Pripravci gušterače

Pankreatitis je ozbiljna patologija u kojoj gušterača postaje upaljena. Neposredni uzrok upale je prerana aktivacija enzima koji počinju probavljati tkivo organa..

Aktivni enzimi oštećuju ne samo stanice parenhima gušterače, već i nagrizaju vaskularne zidove. Nakon prodiranja u krv na taj način oni se prenose u cijelo tijelo i utječu na vitalne organe - srce, bubrege, želudac i mozak.

Pankreatitis se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. S iznenadnim napadom ili pogoršanjem kroničnog pankreatitisa, liječenje se provodi u bolnici. Glavni zadaci su ublažavanje akutnih simptoma, obnova probavnog procesa i kompenzacija egzokrine insuficijencije. Nekoliko skupina lijekova koristi se za normalizaciju rada gušterače.

Grčevi i anestezija

Paracetamol je lijek izbora za pankreatitis, jer nema izražen agresivni učinak na gastrointestinalnu sluznicu. Međutim, bolesnike s jetrenom bolešću treba uzimati s oprezom i to samo prema uputama liječnika. Apsolutna kontraindikacija uzimanju paracetamola su hepatitis i ciroza jetre, kao i alkoholni pankreatitis.

Salicilati i acetilsalicilna kiselina - Aspirin, Asfen, Askofen, Excedrine, Citramon pomažu ublažavanju bolova. Za uklanjanje sindroma boli mogu se koristiti Analgin, Baralgin, Pentalgin, Dexalgin, Ketorolac, Pentazocine. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) iz gušterače koriste se u rijetkim slučajevima zbog nadražujućeg djelovanja na sluznici.

Budući da je uzrok boli u pankreatitisu grč glatkih mišića, primjena antispazmodika je najviše opravdana. Suvremeni antispazmodični lijekovi imaju dugotrajan učinak, visoku učinkovitost i nemaju ozbiljne nuspojave..

Najpopularniji lijekovi su No-shpa, Papaverin, Drotaverina hidroklorid, Spazmol, Mebeverin. Indikacije za uporabu antispazmodika su grčevi mišića uzrokovani hipermotornom diskinezijom žučnih kanala, kao i funkcionalni poremećaji u radu Oddijevog sfinktera. Nenamjerne kontrakcije mišića uzrokuju probleme s odljevom gušterače iz sekreta iz gušterače u dvanaesnik.

Uz pomoć antispazmodika uklanja se sindrom boli različitog intenziteta i prirode - bolan, naprsljiv, oštar. Sve ovisi o tome koji je dio gušterače upaljen. Za bol umjerene težine, pripravci za liječenje gušterače propisani su u tabletama. Ako pacijent često povraća, tada se Papaverin i Baralgin primjenjuju parenteralnom (kapljičnom) metodom.

Enzimi i antifermenti

Za inaktivaciju enzima u akutnom razdoblju koriste se sredstva koja smanjuju lučenje gušterače - Contrical, Gordox, Pantripin, Ingitrile. U nekim slučajevima propisan je hormonalni lijek Somatostatin, koji potiče adekvatnu apsorpciju monosaharida iz crijeva u sistemsku cirkulaciju, smanjuje proizvodnju gastrina, usporava protok krvi u trbušnoj šupljini i pokretljivost gastrointestinalnog sustava.

Inhibitori enzima koriste se uglavnom u bolnici i daju ih bolesnicima kapanjem. Budući da je liječenje lijekovima ove skupine često popraćeno alergijskim reakcijama, antihistaminici kapljeju paralelno.

Nakon ublažavanja akutnih simptoma provodi se nadomjesna enzimska terapija. Kompenzacija egzokrinih funkcija pomaže lijekovima koji sadrže enzime. Izbor je dovoljno širok, ali osnova većine lijekova je pankreatin. To ne znači da su svi lijekovi isti: sastav tableta i kapsula može sadržavati različit broj jedinica aktivne tvari.

Osim toga, mogu im se dodati i komponente žuči. Neki lijekovi imaju isti sastav, ali dostupni su od različitih proizvođača. Otuda različita trgovačka imena. S obzirom na gore navedeno, ne preporučuje se samostalno liječenje pankreatitisa, jer samo liječnik može odabrati lijek za određenog pacijenta.

Popis enzimskih pripravaka za poboljšanje rada gušterače je sljedeći:

  • Pankreatin, Creon, Mezim, Likreaza, Zimet, Vestal, Pangrol;
  • Panzim Forte, Panzinorm Forte N, Pancreasim, Pancrealipase;
  • Pancreal Kirchner, Pankrenorm, Pancreon, Pancreoflat;
  • Pancitrat, Penzital, Prolipaza, Triferment.

Sredstva koja uključuju komponente žuči:

  • Festal, Enzipalmed, Enzistal;
  • Enzim Forte, Forestal, tagestal;
  • Rustal, Panstal, Panolez, Pankral;
  • Normoenzim, Menzim, Ipental;
  • Digestal Forte, Digestal.

Vrijedno je napomenuti da nedostatak enzima nije samo kod pankreatitisa. Manjak enzima može biti prirođen, primarni i sekundarni, apsolutni i relativan. Primarni nedostatak javlja se kod bolesti same žlijezde (steatoza, rak), dok se sekundarni razvija na pozadini patologija ostalih probavnih organa.

Histologija egzokrinog režnja gušterače predstavljena je acinijem (od latinskog „grožđa hrpa“) - strukturnim jedinicama koje proizvode enzime. U tim ćelijama se formiraju tripsin, kimotripsin, lipaza, amilaza i niz drugih enzima.

Bez obzira na uzrok lezije, funkcija acini je narušena, a proizvodnja enzimskih tvari smanjuje se. Da bi nadoknadili nedostatak, lipaza, proteaza i amilaza prisutni su u svim pripravcima u različitim omjerima..

antacidi

Antacidi su propisani za neutralizaciju klorovodične kiseline želuca, jer potiče stvaranje soka gušterače. S tim u vezi, jedno od područja terapije je uklanjanje agresivnog faktora kiseline. Kod akutnog pankreatitisa, antacidi se koriste u kombinaciji s inhibitorima sekrecije - antiencimima, zbog nedovoljnog trajanja i jačine učinka snižavanja kiseline..

Liječenje kroničnog pankreatitisa čak i velikim dozama enzima nije uvijek učinkovito, jer želučana kiselina inaktivira komponente lijeka - tripsin i lipazu prilično brzo. Djelovanje enzima može se smanjiti iz drugih razloga - neadekvatno doziranje ili neusklađenost s preporučenim režimom doziranja.

Međutim, najčešće je nedostatak željenog rezultata posljedica nedovoljne terapije antacidima. Većina preparata koji podržavaju potrebnu kiselost želuca sadrže soli fosforne kiseline, magnezijev i aluminij hidroksid, magnezijev stearat i alginat (ekstrakt iz morske trave). Bolji od ostalih s oštećenjem gušterače su lijekovi kao što su Almagel, Maalox, Almagel-Neo i Fosfalugel.

