Gušterača je jedan od glavnih unutarnjih organa osobe, ali većina ne zna gotovo ništa o njegovu radu, bolestima, pa čak ni o točnoj lokaciji. Međutim, ovo su korisne informacije koje su svima potrebne: gušterača je osjetljiv organ i nije teško ometati njegov rad. Bol u gušterači je ozbiljan simptom koji je povezan s mnogim bolestima..

Gdje je važan organ probavnog sustava - gušterača?

Gušterača je duguljasti organ smješten iza želuca, oko pet do deset centimetara iznad pupka. Dužina gušterače je 15-22 centimetra, a težina samo 50–70 grama. Tijelo se sastoji od tri odjela koja liječnici nazivaju glava, tijelo i rep. Glava je u susjedstvu dvanaestopalačnog crijeva, tijelo je smješteno blizu želuca, a rep je pored slezene.

Iako je gušterača relativno mali organ, ima mnogo različitih funkcija. Pankreas izlučuje sok gušterače - "koktel" enzima i soli potrebnih za razgradnju različitih hranjivih sastojaka i njihovu apsorpciju. Bez enzima ne bismo mogli probaviti hranu. U našem tijelu ih proizvodi desetak vrsta, ne samo u gušterači, već i u želucu, i žlijezdama slinovnicama i crijevima.

Svaki enzim je stvoren da razgradi strogo definiranu vrstu tvari: neki se bave proteinima, drugi vezivnim tkivima, drugi ugljikohidratima i tako dalje. Nedostatak čak i jednog od njih može dovesti do značajnih probavnih problema..

Uz to, gušterača proizvodi hormone potrebne za metaboličke procese - posebno inzulin.

Zašto gušterača boli: saznajte razloge

Bol u gušterači se nikada ne javlja baš tako. Uvijek signaliziraju kvarove, manje ili više ozbiljne.

Bol u gušterači često se javlja kod bolesti poput pankreatitisa, virusnog hepatitisa, patologija bilijarnog trakta, kod kojih se smanjuje odljev žuči, dijabetes, tumori, autoimune bolesti i helminthic infestations. Bol u gušterači je najjača kod pankreatitisa..

Bol često prati uporabu određenih lijekova, poput kortikosteroida, hormona, tetraciklinskih antibiotika.

Međutim, vrlo često bol u gušterači uzrokuje ne bolestima, već pogreškama u prehrani. Ako prejedemo ili konzumiramo previše alkohola i teške masne hrane, željezo djeluje do krajnjih granica kako bi pomoglo tijelu da ga apsorbira..

Kako razumjeti što točno boli gušterača? Nije teško identificirati problem, bol u gušterači očituje se sasvim specifično. Osjećaji boli lokalizirani su u području oko pupka, a kod akutnog pankreatitisa daje se u leđa - liječnici taj efekt nazivaju "boli u pojasu". Bol u gušterači pojačava se nakon teške ili masne hrane, alkoholnih pića, a također i kada ležite na leđima. Ova bol praktički ne prestaje s analgeticima i antispazmodicima, trajna je, nepristupačna priroda i malo se smanjuje ako sjednete i nagnete se naprijed. Uz pankreatitis, osim boli, primjećuju se mučnina i povraćanje, slabost, znojenje.

Što učiniti ako gušterača boli: preporuke

Bol u gušterači je često toliko jaka da osoba nema drugog izbora nego konzultirati liječnika. I ovo je ispravna odluka: kad sumnjate na kvar sa gušteračom, ni u kojem slučaju se ne smijete samo-liječiti. Kao što smo gore rekli, ova bol prati mnogo različitih bolesti koje zahtijevaju različite terapije. A uzrok možete utvrditi tek nakon sveobuhvatne dijagnoze: laboratorijskih pretraga, ultrazvuka, tomografije, rentgenskog pregleda i, u nekim slučajevima, dijagnostičke laparoskopije.

Terapija osnovne bolesti uvijek uključuje skup mjera.

• Dijeta. Prvi zadatak u liječenju gušterače je što više iskrcati ovaj organ kako bi se olakšao njegov rad. Bez obzira što je uzrokovalo bol u gušterači, propisana je štedljiva dijeta. Prije svega, potrebno je potpuno eliminirati alkohol, gazirana pića, kavu i jak čaj, začinjenu, masnu, prženu hranu, čokoladu. Čak i kod zdravih ljudi, zlouporaba ovih proizvoda može uzrokovati nelagodu u gušterači. Obično se dodjeljuje takozvana tablica br. 5 - izbornik koji se temelji na ograničenju masti i kisele hrane. Tablica br. 5 je hrana na pari ili kuhana, pudingi i aspic, nemasno meso, perad i riba, hrana bogata pektinima i vlaknima: kruh od žitarica, slatke bobice, tjestenine, povrće. Trebate jesti često i malo po malo - to omogućuje probavnom traktu da asimilira hranu, ne uključuje "hitni način rada". Preporučljivo je jesti najmanje pet puta dnevno, ali porcije trebaju biti male. Usput, takva prehrana bit će korisna ne samo onima koji pate od ozbiljnih bolesti jetre i gušterače. Pomoći će oporaviti nakon pretjerane gozbe. Čak su i zdravi ljudi upoznati sa simptomima poput jačine u želucu, mučnine, nadimanja i probavne smetnje - cijena koja se plaća za prejedanje ili neobičnu hranu. Nakon praznika, uz njihove beskrajne večere i gužve, bit će korisno privremeno prebaciti na meku prehranu kako bi probavu vratili u normalu. Tablica br. 5 - dijeta je udobna i ne podrazumijeva odbacivanje široke skupine proizvoda.
• Terapija lijekovima. Liječenje ovisi o osnovnoj bolesti, ali u svakom slučaju liječnik će propisati lijekove koji će pomoći ublažavanju simptoma i poboljšanju probavnog trakta. Za bol u gušterači propisuju se lijekovi protiv bolova za ublažavanje akutnih napada, antacidi za vraćanje razine želučane kiselosti i normalizacija probave, kao i enzimski pripravci (za kronični pankreatitis izvan razdoblja egzacerbacija). Enzimi sadržani u njima praktički se ne razlikuju od naših vlastitih enzima i pomažu u rješavanju asimilacije hrane ako gušterača ne može proizvesti dovoljno soka gušterače. Uz to su u nekim slučajevima propisani koleretski lijekovi, antisekretivne tvari (tzv. H2-blokatori histaminskih receptora i inhibitori protonske pumpe)..

Bol u gušterači je simptom koji se ne može zanemariti. Međutim, vrijedno je zapamtiti da se, iako rijetke, bolesti gušterače mogu razviti gotovo asimptomatski. Stoga je preporučljivo barem jednom u par godina proći opći pregled kod gastroenterologa. To se posebno odnosi na one koji nisu navikli uskraćivati ​​sebi alkohol, masnu i prženu hranu..

Pripravak koji sadrži enzime gušterače

Koje enzimske pripravke liječnik može propisati kako bi pomogao kod bolova u gušterači? Za bolesti ovog organa često se propisuju kombinirana sredstva koja sadrže enzime gušterače (amilazu, proteazu i lipazu). Moderni lijekovi - poput, na primjer, Mikrasim® - dostupni su tijelu u pristupačnom obliku. Mikrasim® nisu tablete, već kapsule s granulama enzima. Svaka kapsula je obložena, što štiti enzime od djelovanja želučanog soka. Oni se otapaju samo u crijevima, gdje je potrebna njihova pomoć. Bez ove zaštite, želučana kiselina bi neutralizirala većinu lijekova. Enzimi lijeka djeluju vrlo brzo: već 30 minuta nakon otapanja granula opaža se njihova maksimalna aktivnost, slična aktivnosti enzima u ljudskom tijelu. Pod utjecajem Mikrasima® poboljšava se probava i apsorpcija esencijalnih hranjivih sastojaka u tijelu. Tijekom probave enzimi postupno gube svoju aktivnost i izlučuju se iz gastrointestinalnog trakta.

Kontraindikacije: pojedinačna netolerancija na komponente, pogoršanje kroničnog pankreatitisa i akutni pankreatitis.

Registracijski broj lijeka Mikrazim® u Državnom registru lijekova je LS-000995 od 18. listopada 2011. godine, koji se neodređeno obnavlja 16. siječnja 2018. godine. Lijek je uključen u popis vitalnih i esencijalnih lijekova.

Ako se simptomi probavnih poremećaja redovito primjećuju, to može ukazivati ​​na nedostatak enzima gušterače.

U djetinjstvu su lezije gušterače češće povezane s bolestima drugih organa gastrointestinalnog trakta. Dijagnoza im je teška, jer je klinička slika "maskirana" simptomatologijom osnovne bolesti *.

Belousov Yu.V. "Pankreatitis i pankreatopatija: klasifikacijske karakteristike, principi dijagnoze i liječenja u djece." „Zdravlje djeteta“, 2012. br. 8 (43). S. 129-133.

Probava nije neovisna bolest, već kombinacija simptoma karakterističnih za probavne bolesti.

Osjećaji težine i preopterećenosti trbuha, bolovi u trbuhu, mučnina i nelagoda - svi ovi simptomi mogu ukazivati ​​na dispepsiju.

Za probavu dijela visokokalorične hrane (oko 150 g) potrebno je 10 000 jedinica aktivnih enzima *. Upravo toliko njih nalazi se u jednoj kapsuli Mikrasim ®-a, što omogućava alatu da poboljšava probavu.

* Za probavu visokokalorične hrane težine 150 g, na temelju činjenice da je za probavu 500 g visokokalorične hrane potrebno najmanje 30 000–35 000 jedinica lipaze. I. Yu. Kuchma „Enzimski pripravci u liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta“. "Ljekarnik", 2009., br. 7.

* U slučaju egzokrine insuficijencije gušterače kod kroničnog pankreatitisa.

Lijek Mikrasim ® može se koristiti kao dio složenog liječenja niza bolesti probavnog sustava, posebno kod bolesti povezanih s oštećenjem gušterače.

Bol u gušterači kod pankreatitisa može nalikovati boli kod osteohondroze, kao što često daje leđima, a može se činiti da boli kralježnica. Međutim, za osteohondrozu, za razliku od pankreatitisa, mučnina nije karakteristična. Osim toga, s pankreatitisom, bol se ne povećava palpacijom kralježaka.

Koje su bolove u pankreatitisu - lokalizacija, simptomi i kako brzo ublažiti bol

Bol s pankreatitisom važan je simptom koji vam omogućuje da točno utvrdite uzrok bolesti. Ovisno o prirodi i lokalizaciji boli, možete odrediti ne samo stadij bolesti, već i točno mjesto lezije.

Kakvi su bolovi

Intenzitet i priroda boli kod pankreatitisa ovisi o stadiju bolesti, doba dana, punoći želuca.

Dakle, neprestani bolovi u tijeku progone osobu na početku pogoršanja. U pravilu se pojavljuju nakon jela, međutim, ponekad možete promatrati pojavu grčeva noću..

Ako se razvoj pankreatitisa poklapao s pogoršanjem peptičnog ulkusa dvanaesnika, priroda boli se mijenja - postaje rezanje, paljenje, lokalizira se u području bolesnog organa i pojavljuje se ujutro. Ovu patologiju karakterizira i pojava takozvanih gladi boli..

