Liječenje gušterače je naporan i dugotrajan proces koji zahtijeva uporabu posebnih lijekova koji pomažu u ublažavanju upale, ublažavanju boli i drugih simptoma bolesti. Sada ćemo razmotriti popis lijekova koji se najčešće koriste u takvim situacijama. Međutim, mora se zapamtiti da se svi lijekovi za liječenje gušterače mogu uzimati samo prema uputama liječnika. Samo-lijek može dovesti do nepredvidivih posljedica..

Lijekovi za ublažavanje pogoršanja bolesti

Uz pogoršanje pankreatitisa, morate odmah pozvati hitnu pomoć! Besmisleno je napraviti neovisne pokušaje zaustavljanja akutne upale jer to neće dati pozitivne rezultate i dovesti do različitih komplikacija, među kojima su steatoza i nekroza.

Stoga, kako biste spriječili pojavu negativnih posljedica, kod prvih znakova pogoršanja bolesti, potrebno je nazvati tim liječnika. U međuvremenu, ona stigne na mjesto, pacijentu treba pružiti prvu pomoć. Sastoji se u sljedećem:

• trebate učiniti intramuskularnu injekciju No-shpa (to će pomoći ublažavanju grčeva u kanalima gušterače, zbog čega će se pacijent početi osjećati puno bolje);
• potrebno je sjediti pacijenta, pritiskajući noge na trbuh i lagano nagnuti prednji dio tijela (ove radnje će smanjiti ozbiljnost boli i prigušiti mučnine);
• morate staviti hladni oblog na epigastričnu regiju 10-15 minuta (to će ujedno smanjiti bol).

U bolnici će pacijentu biti pružena sva potrebna pomoć koja će brzo zaustaviti bol i ublažiti upalu u gušterači. Za to se najčešće koriste antispazmodički i analgetski lijekovi, kao i lijekovi koji smanjuju izlučivanje probavnih enzima. Ti se lijekovi primjenjuju intravenski ili intramuskularno. Paralelno s tim, propisana je dijeta protiv gladi.

Zapamtite da se pogoršanje pankreatitisa ne može dogoditi bez razloga, a privremeno poboljšanje dobrobiti nakon napada ne treba smatrati povratkom u normalu. Ako tijekom tog razdoblja odbijete profesionalnu medicinsku njegu, to može rezultirati razvojem različitih popratnih bolesti koje se možda neće manifestirati dulje vrijeme, što postepeno dovodi do potpune disfunkcije žlijezde..

Međutim, pravodobnim liječenjem pogoršanja, postoje i rizici njihove pojave. Stoga, u prisutnosti bolesti kao što je pankreatitis, pacijenti moraju s vremena na vrijeme napraviti ultrazvuk i histologiju. Ove dijagnostičke mjere mogu ne samo identificirati komplikacije pankreatitisa, već i pratiti tijek bolesti, tako da će liječnik moći prilagoditi liječenje na vrijeme.

Pripreme za liječenje kroničnih patologija pankreasa

Kronični tijek pankreatitisa nije manje opasan akutni, jer može dovesti do funkcionalnog zatajenja. I iz tog razloga, liječnici propisuju enzimske pripravke koji podržavaju gušteraču. Među tim lijekovima najpopularniji su:

Liječenje takvim lijekovima treba provoditi dulje vrijeme (najmanje 6 mjeseci). Sadrže enzime koji pomažu u poboljšanju probavnih funkcija. Počinju djelovati odmah nakon što prodiru u želudac. A kako bi se izbjeglo pogoršanje bolesti, preporučuje se uzimati ih tijekom ili nakon jela.

Kao dodatna terapija za obnavljanje probavnih funkcija i normalizaciju crijevne mikroflore također je propisana:

Klasifikacija lijekova za liječenje gušterače

Moderna farmacija nudi širok arsenal lijekova koji se preporučuju za liječenje upale gušterače. Svi oni imaju svoja svojstva i, u jednoj ili drugoj mjeri, pomažu u vraćanju funkcije gušterače. Ipak, konačna odluka o tome kako liječiti žlijezdu, još uvijek ostaje na liječniku.

Analgetici (lijekovi protiv bolova)

Ovi lijekovi ne pomažu u vraćanju žlijezde, ali pomažu ublažavanju bolova, koji se često javljaju kod raka gušterače i pankreatitisa. Te bolesti postaju uzrok razvoja upalnih procesa u tijelu, što podrazumijeva opstrukciju duktalnog sustava. Kao rezultat toga, poremećen je odljev soka gušterače i aktivirani su procesi samo probave u parenhimu žlijezde, što uzrokuje jaku bol. A kako bi ih zaustavili, liječnici koriste sljedeće lijekove:

Ako ovi lijekovi ne pomažu u ublažavanju boli i poboljšavaju pacijentovo stanje, koristi se najmoćniji lijek protiv bolova - Morfij, koji ima opojno djelovanje.