Nakon uzimanja, učinak neutralizacije pojavljuje se dovoljno brzo i traje 2,5 do 3 sata. U skladu s preporučenim dozama, antacidni lijekovi praktički nemaju sustavni učinak i nepoželjne nuspojave.

antibiotici

Kod bolesti gušterače, antibiotici se koriste i za prevenciju i u složenoj terapiji kada se pojave simptomi bakterijske infekcije. Infekcija se dijagnosticira kod gotovo trećine bolesnika i može se širiti krvlju, plazmom i iz susjednih organa - dvanaesnika 12, žučnog sustava i portalne vene.

Antimikrobno liječenje s preventivnim (profilaktičkim) ciljevima rijetko se provodi. Međutim, u slučaju pojave karakterističnih znakova - mučnine, povraćanja, groznice, potrebno je uzimati antibiotike.

Budući da nije moguće istražiti mikrofloru gušterače neinvazivnom (bez incizije) metodom zbog dubokog položaja organa, koriste se antibiotici širokog spektra. U tom se slučaju uzima u obzir minimalna otpornost na njih najpoznatijih bakterijskih sojeva.

Kao profilaksa provodi se antibiotska terapija ako pacijent ima tešku prateću bolest, i to:

  • AIDS i HIV infekcija;
  • virusni hepatitis;
  • plućna tuberkuloza;
  • šećerna bolest;
  • tumori.

Najčešće su antibiotici propisani za bilijarni pankreatitis, praćen oštećenjem jetre i žučnog mjehura, a dijagnosticiran je u 40-57% slučajeva. Lijekovi izbora su makrolidni agensi, posebno, klaritromicin i njegovi analozi - Klabaks, Fromilid, Klacid, itd..

Pored širokog spektra djelovanja, makrolidi imaju još jednu prednost - izlučuju se iz tijela zajedno sa žuči. Zbog toga se stvaraju visoke koncentracije i izražen antimikrobni učinak.

Izbor antibiotika ovisi o vrsti bolesti i stupnju infekcije. Minimalne koncentracije osiguravaju lijekovi zaštićene serije penicilina (Timentin), cefalosporini 3. i 4. generacije - Medocef, Cefobid, Kefsepim, Movizar.

Jače i pouzdanije djelovanje:

  • fluorokinoloni - Ciprolet, Pefloksabol, Abactal, Ciprinol;
  • karbapenemi - Jenem, Mepenem, Grimipenem, Tienam;
  • metronidazol (Trichopolum, Efloran) i njegove kombinacije s cefalosporinima 3-4 generacije.

S egzacerbacijama preporučuje se gladovati 1-3 dana, a zatim postupno unositi polutekuću hranu u prehranu - žitarice, mukozne juhe i povrtne dekocije. Ubuduće, kad se akutni simptomi povuku, možete jesti u potpunosti, ali s ograničenjima.

Popis zabranjene hrane sadrži alkohol, masnu i prženu hranu, prerađenu hranu i ostale štetne proizvode. Osnovna načela prehrane postavljena su u prehrani br. 5 koja se preporučuje svim osobama s gastrointestinalnim patologijama.

Također je vrijedno napomenuti da je često dovoljno promijeniti prehrambene navike tako da dođe do potpunog oporavka. Međutim, osnova uspješnog liječenja je poštivanje medicinskih preporuka i uzimanje propisanih lijekova. budi zdrav!

Tablete gušterače

Oštećena gušterača može dovesti do raznih ozbiljnih bolesti. Koje tablete protiv gušterače postoje, kako se nazivaju, kako djeluju?

Uloga gušterače i najčešće bolesti

Gušterača je dio endokrinog sustava. Sudjeluje u procesu probave, proizvodi potrebne enzime. Ovi enzimi razgrađuju masti, bjelančevine, ugljikohidrate kako bi se olakšala crijevna apsorpcija, neutralizirali kiseli želudac.

Uobičajeni poremećaji gušterače:

  • akutni ili kronični pankreatitis;
  • karcinom gušterače;
  • dijabetes;
  • cistična fibroza;
  • cista;
  • lipomatoza;
  • nekroza tkiva žlijezde.
  • sindrom paroksizmalne boli;
  • stalna bol, koja se pojačava nakon prejedanja, alkohola, masne, pržene, začinjene hrane;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev;
  • nedostatak apetita.

Koji lijekovi za liječenje gušterače?

Terapija lijekovima namijenjena je uklanjanju primarnih uzroka koji su doveli do razvoja upale gušterače, kao i:

  • zaustaviti bol;
  • vratiti probavnu funkciju (nadoknaditi nedostatak enzima, obnoviti mikrofloru);
  • nadoknaditi endokrino zatajenje.

Ti se ciljevi postižu uz pomoć poznatih lijekova koji obnavljaju gušteraču.

Svi lijekovi imaju kontraindikacije, ne možete sami dijagnosticirati i odabrati terapiju!

Lijekovi s antibakterijskim djelovanjem

Liječnici propisuju antibiotike za ublažavanje upale. Ovi lijekovi dizajnirani su za sprečavanje mogućih komplikacija (peritonitis, apsces, sepsa).

TitulaSvojstvakontraindikacijeKako koristiti?
AbactalDjelotvoran protiv gram-pozitivnih i gram negativnih mikroorganizama, ima baktericidni učinak.preosjetljivost na komponente antibiotika;
trudnoća;
organske lezije središnjeg živčanog sustava;
oslabljena funkcija bubrega.
Prihvaća se tijekom ili nakon jela, dijeleći dnevnu dozu na dva dijela. Pridržavajte se jednakih intervala.
Ako je oštećena funkcija jetre, preporučuje se upotreba u obliku otopine za infuziju. Otopina se daje polako kapaljkom. 1 g - maksimalna dnevna doza.
vankomicinUništava bakterije, staničnu strukturu patogenih mikroorganizama. Djelotvoran protiv stafilokoka, streptokoka.Preosjetljivost na komponente lijeka. Ne preporučuje se trudnicama tijekom dojenja.Dodjeljuje se 1-2 g dnevno. Uvodi se intravenski.
ceftriaksonInhibira sintezu stanične membrane mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Antibiotik treće generacije.Alergija, urtikarija i netolerancija na cefalosporine i peniciline, trudnoća. U jednoj boci ili štrcaljki ne može se miješati s drugim antibioticima.Obično se daje intravenski ili se ubrizgava intramuskularno 1-2 g dnevno. Ako je infekcija jaka, povećajte dozu.

Enzimski proizvodi

Liječenje pankreatitisa treba pratiti primjenom enzima koji normaliziraju probavu..

Ne obnavljaju funkciju organa, već dostavljaju tijelu tvari potrebne za pravilnu probavu, apsorpciju vitamina topivih u masti.

Doziranje propisuje liječnik, nepravilna uporaba antibiotika šteti zdravlju.

Uz nesposobnost gušterače da izluči dovoljnu količinu enzima, kupuju se u ljekarni, a uzimaju ih oralno kada jedu masnu hranu. Ako je egzokrinska funkcija previše poremećena, oni se piju čak i kad jedu bezopasnu hranu..

Enzimi se ekstrahiraju iz organa životinja. Djelatna tvar je pankreatin. Popis sredstava koja sadrže pankreatin:

Kako bi se spriječilo uništavanje pankreatina u želučanom soku, lijekovi su zatvoreni u enterički premaz. Alkalno okruženje dvanaesnika otapa ga.