Ponekad, opisujući stanje liječniku, pacijent gubi u određivanju lokalizacije grčeva. To je zbog činjenice da je u akutnom pankreatitisu klinička slika vrlo mutna: bol u pojasu može se osjetiti ne samo u trbuhu, već i u donjem dijelu leđa. Često me bole i ruke i noge, iako je osobi koja je daleko od medicine vrlo teško zamisliti kako su udovi povezani s gušteračom. Samo liječnik može otkriti uzrok tih čudnih senzacija..

Gdje su

Trbuh

Najoštriji grčevi s pankreatitisom javljaju se u trbušnoj šupljini. Ovdje se nalazi upaljena gušterača. Bol se širi po gornjem dijelu trbuha. Pridružuje im se bol u trbuhu i donjem dijelu trbuha, vrlo često ubodi u desnu stranu. Te neugodnosti prate početnu fazu pogoršanog pankreatitisa..

iznutrice

Loše probavljena hrana nakupljena u tankom crijevu iritira crijevnu sluznicu i izaziva razvoj upalnog procesa. Postoji jaka disbakterioza, kao rezultat toga, osoba iznenada izgubi težinu. Procesi koji se događaju u crijevima uzrokuju mnoge neugodne senzacije, među kojima prevladava bol..

leđa

Pogoršanje pankreatitisa može izazvati pojavu edema gušterače i njezinih kanala, zbog čega dolazi do kršenja tkiva u susjedstvu bolesnom organu. Prema živčanim završecima koji okružuju gušteraču, bol se širi i na druge dijelove tijela, posebno često prelazeći u donji dio leđa i perineum.

čmar

Uz pogoršanje pankreatitisa, cijeli probavni proces je poremećen. Zbog neispravne prerade hrane dolazi do upale u donjim crijevima, razvijaju se znakovi proljeva ili zatvor. Postoji bol - i u procesu pokreta crijeva, i nakon njega, lokalizirajući se u anusu. Osjećaji su toliko bolni da osoba nevoljko počne suzdržavati poriv za defekacijom i samo pogoršava situaciju.

hipohondrija

Ovisno o tome koji dio gušterače obuhvaća upalni proces, bolovi se mogu lokalizirati na desnoj ili lijevoj strani, a u nekim slučajevima se mogu prenijeti u prsa.

Kada je zahvaćena cijela gušterača, bol zahvaća cijelu epigastričnu regiju: trokut, čiji se vrhovi nalaze na prsima i oba hipohondrija. Slične senzacije opažaju se i kod srčanog udara, međutim iskusni liječnik može palpacijom lako utvrditi da je ovaj sindrom povezan s gušteračom.

Ako se bol osjeća samo s desne strane, to znači da je upala zahvatila glavu gušterače, a ako je slijeva, rep.

udovi

Neispravnosti u gastrointestinalnom traktu utječu na opće stanje ljudskog zdravlja. Kod pankreatitisa postoji akutni nedostatak potrebnih elemenata u tragovima i vitamina, kalcij i drugi važni minerali ispiraju se iz tijela, što rezultira artritisom i artrozom. Stoga se nemojte iznenaditi ako zglobovi koljena ili lakta povrijede pankreatitis: to je rezultat sporog uništavanja koštanog tkiva.

glava

Disfunkcija gušterače uzrokuje opću intoksikaciju tijela. Patološke promjene koje utječu na krvožilni i živčani sustav nastaju uslijed gnojnih procesa koji se događaju u crijevima i stalnog nedostatka hranjivih sastojaka. Upravo iz tog razloga se velika većina pacijenata s pankreatitisom žali na nagle promjene krvnog tlaka i jake migrene, čiji napadi ponekad traju dva ili tri dana.

Koliko dugo traje napad

Trajanje napada pankreatitisa, njihov intenzitet i mjesto mogu varirati ovisno o tome koliko je gušterača pogođena i koji je njezin dio upaljen. Pojava primarnih simptoma obično se javlja na kraju obroka ili neposredno nakon njega. Takva se bol nastavlja gotovo neprekidno. Razvoj sekundarnih simptoma počinje 2 sata nakon trenutka kad je pogoršala bolest.

simptomi

Prvi znak akutnog pankreatitisa je bol, obično lokalizirana ispod žlice i hipohondrija. Ako lezija utječe na cijelu žlijezdu, bol postaje pojas. U tom slučaju temperatura raste, opaža se tahikardija, snižava se krvni tlak. Možda je pojava kratkoće daha i nestajanja sline, kao i izlučivanje guste ljepljive znoje. Koža lica postaje blijeda, poprima zemljani sivi ton, crte lica su primjetno oštrije. U posebno teškim oblicima bolesti, pacijent se ne pojavljuje crvenilo čak i nakon prestanka napada, nastaje cijanoza.

Pored ovih znakova, postoje i drugi pomoću kojih će iskusni liječnik odmah utvrditi upalu gušterače:

• Trbuh je natečen - to je zbog opuštanja mišićnog tkiva trbušne šupljine;
• S laganim pritiskom na trbuh, napetost u mišićima se ne javlja ili je vrlo slaba;
• Postoji pareza crijeva i želuca - mišići odgovorni za njegove kontrakcije ne rade.

U ranim fazama pankreatitisa pacijent može osjetiti pojave poput čestih promjena u zatvoru i proljeva. Najčešće se takve promjene u stanju crijeva događaju nakon konzumiranja alkoholne, kisele, slane ili neprobavljive hrane.

Priroda boli kod pankreatitisa

Akutni pankreatitis karakterizira pojava boli ubrzo nakon izlaganja faktoru gušterače koji izaziva: začinjenu hranu, piće ili drogu. U početku se blagi bolovi brzo pojačavaju. Reljef ne donosi ni promjenu držanja, niti pokušaj ustajanja i šetnje po sobi. Ni sa strane, ni u položaju embrija, ni u polusjedećem položaju, naslonjeni leđima na jastuk, postaje lakše. Ako osoba pokuša ležati na leđima, bol će postati potpuno nepodnošljiva. Jedini položaj u kojem je sindrom boli lagano smanjen je sjedenje, s nagibom prema naprijed.

U pravilu, tijekom napada pankreatitisa, pacijenti se žale na bolove u trbuhu - točnije, njegovog gornjeg dijela, koji odgovara epigastričnoj regiji. Neugodne senzacije mogu se prebaciti na lijevi ili desni hipohondrij. U rijetkim slučajevima može se pojaviti oštra bol iza sternuma s pomicanjem ulijevo, koja prekriva lijevu ruku, leđa ili donju čeljust, a ponekad i sve istovremeno. Da biste ga razlikovali od napada angine pektoris, trebat će intuicija i znanje iskusnog liječnika.

U kroničnom pankreatitisu, priroda boli se mijenja. Oni postaju periodični, grčeviti, različitog intenziteta, ali obično vrlo snažni - ponekad toliko da dovode do mentalnih poremećaja.

Posebno opasan znak je nagli nestanak boli, pogotovo ako je prije toga bio izrazito intenzivan. To upućuje na to da je nekroza tkiva gušterače već započela i pacijentu je hitno potrebna operacija.

Prva pomoć

Prvi napad pankreatitisa može nadvladati osobu potpuno neočekivano kad je kod kuće, na zabavi ili na radnom mjestu. Za samog pacijenta i ljude koji ga okružuju vrlo je važno da se ne prepuštaju panici i da učine sve kako bi ublažili njegovo stanje.

• Odmah nazovite hitnu pomoć.
• Tijekom napada pacijentu je potreban potpuni odmor - i fizički i emocionalni. Najbolje je odvesti ga u izoliranu sobu bližu kupaonici i wc-u, tamo ograničavajući pristup svima, osim liječniku.
• Bol će postati puno slabija u sjedećem položaju, naginjući se prema naprijed.
• Površno disanje koje se izmjenjuje s razdobljima kašnjenja pomaže ublažavanju boli..
• Pacijent ne bi trebao biti u iskušenju da nešto pojede ili popije (komadić kisele haringe, čaša votke itd.), To će samo pogoršati njegovo stanje.
• Ako je pacijent bolestan, možete pokušati izazvati povraćanje snagom mašte: predstaviti veliku tavu debelog masnog borša ili odmrznut komad torte s kremom od maslaca. Ako vam to nije dovoljno, možete prstima pritisnuti korijen jezika, - olakšanje će doći odmah.
• Čak i ako je bol vrlo jaka, trebali biste se suzdržati od uzimanja analgetika: većina njih može samo pogoršati pacijentovo stanje i ometati ispravnu dijagnozu.
• Injekcija papaverina, drotaverina ili no-shp pomoći će ublažiti jak grč. Od uzimanja tableta tijekom napada povraćanja može se samo pojačati.
• Nikada ne biste trebali koristiti vrećicu ili jastuk za grijanje s ledom na stomaku! Izloženost hladnoći dovest će do pojačanog vazospazma i pogoršanja stanja tkiva oboljelog organa.
• Pacijentu treba dati puno vode bez plina, na sobnoj temperaturi, - četvrtinu šalice svakih 30-45 minuta.

Kako brzo ublažiti bol

Brzo uklonite bol u akutnom pankreatitisu pomoću:

Uz lijekove protiv bolova, propisuju se antidepresivi, antipsihotici i sredstva za smirenje kako bi se olakšalo pacijentovo emocionalno stanje. Uvođenje lijekova protiv bolova kombinirano je s primjenom antibiotika, antispazmodika i drugih lijekova. Korištene sveobuhvatno, ove mjere pomažu pacijentu olakšati bol dovoljno brzo i olakšati opće stanje..

Sindrom boli koji je posljedica pogoršanja kroničnog pankreatitisa može se ukloniti sljedećim lijekovima:

• Baralgin;
• diklofenak;
• ibuprofen;
• metamizol;
• Paracetamol.

Također se koriste u slučajevima kada je potrebno ukloniti bol tijekom kroničnog pankreatitisa. Doziranje svakog lijeka određuje liječnik, usredotočujući se na dob pacijenta i informacije o tome koje su bolesti povezane s upalom gušterače.

Bol će postati puno slabija i uskoro će potpuno nestati ako pacijent slijedi dijetu.

• Najbolji lijek protiv bolova koji nastaje tijekom pogoršanja je post. Pacijent se mora suzdržati od jela tri dana, koristeći samo slab, ohlađen čaj sa žlicom meda i mineralnom vodom bez plina. Četvrtog dana možete pojesti malo - tekuću kašu, pire od juhe, obrano mlijeko.
• Strogo je zabranjeno koristiti razne tinkture od alkohola za ublažavanje bolova! Oni ne samo da ne ublažavaju stanje pacijenta, već, naprotiv, mogu ga pogoršati zbog iritantnog učinka alkohola na upalu gušterače.
• Joga i alternativna medicina mogu biti korisni, međutim, treba ih koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Dijeta protiv pankreatitisa

Nakon što pacijent napusti trodnevni post, mora slijediti strogu dijetu, potpuno eliminirajući prženu, masnu i začinjenu hranu, veliku količinu soli i začina.

• Tečne i polu-tekuće žitarice kuhane u vodi ili nemasnom mlijeku;
• Slabi pileći juha (da biste postali ukusniji, pet minuta prije kraja kuhanja možete u njega staviti grančicu kopra);
• Jela od kuhanog peradarskog mesa;
• Meso za sufle, mesne okruglice, parne kotlete;
• Kuhana riba;
• Jela od mesa i ribe pečena u pećnici (bez hrskave kore);
• Pire od povrća;
• Pečeno i očišćeno slatko voće.