Enzimski pripravci

Govoreći o tome kojim lijekovima treba liječiti gušteraču, ne možemo reći o enzimskim pripravcima. Omogućuju ne samo uklanjanje upalnih procesa, već i smanjuju opterećenje bolesnog organa, što vam omogućuje brzo vraćanje njegove funkcionalnosti.

Pripravci koji sadrže probavne enzime igraju vrlo važnu ulogu u liječenju pankreatitisa, jer omogućuju normalizaciju probave i reguliraju metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti.

Takva sredstva sadrže pankreatin životinjskog podrijetla, koji je bogat lipazom, amilazom i proteazom, čija je sinteza u tijelu tijekom razvoja pankreatitisa narušena. A ako govorimo o tome koje lijekove za poboljšanje probavnog sustava u ovom slučaju treba uzimati, onda treba razlikovati sljedeće lijekove:

antimimctici

S razvojem upalnih procesa u parenhimu gušterače, pacijenti često doživljavaju mučninu, što često izaziva otvaranje bilijarnog povraćanja. A budući da tijekom akutne upale nije moguće kontrolirati želudac, liječnici snažno preporučuju uzimanje posebnih lijekova koji pomažu u uklanjanju mučnine i povraćanja. U ovom slučaju se najčešće koriste sljedeći lijekovi:

Lijekovi protiv dijareje

Ovi se lijekovi također ne mogu pripisati lijekovima koji poboljšavaju gušteraču. Ali oni su također u mogućnosti ukloniti simptom karakterističan za pogoršani pankreatitis - proljev. Ako se ne zaustavi pravodobno, to može dovesti do dehidracije i ozbiljnih zdravstvenih problema..

Stoga, kada se pojavi proljev, liječnici svojim pacijentima propisuju sljedeće lijekove:

antacidi

Pojava akutne boli u gornjem dijelu trbuha ukazuje na porast intraduktalnog tlaka u žlijezdi i povećanje produktivnosti pankreasnog soka. Kao rezultat toga, dolazi do kršenja acidobazne ravnoteže, u želucu se počinju aktivirati neprirodni procesi, koji mogu zaustaviti samo antacidi. U pravilu ih se preporučuje uzimati samo nekoliko dana, sve dok pacijent ne izađe iz kritičnog stanja.

Među antacidima najčešći su:

Pripravci od antenzima

Kao što je već spomenuto, s pogoršanjem pankreatitisa, parenhima gušterače nabrekne, što izaziva suženje kanala žlijezde i oslabljen odljev pankreasnog soka. I dok gušterača nastavlja sintetirati probavne enzime, pacijentovo se stanje neće poboljšati. Stoga u takvim situacijama liječnici pribjegavaju pomoći antienzimskim pripravcima koji blokiraju proizvodnju probavnih enzima. Među njima najčešće se propisuju:

Miotropni antispazmodici

Uz pogoršanje pankreatitisa primarno se koriste antispazmodiki, jer pomažu u ublažavanju grčeva u kanalima žlijezde i poboljšavaju otpuštanje soka gušterače. U tu svrhu koriste se sljedeći lijekovi:

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

NSAID djeluju odjednom - normaliziraju temperaturu, zaustavljaju upalu i ublažavaju bol. Za razliku od glukokortikoidnih lijekova koji imaju iste učinke, nesteroidni lijekovi smanjuju rizik od intoksikacije za nekoliko puta, zbog čega liječnici daju prednost tim lijekovima. Među njima, najučinkovitije su:

Hormonski lijekovi

Hormonski lijekovi za liječenje gušterače koriste se samo ako je endokrina funkcija žlijezde oslabljena kao posljedica upalnih procesa, protiv kojih postoji nedostatak inzulina (hormona odgovornog za raspad i apsorpciju glukoze). U ovom slučaju pacijent ima povišenu razinu šećera u krvi, što je također opasno za njegovo zdravstveno stanje..

U ovom slučaju koriste se posebne injekcije inzulina, koje sadrže sintetičke hormone gušterače. Oni brzo normaliziraju razinu šećera u krvi, smanjujući tako rizik od hiperglikemijske krize i prijetnje za život pacijenta. Takva se sredstva koriste prema određenoj shemi, koja se odabire strogo pojedinačno.

