebno su naznačeni vitamini C i B skupine..
  • 4-5 dana pacijentu se propisuje glad i pije toplu vodu bez plina. Kod teškog pankreatitisa, kada gladuju nekoliko tjedana, indicirana je parenteralna prehrana (hidratici proteina i masne emulzije daju se intravenski ako je kolesterol u krvi normalan).
  • Tek nakon tog vremena, pacijentu je dopušteno jesti, u početku možete piti samo jogurt, postupno dodajući skuti sir u jelovnik i nakon 3-4 dana, postupno pacijent može uzimati dijetnu hranu na posebnoj dijeti 5P.

Kirurško liječenje je indicirano za sumnju na destruktivni pankreatitis i znakove peritonealne upale, kao i za neučinkovitost konzervativne terapije.

U ovom slučaju, laparoskopija je indicirana za sumnju na trbušnu tekućinu ili znakove peritonitisa. Također se provodi za diferencijalnu dijagnozu akutnog pankreatitisa s drugim bolestima..

Laparatomija (širok kirurški pristup rezom sternuma u prepone) izvodi se s prethodno izvedenim kirurškim zahvatima na abdomenu, ventralnim hernijama, nestabilnom cirkulacijom krvi (šok).

Liječenje pogoršanja pankreatitisa

Uz pogoršanje pankreatitisa, pacijentima je potrebna hospitalizacija uz svakodnevno praćenje krvnih parametara, vodene ravnoteže, broja bijelih krvnih stanica, razine enzima u serumu, acidobazne ravnoteže tijekom prvog tjedna.

Suzbijanje izlučivanja gušterače važna je mjera u liječenju egzacerbacije pankreatitisa. U tu svrhu se primjenjuju sljedeće metode:

  • hladno na epigastričnoj regiji;
  • u prvih 1-3 dana pogoršanja pankreatitisa preporučuje se glad, uzimanje alkalnih otopina svaka 2 sata (na primjer, alkalne mineralne vode);
  • primjena perifernih M-antiholinergicika (gastrocepin)
  • imenovanje analoga somatostatina - sandostatina za smanjenje lučenja gušterače, uklanjanje bolova u trbuhu, smanjenje potrebe za lijekovima protiv bolova. Sandostatin se propisuje u dozi od 100 mcg supkutano 1-3 puta dnevno (do maksimalno 600 mcg / dan) u razdoblju od nekoliko dana do nekoliko tjedana;
  • smanjena kiselost želučanog sadržaja kako bi se osigurao funkcionalni odmor gušterače. U tu svrhu koriste se antacidi, blokatori H2-histaminskih receptora (cimetidin) i blokatori protonske pumpe stanica obloge (omeprazol);
  • inhibicija funkcije gušterače: dalargin 1 ml intramuskularno 2 puta dnevno tijekom 22-24 dana; Čini se da je primjena peritola obećavajuća (4 mg 3 puta dnevno oralno tijekom 8–10 dana)
  • enzimski inhibitori koriste se nakon određivanja individualne tolerancije lijeka na pacijente. Koriste se sljedeći lijekovi: trasilol, kontrikal, gordoks. Daju se intravenski istovremeno u 5% -tnoj otopini glukoze ili ukapavaju u izotoničnu otopinu natrijevog klorida. Alergijske reakcije na primjenu ovih lijekova promatrane su s učestalošću od 10-12%;
  • antimikrobna terapija. Koristi se za pogoršanje pankreatitisa, koji se javlja s vrućicom, intoksikacijom, kao i za prevenciju komplikacija. Obično se koriste antibiotici širokog spektra - penicilini ili cefalosporini (ampicilin, oksacilin, ampioks, kefzol, klaforan i drugi) 5-7 dana u uobičajenim dnevnim dozama.

Insuficijencija gušterače očituje se sindromom oštećene crijevne apsorpcije. Prema modernim konceptima, ovaj se sindrom ne manifestira kroničnim pankreatitisom dok se sekrecija enzima ne smanji na 10% svog početnog potencijala. Liječenje insuficijencije gušterače svodi se na imenovanje dijetom i nadomjesnom enzimom. U tom se slučaju doza enzimskog pripravka odabire pojedinačno za svakog pacijenta.