Pacijentu se preporučuje pridržavati se načela frakcijske prehrane: uzimati hranu u malim obrocima nekoliko puta dnevno (4-6 plus užina prije spavanja).

Liječenje pankreatitisa treba provoditi samo pod nadzorom liječnika: nekontrolirana uporaba narodnih lijekova i lijekova može dovesti do pogoršanja vašeg zdravlja.

Recenzije

Poštovani čitatelji, vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo u komentarima rado pregledati kako olakšati bol od pankreatitisa, bit će korisno i ostalim korisnicima web stranice.
"Živim s pankreatitisom već dvadeset godina. Ali jednom, kao petnaestogodišnja djevojčica, nakon što je poslušala turobna predviđanja liječnika o nadolazećem dijabetesu i smrti pet godina kasnije, bila je potpuno obeshrabrena. Iako me možda nije uzalud zastrašivao: pio sam tablete strogo prema rasporedu, dvije godine sjedio na strogoj dijeti - samo tekuće žitarice na vodi, pire juhe i - na velike blagdane - parne kotlete. Dva puta se izgubila (od djetinjstva je bila debela žena). Uzela je baralgin, drotaverin, pila puno mineralne vode bez plina. Tada je, naravno, počela jesti sve, ali još uvijek ne povlači masno i prženo. Nekoliko puta tijekom godina zaplijenili su gušteraču, ali nisu došli na hospitalizaciju. Još uvijek nema dijabetesa. "

"Ako imate pankreatitis, glavna stvar je ne biti nervozna. Vrijedi se zabrinuti - to je to, pričekaj napad. Prekomjeran rad je također štetan. Primijetila sam: sjedit ću na poslu duže nego inače - bolje je odmah uzeti nospocku ili pankreatin, inače ćete morati tri dana sjediti na mineralnoj vodi i uzimati ozbiljne lijekove

Karakteristična bol s pankreatitisom: uzroci i liječenje

Pojava boli kod pankreatitisa karakterističan je simptom upale koja se javlja u tkivima gušterače, u akutnom ili kroničnom tijeku bolesti. Značajke i uzroci boli u pankreatitisu ovise o stadiju bolesti i stupnju distrofičnih poremećaja u žlijezdi i obližnjim organima gastrointestinalnog trakta.

uzroci

Bol s upalom gušterače nastaje zbog različitih čimbenika:

• nasljedni uzroci;
• poremećaji prehrane (zlouporaba alkohola, prisutnost teške i nadražujuće hrane u prehrani);
• bolesti, neoplazme i ozljede probavnog trakta;
• hormonalne promjene;
• uzimanje lijekova;
• kršenje strukture kanala, u kojima je protok enzima otežan, daljnje cijepanje i probavljanje hrane;
• uništavanje tkiva gušterače i obližnjih organa pod djelovanjem žučnih kiselina, razvoj upale, oticanje i kompresija unutarnjih organa.

Kao posljedica upale gušterače i okolnih organa nastaju erozivne ulceracije, ciste i fistule, što također izaziva pojavu boli.

Takva bol?

U akutnom napadu pacijenta, muči se jaka bol, koju je moguće ukloniti samo uz pomoć lijekova. Priroda sindroma boli u kroničnom tijeku ovisi o individualnim karakteristikama tijeka bolesti, stupnju oštećenja tkiva gušterače, učestalosti napada i pacijentovom načinu života.

Ponekad pacijenti osjećaju bol na prazan želudac (ujutro prije jela ili noću). Ove se bolove mogu pojaviti na pozadini čira koji je istodobno s pankreatitisom..

Ponekad se noću pojavljuje tupa ili bolna bol, što je uzrokovano kršenjem prehrane ili prejedanjem noću. Oštećena gušterača ne proizvodi dovoljno enzima potrebnih za probavu hrane, što stvara dodatne stresove koji izazivaju spazam.

Uz pogoršanje, stalna bol herpes zoster nastaje nakon jela. Nepažljivi simptomi mogu se pojačati ako jedete zabranjenu hranu.

U slučaju peckanja i oštrih bolova praćenih mučninom, povraćanjem, proljevom, zimicom i groznicom, pacijent treba odmah konzultirati liječnika. Takav napad uklanja se samo u bolnici.

Koliko dugo traje bol kod pankreatitisa?

Najčešće se bol javlja nakon jela i dugo traje. Uz pogoršanje bolesti, oni se mogu ukloniti samo uz pomoć lijekova. U različitih bolesnika trajanje akutnog napada može varirati od nekoliko minuta do nekoliko dana. Nakon zaustavljanja simptoma, bol se može nastaviti još tjedan dana, ponekad se pojačava noću. Trajanje sindroma boli ovisi o individualnim karakteristikama tijela i temeljitom poštivanju preporuka liječnika.

Gdje boli s pankreatitisom?

Lokalizacija boli tijekom napada ovisi o oštećenom dijelu gušterače. Pacijenti sami ne mogu odrediti točno mjesto boli, a prema liječnicima, njegov najvjerojatniji izvor nalazi se u epigastričnoj regiji. Gušterača je okružena velikim brojem živčanih završetaka koji su pod pritiskom upale i otekline. Stoga bol zrači u razne organe.

U anusu

Često napad pankreatitisa prati nadimanje i nadimanje stolice (zatvor ili proljev), što izaziva bol u perineumu. Loše probavljeni komadi hrane uzrokuju upalu u rektumu i anusu, što rezultira boli tijekom crijevnih i nakon utroba.

Interkostalna neuralgija

Spazam koji nalikuje interkostalnoj neuralgiji po karakteru nastaje s upalom repa gušterače. Natečeni organ vrši pritisak na živčane procese, a bol je lokalizirana u lijevom hipohondriju. U upalnom procesu u glavi žlijezde primjećuje se grč u desnoj strani peritoneuma s lokalizacijom u desnom hipohondriju. Ovisno o istodobnim bolestima, bol može biti različitog intenziteta..

Kontinuirano intenzivne grčeve u prsima kod pankreatitisa treba razlikovati od bolova u srcu kod angine pektoris koju karakterizira nemirnost. Tijekom fizičkog pregleda pacijenta, pojačava se bol tijekom palpacije gušterače.

Donji dio leđa

Šindre tijekom pankreatitisa prilikom stiskanja živčanih završetaka mozga uzrokuju iradijaciju u lumbalnoj regiji, križnici i perineumu. U nedostatku točne dijagnoze, ovi simptomi mogu se pogrešno shvatiti za manifestacije bolesti bubrega i mokraćnog sustava..

Trbuh

Upala glave gušterače izaziva pojavu boli u desnoj strani, koja se pojačava u prisutnosti kamenja ili cista.

Uz gastritis, često povezan s pankreatitisom, dio ne probavljene hrane ostaje u želucu, što izaziva iritaciju i bol.

Akutni napadi pankreatitisa karakteriziraju grčevi u lijevoj strani s povlačenjem u donjem dijelu trbuha. Bolest se pogoršava gnojnim procesima u crijevima koji se javljaju u pozadini nedovoljne probave hrane i prepun je infektivne infekcije unutarnjih organa.

noge

Uz pankreatitis, tjelesne rezerve kalcija i drugih bitnih elemenata smanjuju se, što doprinosi razvoju bolesti mišićno-koštanog i živčanog sustava. Pacijenti pate od migrene, imaju bolove u zglobovima u koljenima i laktovima.

Dijagnoza boli s pankreatitisom

Terapija bolesti provodi se, prema rezultatima dijagnostičkog pregleda, koji je propisan pri prvom znaku bolesti. Provodi se ultrazvučni pregled trbušne šupljine, ako je potrebno, propisuje se radiografija i MRI. Za dijagnosticiranje stanja probavnog sustava potrebno je koprološko istraživanje izmeta čiji podaci mogu ukazivati ​​na probavne smetnje.

Obavlja se opća i biokemijska analiza krvi i urina, analiza enzima gušterače (tripsin, lipaza, amilaza i njihova djelotvornost), a za popratne bolesti radi se krvna pretraga šećera.

Kako i kako ublažiti bol kod kuće?

Da biste ublažili i ublažili bol tijekom pogoršanja pankreatitisa kod kuće, morate slijediti 3 glavna pravila:

• da biste ublažili oticanje na zahvaćenom području, preporučuje se staviti hladni oblog;
• treba potpuno odustati od unosa hrane tijekom razdoblja pogoršanja (1-2 dana), zamjenjujući ga upotrebom tople vode (2 l ili više dnevno);
• potpuni mir i nedostatak psihološkog i fizičkog stresa.

Liječenje lijekovima provodi se u skladu s uputama liječnika.

Bol u pankreatitisu

Gušterača sintetizira enzime koji su potrebni za razgradnju hrane i hormona odgovornih za metabolizam u tjelesnim tkivima. Glavni simptom upale gušterače je bol.

Ako ne započnete terapiju na vrijeme, onda bolest prelazi u kronični oblik pankreatitisa i narušava aktivnost organa. Znajući znakove, simptome pankreatitisa i gdje točno boli, možete prepoznati bolest u početnoj fazi i spriječiti njezin razvoj.

Zašto se javlja bol?

Bol s pankreatitisom osjeća se kao rezultat pogoršanja mikrocirkulacije, začepljenja žučnih kanala, upale i degeneracije tkiva. Razlog kršenja propusnosti kanala pankreasa je začepljenje kamenjem ili cijeđenje organa tumorom, ožiljci.

Izlučevina ne ulazi u crijeva, već stagnira u kanalima, zbog čega se u njima diže pritisak, a krvotok krvi je poremećen. To dovodi do činjenice da sintetizirani enzimi počinju probavljati samu žlijezdu, što izaziva upalu i oticanje. Upala dovodi do povećanja živčanih završetaka, što se doživljava kao bol.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest poprima kronični oblik u kojem se normalno tkivo zamjenjuje ožiljnim tkivom, a enzimi ulaze u krvotok i remete aktivnost drugih organa.

Željezo ne sintetizira potrebnu količinu inzulina, što dovodi do povećanja šećera u krvi i oštećenja probavnog i endokrinog sustava. Koje su promjene izraženije i odredit će prirodu boli. U akutnom pankreatitisu tkiva žlijezde su upaljena, što dovodi do oticanja, hiperemije i, kao rezultat, do disfunkcije organa.

Edemi koji prate upalu imaju mehanički učinak na susjedna tkiva (uključujući crijeva), što povećava intenzitet sindroma boli. Enzimi gušterače, naime tripsin i steapsin, uzrokuju nekrotične promjene u tkivima organa.

Foci s nekrozom ili distrofijom tkiva mogu biti pojedinačni ili višestruki, sve do potpune nekroze gušterače. Područja s zahvaćenim tkivom sklona su perforaciji režnjeva parenhima, što dovodi do izlaska enzima izvan granica kanala. Što je više takvih žarišta, to se više osjeća bol u akutnom pankreatitisu.

Kada upalni proces nestane, glavni uzrok sindroma boli je ishemija, u kojoj se cirkulacija krvi usporava i dovodi do trajnog oštećenja tkiva ili organa, žlijezdno tkivo se zamjenjuje vezivnim.

Prave ili lažne ciste nastaju u gušterači. Dok su male boli okarakterizirane su kao umjerene, veće su ciste, jača je bol. Često se patološke formacije ne ograničavaju na gušteraču, već prodiru u vrećicu za punjenje, što uzrokuje pomicanje želuca lijevo ili desno i sprijeda.