Morate shvatiti da neprikladni lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. Stoga, u prisutnosti bolesti gušterače, sve lijekove treba uzimati samo nakon prethodne konzultacije s liječnikom.

Koje su skupine lijekova propisane za pankreatitis?

Za pankreatitis je potreban sveobuhvatan i dugotrajan tretman. Prvo što se nakon njegove identifikacije mora strogo pridržavati je posebna prehrana, čija je glavna svrha olakšavanje gušterače. Ali, bez sumnje, jedna dijeta nije dovoljna - potrebna je i terapija lijekovima, koja varira ovisno o obliku tijeka bolesti.

Terapija lijekovima za pankreatitis: potrebne tablete i lijekovi

U svojoj srži, pankreatitis nije ništa drugo do upala gušterače, s dva glavna oblika.

Akutni pankreatitis najčešće je uzrokovan razvojem enzimske autlize ili samo-probavljanjem organa. Nastaje zbog oštećenja acinusnih stanica, odnosno onih koje su u tijelu odgovorne za proizvodnju probavnih enzima, kao i zbog povećanog odvajanja soka gušterače zajedno s kašnjenjem njegovog odljeva. Kao rezultat toga, enzimi se aktiviraju u samoj gušterači, što rezultira akutnim pankreatitisom. Oštećenje acinusnih stanica može biti potaknuto nizom razloga: ozljede trbuha, operacije na probavnom traktu, intoksikacije, alergijske reakcije, endokrini poremećaji, uključujući trudnoću. Ali najčešće, akutni pankreatitis uzrokuje velike pogreške u prehrani, na primjer, prekomjernu masnu hranu i zlouporabu alkohola.

Suputnik akutnog pankreatitisa uvijek je rezna i dugotrajna bol u gornjem dijelu trbuha. Ponekad bol zrači u srce ili sternum.

Razlikuje se i primarni kronični pankreatitis kod kojeg se upala razvija izravno u samoj gušterači, i sekundarna, što je posljedica druge bolesti probavnog sustava - gastritisa, holecistitisa, peptičke ulkusne bolesti itd. Akutni pankreatitis bez odgovarajućeg liječenja i dugog preventivnog režima prilično je sposoban postati kroničan.

Za kronični pankreatitis karakterizira postojanje dva uzastopna stadija: stadij remisije, u kojem se kvaliteta života pacijenta donekle poboljšava, i faza pogoršanja, uvijek praćena jakom boli i koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Ali bez obzira na oblik pankreatitisa pacijentu je dijagnosticiran, u svakom slučaju postoji ozbiljna opasnost za njegovo zdravlje. Budući da pogođeni gušterača prestaje nositi sa zadatkom koji mu je dodijeljen - probavljanjem hrane - u količini u kojoj bi to trebao učiniti. Zatajenje egzokrinih organa nastalo kao posljedica pankreatitisa dovodi do toga da tijelo ne prima potrebne tvari iz hrane, što rezultira anemijom, oštrim gubitkom težine, nedostatkom vitamina.

bolova

Obavezno se koriste za ublažavanje stanja pacijenta s akutnim pankreatitisom ili s pogoršanjem njegovog kroničnog oblika. U nekim slučajevima bol se može produljiti, perzistirati tijekom dana, a izuzetno jaka - do gubitka svijesti. Za ublažavanje bolova lijekovi protiv bolova mogu se davati intravenski, što značajno povećava brzinu izlaganja. S jakom boli, liječnik može propisati blokade koje ublažavaju bol.

antispasmotika

Antispazmodičari su također propisani za uklanjanje boli. Pod njihovim utjecajem posude gušterače se proširuju, uklanjaju se grčevi glatkih mišića žučnih kanala i sfinktera Oddija, zbog čega dolazi do kršenja odljeva soka gušterače i žuči u dvanaesnik.

Protuupalni lijekovi

Upalni proces u pankreatitisu ne utječe samo na gušteraču, već često prodire i u susjedne organe. Kako bi se smanjilo širenje ovog procesa, propisani su protuupalni lijekovi i antibiotici širokog spektra. Njihova uporaba može umanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija, poput sepse, peritonitisa, apscesa i nekroze gušterače..