Glavni kriterij učinkovitosti liječenja je dinamika količine masti u izmetu i tjelesne težine pacijenta. Obično liječenje započinje s 3 tablete prije, nakon i tijekom glavnih obroka. U teškim oblicima količina lijeka može doseći 20 ili više tableta dnevno. Enzimski pripravci za kronični pankreatitis propisuju se vrlo dugo, često i životno. Smanjenje njihove doze moguće je postići strogom dijetom s ograničenim udjelom masti i proteina. Međutim, s proširenjem prehrane, doze enzimskih pripravaka trebale bi se povećati.

Fizioterapija ima lijek protiv bolova i određeni protuupalni učinak. U pravilu se fizioterapija koristi u fazi smirivanja pogoršanja. Najčešće se koriste:

  • elektroforeza 5-10% -tne otopine novokaina ili dalargina
  • dijadinamičke struje
  • sinusne modulirane struje

U fazi remisije balneoterapija se široko koristi u obliku ugljičnog dioksida-hidrogen sulfida, ugljičnog dioksida, radona, ugljičnog dioksida, "bisernih" ili sulfidnih kupelji. Uzimaju se na temperaturi od 36–37 ° C, trajanje je 10-15 minuta, tijek liječenja je 8-10 postupaka.

Sanatorijsko-odmaralište se provodi u fazi nadoknade bez pogoršanja u odmaralištima Essentuki, Truskavets, Železnovodsk, kao i u sanatorijuma Republike Bjelorusije (Naroch, Rechitsa).

Liječenje kroničnog pankreatitisa

Kronični pankreatitis može imati svijetle ili blage simptome. Najčešće, tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa, pacijentu se pokazuje hospitalizacija i terapija slična akutnom procesu.

Pacijent mora cijeli život slijediti dijetu i uzimati lijekove iz skupine antispazmodika i lijekova koji normaliziraju sekretornu funkciju organa. Naročito je korisno proći sanatorijski tretman dva puta godišnje u odgovarajućim institucijama Stavropolskog teritorija (Kislovodsk, Železnovodsk, Pyatigorsk), gdje se liječe prirodnim mineralnim vodama.

Osnovna načela terapije:

1) Dijeta - to je najteže načelo liječenja, jer s pankreatitisom treba isključiti svu hranu koju mnogi vole - prženu, začinjenu jelo, gljive, slatkiše, čokoladu, roštilj, brzu hranu. Sve proizvode, uključujući neko voće i povrće, treba konzumirati samo u pečenom, kuhanom ili nasjeckanom obliku. Hrana treba biti česta i frakcijska, drugim riječima, jedite svaka tri sata, dok je nepoželjno miješati različite vrste proteina, ugljikohidrata i masti u jednom potezu.

2) Opcije za uklanjanje boli kod kroničnog pankreatitisa.

S dijetom, bol počinje mnogo mučiti pacijenta, međutim, i najmanjim kršenjem režima ili uzimanjem zabranjenog proizvoda, lijekovi protiv bolova potrebni su.

  1. Uz intenzivnu bol liječnik može propisati antispazmodike - Drotaverin, No-Shpa, koji ublažavaju upalu u tijelu i smanjuju bol.
  2. Također u naše vrijeme liječnik može propisati Mebeverin (Sparex, Duspatalin), koji je antispazmodik miotropnog djelovanja i uklanja grčeve u cijelom gastrointestinalnom traktu.
  3. Kratki tečaj može se koristiti antisekretorna terapija ("Diacarb" ili "Omeprazol" 1 tableta / 3 dana, u prisutnosti natečenosti - "Asparkam").
  4. Također koriste Octreotide, lijek koji suzbija proizvodnju hormona, budući da bol nastaje zbog stimulacije žlijezde vlastitim hormonima. Takav lijek propisan je samo za bolničko liječenje..