Zbog ciste, mjesto poprečnog ili dvanaesnika može se malo promijeniti. Kao rezultat rasta neoplazme, združena susjedna tkiva se komprimiraju, dolazi do poremećaja u kretanju enzima, što uzrokuje bol.

Uz produljeni razvoj bolesti, patološke promjene osjetljivosti nastaju kada intenzitet boli ne odgovara jačini poticaja. Oštra bol se javlja čak i uz blagi nadražaj.

Kako bolest napreduje, bol se povećava

Češće se pankreatitis razvija kod mladih žena nego kod muškaraca, budući da je tijelo sklonije žučnoj kamenoj bolesti, što je glavni čimbenik u razvoju bolesti (osim alkoholizma). Često se kamenje formira u žučnim kanalima tijekom trudnoće zbog promjena u hormonalnoj razini i poremećene izmjene iona.

Kakva se bol pojavljuje

Priroda, jačina boli i njegova lokalizacija ovise o mjestu upalnog procesa i promjenama koje ga uzrokuje, pa je nemoguće točno naznačiti mjesto gdje boli s pankreatitisom. Po prirodi, bol je vjerojatno prigušena, bolna, rezanje, grčevi.

Patologija može zahvatiti cijelu žlijezdu ili samo njezin dio, na primjer, tijelo, glavu, rep. Ako je pogođena glava, boli vas desno ispod rebra, tijelo organa je otprilike "ispod žlice", patološki proces koji utječe na rep uzrokuje bolove u cijeloj lijevoj strani.

Često se bol kod akutnog pankreatitisa osjeća u gornjem dijelu trbuha (ispod želuca), ali je moguća bol u hipohondriju (s obje strane) ili na pojasu. U nekim slučajevima pacijenti doživljavaju nelagodu povezanu s pankreatitisom kao znakove oslabljene srčane funkcije..

Karakterizirani su kao pečenje, paljenje koje ulazi u područje prsnice i proteže se do lijeve lopatice, lijeve ruke i čeljusti.

U akutnom tijeku bolesti, bol se javlja odmah nakon jela, jer mehanička i kemijska iritacija želuca i dvanaesnika izaziva oslobađanje pankreasnog soka, što dovodi do povećanja upale.

Bol u akutnom pankreatitisu uzrokuje kemijski nadražaj, to jest, javlja se pod djelovanjem enzima, pa promjena držanja pacijentu ne donosi olakšanje. Simptom je gori ako osoba leži na leđima.

Kod kroničnog pankreatitisa, bol nema izraženu lokalizaciju i može biti različitih snaga. Pogoršanje se ne primjećuje tako često, obično nakon jela teške hrane ili alkohola.

Osjećaju se kronični bolovi s pankreatitisom:

• u donjem dijelu leđa (može imati i herpes zoster i zahvaćati samo lijevu stranu leđa i trbuh);
• u području rebara s lijeve strane;
• u srednjem ili gornjem kvadratu trbuha;
• straga (ne odnosi se na obližnja područja).

Bol rijetko s pankreatitisom pojavljuje se na prazan želudac.

Ako je bol iznenada popustila, posebno ako je bila vrlo jaka, onda je to alarmantan simptom, jer je vjerojatno da je tkivo žlijezde postalo mrtvo. Glavni simptomi bolesti:

• bol s pankreatitisom primjećuje se nakon prejedanja ili jedenja teške hrane, alkohola, "gladni bolovi" rijetko se pojavljuju;
• povraćanje ne olakšava stanje;
• dispeptički poremećaji (proljev ustupa mjesto zatvoru, povećano stvaranje plina);
• može povećati tjelesnu temperaturu.

Što učiniti kada se pojavi bol

Ako u slučaju bolova u trbuhu pacijent pije lijekove protiv bolova prije pregleda liječnika, to može usporiti dijagnozu. Simptom „akutnog trbuha“ karakterističan je za mnoge bolesti, a kako bi ih ispravno razlikovao, liječnik mora točno znati gdje je bol tijekom palpacije intenzivnija, a gdje manje.

Uzimanje lijekova protiv bolova prigušuje osjećaj, a klinička slika je zamagljena. Osjećaj boli i točaka boli omogućuje liječniku da utvrdi u kojem dijelu organa je upala lokalizirana.

Ako se akutna uporna bol pojavi u epigastričnoj regiji (ispod žlice) ili na desnoj strani ispod rebara, onda je moguće da je uzrok upala gušterače. Slični bolovi mogu se pojaviti i kod patologija jetre ili upala slijepog crijeva, tako da pacijent ne bi trebao sam postavljati dijagnozu.

Prije dolaska hitne pomoći ne možete jesti, uzimati lijekove. Možete piti mineralnu vodu bez plina i hladnoću nanijeti na trbuh.

Ublažavanje boli dopušteno je upotrebom nesteroidnih analgetika. Najbolja lijeka protiv bolova protiv pankreatitisa:

U akutnom pankreatitisu primjena hladnog obloga prepoznata je kao jedno od najučinkovitijih sredstava za uklanjanje boli.

U pravilu se prvo propisuje paracetamol. Doza lijeka preporučuje se pojedinačno, ako ne uklanja bol, tada se može povećati. S vremenom tijelo prestaje reagirati na ovaj lijek, u ovoj situaciji možete se prebaciti na ibuprofen ili diklofenak. Tablete za akutni pankreatitis treba odabrati liječnik, uzimajući u obzir dob pacijenta i povezane bolesti.

Kako se riješiti problema?

Za liječenje kroničnog pankreatitisa propisuju se sljedeći lijekovi:

Liječenje pankreatitisa antibioticima

• enzimi Oni su potrebni za poboljšanje procesa probave i smanjenje opterećenja gušterače. Budući da tijelo ne sintetizira u velikoj količini sekreta, tada osjećaji boli postaju manje intenzivni.
• Hormona. Propisan je hormon somatostatin, koji smanjuje osjetljivost receptora za bol. Može se zamijeniti sintetičkim analogom oktreoida. Alat djeluje dulje vrijeme, pa čak i uzimanje tri dana omogućuje vam postizanje dugotrajnog učinka. Lijek ima dugačak popis kontraindikacija i nepoželjnih radnji, pa je propisan samo za izraženi sindrom boli.
• Blokatori H2-histaminskih receptora. Oni smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline blokiranjem histaminskih receptora parietalnih stanica želučane sluznice. Uz to, lijek inhibira sintezu pepsina, povećava količinu želučane sluzi, povećava izlučivanje prostaglandina i poboljšava mikrocirkulaciju. Famotidin je najpoznatiji među blokatorima..
• Inhibitori protonske pumpe. Također se obratite antisekretornim lijekovima, jer oni smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline. Derivati ​​benzimidazola. U ovu skupinu spadaju rabeprazol, esomeprazol, lanzoprazol. Lijekovi se smatraju sigurnim, jer imaju mali popis nuspojava i kontraindikacija. S pravom doziranjem možete ga uzimati duže vrijeme..

Kako ublažiti bol s pankreatitisom, može odlučiti samo liječnik

S razvojem teškog pankreatitisa liječe se u bolnici. U bolnici je gušterači osiguran funkcionalni odmor (pacijent gladuje nekoliko dana, osigurana je parenteralna prehrana). Koliko trebate ostati u bolnici ovisi o trajanju obnove žlijezde.

U najtežim situacijama potrebna je intravenska prehrana tijekom cijelog razdoblja u kojem će se gušterača oporaviti, a to traje i do šest tjedana. Za ublažavanje akutne iscrpljujuće boli kod odrasle osobe, u bolnici se mogu dati narkotički analgetici (Omnopon, Tramadol, Ketanov, Promedol). Ako je potrebno, dodatno se propisuju antipsihotici, sredstva za smirenje, antidepresivi.

Kako izbjeći relaps boli

Ako se osoba jednom već susrela s bolom u akutnom pankreasnom pankreatitisu, tada mora slijediti brojna pravila koja će pomoći da se izbjegne njegovo ponovno pojavljivanje. Osnovno načelo nije da žlijezda sintetizira veliku količinu sekreta.

Prije svega, za one koji su već dobili bolove, morate slijediti dijetu koja isključuje upotrebu pržene, masne, slane ili kisele hrane. Potrebno je odustati od alkohola. Preporučuje se konzumirati više proteina i suzdržati se od masti i ugljikohidrata. Posluživanja bi trebala biti mala, obroci svaka 3-4 sata.

Do egzacerbacije dolazi nakon prekomjernog opterećenja žlijezde

Bolesnici s kroničnim pankreatitisom trebali bi redovito uzimati lijekove za smanjenje sinteze vlastitih enzima. Sve lijekove mora propisati liječnik. U dogovoru s nazočnim gastroenterologom može se koristiti fitoterapija..

Bilje s koleretskim i protuupalnim svojstvima (kopar, kantarion, biljka, šipak, poljski lonac, kamilica) pomoći će u liječenju pankreatitisa. Bilje ne može izliječiti akutnu bol.

Ako se napad ponovio, onda je bolje da ne jedete najmanje dva dana. Analgetici koje preporučuje liječnik pomoći će u anesteziji žlijezde. Možete piti mineralnu vodu zagrijanu na 35–39 ° C bez plina, na primjer, Narzan ili Essentuki br. 4 ili br. 17.

Dakle, enzimi se neće proizvoditi, odnosno upaljeno tkivo gušterače neće biti izloženo agresivnim učincima tripsina. Nakon 48 sati, možete jesti pire hranu, na pari. Stroga dijeta trebala bi biti oko dva mjeseca.

Važno je razumjeti zašto se upalni proces pojavljuje u žlijezdi. Samo uklanjanjem uzroka bit će moguće obnoviti tkivo i riješiti se bolesti. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija za čišćenje kanala i uklanjanje mrtvog tkiva..

Samo liječnik može reći kako ublažiti bol s pankreatitisom u svakom slučaju. Važan je ne samo intenzitet simptoma, već i dob pacijenta, popratne bolesti, tolerancija na lijekove, dodatni znakovi bolesti. Stoga, ako pankreatitis boli, potrebno je što prije kontaktirati gastroenterologa.

Koje su bolove u pankreatitisu - lokalizacija, simptomi i kako brzo ublažiti bol

Razvoj akutnog ili kroničnog oblika pankreatitisa, karakteriziran širenjem upalnih procesa u šupljini gušterače, doprinoseći smanjenju performansi ovog organa, sve do njegovog potpunog neuspjeha, često je popraćen klinikom u obliku boli, koja u većini slučajeva ima akutni tijek. Upravo su simptomi boli s pankreatitisom osnovni uzrok značajnog pogoršanja općeg blagostanja pacijenata s ovom vrstom patologije, kao i čimbenik u njihovoj sposobnosti da posjete liječnika. U materijalima ovog pregleda detaljnije ćemo istražiti postoje li bolovi tijekom razvoja pankreatitisa, mehanizam nastanka simptoma boli, mjesto njegove lokalizacije i priroda njegove manifestacije, kao i mogući načini ublažavanja boli u kući i bolnici.

uzroci

Bol s upalom gušterače nastaje zbog različitih čimbenika:

• nasljedni uzroci;
• poremećaji prehrane (zlouporaba alkohola, prisutnost teške i nadražujuće hrane u prehrani);
• bolesti, neoplazme i ozljede probavnog trakta;
• hormonalne promjene;
• uzimanje lijekova;
• kršenje strukture kanala, u kojima je protok enzima otežan, daljnje cijepanje i probavljanje hrane;
• uništavanje tkiva gušterače i obližnjih organa pod djelovanjem žučnih kiselina, razvoj upale, oticanje i kompresija unutarnjih organa.