Enzimski pripravci

Liječnik može propisati enzimsku terapiju radi kompenzacije proizvodnje enzima od strane pogođenog organa samo u kroničnom pankreatitisu bez pogoršanja. Lijekovi koji sadrže enzime uključeni su u jednu od dvije skupine:

• na temelju pankreatina - ekstrakta gušterače koji sadrži enzime, čije aktivne tvari olakšavaju probavu hrane, uklanjaju mučninu, poboljšavaju dobrobit pacijenta;
• na bazi žučnih kiselina djelotvornih za probavljanje masti i pojačavanje peristaltike. Međutim, uzimanje lijekova na bazi žuči često je nepoželjno, jer žučne kiseline izazivaju pretjerano aktivno izlučivanje soka gušterače.

antacidi

Antacidi se često propisuju zajedno s lijekovima koji sadrže enzim da bi se pojačala njihova aktivnost. Antacidi se uzimaju i za smanjenje kiselosti želučanog soka, jer prevelika koncentracija klorovodične kiseline sadržana u njemu može izazvati pojačanu aktivnost gušterače.

Lijekovi koji su u stanju potpuno otopiti u ljudskoj krvi smatraju se antacidima koji se mogu apsorbirati. Oni brzo smanjuju kiselost, ali se razlikuju u kratkom trajanju izlaganja i čitavom nizu nuspojava. Antacidi koji se ne mogu apsorbirati podijeljeni su u dvije skupine:

• aluminijeve soli fosforne kiseline;
• aluminij-magnezijevi pripravci (ponekad im se mogu dodati dodatne komponente).

Najveći terapeutski učinak posjeduju lijekovi koji sadrže kation aluminij, jer njegova prisutnost daje najbolju kombinaciju svojstava lijeka: adsorbirajuće, omotavajuće, neutralizirajuće i citoprotektivni učinak. Međutim, pripravci aluminij hidroksida mogu izazvati zatvor i relativno su spori..

Aluminij-magnezijevi proizvodi su optimalni u pogledu brzine terapijskog djelovanja i nepostojanja nuspojava. Kombinacija hidroksida magnezija i aluminija ima veliku sposobnost antacida.

Unatoč tome, suvremena gastroenterologija postupno se odmiče od uporabe antacida, budući da apsorbirani antacidi često uzrokuju povrat kiseline - povećanje proizvodnje kiseline u želucu nakon prestanka lijeka. Umjesto antacida, sve se više propisuju inhibitori protonske pumpe poput omeprazola. Oni djeluju pouzdano dugo vremena, iako se učinak od njih ne pojavljuje tako brzo kao kod uzimanja antacida. Inhibitori protonske pumpe smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline, blokirajući poseban enzim u stanicama želučane sluznice - H + / K + -ATPaza, ili protonska pumpa - glavna karika u izlučivanju kiseline.

Antisekretorni lijekovi

Da bi se smanjila proizvodnja probavnih enzima od strane bolesnog organa i zaustavio razvoj nekroze koja nastaje zbog procesa samo-probave, u terapiji se koriste posebni antisekretorni lijekovi. Oni su potrebni za smanjenje boli u ranim fazama akutnog pankreatitisa..

H2 blokatori histaminskih receptora mogu suzbiti sintezu klorovodične kiseline u želucu, blokirajući specifične histamin H2 receptore. Ponekad se H2 antihistaminici propisuju kao dio enzimske terapije radi zaštite enzima gušterače od djelovanja želučanih enzima..

Otopine elektrolita

Uz pankreatitis često se pojavljuje intoksikacija, što uzrokuje mučninu, povraćanje i proljev, što kod pacijenta može izazvati dehidraciju, smanjuje se volumen krvi, a razina elektrolita u njemu pada.

U liječenju akutnog pankreatitisa, elektrolitske otopine su obavezne, čija je akcija usmjerena na obnavljanje vodeno-solne ravnoteže, sprečavanje pojave krvnih ugrušaka. Otopine se primjenjuju putem intravenske kapaljke. Kao rezultat toga, smanjuje se viskoznost krvi i oticanje zahvaćene žlijezde, a aktivira se i mikrocirkulacija krvi u organu. Osim toga, uvođenje takvih otopina može imati anti-šok učinak i normalizirati krvni tlak.

Pripreme za uklanjanje popratnih simptoma pankreatitisa

Ponekad, za uklanjanje popratnih simptoma, pacijentu s pankreatitisom propisuju se dodatni lijekovi. Na primjer, pacijenti s teškom steatorrejom primaju vitamine skupine B i vitamine topive u mastima iz skupina A, D, E, K. Također su vitamini propisani za nedostatak enzima kako bi nadoknadili nedostatak koji nastaje uslijed slabe apsorpcije istih iz hrane.

Sedativi se koriste u slučaju povećane anksioznosti ili razdražljivosti pacijenta uzrokovanih stalnim napadima boli. Osim toga, upotreba sedativa pojačava učinak lijekova protiv bolova..