Nakon što dolazi do oslobađanja enzima i početka njihovog djelovanja.

Moguća mučnina, alergije nakon uzimanja.

Sredstva se proizvode u obliku kapsula koje sadrže mikrokranule s pankreatinom, kao i u obliku tableta. Kapsule imaju veću cijenu, ali proizvođači uvjeravaju da su učinkovitije i bolje se miješaju s hranom.

Antispazmodici, analgetici

Ova skupina lijekova uključuje lijekove s djelovanjem usmjerenim na uklanjanje grčeva u mišićima crijevnih mišića:

I miješane droge. Uključuju lijekove protiv bolova:

U prisutnosti napada pankreatitisa, lijekovi ublažavaju bol. Liječnik odabire lijekove, s obzirom na intenzitet boli: analgetske (Baralgin, Pentazocin), opojne analgetike (Promedol, Tramal).

Učinkoviti antacidi

Ako bolest gušterače prati egzokrinska insuficijencija, javljaju se bol i dispeptički sindrom. U takvim se slučajevima koriste i antacidi. Ovi lijekovi inhibiraju oslobađanje klorovodične kiseline, vežu solnu kiselinu i neutraliziraju je..

Fosfalugel, Maalox, Almagel i druge antacidne suspenzije smanjuju kiselost želučanog okoliša, smanjuju broj uništenih enzima, pružaju žlijezdi funkcionalni odmor i njezin ubrzani oporavak. Tipično, takvi lijekovi omotavaju sluznicu organa, štite ga od agresivnih učinaka probavnog soka. Djelotvoran za probavne smetnje i trovanje hranom.

Zbog učinka sorbiranja, ti agensi vežu patogene mikroorganizme, otrovne tvari, plinove, uklanjajući ih iz tijela. Ne dovode do snažne alkalizacije tijela, ne povećavaju proizvodnju klorovodične kiseline kao odgovor na njenu neutralizaciju.

Omeprazol i drugi lijekovi

Kao antisekretorni lijekovi propisani su Rabeprazol, Lansoprazol, Famitidine. Jedan od najučinkovitijih je omeprazol. Ovaj lijek brzo uklanja bol tijekom pogoršanja kroničnih bolesti gušterače. Odnosi se na inhibitore protonske pumpe koji smanjuju stvaranje kiselina.

Eliminira patogeni mikroorganizam Helicobacter pylori. Smanjuje ozbiljnost simptoma, smanjuje vjerojatnost recidiva bolesti s komplikacijama. Olakšava stanje u dva sata.

Ne može se uzimati sa:

  • preosjetljivost na komponente;
  • trudnoća, dojenje;
  • gastritis s niskom kiselošću;
  • onkologija probavnog trakta;
  • osteoporoza;
  • infekcije gastrointestinalnog trakta;
  • zatajenje jetre.

U kombinaciji s drugim lijekovima propisani su lijekovi koji ublažavaju negativne simptome u probavnom traktu i tijelu općenito:

  • od proljeva i disbioze djelotvorni Hilak Forte i Smecta;
  • od intoksikacije će pomoći aktivirani kut, Enterosgel;
  • u slučaju oštećenja crijevne motoričke funkcije, trebate piti Trimedat, koji stimulira mišiće organa.

Liječenje narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina u kombinaciji s terapijom lijekovima ubrzavat će oporavak i ublažiti pacijentovo stanje. Sljedeći recepti će vam pomoći:

  1. Morate piti 100 ml infuzije iz lišća jagoda, brusnica, borovnica, kukuruzovih stigmi. Komponente se uzimaju u jednakim dijelovima, drobe se, napune se čašom vruće vode. Inzistirajte noć.
  2. Različita bilje je vrlo učinkovito. Trebate piti 50 grama irisa i pelina tjedan dana.
  3. U čaši kefira umiješajte žlicu brašna, ujutro pojedite smjesu zamijenivši je doručkom.
  4. 30 kapi tinkture Rhodiola rosea uzete prije jela.
  5. Peršin se pere, raspoređuje na dnu tave, dodajte mlijeko, koje bi trebalo u potpunosti prekriti zelje. Posude se stavljaju u pećnicu. Mlijeko se treba rastopiti, ali ne i prokuhati. Filtar. Dvije žlice se piju svaki sat. Lijek se mora piti do kraja dana. To je učinkovit diuretik. Povoljno djeluje na gušteraču, sposobna je osvježiti i poboljšati ten.

Dijeta egzacerbacije

Terapijska dijeta smanjuje lučenje želuca, sprječava komplikacije, stabilizira kronični pankreatitis.

Tablete, suspenzije ili narodni lijekovi bit će nemoćni ako pacijent jede, što god.

S egzacerbacijama se morate pridržavati trodnevnog posta. Pije se litra tople mineralne vode i oko dvije čaše juhe od bokova ruže. Tri dana u tjednu pridržavajte se niskokalorične prehrane. Odbijte proizvode s grubim vlaknima, koja stimuliraju probavne žlijezde, od čistog mlijeka. Jedite frakcijski, u malim obrocima. Hrana treba biti pirjana ili kuhana, a ne pržena.

  • sluzave juhe od žitarica (isključujući proso) na vodi;
  • sufle ili mesne okruglice kuhane od mršavog mesa;
  • parni omlet (ne više od dva jaja na dan);
  • svježi skuti s niskim udjelom masti;
  • jela od povrća;
  • kisela pića;
  • čaj je bolje zamijeniti juhom od šipka.

Zabranjena je masna, dimljena jela, kiseli krastavci, začini, gljive, pjenušava voda, alkohol.

Terapijska dijeta u kombinaciji s pravilno odabranim lijekovima može normalizirati rad organa.

Oni sami ne propisuju terapiju i ne postavljaju dijagnozu. Pri prvim simptomima poremećaja gušterače morate trčati liječniku. Nepravilno liječenje samo će naštetiti vašem zdravlju. Vrijeme će biti izgubljeno i bolest će postati kronična..

Podijelite sa svojim prijateljima

Obavi dobar posao, neće dugo trajati

Koje su skupine lijekova propisane za pankreatitis?

Za pankreatitis je potreban sveobuhvatan i dugotrajan tretman. Prvo što se nakon njegove identifikacije mora strogo pridržavati je posebna prehrana, čija je glavna svrha olakšavanje gušterače. Ali, bez sumnje, jedna dijeta nije dovoljna - potrebna je i terapija lijekovima, koja varira ovisno o obliku tijeka bolesti.

Terapija lijekovima za pankreatitis: potrebne tablete i lijekovi

U svojoj srži, pankreatitis nije ništa drugo do upala gušterače, s dva glavna oblika.

Akutni pankreatitis najčešće je uzrokovan razvojem enzimske autlize ili samo-probavljanjem organa. Nastaje zbog oštećenja acinusnih stanica, odnosno onih koje su u tijelu odgovorne za proizvodnju probavnih enzima, kao i zbog povećanog odvajanja soka gušterače zajedno s kašnjenjem njegovog odljeva. Kao rezultat toga, enzimi se aktiviraju u samoj gušterači, što rezultira akutnim pankreatitisom. Oštećenje acinusnih stanica može biti potaknuto nizom razloga: ozljede trbuha, operacije na probavnom traktu, intoksikacije, alergijske reakcije, endokrini poremećaji, uključujući trudnoću. Ali najčešće, akutni pankreatitis uzrokuje velike pogreške u prehrani, na primjer, prekomjernu masnu hranu i zlouporabu alkohola.