Enzimi gušterače koji ispravljaju disfunkciju žlijezde

Uz produljeni tijek kroničnog pankreatitisa, normalne stanice organa zamjenjuju se vezivnim tkivom. Dakle, funkcionalnost organa je narušena, može se razviti dijabetes i probavni poremećaji. Da bi se smanjila bol i ostao mirovanje gušterače, potrebno je uzimati enzime gušterače:

  • "Festal" - uzimati 3 puta dnevno uz obroke, u većini slučajeva, u kombinaciji s blokatorima histamina, koji smanjuju kiselost želuca ("Cimetidin", "Famotidin").
  • Pankreatin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) su enzimi gušterače, koje treba uzeti, poput "Festal", dok je najbolje piti lijek s alkalnom mineralnom vodom. Oni doprinose boljoj razgradnji proteina, ugljikohidrata i masti..
  • Također je potrebno razjasniti aktivnost enzima. Za nadomjesnu terapiju potrebno je 10 000 jedinica lipaze (3 Mezima tablete dnevno). Treba napomenuti da originalni "Mezim" ima neugodan miris, pa se, u njegovoj odsutnosti, može tvrditi da je to lažnjak (zdrobljena kreda).

U prisutnosti kroničnog pankreatitisa, simptomi se mogu pojaviti vrlo dugo, a razina inzulina se u skladu s tim smanjuje, što u konačnici može dovesti do razvoja šećerne bolesti. U slučaju dijagnoze ove patologije, pacijent se treba posavjetovati s endokrinologom kako bi se razvio režim liječenja i koordinacija prehrane.

Dijeta protiv pankreatitisa

Ako je egzacerbacija kroničnog pankreatitisa dovoljno ozbiljna i popraćena jakom boli, upornim povraćanjem, značajnim promjenama u laboratorijskim testovima, tada pacijenti trebaju glad. Omogućuje vam upalni organ maksimalnim mirom i minimizirate proizvodnju agresivnih enzima iz žlijezde koje uništavaju organ. Njegovo trajanje ovisi o specifičnom kliničkom slučaju, ali češće se kreće od 1 do 3 dana. Ponekad je u fazi „gladi“ dopušteno piti goveđi kupus od ružinog luka, alkalne mineralne vode, slab čaj.

Tada je propisana posebna niskokalorična dijeta (do 2200 kcal) s normalnom kvotom proteina. Dizajniran je da maksimizira štednju gušterače i ostalih probavnih organa. Značajke ove prehrane su:

  • fragmentacija unosa hrane (do 6 puta);
  • mljevenje ili trljanje korištenih proizvoda;
  • ograničenje soli;
  • jela se poslužuju isključivo u toplom obliku;
  • isključenje svih proizvoda s visokim sadržajem ekstraktiva ili esencijalnih ulja (riba, mesne juhe, kakao, kava itd.), svježe bobice, povrće, bilje, voće, voće, kiseli sokovi, gazirana pića, kiseli krastavci;
  • zabrana masne hrane (janjetina, svinjetina, vrhnje, salata itd.) i alkohola;
  • rasprostranjena upotreba sluznih jušnih žitarica, juhe od povrća s pire kuhanim mesom, sufle, proteinske omlete, riblje i mesne knedle, parne kotlete, mesne okruglice, pečene jabuke, povrtni pire, žele, musaka, sušeni bijeli kruh, nemasni skuti sir, žele.

U uvjetima kliničkog i laboratorijskog poboljšanja, ishrana se proširuje, povećavajući njezin kalorijski sadržaj i količinu proteina potrebnih za brži oporavak. Iako je skup prihvatljivih proizvoda vrlo sličan već spomenutoj prehrani, popis jela na jelovniku se povećava (pečenje je dopušteno). Ako pankreatitis prati razvoj dijabetesa, tada se na listu zabranjenih namirnica dodaju bijela kaša, krumpir, med, slatkiši, peciva..