Bol s upalom gušterače nastaje zbog različitih čimbenika.

Kao posljedica upale gušterače i okolnih organa nastaju erozivne ulceracije, ciste i fistule, što također izaziva pojavu boli.

Bol na pozadini tumora žlijezde

Gušterača može biti zahvaćena tumorima, za koje će biti tipični dugotrajni i prilično jaki bolovi u predjelu lijevog donjeg dijela rebara, srednjeg dijela trbuha i supstrata. Često se bol pojačava na pozadini pacijenta koji leži na leđima zbog promjene anatomskih omjera organa i pritiska na zahvaćeno područje. To dovodi pacijenta u prisilni položaj - polu sjedi, pritiskajući noge na trbuh, što smanjuje snagu boli. U mnogim slučajevima, tumori u žlijezdi se ne osjećaju dok ne postignu značajnu veličinu i nemaju posebne manifestacije. To dovodi do činjenice da se onkološki proces otkriva već u prilično naprednoj fazi..

Takva bol?

U akutnom napadu pacijenta, muči se jaka bol, koju je moguće ukloniti samo uz pomoć lijekova. Priroda sindroma boli u kroničnom tijeku ovisi o individualnim karakteristikama tijeka bolesti, stupnju oštećenja tkiva gušterače, učestalosti napada i pacijentovom načinu života.

U akutnom napadu pacijenta, muči se jaka bol, koju je moguće ukloniti samo uz pomoć lijekova.

Ponekad pacijenti osjećaju bol na prazan želudac (ujutro prije jela ili noću). Ove se bolove mogu pojaviti na pozadini čira koji je istodobno s pankreatitisom..

Ponekad se noću pojavljuje tupa ili bolna bol, što je uzrokovano kršenjem prehrane ili prejedanjem noću. Oštećena gušterača ne proizvodi dovoljno enzima potrebnih za probavu hrane, što stvara dodatne stresove koji izazivaju spazam.

Uz pogoršanje, stalna bol herpes zoster nastaje nakon jela. Nepažljivi simptomi mogu se pojačati ako jedete zabranjenu hranu.

U slučaju peckanja i oštrih bolova praćenih mučninom, povraćanjem, proljevom, zimicom i groznicom, pacijent treba odmah konzultirati liječnika. Takav napad uklanja se samo u bolnici.

Lokalne promjene koje dovode do boli

Priroda boli, njihov intenzitet, lokalizacija i trajanje ovise o fazi patologije, punoći želuca, čak i doba dana i drugim čimbenicima.
Na početku pogoršanja pacijent može pratiti bolne bolove, koji se obično javljaju noću. Kada se razvoj patologije podudara s akutnom fazom čira na dvanaesniku, priroda boli postaje rezanje, žarenje, bol se počinje pojavljivati ​​ujutro, a ona se lokalizira barem u području bolesnog organa. Pankreatitis također često izaziva bol u gladi..

U akutnom tijeku bolesti pacijent često ne može odrediti točno mjesto grčeva, što se objašnjava zamagljenom kliničkom slikom - bol od herpes zostera osjeća se ne samo u trbuhu, već i u donjem dijelu leđa.

Sljedeći procesi koji se događaju u gušterači mogu utjecati na pojavu boli:

• neuspjeh mikrocirkulacije tkiva (ishemija);
• začepljenje kanala žlijezde;
• upalne i distrofične promjene.

Dominacija bilo kakvih transformacija objašnjava se prirodom patologije - kroničnim ili akutnim oblikom.

U akutnom tijeku bolesti upalne promjene u tkivima same žlijezde na prvom su mjestu zbog provokativnih razloga. Možete primijetiti klasične znakove upalnog procesa:

Edemi uzrokovani prekomjernim nakupljanjem tekućine nadoknađuju negativni učinak - vrši pritisak na tkivo gušterače.

Manifestacija distrofičnih i nekrotičnih regija u akutnom toku tečaja smatra se pojedinačnim znakom i može biti ili pojedinačni fokus lezije ili postati totalna nekroza gušterače.

Pojavom ove patologije, nastalo kršenje jedinstva režnjeva parenhima žlijezde prati izlazak izvan anatomskih granica kanala njegovih enzima. Zbog toga se bol kod pankreatitisa još više povećava.

U kroničnom obliku bolesti upalne promjene nisu toliko intenzivne. Češće se javljaju ishemijski procesi i zamjena žljezdanog vezivnog tkiva. U određenim područjima gušterače pojavljuju se ciste i zone kalcifikacije..

Kao rezultat takvih transformacija dolazi do stiskanja dijelova tkiva koji su održivi, ​​dolazi do zatajenja tijekom odljeva probavnih enzima gušterače. S patologijom, bol postaje jača.

Uz produljeni tijek kroničnog pankreatitisa može se promatrati patološka transformacija osjetljivosti - bol se pojavljuje kao odgovor na male iritante (alodija).

S teškim tijekom pankreatitisa, pacijenta mora hitno hospitalizirati. U bolnici se koriste opojni analgetici za ublažavanje boli. Obično se koristi:

U posebno teškim situacijama, takvi se analgetici kombiniraju s antidepresivima, lijekovima za smirenje, antipsihoticima, jer ti lijekovi međusobno pojačano djeluju na tijelo..

Nakon trodnevne apstinencije od hrane, pacijent treba slijediti strogu dijetu, što eliminira uporabu začinjene, pržene, masne hrane, puno začina i soli. Dopušteno za upotrebu:

• Polukučne i tekuće žitarice, koje se pripremaju u vodi ili nemasnom mlijeku;
• Pileći bujoni;
• Mesne kuglice, parne kotlete, mesne sufle;
• Kuhana riba i perad;
• Pire povrće;
• Pečena riba i mesna jela (bez kore);
• Slatko voće (pečeno i pire).

Pacijentima s ovom dijagnozom savjetuje se da slijede principe frakcijske prehrane: jedu hranu u malim obrocima 4-6 puta dnevno.

Žlijezde su zatvorene, ali izlučivanje enzima za unos hrane ne prestaje. Aktivne tvari oslobađaju se u tkivu same žlijezde. Enzimi su visoko aktivni proteini. Molekula enzima koji razgrađuje masti može razgraditi 154 molekule masti. Ulazak malog dijela enzima na tkivo žlijezde dovodi do smrti stanica i tkiva.

Postoji nekroza - akutni pankreatitis. Uz nekrozu izlučuju se enzimi samog tkiva, pojačavajući djelovanje aktivnih tvari, pogoršavajući odljev iz pogođenog područja, povećavajući ranjivost krvnih žila. Ciklus kroničnog pankreatitisa se zatvara.

Pitanje liječenja boli kod kronične upale žlijezde je složeno, potrebno je istodobno liječiti bol i poremećaj žlijezda.

Zlatna sredina se opaža kada se funkcija žlijezde obnovi. Stvaraju se povoljni uvjeti za tijelo kroz strogu dijetu i olakšanje boli. Nakon nestanka sindroma boli, upalni proces u žlijezdi uklanja se i provodi se liječenje za vraćanje funkcija.

Potrebno je uzeti žlijezdu kako biste obnovili odljev soka gušterače, a zatim bol umire. U ove svrhe, u bolnici koristite nesakonske analgetike, antispazmodike. Dobri rezultati primjećeni su kad se upotrebljavaju sredstva za blokiranje receptora koline; koriste se blokeri ganglija.

Za trajne bolove rastuće prirode, analgetici se daju intravenski - novokain, difenhidramin, papaverin, u kombinaciji s fiziološkom fiziološkom otopinom, magnezijevim sulfatom i askorbinskom kiselinom.

U nekim slučajevima liječnici pribjegavaju uporabi ozbiljnih analgetika - tramadola i drugih. Ponekad je opisana terapija zamijenjena paracetamolom nesteroidnim protuupalnim lijekovima. U ekstremnim slučajevima, opojni analgetici omogućuju pacijentu da preživi prije operacije.

Odabrane mjere mogu privremeno ublažiti bol, ublažiti simptome akutnog pankreatitisa. Uobičajeno, mjere se nazivaju "hladnoća, glad i mir":

1. Odbijanje hrane. Minimalno vrijeme je jedan dan. Mjera je zbog potrebe enzimskog iskrcaja žlijezde.
2. Hladni oblog ili boca hladne vode na pupku za uklanjanje edema.
3. Način rada s vodom. Povećajte tekućinu na 2 ili više litara tople vode.
4. Eliminacija spazma. antispasmotika.
5. Mir od stresa. Izbjegavajte fizički i psihološki stres..

Ove jednostavne akcije olakšavaju i ublažavaju bol. Važno je zapamtiti da će umjerenost u uporabi hrane koja se ne preporučuje zbog pankreatitisa samo izazvati bol. Sredstva za uklanjanje bolova potrebno je uzimati nakon imenovanja određenog liječnika.

Koliko dugo traje bol kod pankreatitisa?

Najčešće se bol javlja nakon jela i dugo traje. Uz pogoršanje bolesti, oni se mogu ukloniti samo uz pomoć lijekova. U različitih bolesnika trajanje akutnog napada može varirati od nekoliko minuta do nekoliko dana. Nakon zaustavljanja simptoma, bol se može nastaviti još tjedan dana, ponekad se pojačava noću. Trajanje sindroma boli ovisi o individualnim karakteristikama tijela i temeljitom poštivanju preporuka liječnika.

Najčešće se bol javlja nakon jela i dugo traje..

Uklanjanje simptoma boli u bolnici

Nakon pregleda i uspostavljanja točne dijagnoze, bolest se liječi. Metode korištene u ovom slučaju ovise o stupnju razvoja bolesti. Liječnik liječnik donosi izbor metoda liječenja uzimajući u obzir podatke dobivene tijekom pregleda i individualne karakteristike pacijentovog tijela.

Ublažavanje boli u bolničkom okruženju može se postići nesteroidnim analgeticima.

Najučinkovitiji lijekovi su:

Paracetamol se preporučuje uzimati u minimalnoj dozi, a u slučaju neuspjeha može se povećati.

Ako analgetski učinak paracetamola nije dovoljan, tada se Ibuprofen i diklofenak koriste za ublažavanje boli.

U budućnosti složeno liječenje uključuje uporabu lijekova koji pripadaju nekoliko različitih skupina lijekova.

Te grupe su:

1. Blokatori histaminskih receptora H2.
2. Pripravci koji sadrže probavne enzime.
3. Lijekovi koji sadrže hormon somatostatin ili sintetičke spojeve s njim.
4. antimimctici.
5. Lijekovi koji pomažu u smanjenju opterećenja na gušterači.

Kao lijekovi koji sadrže enzime gušterače uključuju na primjer Pancreatinum i Panzinorm. Ovaj lijek ne samo da smanjuje opterećenje na žlijezdi, već također pridonosi promjeni stupnja kiselosti kvržice hrane tijekom transporta iz šupljine želuca u šupljinu dvanaesnika.

Antiemetički lijekovi smanjuju mučninu i suzbijaju povraćanje, zbog čega se bolesna osoba osjeća bolje.

U nekim slučajevima može se zahtijevati uporaba blokatora H2 histaminskih receptora. Takvi lijekovi mogu smanjiti aktivnost enzima sadržanih u gušterači, inhibirati sintezu klorovodične kiseline u šupljini želuca. Najpopularniji lijek u ovoj skupini je famotidin..