Suputnik akutnog pankreatitisa uvijek je rezna i dugotrajna bol u gornjem dijelu trbuha. Ponekad bol zrači u srce ili sternum.

Razlikuje se i primarni kronični pankreatitis kod kojeg se upala razvija izravno u samoj gušterači, i sekundarna, što je posljedica druge bolesti probavnog sustava - gastritisa, holecistitisa, peptičke ulkusne bolesti itd. Akutni pankreatitis bez odgovarajućeg liječenja i dugog preventivnog režima prilično je sposoban postati kroničan.

Za kronični pankreatitis karakterizira postojanje dva uzastopna stadija: stadij remisije, u kojem se kvaliteta života pacijenta donekle poboljšava, i faza pogoršanja, uvijek praćena jakom boli i koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Ali bez obzira na oblik pankreatitisa pacijentu je dijagnosticiran, u svakom slučaju postoji ozbiljna opasnost za njegovo zdravlje. Budući da pogođeni gušterača prestaje nositi sa zadatkom koji mu je dodijeljen - probavljanjem hrane - u količini u kojoj bi to trebao učiniti. Zatajenje egzokrinih organa nastalo kao posljedica pankreatitisa dovodi do toga da tijelo ne prima potrebne tvari iz hrane, što rezultira anemijom, oštrim gubitkom težine, nedostatkom vitamina.

bolova

Obavezno se koriste za ublažavanje stanja pacijenta s akutnim pankreatitisom ili s pogoršanjem njegovog kroničnog oblika. U nekim slučajevima bol se može produljiti, perzistirati tijekom dana, a izuzetno jaka - do gubitka svijesti. Za ublažavanje bolova lijekovi protiv bolova mogu se davati intravenski, što značajno povećava brzinu izlaganja. S jakom boli, liječnik može propisati blokade koje ublažavaju bol.

antispasmotika

Antispazmodičari su također propisani za uklanjanje boli. Pod njihovim utjecajem posude gušterače se proširuju, uklanjaju se grčevi glatkih mišića žučnih kanala i sfinktera Oddija, zbog čega dolazi do kršenja odljeva soka gušterače i žuči u dvanaesnik.

Protuupalni lijekovi

Upalni proces u pankreatitisu ne utječe samo na gušteraču, već često prodire i u susjedne organe. Kako bi se smanjilo širenje ovog procesa, propisani su protuupalni lijekovi i antibiotici širokog spektra. Njihova uporaba može umanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija, poput sepse, peritonitisa, apscesa i nekroze gušterače..

Enzimski pripravci

Liječnik može propisati enzimsku terapiju radi kompenzacije proizvodnje enzima od strane pogođenog organa samo u kroničnom pankreatitisu bez pogoršanja. Lijekovi koji sadrže enzime uključeni su u jednu od dvije skupine:

  • na temelju pankreatina - ekstrakta gušterače koji sadrži enzime, čije aktivne tvari olakšavaju probavu hrane, uklanjaju mučninu, poboljšavaju dobrobit pacijenta;
  • na bazi žučnih kiselina djelotvornih za probavljanje masti i pojačavanje peristaltike. Međutim, uzimanje lijekova na bazi žuči često je nepoželjno, jer žučne kiseline izazivaju pretjerano aktivno izlučivanje soka gušterače.

antacidi

Antacidi se često propisuju zajedno s lijekovima koji sadrže enzim da bi se pojačala njihova aktivnost. Antacidi se uzimaju i za smanjenje kiselosti želučanog soka, jer prevelika koncentracija klorovodične kiseline sadržana u njemu može izazvati pojačanu aktivnost gušterače.

Lijekovi koji su u stanju potpuno otopiti u ljudskoj krvi smatraju se antacidima koji se mogu apsorbirati. Oni brzo smanjuju kiselost, ali se razlikuju u kratkom trajanju izlaganja i čitavom nizu nuspojava. Antacidi koji se ne mogu apsorbirati podijeljeni su u dvije skupine:

  • aluminijeve soli fosforne kiseline;
  • aluminij-magnezijevi pripravci (ponekad im se mogu dodati dodatne komponente).

Najveći terapeutski učinak posjeduju lijekovi koji sadrže kation aluminij, jer njegova prisutnost daje najbolju kombinaciju svojstava lijeka: adsorbirajuće, omotavajuće, neutralizirajuće i citoprotektivni učinak. Međutim, pripravci aluminij hidroksida mogu izazvati zatvor i relativno su spori..

Aluminij-magnezijevi proizvodi su optimalni u pogledu brzine terapijskog djelovanja i nepostojanja nuspojava. Kombinacija hidroksida magnezija i aluminija ima veliku sposobnost antacida.

Unatoč tome, suvremena gastroenterologija postupno se odmiče od uporabe antacida, budući da apsorbirani antacidi često uzrokuju povrat kiseline - povećanje proizvodnje kiseline u želucu nakon prestanka lijeka. Umjesto antacida, sve se više propisuju inhibitori protonske pumpe poput omeprazola. Oni djeluju pouzdano dugo vremena, iako se učinak od njih ne pojavljuje tako brzo kao kod uzimanja antacida. Inhibitori protonske pumpe smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline, blokirajući poseban enzim u stanicama želučane sluznice - H + / K + -ATPaza, ili protonska pumpa - glavna karika u izlučivanju kiseline.

Antisekretorni lijekovi

Da bi se smanjila proizvodnja probavnih enzima od strane bolesnog organa i zaustavio razvoj nekroze koja nastaje zbog procesa samo-probave, u terapiji se koriste posebni antisekretorni lijekovi. Oni su potrebni za smanjenje boli u ranim fazama akutnog pankreatitisa..

H2 blokatori histaminskih receptora mogu suzbiti sintezu klorovodične kiseline u želucu, blokirajući specifične histamin H2 receptore. Ponekad se H2 antihistaminici propisuju kao dio enzimske terapije radi zaštite enzima gušterače od djelovanja želučanih enzima..

Otopine elektrolita

Uz pankreatitis često se pojavljuje intoksikacija, što uzrokuje mučninu, povraćanje i proljev, što kod pacijenta može izazvati dehidraciju, smanjuje se volumen krvi, a razina elektrolita u njemu pada.

U liječenju akutnog pankreatitisa, elektrolitske otopine su obavezne, čija je akcija usmjerena na obnavljanje vodeno-solne ravnoteže, sprečavanje pojave krvnih ugrušaka. Otopine se primjenjuju putem intravenske kapaljke. Kao rezultat toga, smanjuje se viskoznost krvi i oticanje zahvaćene žlijezde, a aktivira se i mikrocirkulacija krvi u organu. Osim toga, uvođenje takvih otopina može imati anti-šok učinak i normalizirati krvni tlak.