Što se može, a što ne može jesti s pankreatitisom

Donja tablica sadrži neželjene i preporučene proizvode za pankreatitis..

U razdoblju nepotpune remisijeHrana za jelo
Proizvodi koje treba isključiti iz prehrane:

  • raženi i svježi kruh, proizvodi i lisnato tijesto
  • sladoled
  • kakao kakao
  • gazirana i hladna pića
  • svježi i konzervirani sokovi
  • mliječni proizvodi s visokom masnoćom
  • pržena, dimljena, slana riba
  • sve vrste konzervirane hrane, kao i dimljene i slane
  • kuhana i pržena jaja
  • juhe na masnom mesu i ribi, okroshka, juha od kupusa
  • masno meso: patka, guska, svinjetina
  • jela od graha
  • rotkvica, repa, rotkvica, češnjak, kislica, gljive
  • sirovo voće i bobice (grožđe, banana, datulje, smokve i drugo)
  • bilo koji začini
Proizvodi koje treba konzumirati kod kroničnog pankreatitisa:

  • pšenični kruh od brašna 1. i 2. razreda mora se osušiti
  • juhe od krumpira, mrkve, tikvice
  • kuhana riža, heljda, zobena kaša, vermicelli
  • nemasne sorte mesa (govedina, teletina, zec, puretina, piletina) kuhano, usitnjeno (kotlete, strognov govedin i druge vrste jela)
  • kuhano ili pečeno povrće (krumpir, mrkva)
  • riba s niskom masnoćom (kuhana)
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masnoće (svježi nemasni sir), razni pudingi
  • zrelo nekiselinsko voće i bobice, pire sirovo ili pečeno
  • slab čaj s limunom, juha od šipka
    maslac (30 grama), suncokretovo ulje (10-15 ml) - u posudama

Kao što je već spomenuto, tijekom egzacerbacije propisana je dijeta za glad 1-2 dana uz stalni unos mineralne vode (svaka 2 sata). Tada dolazi do postupnog uključivanja proizvoda poput povrća ili pire kaše.

Izborni izbornik

Kod kronične upale gušterače, sposobnost probave i apsorpcije masti prvenstveno se smanjuje, što se očituje bolovima u trbuhu i labavom stolicom. S tim u vezi, glavno načelo u pripremi jelovnika je nizak udio masti u dnevnoj prehrani od najviše 50 grama masti dnevno.

Nudimo vam varijantu jelovnog jelovnika za dan sa sadržajem 50 grama masti:

Doručak:

  • Parni omlet od 1 jaja sa špinatom (bjelančevinama);
  • 1 tost od integralnog kruha s maslacem (manje od 1 žličice);
  • ½ šalice zobene kaše;
  • ½ šalice borovnica;
  • Kompot od čaja, kave ili suhog voća.

snack:

  • Voćni smoothie: 1 šalica sojinog ili bademovog mlijeka umutiti s 1 šalicom jogurta s niskim udjelom masti i 1 bananom.

Večera:

  • Sendvič s puretinom i sirom: 2 kriške hljeba od cijelog zrna, 80 grama pureće ili pileće prsa (protein);
  • 1 tanjur sira s malo masnoće,
  • Kuhana kriška mrkve ili repe,
  • ½ šalice jabučnog soka (bez kiselog).

snack:

  • 1 šalica skute (proteina) bez masti;
  • 1-2 pečene jabuke;

Večera:

  • 100 grama ribe s malo masti (proteina);
  • 100-150 grama kuhane riže;
  • 1-2 kuhane mrkve;
  • Kruh od cjelovitih žitarica;
  • 1 žličica maslaca;
  • Loose čaj ili kompot od suhog voća.

snack:

  • 3 kruha (pšenica-zob);
  • ½ šalice borovnica (ili drugog preporučenog voća);
  • 1 šalica mlijeka s 1% masti (bjelančevina).