Upotreba lijekova sa somatostatinom može smanjiti bol u pankreatitisu. Popularni lijek iz ove skupine je Octreotide. Upotreba ove vrste lijeka omogućuje vam postizanje trajnog pozitivnog učinka..

Podaci o karakterističnim simptomima pankreatitisa nalaze se u videu u ovom članku..

Napad pankreatitisa često nalikuje manifestacijama bolesti hepatobilijarnog sustava, bubrega, želuca i 12 čira na dvanaesniku. Pacijenta muči povraćanje, mučnina, dispepsija. Akutni pankreatitis razlikuje se od svih patologija probavnog trakta iznenadnim napadom napada.

Kronični pankreatitis karakteriziraju bolne manifestacije, obično bez mučnine i povraćanja - ponekad samo boli želudac, ponekad - vrlo loše, ali mučnina i povraćanje izostaju. Bol kod pankreatitisa je vrlo intenzivna, brzo prekriva sve utrobe. U akutnom pankreatitisu dolazi do brzog iscrpljivanja, opetovano povraćanje ne pruža olakšanje, u povraćanju se opaža žuč, a zelenkast je ton.

U posebno teškim slučajevima pacijent može povraćati izmetom sa žuči, a kasnije i ugrušcima krvi. Postoji i potpuno zaustavljanje rada crijeva, a liječnik može primijetiti potpunu odsutnost zvukova peristaltike. Uz ovu bolest dolazi do ubrzanog rada srca. Pacijentovo disanje je teško, povremeno, iz usta se osjeća neugodan miris. Često patologiju prati glavobolja uzrokovana općom intoksikacijom i dehidracijom.

S kroničnim tijekom bolesti, crijevo boli. Napad pankreatitisa često je popraćen žuticom - sklere očiju i površine kože obojene su žuto. To se događa s začepljenjem kanala s kalcima, s kršenjem odljeva žuči. Takozvana Mondorova trijada - prisutnost boli, jakog povraćanja i natečenosti mogu sa gotovo 100% sigurnošću jamčiti da pacijent ima napad akutnog pankreatitisa.

Tijekom akutnog napada u području izbočenja gušterače, potkožna masnoća se iscrpljuje. Pojavljuju se točke lica, na koži stražnjice i trbuha počinju se pojavljivati ​​točkaste hemoragije promjera 1-4 mm. Nastaju ispuštanjem enzima gušterače u krv..

S teškim tijekom pankreatitisa, pacijenta mora hitno hospitalizirati. U bolnici se koriste opojni analgetici za ublažavanje boli. Obično se koristi:

• "Tramadol";
• "Omnopon";
• "Ketanov";
• „Promedola”.

U posebno teškim situacijama, takvi se analgetici kombiniraju s antidepresivima, lijekovima za smirenje, antipsihoticima, jer ti lijekovi međusobno pojačano djeluju na tijelo..

Gdje boli s pankreatitisom?

Lokalizacija boli tijekom napada ovisi o oštećenom dijelu gušterače. Pacijenti sami ne mogu odrediti točno mjesto boli, a prema liječnicima, njegov najvjerojatniji izvor nalazi se u epigastričnoj regiji. Gušterača je okružena velikim brojem živčanih završetaka koji su pod pritiskom upale i otekline. Stoga bol zrači u razne organe.

Lokalizacija boli tijekom napada ovisi o oštećenom dijelu gušterače.

U anusu

Često napad pankreatitisa prati nadimanje i nadimanje stolice (zatvor ili proljev), što izaziva bol u perineumu. Loše probavljeni komadi hrane uzrokuju upalu u rektumu i anusu, što rezultira boli tijekom crijevnih i nakon utroba.

Interkostalna neuralgija

Spazam koji nalikuje interkostalnoj neuralgiji po karakteru nastaje s upalom repa gušterače. Natečeni organ vrši pritisak na živčane procese, a bol je lokalizirana u lijevom hipohondriju. U upalnom procesu u glavi žlijezde primjećuje se grč u desnoj strani peritoneuma s lokalizacijom u desnom hipohondriju. Ovisno o istodobnim bolestima, bol može biti različitog intenziteta..

Kontinuirano intenzivne grčeve u prsima kod pankreatitisa treba razlikovati od bolova u srcu kod angine pektoris koju karakterizira nemirnost.

Kontinuirano intenzivne grčeve u prsima kod pankreatitisa treba razlikovati od bolova u srcu kod angine pektoris koju karakterizira nemirnost. Tijekom fizičkog pregleda pacijenta, pojačava se bol tijekom palpacije gušterače.

Donji dio leđa

Šindre tijekom pankreatitisa prilikom stiskanja živčanih završetaka mozga uzrokuju iradijaciju u lumbalnoj regiji, križnici i perineumu. U nedostatku točne dijagnoze, ovi simptomi mogu se pogrešno shvatiti za manifestacije bolesti bubrega i mokraćnog sustava..

Trbuh

Upala glave gušterače izaziva pojavu boli u desnoj strani, koja se pojačava u prisutnosti kamenja ili cista.

Uz gastritis, često povezan s pankreatitisom, dio ne probavljene hrane ostaje u želucu, što izaziva iritaciju i bol.

Akutni napadi pankreatitisa karakteriziraju grčevi u lijevoj strani s povlačenjem u donjem dijelu trbuha. Bolest se pogoršava gnojnim procesima u crijevima koji se javljaju u pozadini nedovoljne probave hrane i prepun je infektivne infekcije unutarnjih organa.

noge

Uz pankreatitis, tjelesne rezerve kalcija i drugih bitnih elemenata smanjuju se, što doprinosi razvoju bolesti mišićno-koštanog i živčanog sustava. Pacijenti pate od migrene, imaju bolove u zglobovima u koljenima i laktovima.

Simptomi i znakovi

Dijagnoza sindroma iritabilnog crijeva postavlja se u prisutnosti najmanje dva čimbenika sa sljedećeg popisa kriterija:

• bol u nastajanju povezana je s pokretima crijeva;
• s stvaranjem boli dolazi do promjene oblika i dosljednosti pokreta crijeva;
• prestanak i smanjenje boli nakon uspješnog rada crijeva.

Također, s razvojem IBS-a primjećuje se sljedeća klinička slika:

• pojavljuje se zatvor ili proljev;
• izmet može biti u obliku peleta ili olovke, a može biti i bez tekuće konzistencije;
• natečen trbuh;
• nadimanje;
• kao i osjećaj umora;
• depresivno stanje;
• patološka promjena srčanog ritma;
• poremećaji u procesu mokrenja;
• smanjen libido;
• bol u seksualnom kontaktu sa seksualnim partnerom.

Drugim riječima, sindrom iritabilnog crijeva može se okarakterizirati kao pretjerano osjetljiva crijeva, impulzivno reagira na normalne procese ljudskog života.

Dijagnoza boli s pankreatitisom

Terapija bolesti provodi se, prema rezultatima dijagnostičkog pregleda, koji je propisan pri prvom znaku bolesti. Provodi se ultrazvučni pregled trbušne šupljine, ako je potrebno, propisuje se radiografija i MRI. Za dijagnosticiranje stanja probavnog sustava potrebno je koprološko istraživanje izmeta čiji podaci mogu ukazivati ​​na probavne smetnje.

Terapija bolesti provodi se prema rezultatima dijagnostičkog pregleda koji je propisan pri prvim znakovima bolesti.

Obavlja se opća i biokemijska analiza krvi i urina, analiza enzima gušterače (tripsin, lipaza, amilaza i njihova djelotvornost), a za popratne bolesti radi se krvna pretraga šećera.

Metode pregleda i prevencije bolesti gušterače

Prevencija pogoršanja u pankreatitisu prilično je jednostavna. Kao i prevencija same bolesti.

Da biste spriječili razvoj upale gušterače, ne biste se trebali pridržavati samo zdrave prehrane, već i pridržavati se dnevnog režima. Ne preporučuje se jesti noću, to je zbog činjenice da u tom razdoblju dana tijelo prelazi u spor način funkcioniranja.

Ne biste trebali jesti brzu hranu, također morate smanjiti konzumaciju alkohola, masne i pržene hrane. Za hranu je poželjno koristiti kuhano i pečeno meso. Uz to, potrebno je ograničiti potrošnju proizvoda od brašna i slatkiša..

Prije sudjelovanja u gozbi, potrebno je olakšati rad tijela da uzme enzimske pripravke koji sadrže amilazu - jedan od glavnih enzima koje proizvodi gušterača.

Da biste odmah potražili pomoć i utvrdili prisutnost bolesti u tijelu, morate znati koji su prvi znakovi bolesti.

Ovi znakovi su sljedeći:

• oštra ili bolna bol u trbuhu;
• bol u pojasu u lumbalnoj regiji;
• pojava osjećaja mučnine i povraćanja;
• pojava odbojnosti prema bilo kojoj hrani;
• pojava nadimanja;
• obezbojenje kože;
• snižavanje krvnog tlaka;
• povećana brzina otkucaja srca.

Ako postoji sumnja na pankreatitis ili kada se pojave prvi znakovi bolesti, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled kako bi se postavila točna dijagnoza.

Tijekom dijagnoze koriste se sljedeće metode ispitivanja:

1. Laboratorijski test krvi.
2. Kemija krvi. Ova analiza otkriva razinu amilaze u krvi..
3. Rentgen trbušnih organa.
4. Fibrogastroduodenoscopy. Korištenje ove tehnike omogućuje vam da utvrdite prisutnost čira i neoplazmi, a uz to, ova metoda omogućuje vam da dobijete pacijentov želučani sok na analizu.
5. Laparoskopija. Metoda vam omogućava da uzmete materijal za biopsiju ako je potrebno. Biopsija omogućava otkrivanje prisutnosti stanica karcinoma u prisutnosti sumnje na rak.
6. Računala tomografija - provodi se u slučaju tumora gušterače.

Jedna od najčešćih metoda za otkrivanje patologije je ultrazvuk.

Kako i kako ublažiti bol kod kuće?

Da biste ublažili i ublažili bol tijekom pogoršanja pankreatitisa kod kuće, morate slijediti 3 glavna pravila:

• da biste ublažili oticanje na zahvaćenom području, preporučuje se staviti hladni oblog;
• treba potpuno odustati od unosa hrane tijekom razdoblja pogoršanja (1-2 dana), zamjenjujući ga upotrebom tople vode (2 l ili više dnevno);
• potpuni mir i nedostatak psihološkog i fizičkog stresa.

Liječenje lijekovima provodi se u skladu s uputama liječnika.

Prva pomoć

Prvi napad pankreatitisa može nadvladati osobu potpuno neočekivano kad je kod kuće, na zabavi ili na radnom mjestu. Za samog pacijenta i ljude koji ga okružuju vrlo je važno da se ne prepuštaju panici i da učine sve kako bi ublažili njegovo stanje.