Pripreme za uklanjanje popratnih simptoma pankreatitisa

Ponekad, za uklanjanje popratnih simptoma, pacijentu s pankreatitisom propisuju se dodatni lijekovi. Na primjer, pacijenti s teškom steatorrejom primaju vitamine skupine B i vitamine topive u mastima iz skupina A, D, E, K. Također su vitamini propisani za nedostatak enzima kako bi nadoknadili nedostatak koji nastaje uslijed slabe apsorpcije istih iz hrane.

Sedativi se koriste u slučaju povećane anksioznosti ili razdražljivosti pacijenta uzrokovanih stalnim napadima boli. Osim toga, upotreba sedativa pojačava učinak lijekova protiv bolova..

Mučnina i povraćanje su neki od najneugodnijih simptoma pankreatitisa, koji mogu donijeti puno patnje pacijentu. Stoga liječnici vrlo često propisuju antiemetičke lijekove takvim pacijentima. Međutim, većina lijekova koja se uzimaju oralno u ovom su slučaju neučinkovita - zamjenjuju se injekcijama.

Da bi se smanjio rizik od dehidracije, mogu se propisati lijekovi protiv dijareje koji će spriječiti povlačenje vode i tvari koje sadrži iz tijela. Primjena antidijarejskih lijekova sprječava poremećaje u vodno-elektrolitnoj ravnoteži, razvoj nedostatka vitamina, anemiju i nedostatak proteina.

Enzimatska terapija kroničnog pankreatitisa

Jedna od najvažnijih funkcija gušterače je proizvodnja posebnog soka gušterače, koji uključuje enzime za probavu hrane. Zdrava žlijezda proizvodi oko dvije litre ovog soka dnevno. S normalnim procesom probave, sok se brzo izlučuje u lumen dvanaesnika. Ali s pankreatitisom, zahvaćena žlijezda ne može sintetizirati enzime u pravom volumenu, što uzrokuje nedostatak enzima gušterače. Kršenje sinteze enzima dovodi do kršenja probavne funkcije.

Sve vrste pankreatitisa sposobne su izazvati manjak enzima u jednom ili drugom stupnju, ali kliničke manifestacije se javljaju samo uz značajno smanjenje funkcionalne aktivnosti gušterače - za oko 90%. Pacijent razvija steatorreju, nadimanje, polifekalizu, nedostatak vitamina, dehidraciju, anemiju, mučninu, povraćanje, gubitak težine. Nedostatak odgovarajućeg liječenja za nedostatak enzima može uzrokovati ozbiljno iscrpljivanje pacijentovog tijela.

Za liječenje nedostatka enzima u pankreatitisu može se koristiti enzimska terapija. Ali treba imati na umu da se ova metoda može koristiti samo u kroničnom obliku bolesti, u svim ostalim slučajevima enzimski pripravci su potpuno zabranjeni. Tek nakon uklanjanja egzacerbacije, liječnik može propisati tečaj enzimske terapije.

Osim što poboljšavaju probavu, u ublažavanju boli mogu sudjelovati i lijekovi koji sadrže enzime. To je zbog mehanizma obrnute inhibicije proizvodnje enzima, jer pankreatin u doznom obliku, unoseći u dovoljnoj količini u lumen dvanaestopalačnog crijeva, dovodi do inaktivacije faktora koji oslobađa kolecistokinin, što pomaže u smanjenju kolecikstokinina u krvi i izlučivanju gušterače (na principu "povratne informacije"), To smanjuje autolizu, intraduktalni pritisak i bol, pružajući gušterači funkcionalni odmor tijekom terapije. Indikacije za to su proljev, manifestacije dispepsije, brzo mršavljenje i steatorreja.

Enzim terapija se najčešće koristi sveobuhvatno, zajedno s drugim metodama liječenja i posebnom prehranom. Samo-primjena enzima kod pankreatitisa je nepoželjna ako postoji sumnja u oblik bolesti. Liječnik treba propisati liječenje na temelju medicinske anamneze, simptoma i težine bolesti. Samo u ovom slučaju enzimi mogu pomoći pacijentu, a ne pogoršati tijek već opasne bolesti.

Koji će enzimi pomoći smanjiti opterećenje gušterače s pankreatitisom?

Enzimski pripravci na bazi pankreatina kao što je, na primjer, Mikrasim®, pomažu u podršci gušterače i olakšavaju proces probave. Dostupan je u obliku kapsula u koje su zatvorene mikrogranule promjera manjeg od 2 mm, koje sadrže aktivne pankreasne enzime: amilazu, proteazu, lipazu.

Micrasim® kapsule sastoje se od želatine topive u želučanom soku, dok ljuska mikrogranula može otpustiti enzime samo u alkalnom mediju tankog crijeva. Zbog toga se aktivna tvar Mikrasima® ne rastvara u želucu poput tableta, ali s hranom ulazi u dvanaesnik, tj. Na mjesto na kojem se odvija glavni dio procesa probave..

Osim toga, zbog svoje male veličine, peleti topljivi u enteriju mogu se ravnomjerno miješati s hranom, osiguravajući ravnomjernu i cjelovitu probavu iste. Mikrazim® počinje aktivno "raditi" unutar pola sata nakon otapanja zaštitne ljuske.

Micrasim® se može koristiti za nedostatak enzima gušterače. Osim toga, gastroenterolozi ga preporučuju da ispravi uvjete dispepsije zbog prejedanja, nepravilnog jedenja, jedenja preteške hrane ili ako je probava poremećena nakon operacije. Ne postoje dobna ograničenja za lijek, čak i vrlo maloj djeci je dopušteno da ga uzimaju nakon dogovora s pedijaterom.

Kontraindikacije: akutni oblik pankreatitisa, pogoršanje kroničnog pankreatitisa, pojedinačna netolerancija na komponente.

Mikrasim® je dostupan u dvije doze - 10 000 i 25 000 jedinica, potrebnu koncentraciju primjene propisuje liječnik i ovisi o težini nedostatka enzima. Uzmite Micrasim® oralno s dovoljnom količinom tekućine.

Lijek Mikrazim® nalazi se na popisu vitalnih i esencijalnih lijekova. Registracijski broj lijeka u Državnom registru lijekova je LS-000995 od 18. listopada 2011., obnavlja se na neodređeno vrijeme 16. siječnja 2018. godine.

Bez pravodobnog liječenja, pankreatitis može postati kroničan i uzrokovati komplikacije, uključujući nekrozu gušterače..

Lijek Mikrasim ® sadrži enzime gušterače koji se mogu otpustiti samo u crijevima, maksimalno usklađujući proces probave s prirodnim.

Kronični pankreatitis tijekom pogoršanja popraćen je povremenom ili stalnom boli u gornjem dijelu trbuha, koja može biti nalik na pojas, kao i mučnina (do povraćanja), labava stolica i natečenost.

Za probavu dijela visokokalorične hrane (oko 150 g) potrebno je 10 000 jedinica aktivnih enzima *. Upravo toliko njih nalazi se u jednoj kapsuli Mikrasim ®-a, što omogućava alatu da poboljšava probavu.

* Za probavu visokokalorične hrane težine 150 g, na temelju činjenice da je za probavu 500 g visokokalorične hrane potrebno najmanje 30 000–35 000 jedinica lipaze. I. Yu. Kuchma „Enzimski pripravci u liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta“. "Ljekarnik", 2009., br. 7.