Pokušajte dodati proteine ​​svakom obroku i grickalicama (bršljan, riba, jajašca, mliječni proizvodi s malo masti, soja itd.). Ako jedna dijeta nije dovoljna za uklanjanje simptoma, trebali biste uzimati lijekove za zamjenu enzima gušterače (Mezim, Creon, Panreatin, itd.) Prije jela..

Gore su dana opća načela prehrane za kronični pankreatitis koja su prikladna za većinu ljudi koji pate od ove bolesti. No, vrijedno je napomenuti da je svaki organizam individualan, spol, starost, rasa, genetika, stres, prateće bolesti itd., Stoga je priprema jelovnika posebno individualna. Prije svega, morate slušati svoje tijelo kako biste odabrali sebi dijetu koja vaše tijelo najbolje percipira. Svemu treba razuman pristup i sredina.

Svakako se posavjetujte s liječnikom!

Mogu li jesti svježe povrće zbog pankreatitisa??

Upotreba svježeg povrća za pankreatitis se ne preporučuje, jer ti proizvodi doprinose jačanju fermentacijskih procesa u crijevima, što može izazvati niz neugodnih simptoma, pa čak i izazvati neke ozbiljne komplikacije.

U kroničnom pankreatitisu postoji ozbiljno kršenje funkcije gušterače s promjenom količine i sastava probavnog soka koji ga proizvodi. Kao rezultat toga, proces probave brojnih hranjivih sastojaka je poremećen. To uzrokuje promjene i u općem stanju pacijenta (zbog malapsorpcije hranjivih tvari može doći do opće iscrpljenosti), kao i do promjene unutarnje ravnoteže crijeva. Zbog promjene unutarnjeg okoliša crijeva, poremećena je vitalna aktivnost njegove normalne mikroflore (mikroorganizmi koji žive u lumenu crijeva, koji doprinose normalnoj probavi), što izaziva fermentacijske procese.

Svježe povrće, unatoč svojim nespornim blagodatima za zdrave ljude i visok sadržaj vitamina kod kroničnog pankreatitisa, može izazvati porast fermentacijskih procesa. U tom se slučaju razvija natečenost, javlja se nelagoda, razvija se proljev ili, u rijetkim slučajevima, zatvor. Uz to, svježe povrće ima izražen stimulativni učinak na tkivo gušterače, povećavajući na taj način proizvedenu količinu probavnog soka. Unatoč činjenici da se na prvi pogled ovaj učinak može činiti povoljan, u stvari i nije. Činjenica je da se na pozadini izmijenjene strukture gušterače narušavaju i njegove rezervne sposobnosti, odnosno da pretjerana stimulacija ne dovodi do poboljšanja u radu žlijezde, već do pogoršanja ili pogoršanja bolesti. Stoga je isključenje svježeg povrća i njihovih sokova izuzetno važno za pankreatitis.

Treba napomenuti da se kod akutnog pankreatitisa, kao i kod pogoršanja kroničnog pankreatitisa, preporučuje izbjegavanje ne samo svježeg povrća i voća, već općenito bilo koje enteralne prehrane (hrana koja ulazi u gastrointestinalni trakt kroz usta i želudac).