• Odmah nazovite hitnu pomoć.
• Tijekom napada pacijentu je potreban potpuni odmor - i fizički i emocionalni. Najbolje je odvesti ga u izoliranu sobu bližu kupaonici i wc-u, tamo ograničavajući pristup svima, osim liječniku.
• Bol će postati puno slabija u sjedećem položaju, naginjući se prema naprijed.
• Površno disanje koje se izmjenjuje s razdobljima kašnjenja pomaže ublažavanju boli..
• Pacijent ne bi trebao biti u iskušenju da nešto pojede ili popije (komadić kisele haringe, čaša votke itd.), To će samo pogoršati njegovo stanje.
• Ako je pacijent bolestan, možete pokušati izazvati povraćanje snagom mašte: predstaviti veliku tavu debelog masnog borša ili odmrznut komad torte s kremom od maslaca. Ako vam to nije dovoljno, možete prstima pritisnuti korijen jezika, - olakšanje će doći odmah.
• Čak i ako je bol vrlo jaka, trebali biste se suzdržati od uzimanja analgetika: većina njih može samo pogoršati pacijentovo stanje i ometati ispravnu dijagnozu.
• Injekcija papaverina, drotaverina ili no-shp pomoći će ublažiti jak grč. Od uzimanja tableta tijekom napada povraćanja može se samo pojačati.
• Nikada ne biste trebali koristiti vrećicu ili jastuk za grijanje s ledom na stomaku! Izloženost hladnoći dovest će do pojačanog vazospazma i pogoršanja stanja tkiva oboljelog organa.
• Pacijentu treba dati puno vode bez plina, na sobnoj temperaturi, - četvrtinu šalice svakih 30-45 minuta.

liječenje

Kako ne bi izazvali porast napada, pacijent je na dijeti gladovanja prvih nekoliko dana nakon početka napada. Dopušteno je prihvaćanje alkalne mineralne i pitke vode bez plina i slanog juha od divlje ruže. Postupno se u jelovnik uvode razne juhe od pire, žele i žitarice. Istodobno se uzimaju lijekovi za zaustavljanje boli i pomažu u vraćanju funkcije gušterače.

liječenje

Za ublažavanje boli koriste se antispazmodični lijekovi koji smanjuju mišićni tonus (Drotaverin tablete, No-shp). Simptomi upale pomažu u ublažavanju lijekova protiv bolova i antipiretika (Paracetamol, Ibuprofen). Prijem diuretika pomaže u uklanjanju edema (Furosemid, Lasix).

Prevencija razvoja zarazne infekcije provodi se primjenom antibiotika penicilinske serije ili cefalosporina. Važno područje terapije kroničnog pankreatitisa je normalizacija proizvodnje potrebnih enzima od gušterače. S njihovim nedostatkom upotrebe lijekova Panzinorm, Festal, Creon, Pancreatin.

Što ublažava napade boli

Možete se brzo riješiti bolova u akutnom pankreatitisu uzimajući:

Pored lijekova protiv bolova, poželjno je uzimati antidepresive, sredstva za smirenje, antipsihotike - potrebni su za ublažavanje pacijentovog emocionalnog stanja.

Prijem lijekova protiv bolova provodi se zajedno s antibioticima, antispazmodicima i drugima. Uz sveobuhvatan unos, oni brzo pomažu da se riješe sindroma boli i olakšavaju opće zdravstveno stanje.

Sindrom boli koji se pojavio zbog pogoršanja kroničnog pankreatitisa uklanja se:

• "Baralgin";
• „Diklofenak”;
• "Ibuprofen";
• „Metamizol”;
• "Paracetamol".

Također se koriste u slučajevima kroničnog pankreatitisa. Doziranje svakog sredstva određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir dob pacijenta, pridružene patologije i druge čimbenike.

Također, bol je značajno oslabljena prilikom dijeta. Najbolji izbor za bol tijekom pogoršanja je trodnevno gladovanje. U postu se dopušta samo slabi čaj sa žlicom meda i još uvijek mineralnom vodom.

Časovi joge i upotreba tradicionalne medicine mogu pomoći, ali potrebno je prethodno savjetovanje liječnika.

Enzimi gušterače (Pancreatinum). Poboljšava probavu i pomaže smanjiti opterećenje žljezdanog tkiva, što pomaže ublažavanju boli ili smanjenju njegovog intenziteta.

Hormonski somatostatin i spojevi sintetskog tipa s njim. Somatostatin smanjuje osjetljivost tijela na bol. Analog sintetičke droge je Octreotide. Lijek ima dulje trajanje izlaganja, zbog čega čak i 3-dnevni tečaj pomaže postići dugotrajni učinak.

Blokatori H2-histaminskih receptora. "Funkcionalni mir" gušterače stvara se ne samo direktnim suzbijanjem izlučivanja enzima pankreatina, jer za to se mogu uzimati blokatori H2 histaminskih receptora ili inhibitori protonske pumpe. Među prvima je popularniji Famotidin. Ima antioksidativno djelovanje, ima najmanje nuspojava i poboljšava reološke karakteristike krvi..

Inhibitori protonske pumpe. To uključuje:

Imaju najmanje količine nuspojava, što ukazuje na sigurnost njihove uporabe. Individualni sastanak vam omogućuje da ih vodite prilično dugo.

U odraslih se napad kroničnog oblika pankreatitisa u nekim slučajevima može spriječiti. Neka bude lakše nego anestezirati već započeti napad. Uz nadolazeću gozbu ili jedenje neobične hrane, izlazak iz prehrane itd. zajedno s početkom obroka trebate uzimati "No-shpa" (2 tablete) zajedno s enzimskim pripravkom ("Panzinorm", "Mezim", "Festal"). U nedostatku kolelitijaze, možete uzeti jedan od choleretic lijekova - "Karsil", "Allohol".

Specifičnost boli s holecistitisom i pankreatitisom

Uz pogoršanje pankreatitisa, bolovi su pojačani poput zračenja na lijevi ili desni hipohondrij. Kada je zahvaćen cijeli organ, bol se pojavljuje iza sternuma i leđa, crijeva.

Akutni holecistitis karakterizira bol u desnom hipohondriju s povratkom u leđa, provociran prejedanjem, kršenjem prehrane i fizičkim naporom. Bol je prisutna u gornjem dijelu trbuha, postoji napad bilijarnih kolika povezan s kršenjem odljeva žuči.

Razvoj pankreatitisa: koja je posebna patologija

Ako se bol pojavi u lijevom abdomenu, liječnici često razmišljaju o leziji gušterače ili njenoj onkološkoj degeneraciji. Najtipičnija bol kod pankreatitisa je u lijevoj strani trbuha, u sredini, pa čak i davanju u desnu stranu, leđa ili pojas. To je zbog anatomskih značajki položaja organa.

Pankreatitis kod pacijenta može imati i oblik akutnog napada i kronični progresivni tijek s razdobljima pogoršanja. Za akutni proces, tipična je bol u epigastriju i na lijevoj strani trbuha, u hipohondriju. Na pozadini akutnog pankreatitisa bolovi su toliko akutni da mogu dovesti do šokovnog stanja, praćenog povraćanjem žuči, što ne olakšava. Ako je glava žlijezde oštećena, žutica se može pridružiti zbog sudjelovanja u procesu žučnih kanala i njihove kompresije.

Kronični pankreatitis bez pogoršanja možda se ne osjeća, ili uzrokuje tupu bol u lijevom ili središnjem dijelu trbuha. Povećanje neugodnih senzacija nastaje na pozadini grešaka u hrani ili alkoholu. Moguća mučnina, snažno povraćanje i jakost u trbuhu, gorčina u ustima i pojačana bol u trbuhu.

Manifestacija boli kod muškaraca

Pojava boli kod pankreatitisa kod muškaraca često je povezana s akutnim početkom bolesti, provociranim pretjeranim unosom hrane ili alkohola, pretjeranim fizičkim naporom. Mnogi od njih smatraju pojavu bolesti jednostavnim poremećajem prehrane i rijetko se obraćaju liječnicima. Intenzitet boli povećava se nakon jela i pijenja alkohola, s povratkom u leđa, podlaktice i sternum..

Pojava boli kod pankreatitisa kod muškaraca često je povezana s akutnim početkom bolesti, provociranim pretjeranim unosom hrane ili alkohola, pretjeranim fizičkim naporom.

S prelaskom bolesti u kronični oblik, prigušeni, bolni bolovi postaju redoviti i traju 2-3 sata, polako gubeći intenzitet.

Recenzije

Poštovani čitatelji, vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo u komentarima rado pregledati kako olakšati bol od pankreatitisa, bit će korisno i ostalim korisnicima web stranice.

"Živim s pankreatitisom već dvadeset godina. Ali jednom, kao petnaestogodišnja djevojčica, nakon što je poslušala turobna predviđanja liječnika o nadolazećem dijabetesu i smrti pet godina kasnije, bila je potpuno obeshrabrena. Iako me možda nije uzalud zastrašivao: pio sam tablete strogo prema rasporedu, dvije godine sjedio na strogoj dijeti - samo tekuće žitarice na vodi, pire juhe i - na velike blagdane - parne kotlete. Dva puta se izgubila (od djetinjstva je bila debela žena). Uzela je baralgin, drotaverin, pila puno mineralne vode bez plina. Tada je, naravno, počela jesti sve, ali još uvijek ne povlači masno i prženo. Nekoliko puta tijekom godina zaplijenili su gušteraču, ali nisu došli na hospitalizaciju. Još uvijek nema dijabetesa. "

"Ako imate pankreatitis, glavna stvar je ne biti nervozna. Vrijedi se zabrinuti - to je to, pričekaj napad. Prekomjeran rad je također štetan. Primijetila sam: sjedit ću na poslu duže nego inače - bolje je odmah uzeti nospocku ili pankreatin, inače ćete morati tri dana sjediti na mineralnoj vodi i uzimati ozbiljne lijekove

Kada postoji bol u desnoj strani, nemojte odmah uzimati analgetike, pokušavajući se riješiti nelagode koja je nastala. Važni organi nalaze se s desne strane, a pojava simptoma ukazuje na razvoj bolesti..

Uzrok su blagi funkcionalni poremećaji ili ozbiljni patološki poremećaji koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Značajke kod žena

Pojava pankreatitisa kod žena često je povezana s poremećajima prehrane, nepravilnim prehrambenim navikama i lošim navikama. Također izaziva probleme s prekomjernom težinom i pokušava smršavjeti uz pomoć različitih dijeta sa smanjenim sadržajem proteina i masti u hrani..

Često je uzrok upalnog procesa kod žena patologija gastrointestinalnog trakta, oslabljen odljev žuči i razvoj kolelitijaze. Zbog ženske prirode boli, oni se dugo podnose, što doprinosi razvoju upale i povećanju žarišta lezije. S godinama se povećava rizik od akutnog pankreatitisa kod žena, što dovodi do potrebe za kirurškom intervencijom kod 30% pacijenata.

Zbog ženske prirode boli, oni se dugo podnose, što doprinosi razvoju upale i povećanju žarišta lezije..

Tijekom trudnoće

Za trudnice, svaka bol u trbuhu razlog je panike zbog nerođenog djeteta. Često se znakovi pankreatitisa pogrešno smatraju toksikozom. Najopasnije su manifestacije akutne bolesti tijekom njegovog brzog razvoja: oštri bolovi u gornjem dijelu trbuha, koji zrače u leđa, mučnina i povraćanje, slabost, smanjeni pritisak. Pacijent s takvim simptomima treba hitan medicinski savjet, hospitalizaciju i odgovarajući pregled i liječenje.