* U slučaju egzokrine insuficijencije gušterače kod kroničnog pankreatitisa.

U liječenju učinaka pankreatitisa mogu se preporučiti lijekovi za normalizaciju probave koji sadrže amilazu, lipazu i proteazu..

Lijek Mikrasim ® može se koristiti kao nadomjesna terapija za različite uzroke egzokrine insuficijencije gušterače.

Da bi se precizno utvrdilo doziranje lijeka i odgovarajući stupanj nedostatka enzima, koriste se laboratorijski testovi koji mogu točno utvrditi odstupanja od norme određenih enzima prema njihovom sadržaju u krvnom serumu, izmetu i urinu.

Lijekovi gušterače

Upala u gušterači može biti u akutnom ili kroničnom obliku. Ovisno o stadiju bolesti i stupnju upalnog procesa, lijekovi se propisuju iz različitih skupina, čiji je zadatak smanjiti bol i pružiti funkcionalni odmor tijelu.

Kao dio složene terapije može se koristiti i tradicionalna medicina koja pridonosi brzoj obnovi žlijezde i smanjuje ozbiljnost upalnog procesa. Liječenje gušterače lijekovima treba provoditi pod nadzorom liječnika, jer je potrebno periodično prilagođavanje doza lijekova.

Liječenje akutnog pankreatitisa

Kod akutne upale potrebna je hitna hospitalizacija i složena, konzervativna terapija koja je usmjerena na smanjenje sindroma boli, ublažavanje upalnog procesa i sprečavanje komplikacija. Kako liječiti gušteraču, liječnik će utvrditi, uzimajući u obzir kliniku, ozbiljnost patološkog procesa, prisutnost popratnih bolesti.

Navedene su intravenske tekućine (fiziološka otopina, glukoza s inzulinom), lijekovi s kalcijem i kalijem, nadomjesci plazme niske molekularne težine, proteinski agensi. U slučaju prekomjernog izlučivanja enzima s urinom, potrebno je intravenozno infuzirati antienzimske tvari (Trasilol, Contrical, Gordox), čija se doza izračunava ovisno o težini upalnog procesa.

Antibiotska terapija provodi se ako postoji rizik od komplikacija. U akutnom pankreatitisu dobro pomažu regulatorni peptidi i somatostatini. Ako je potrebno, propisani su antihistaminici, protuupalni i diuretici.

Terapija lijekova akutnog pankreatitisa može također uključivati ​​primjenu antikolinergika, antispazmodika, ganlioblokera koji ublažavaju bol i ublažavaju grč od sfinktera Oddija (Drotaverin, Papaverin, Mebeverin, Platifillin, Atropin, Ganglefen, Metamizole natrij). Za smanjenje funkcionalne aktivnosti gušterače propisan je M-antikolinergički pirenzipin (Gastrocepin).

Lijekovi za kronični pankreatitis

U nedostatku liječenja lijekovima i u slučaju nepoštivanja prehrambenih preporuka, akutni pankreatitis može se transformirati u kronični. U kroničnom obliku postupno se razvijaju nepovratne nekrotične i upalno-destruktivne promjene u parenhimu, koje dovode do trajnog kršenja funkcija organa.

Kod kroničnog pankreatitisa propisani su lijekovi koji zaustavljaju sindrom boli, osiguravaju funkcionalni odmor gušterače, smanjuju sekretornu aktivnost, kao i lijekovi za korekciju endokrine i egzokrine insuficijencije.

U razdoblju egzacerbacije za ublažavanje boli koriste se holinolitičari, antispazmodiki, netoksični analgetici, blokatori sekreta, antacidi. Ta sredstva uklanjaju grčeve sfinktera Oddija, smanjuju pritisak u kanalima, osiguravaju prolazak soka gušterače i žuči u dvanaesnik.

Sindrom boli smanjuje se protiv lijekova protiv bolova i antispazmodika. Pacijentu se dodaje 50% otopina Analgina i 2% otopina Papaverina uz dodatak antihistaminika. Zatim se preporučuje oralna primjena antispazmodika (Mebeverin)..


Ako bol ne nestane u roku od 3-4 sata, tada trebate koristiti antipsihotike (Droperidol s Fentanilom)

Za smanjenje izlučivanja želučanog i gušteračnog soka koriste se antikolinergici (otopine Atropina, Platifillina ili Metacina). Za suzbijanje proizvodnje klorovodične kiseline mogu se propisati antisekretorni lijekovi: inhibitori protonske pumpe (omeprazol), blokatori receptora H2 (Famotidin).

Važna uloga u liječenju kroničnog pankreatitisa pripada regulatornim peptidima (slično endogenom somatostatinu) koji inhibiraju sekretornu funkciju gušterače i crijeva.

Antibiotska terapija provodi se radi sprječavanja sekundarne infekcije, ako postoji rizik od stvaranja cista i fistula, peritonitisa i drugih komplikacija. Propisani su zaštićeni penicilini (Amoxiclav, Augmentin) ili cefalosporini 3 generacije (Ceftriaxone, Cefotaxime).

Liječnik će odlučiti koje metode terapije uzimati, uzimajući u obzir reakciju na aktivnu tvar i propisivanje prethodnog antibakterijskog tečaja. U akutnom razdoblju antibiotici se primjenjuju intravenski ili intramuskularno.

Lijekovi koji se koriste u liječenju gušterače

Za ublažavanje boli propisani su analgetici i antispazmodičari. Prva skupina lijekova ublažava bol suzbijanjem proizvodnje prostaglandina, druga uklanja spazam, zbog čega se Oddi sfinkter opušta i prolazak enzima gušterače u dvanaesnik postaje moguć.


Od analgetika prednost daje salicilatima (Aspirin) ili acetaminofenu (Paracetamol), koji se moraju uzimati prije jela

Od antispazmodika mogu se propisati:

  • Drotaverinum. Dostupno u tabletama od 40 mg i u ampulama od 2 ml. S intramuskularnom primjenom, doza za odrasle je 40-240 mg. Uz oralnu primjenu, propisane su 1-2 tablete. Pacijent bi trebao primati lijek 1-3 puta dnevno;
  • Papaverin. Izrađuje se u čepićima, otopinama, tabletama (40 mg). Trebate piti tablete 1 komad tri puta dnevno. Supozitoriji se primjenjuju rektalno u 1-2 tableta (20-40 mg), 2-3 puta dnevno. Otopina se daje supkutano, intravenski ili intramuskularno 1-2 ml 2-4 puta dnevno, a interval između injekcija trebao bi biti najmanje 4 sata;
  • Mebeverin. Lijek trebate piti u 400 mg, dijeleći dozu na 2-4 doze. Jedna kapsula od 200 mg;
  • Platyphyllinum. Dostupno u ampulama. 1-2 mg propisano je tijekom razdoblja jake boli. U jednom trenutku možete piti ne više od 10 mg, a dnevno ne više od 30 mg.

Blokatori gangliona opuštaju glatke mišiće, proširuju krvne žile, smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline i pokretljivost gastrointestinalnog trakta. Ova grupa uključuje:

Tko liječi gušteraču?