Narodni lijekovi

  1. Propolis. Mali komadići se temeljito žvaču između obroka, metoda je sjajan primjer učinkovite moderne homeopatije i uklanja napade boli, normalizirajući probavu.
  2. Oskoruša. Izvrsno je choleretic sredstvo, koje se koristi i u liječenju i u prevenciji pankreatitisa. Plodovi vrbe mogu se konzumirati svježi ili osušeni za buduću upotrebu..
  3. Za 10 dana trebate uzeti 1 žličicu ulja šipka. Odmarajte se dva mjeseca i ponovo krenite na tečaj. Preporučuje se kod kronične patologije.
  4. Zlatni brkovi. 1 veliki list (duljine 25 cm) ili dva mala lista drobi se i napuni 700 ml vode. Kuhajte na srednje jakoj vatri 15-20 minuta, a zatim nekoliko minuta ukuhajte na čvrstom mjestu (možete ga ostaviti preko noći). Infuziju morate koristiti u toplom obliku od 25 ml (prije jela).
  5. Sok od krumpira i mrkve. Preko sokovnika preskočite 2 krumpira i 1 mrkvu. Konzumirajte 2 puta dnevno 30 minuta prije jela, tijek liječenja za odrasle bit će 7 dana, metoda pomaže u normalizaciji probave, uklanjanju simptoma boli.
  6. Biljke gušterače koriste se u zbirkama, a jedna od njih trebala bi se sastojati od trave jagoda, cvjetova nevena i kamilice. Sve se komponente uzimaju preko žlice i kuhaju se u loncu s kipućom vodom. Nakon pola sata, možete piti prvu porciju (100 ml), a 40 minuta nakon toga jesti. Lijek je potrebno piti najmanje 4 puta dnevno, isključivo prije jela.
  7. Za recept za pankreatitis trebat će vam cvjetovi besmrtnice, matičnjaka, kantarion, sipati 200 ml kipuće vode, inzistirati 30 minuta, piti do tri puta dnevno prije jela.
  8. Umjesto običnog čaja, koristite čaj s mentom i medom. Menta ima choleretic učinak i potiče oslobađanje enzima iz gušterače.
  9. Čašu zobi prelijte litrom vode, inzistirajte 12 sati. Donesite juhu do vrenja i kuhajte pod poklopcem pola sata. Zamotajte posudu s juhom, inzistirajte 12 sati, a zatim procijedite i dodajte vodu do volumena od jedne litre. Odrasli uzimaju dekociju tri puta dnevno, 100-150 ml, pola sata prije obroka. Tijek liječenja je mjesec dana.
  10. Šipak. U kroničnom tijeku pankreatitisa, dogroza se može piti neprestano - do 400 ml dnevno. Bobice šipka prelije se vrućom vodom (broj bobica jednak je količini tekućine). U termos infuziji se ostavi nekoliko sati, nakon čega se piće može konzumirati.

prevencija

Prevencija pankreatitisa najbolji je način izbjegavanja ozbiljnih zdravstvenih problema:

  • Prejedanje je zabranjeno. Kako ne biste preopteretili svoje tijelo viškom hrane, samo ga poslušajte s hranom.
  • Kava je nezapamćeno piće problematičnog organa. Bolje je ili odbiti u potpunosti ili piti ne više od jedne šalice dnevno. Osoba nanosi štetu posebno kad pije piće na prazan stomak. Pravi udarac željezu je instant kava.
  • Bolesni organ ne voli hranu koja sadrži gruba vlakna, tako da je najbolje peći ili pirjati povrće. Važno je odbiti ne samo masnu i prženu hranu, već i ograničiti unos konzervirane, slane i dimljene hrane što je više moguće. Citrusi su također podložni ograničenjima. Korisno je piti mineralnu vodu, uključiti morsku hranu i mliječne proizvode s niskim postotkom masti u jelovnik.
  • Prekomjerna tjelesna aktivnost, poput: zanimanja u teretani, trčanja i skakanja, posjeta kupaonici, sauni, - sve to može dovesti do pogoršanja bolesti. Najbolja opcija za tjelesnu aktivnost je izvođenje terapijskih i disanjem te pohađanje tečajeva masaže..
  • Odbijanje loših navika (alkohol i pušenje) omogućit će smanjenje opterećenja za tijelo, što će postići stabilnu remisiju.
  • Pravodobno liječenje patologije žučnog mjehura i žučnog trakta. Kad su se u mjehuriću već formirali kamenje, potrebno ih je ukloniti što je prije moguće.
  • Morate jesti pravilno, porcije ne bi trebale biti velike, ali bolje je češće prilaziti stolu. Ne upotrebljavajte puno različitih namirnica odjednom - princip frakcijske prehrane uvelike olakšava rad tijela. Treba izbjegavati miješanje ugljikohidrata i proteina - to je najteža kombinacija za žlijezde. Postni dani korist će organizmu. Korisna jednostavna hrana, skuta i žitarice.