Opstrukcija crijeva: neispravnost, bol, povraćanje

Najčešća manifestacija opstrukcije crijeva na bilo kojoj razini bit će pojava boli u trbuhu. Često se javlja iznenada, bez veze s doba dana - noću ili popodne, ne ovisi o unosu hrane i defekaciji, bez preliminarnih simptoma. Obično su bolovi u trbuhu tupi i grčeviti, pogoršavaju se iz sata u sat s pogoršanjem općeg stanja. Kako stanje napreduje, drugog dana periodična bol u trbuhu povezana s peristaltičkim kontrakcijama može se smiriti, što je loš znak koji ukazuje na nekrozu i crijevnu parezu. Pored boli, tipično je i nakupljanje plinova u petlji, bez da ih ostavljate vani, kao i odsutnost stolice i nagon za defekacijom. Trbuh će biti asimetričan, natečen i bolan, može se pojaviti mučnina i neumoljivo povraćanje, ponekad s sadržajem žuči, pa čak i fekalija. Što se više formira zona opstrukcije, pojavit će se jače i češće povraćanje, u slučaju oštećenja tankog crijeva bit će neuništiva i bolna.

Bol s pankreatitisom kod djece

Akutni pankreatitis kod djece ne spada u uobičajene bolesti i pojavljuje se kao posljedica prodora infekcija ili virusa u tijelo, kao i nakon raznih ozljeda trbuha. Prisutnost intenzivne boli u epigastričnoj regiji i u blizini pupka, koja zrači u lijevi hipohondrij. Bol kod djeteta može biti popraćena povraćanjem, belchingom, nadimanjem, a na palpaciji postaju intenzivniji. Kod dijagnoze treba razlikovati bol gušterače od simptoma akutnog upala slijepog crijeva, holecistitisa, bilijarnih kolika ili peptičkog čira.

Bol kod djeteta može biti popraćena povraćanjem, belchingom, nadimanjem, a na palpaciji postaju intenzivniji.

Zašto se događa tijekom trudnoće?

U trudnica, desna strana ne boli uvijek zbog razvoja bolesti. Promjene koje se događaju u tijelu tijekom trudnoće ponekad su popraćene pojavom bolne nelagode:

1. Toksikoza. U ranim fazama, zbog hormonalnih promjena u trudnici, pojavljuju se mučnina i povraćanje, dolazi do nadutosti. Kronične bolesti probavnog trakta mogu se pogoršati.
2. Rast maternice i kretanje fetusa. Genitalni organ aktivno raste, cijedeći crijevne petlje, ureter, gušteraču i želudac. Pokreti djeteta unutar maternice povećavaju bol.

Simptomi kroničnog pankreatitisa

Kada im se dijagnosticira pankreatitis, simptomi ovise o vrsti bolesti koja se događa: akutni pankreatitis, akutni rekurentni, kronični pankreatitis ili pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

Pored toga, s dijagnozom pankreatitisa, simptomi ovise o mjestu upale. Ako se upalni proces dogodi u glavi gušterače, pankreatitis se očituje boli u gornjem desnom trbuhu, ako u tijelu gušterače - u gornjem dijelu trbuha s lijeve strane, a ako upalni proces utječe na rep gušterače, bol se osjeća u lijevom hipohondriju. Uobičajeni pankreatitis očituje se herpes zoster.

Akutni pankreatitis ima simptome kao što su akutna bol u lijevom hipohondriju i gornjem dijelu trbuha, akutna bol u lijevoj strani na vrhu, u gornjem dijelu trbuha s desne strane, bol u pojasu, mučnina, povraćanje, pepeljasta kašast stolica.

Simptomi kroničnog pankreatitisa - trajna ili paroksizmalna bol u lijevom hipohondriju, bol u lijevoj strani gornjeg i epigastričnog područja, bol u gornjem dijelu trbuha s desne strane, bol u pojasu, povratak, belching, proljev, nadutost, tutnjava u trbuhu, pojava crvenih mrlja na prsa, trbuh i leđa.

Simptomi pogoršanja kroničnog pankreatitisa isti su kao i simptomi akutnog pankreatitisa.

Lokalizacija boli i njihova priroda

Simptom boli u trbuhu je najkarakterističniji znak pankreatitisa. Lokalizacija i priroda mogu varirati ovisno o tome koji je dio žlijezde osjetljiv na upalni proces..

Gušterača je podijeljena na glavu, tijelo i rep. Ako upalni proces utječe na glavu, tada boli desna strana u hipohondriju. Lokalizacija patološkog procesa u tijelu organa dovodi do nelagode u želucu, a upala repa žlijezde očituje se neugodnim senzacijama na lijevoj strani.

S upalom cijelog organa počinje bolovati cijeli trbušni dio tijela. Simptom boli širi se na leđa, vrlo često se može pojaviti zračenje boli u nozi, kod žena bol može zračiti u prepone..

Ovisno o tome koje područje tijela se širi simptom, kao i na koje područje organa utječe upalni proces, vrsta boli može biti različita:

• glupo;
• bolan;
• rezanje;
• akutni;
• može se pojaviti osjećaj pečenja;
• bol koji se širi na određenom području ili u cijeloj trbušnoj šupljini.

Razvoj simptoma boli može pratiti povećanje tjelesne temperature i pojavu labavih stolica..

Glavni razlog za pojavu boli je začepljenje kanala, stvaranje tumora i ožiljci koji ometaju odljev sekreta. Akumulacija soka gušterače dovodi do povećanog pritiska i poremećaja opskrbe krvlju stanica pankreasa. Upalni proces dovodi do oštećenja živčanih membrana.

Uz pogoršanje kroničnog oblika bolesti kod osobe, pojavljuje se iscrpljujuća bol, koja se može lokalizirati u lumbalnom području. Osjećaji boli u nekim slučajevima postaju nepodnošljivi, budući da su bolovi koji nastaju u žlijezdi praćeni neugodnim osjećajima povlačenja koji proizlaze iz pritiska na crijeva.

Položaj žlijezde je takav da kad se poveća, vrši pritisak na različite dijelove dvanaestopalačnog i jetre.

Posljedica primjene tlaka na jetru je razvoj u bolesnika komplikacija u radu organa i očituje se u obliku kolecistitisa, izljevu žuči iz žučnog mjehura.

Snaga boli kod akutnog pankreatitisa može biti takva da osoba razvije teški šok na njezinoj pozadini.

Trajanje napada boli može biti različito, a sami napadi mogu se pojaviti tijekom noći.

Kako bi se umanjile manifestacije neugodnih simptoma tijekom njihovih pojava, bolesniku treba dati sjedeći položaj s nagnutim tijelom prema naprijed.

Ovaj položaj dodatno vam omogućava da se oslobodite napetosti u trbušnoj regiji, što također poboljšava stanje pacijenta.

Gušterača - struktura i glavne funkcije

Gušterača je organ probavnog sustava koji se nalazi iza želuca na stražnjem dijelu trbuha. Karakterizira ga osebujni oblik, ima glavu, tijelo i rep. Duljina gušterače je 16-22 cm, a težak je oko 80 g.

Gušterača ima alveolarno-tubularnu strukturu. Podijeljen je na sivkasto-ružičaste lobule, od kojih se svaki sastoji od žljezdanog tkiva i ima svoj sustav izlučnih kanala. Ove male izlučne cijevi spojene su u veće, koje se zauzvrat kombiniraju u zajednički izlučni kanal. Zajednički izlučni kanal vodi se duž cijele duljine organa i otvara se u dvanaesnik.

Lobule žlijezde nastaju iz stanica koje proizvode pankreasni sok, bogat probavnim enzimima. Iz lobula tajna prolazi kroz zajednički kanal duž cijele žlijezde u dvanaesnik. Između lobula žlijezde nalaze se skupine žljezdanih stanica, takozvani otočići Langerhansa. Ti nakupini stanica nemaju izlučne kanale, oni proizvode inzulin i glukagon izravno u krv. Gušterača je žlijezda mješovitog tipa sekreta, tj. Ona ima i endokrino i egzokrino djelovanje:

1. Egzokrinska funkcija je sudjelovanje u probavi. Žlijezda proizvodi pankreasni sok i kroz kanale ga uklanja u dvanaesnik. Dnevno se proizvede oko 500-700 ml soka, koji u svom sastavu sadrže potrebne enzime za probavu hrane - amilazu, koji pomažu pretvoriti škrob u šećer; tripsin i kimotripsin - enzimi odgovorni za razgradnju proteina; lipaza, odgovorna za razgradnju masnoća i dr. Dakle, sok gušterače važan je probavni sok potreban za probavu organskih komponenata hrane.
2. Endokrina funkcija žlijezde je izlučivanje glukagona i inzulina - hormona uključenih u regulaciju metabolizma ugljikohidrata.

Gušterača je u bliskoj vezi s drugim organima probavnog trakta. Svaki patološki proces koji na njega utječe negativno utječe na probavu. Bez enzima koji se stvaraju nije moguće normalno razgradnje hrane, a bez hormona glukagona i inzulina nije moguće reguliranje metaboličkih procesa u tijelu.

Simptomi kroničnih procesa

Za kronični pankreatitis karakteristična su izmjenična razdoblja remisije i pogoršanja. Tijekom remisije bolest prolazi s minimalnim manifestacijama. S egzacerbacijama nastaje jasan simptomski kompleks. Postoji koncept nepotpune remisije, kada je "klinika" bolesti prisutna, ali znakovi su slabi.

Remisija

Izraz "remisija" znači trajno (trajalo više od šest mjeseci) ili nestabilno (manje od 6 mjeseci) nestajanje simptoma. S nepotpunom remisijom, znakovi bolesti primjetno slabe, ali ne nestaju u potpunosti.

Odsutnost simptoma ne znači potpunu obnovu žlijezde. U prisutnosti provocirajućeg faktora, bol se vraća.

Remisija nije oporavak. I dalje se događaju procesi u žlijezdi, njegova tkiva se postepeno uništavaju, zamjenjuju ih stanice neobične za ovaj organ. Smanjena egzokrina i endokrina funkcija gušterače. S vremenom pacijent dolazi do potrebe da koristi enzime tablete, a ponekad i inzulin u obliku injekcije. Periodično slika bolesti postaje slična akutnom obliku lezije. Bol s pankreatitisom - simptomi pogoršanja patologije.

otežavanje

Često se neočekivano pojave egzacerbacije pankreatitisa za pacijenta

Remisija traje dugo, do godinu dana ili više. Međutim, prije ili kasnije dolazi do pogoršanja i simptomi bolesti se vraćaju.

Češće se to događa pod utjecajem jednog od provokativnih čimbenika:

• konzumacija alkohola;
• pušenje i gutanje sline;
• pogreške u prehrani (masna, slana, začinjena hrana);
• psihološka nevolja;
• dugotrajna bolest, popraćena značajnim kršenjem funkcije gušterače;
• patologija konjugiranih organa (crijeva, želudac, jetra, žučni mjehur).

Slika nalikuje akutnom pankreatitisu, međutim može imati dodatne značajke:

• žutica s istodobnim oštećenjem žučnog mjehura;
• opetovano, ne donoseći povraćanje;
• proljev, naizmjenično s konstipacijom;
• palpacijski znakovi hepatosplenomegalije.

Bol s egzacerbacijama pankreatitisa je izražena, akutna, može se dati u grudima, donjem dijelu leđa, nogama. Uz to, osoba se žali na bolove, karakteristične za poraz drugih organa. Kod gladnih ljudi senzacija postaje pomalo prigušena, nakon jela vraćaju se istom snagom.

Napomena: kod pankreatitisa boli desna strana. Ova lokalizacija boli nije karakteristična za ovu bolest. Ako se pacijent žali na prisutnost sličnog simptoma, mora se ispitati na patologiju jetre i žučnog mjehura.