  • Gangleron. Kapsule se uzimaju po 1 komad 3-4 puta dnevno prije jela. Otopina se daje supkutano ili intramuskularno, 1 ml svakih 6–8 sati..
  • Piren. Dostupno u tabletama od 0,005 g. Morate uzeti jednu tabletu ili polovinu. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, a dnevni unos 6 tableta..
  • Benzohexonium. Dodijelite intramuskularno, intravenski ili subkutano. Doza se postavlja pojedinačno i može biti od 0,25 do 0,5 ml. Otopina se daje sat vremena prije jela 2-4 puta dnevno.

Za smanjenje boli i slabljenje izlučivanja gušterače sposobni su lijekovi:

  • Ranitidin. Blokator receptora Histamina H2. Doziranje se propisuje ovisno o stanju pacijenta (u pravilu, jedna tableta 1-2 puta dnevno ili parenteralno 2 ml svakih 6-8 sati);
  • Famotidine. Ovaj antagonist receptora H2 dostupan je u tabletama od 20 i 40 mg. Jedna doza (10 ili 20 mg) inhibira izlučivanje želučanog soka za 10-12 sati. Lijek počinje djelovati u roku od sat vremena nakon primjene;
  • Cimetidin. Blokator histaminskih H2 receptora prve generacije. Nakon uzimanja 300 mg, učinak se manifestira nakon sat vremena i traje 4-5 sati. Uz oralnu primjenu, jedna doza od 100-800 mg, s intravenskom ili intramuskularnom injekcijom od 200 mg. Maksimalna doza za djecu od godine 25-30 mg / kg / dan, za dojenčad - 20 mg / kg / dan.
  • omeprazol Odnosi se na inhibitore protonske pumpe. U jednoj kapsuli, 20 mg aktivne tvari, u bocama za pripremu otopine za intravensku primjenu i infuzijsku terapiju, 40 mg. Kapsule treba uzimati ujutro prije jela bez mljevenja ili žvakanja. Lijek traje 24 sata. Omeprazol se daje intravenozno 20–40 mg 3–5 dana, a zatim se pacijent prebacuje na oralno liječenje (Omez, Ultop) tijekom 4-6 tjedana;
  • Atropin sulfat. Ima antispazmodijski učinak, a također blokira M-kolinergičke receptore. Nakon uzimanja atropina, lučenje žlijezda smanjuje se, otkucaji srca se ubrzavaju, a ton glatkih mišića smanjuje. Lijek se može primijeniti parenteralno ili oralno. Doziranje se odabire pojedinačno;
  • Pirenzepin. Ima M-antikolinergički i antiulcerni učinak, smanjuje proizvodnju klorovodične kiseline. U prodaji u tabletama od 0,025 i 0,05 g, te u prahu od 0,01 g (ampule s otapalom). 1-2 tablete propisuju se tri puta dnevno prije jela, a nakon 2-3 dana učestalost primjene smanjuje se na dva puta. Parenteralna primjena samo kod jakih bolova ili krvarenja.


Doziranje lijekova i trajanje liječenja određuje liječnik

S padom izlučivanja klorovodične kiseline, smanjuje se i proizvodnja pankreasnog soka, što rezultira unutartrakreatinim tlakom i smanjuje se opterećenje na upaljenoj gušterači. Moguće je smanjiti proizvodnju želučanog soka antacidima (Almagel, Maalox, Phospholugel, Rutatsid), koji se moraju piti 3-4 tjedna. Više informacija o liječenju gušterače tabletama oblika lijekova može se pročitati u ovom članku..

Octreotid usporava izlučivanje gušterače, jetre, želuca, tankog crijeva, smanjuje motoričku funkciju i pritisak u kanalima i inhibira proizvodnju enzima. Lijek ima i protuupalni učinak, jer stabilizira stanične membrane, blokira citokinogenezu i potiče proizvodnju prostaglandina..

Okretotid (Sandostatin) prodaje se u ampulama (0,01% -tna otopina) u 50 ili 100 mg, a primjenjuje se intravenski ili subkutano. Terapijski tečaj s lijekom ne duže od 5-10 dana. Učinak lijeka traje 10-12 sati. 3-4 tjedna nakon pogoršanja kroničnog pankreatitisa pacijent treba uzimati natrijev pentoksil koji ima anti-proteolitički, protuupalni učinak, što znači da podupire žlijezdu i oslobađa je od opterećenja. Lijek se pije 50-100 ml tri puta dnevno nakon jela.

Motoričku funkciju početnih dijelova crijeva i žučnog trakta obnavljaju prokinetika, čija su imena Domperidon (maksimalna dnevna doza od 80 mg), Cisaprid (piti 5–20 mg tri puta dnevno). Da biste uklonili apsorpciju masti, proteina i ugljikohidrata, propisani su enzimski pripravci.

1-3 dana nakon pojave na klinici indicirana je primjena nekombinovanog pankreatina (Mezim forte, Panzinorm forte-N, Creon 10000, Penzital), a 3-4 tjedna nakon nestanka simptoma preporučuju se enzimi s žučnim kiselinama i / ili hemicelulozom (Festal, Enzistal, Digestal, Panzinorm forte).

Enzimi se moraju uzimati 3 ili 4 puta dnevno istovremeno s hranom, tečajevima koji traju 2-3 tjedna i naknadnom pauzom od 3-4 tjedna. Samo 4–5 tečajeva lijekova godišnje. Popis enzimskih pripravaka je opsežan, razlikuju se u sastavu. Od svih enzima najbolji su učinak oni koji su mikrogranularni i imaju kiselinski otporan premaz (Licrease, Creon, Pancytrate)..

Kako podržati žlijezdu

Važnu ulogu u održavanju normalnog funkcioniranja gušterače igra klinička prehrana. Propisana je tablica za liječenje br. 5P, koja ograničava unos masti. Uz pogoršanje upalnog procesa, indicirano je gladovanje 3-5 dana.


Nemoguće je izliječiti gušteraču bez podešavanja prehrane

U razdoblju oporavka savjetuje se uzimanje vitamina, žučnih tvari (Helichrysum, ksilitol, koleretski čaj, sorbitol), kalcijevih pripravaka, antioksidanata, esencijalnih fosfolipida ili drugih hepatoprotektora. Za obnavljanje funkcija gušterače preporučuje se upotreba vode slabe ili srednje mineralizacije koja se mora zagrijati na 38–39 ° C i piti sat vremena prije obroka. Trajanje takve terapije je 21 dan..

Nakon akutnog razdoblja, konzervativno liječenje kroničnog pankreatitisa uključuje uklanjanje egzokrinske insuficijencije, što se provodi:

  • upotreba enzimskih pripravaka, čija je ljuska otopljena u crijevima (Creon);
  • daljnji unos enzimskih pripravaka do 2 mjeseca s promjenom doze (kada se prehrana širi, bolje je povećati dozu nekoliko dana, a zatim postupno smanjiti);
  • produljenje upotrebe inhibitora protonske pumpe (inhibiraju proizvodnju klorovodične kiseline);
  • isključujući alkohol najmanje 6 mjeseci.

Da bi se isključio povratak bolesti i spriječio njezin napredak, koriste se sekundarne metode prevencije koje uključuju:

  • pridržavanje prehrane kako bi se smanjio rizik od spazma žučnog mjehura kao posljedica migracije sitnog kamenja i mogućnosti začepljenja kanala gušterače;
  • smanjenje litogenosti žuči (koriste se lijekovi koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu);
  • kirurško debridement, koji može uključivati ​​holecistektomiju i papilosfinkterotomiju.

Da biste obnovili gušteraču, preporučuje se korištenje narodnih lijekova. Koriste se sirovine koje imaju protuupalni učinak, obnavljaju žlijezdno tkivo i ne potiču sintezu enzima.

Prije liječenja pankreatitisa dekocijama i infuzijama, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, jer za neke popratne bolesti bilje može biti kontraindicirano. Tradicionalna medicina savjetuje u razdoblju oporavka uzimati infuzije i dekocije lišća breze, nevena, sjemenki lana, korijena sladića, hrenovke, livadne slatke.

Pripreme za liječenje gušterače pomažu uklanjanju upalnog procesa, ublažavanju boli, ispravljanju sindroma malapsorpcije i metabolizmu ugljikohidrata. Bez uzimanja lijekova ne možete vratiti funkciju žlijezde i spriječiti povraćanje. Za potporu gušterače potreban je dugi unos enzimskih pripravaka i sredstava koja smanjuju litogenost žuči.

Koje su najbolje tablete za pankreatitis?

Pankreatitis je uobičajena bolest koja se javlja s upalnim procesom gušterače, zbog nedovoljnog broja enzima za pravilnu probavu. Ako se bolest ne liječi pravodobno, uz stalne napade boli može postati kronična.

Liječenje lijekovima

Za ublažavanje stanja s jakom boli propisuju se lijekovi, u različitim fazama bolesti su različiti. Koje tablete je bolje piti za uklanjanje boli, može vam preporučiti liječnik, za svaku osobu odabire se skup mjera pojedinačno, sve ovisi o razvoju bolesti.

U liječenju pankreatitisa propisuju se lijekovi:

  • sedative;
  • koleretik;
  • hormoni
  • kalcij;
  • lijekovi za omatanje.

Preporučuje se piti vitamine skupine B, kao i A, D, K, E, radi nadopunjavanja sadržaja hranjivih sastojaka, povećati imunitet.

U početku su propisani Omeprazol ili Ranitidin, oba lijeka u tabletama, djeluju na receptore i na taj način inhibiraju proizvodnju klorovodične kiseline, tako da gušterača prestaje intenzivno djelovati. Omeprazol se preporučuje uzimati jednu tabletu ili kapsulu 20 grama dva puta dnevno. Lijek Ranitidin uzima se u obliku tableta od 150 mg svakih 12 sati. Ovi lijekovi moraju se piti 14 dana.

Lijekovi imaju nuspojave, kao što su: glavobolja, mučnina, zatvor, osip. Zabranjeno je uzimanje tableta tijekom trudnoće, dojenja, djece mlađe od 12 godina, s zatajenjem jetre.

Za ublažavanje grčeva i napadaja primjenjujte Noshpu forte 80 mg dva puta dnevno. Ako bol traje, tada se daje intravenski svaka četiri sata. Obavezno uključite antacide u liječenje, kao što su Fosfalugel, Gaviscon.

Ako pregled otkriva upalu žučnog kanala, to se događa s kroničnim pankreatitisom, tada treba uzimati antibiotike: Cerufoxim ili Doxycyclin, intramuskularno. Kada se koristi edem gušterače, koristi se liječenje antienzimom, propisan je trasisol - intravenski, polako. Nakon što se bolovi normaliziraju, prelaze na enzimske pripravke, a Pantsitrat, Kreon ili Mezim je bolje da se ovi lijekovi smatraju najučinkovitijim, što pomaže u normalizaciji gušterače.

Ne biste trebali sami uzimati lijek bez recepta liječnika, liječenje pankreatitisa tabletama, možda samo nakon potpunog pregleda gušterače, prolaska testova. Koji će lijekovi propisati ovisi o stanju i slici bolesti. Za sve kategorije bolesnika lijekovi se odabiru pojedinačno.

U slučaju kronične bolesti, tablete treba piti duže vrijeme, ponekad i godinama. Kod akutnog pankreatitisa poboljšanje se može dogoditi tek nakon pet tjedana. Proces liječenja pankreatitisa vrlo je dug i zahtijeva pravovremenu primjenu propisanih lijekova..

Ocjena najboljih tableta za pankreatitis

U kroničnom pankreatitisu, simptomi boli tijekom grčenja ublažavaju tablete, ali ne preporučuje ih uzimati dulje od dva dana, svakako biste trebali kontaktirati medicinsku ustanovu. Svi se lijekovi uzimaju samo prema uputama liječnika..

Najpopularniji su:

  1. Ne-spa
  2. papaverin
  3. Baralgin
  4. Zajedno s papaverinom s platifilinom

Za liječenje gušterače treba koristiti posebne enzime, propisao ih je liječnik, za to je potrebno proći testove i podvrći se pregledu.

Tablete i kapsule Creon kako piti, Mezim, Festal, Diklofenak, Aspirin mogu ublažiti upalni proces samo s pankreatitisom, ali ne i žarište bolesti koju je potrebno liječiti.

Pankreatin koji svojim djelovanjem odvaja masti, bjelančevine i ugljikohidrate, može poboljšati probavu i smanjiti bol. Kako uzimati pankreatin tri puta dnevno prije jela.

Enzimi gušterače Mezim, Festal piju se bez recepta liječnika za ublažavanje upale i boli. Famotidin se dodaje Festalu kako bi se smanjila kiselost, oni piju oba lijeka.

Što je bolji Mezim ili Festal možete vidjeti na našoj web stranici u odjeljku o liječenju.

Liječenje bolesti zahtijeva ispravan pristup, najbolje je usvajanje sveobuhvatnih mjera. Da biste ublažili upalu gušterače tabletama, neke tablete neće pomoći, samo će ublažiti grčeve na neko vrijeme. Liječenje pankreatitisa zahtijeva uzimanje lijekova, injekcija, štedljivu dijetu i odricanje od loših navika. U budućnosti dijeta neće biti tako stroga.

U upalnom procesu neophodni su antibiotici širokog spektra, bez njih liječenje neće biti učinkovito.

Kod pankreatitisa propisuju se lijekovi:

Prilikom uzimanja antibiotika treba uzimati enzime koji pomažu tijelu da poboljša probavni sustav i izbjegne disbiozu. Preporučuje se uzimanje lijekova za normalizaciju gušterače: tablete pankreatina od čega? Creon ili Mezim. Prije uzimanja tableta trebali biste se posavjetovati s liječnikom jer jednostavno predoziranje može dovesti do problema.

U nekim se slučajevima koriste lijekovi protiv choleretic: Allohol, Cholestil.

Koje su tablete najbolje za liječenje gušterače, može vam propisati samo liječnik. Doziranje i trajanje primjene biraju se za svakog pacijenta različito. Liječenje ovisi o težini bolesti. Kod pankreatitisa pridržavaju se posebne prehrane, jedu pet obroka dnevno u normalnim porcijama, isključuju masna, začinjena jela, dimljeno meso i slatkiše, alkohol. Ispunjavanjem ovih zahtjeva možete izliječiti gušteraču i spriječiti ponovni nastanak bolesti.