Mučnina i povraćanje su neki od najneugodnijih simptoma pankreatitisa, koji mogu donijeti puno patnje pacijentu. Stoga liječnici vrlo često propisuju antiemetičke lijekove takvim pacijentima. Međutim, većina lijekova koja se uzimaju oralno u ovom su slučaju neučinkovita - zamjenjuju se injekcijama.

Da bi se smanjio rizik od dehidracije, mogu se propisati lijekovi protiv dijareje koji će spriječiti povlačenje vode i tvari koje sadrži iz tijela. Primjena antidijarejskih lijekova sprječava poremećaje u vodno-elektrolitnoj ravnoteži, razvoj nedostatka vitamina, anemiju i nedostatak proteina.

Enzimatska terapija kroničnog pankreatitisa

Jedna od najvažnijih funkcija gušterače je proizvodnja posebnog soka gušterače, koji uključuje enzime za probavu hrane. Zdrava žlijezda proizvodi oko dvije litre ovog soka dnevno. S normalnim procesom probave, sok se brzo izlučuje u lumen dvanaesnika. Ali s pankreatitisom, zahvaćena žlijezda ne može sintetizirati enzime u pravom volumenu, što uzrokuje nedostatak enzima gušterače. Kršenje sinteze enzima dovodi do kršenja probavne funkcije.

Sve vrste pankreatitisa sposobne su izazvati manjak enzima u jednom ili drugom stupnju, ali kliničke manifestacije se javljaju samo uz značajno smanjenje funkcionalne aktivnosti gušterače - za oko 90%. Pacijent razvija steatorreju, nadimanje, polifekalizu, nedostatak vitamina, dehidraciju, anemiju, mučninu, povraćanje, gubitak težine. Nedostatak odgovarajućeg liječenja za nedostatak enzima može uzrokovati ozbiljno iscrpljivanje pacijentovog tijela.

Za liječenje nedostatka enzima u pankreatitisu može se koristiti enzimska terapija. Ali treba imati na umu da se ova metoda može koristiti samo u kroničnom obliku bolesti, u svim ostalim slučajevima enzimski pripravci su potpuno zabranjeni. Tek nakon uklanjanja egzacerbacije, liječnik može propisati tečaj enzimske terapije.

Osim što poboljšavaju probavu, u ublažavanju boli mogu sudjelovati i lijekovi koji sadrže enzime. To je zbog mehanizma obrnute inhibicije proizvodnje enzima, jer pankreatin u doznom obliku, unoseći u dovoljnoj količini u lumen dvanaestopalačnog crijeva, dovodi do inaktivacije faktora koji oslobađa kolecistokinin, što pomaže u smanjenju kolecikstokinina u krvi i izlučivanju gušterače (na principu "povratne informacije"), To smanjuje autolizu, intraduktalni pritisak i bol, pružajući gušterači funkcionalni odmor tijekom terapije. Indikacije za to su proljev, manifestacije dispepsije, brzo mršavljenje i steatorreja.

Enzim terapija se najčešće koristi sveobuhvatno, zajedno s drugim metodama liječenja i posebnom prehranom. Samo-primjena enzima kod pankreatitisa je nepoželjna ako postoji sumnja u oblik bolesti. Liječnik treba propisati liječenje na temelju medicinske anamneze, simptoma i težine bolesti. Samo u ovom slučaju enzimi mogu pomoći pacijentu, a ne pogoršati tijek već opasne bolesti.

Koji će enzimi pomoći smanjiti opterećenje gušterače s pankreatitisom?

Enzimski pripravci na bazi pankreatina kao što je, na primjer, Mikrasim®, pomažu u podršci gušterače i olakšavaju proces probave. Dostupan je u obliku kapsula u koje su zatvorene mikrogranule promjera manjeg od 2 mm, koje sadrže aktivne pankreasne enzime: amilazu, proteazu, lipazu.

Micrasim® kapsule sastoje se od želatine topive u želučanom soku, dok ljuska mikrogranula može otpustiti enzime samo u alkalnom mediju tankog crijeva. Zbog toga se aktivna tvar Mikrasima® ne rastvara u želucu poput tableta, ali s hranom ulazi u dvanaesnik, tj. Na mjesto na kojem se odvija glavni dio procesa probave..

Osim toga, zbog svoje male veličine, peleti topljivi u enteriju mogu se ravnomjerno miješati s hranom, osiguravajući ravnomjernu i cjelovitu probavu iste. Mikrazim® počinje aktivno "raditi" unutar pola sata nakon otapanja zaštitne ljuske.

Micrasim® se može koristiti za nedostatak enzima gušterače. Osim toga, gastroenterolozi ga preporučuju da ispravi uvjete dispepsije zbog prejedanja, nepravilnog jedenja, jedenja preteške hrane ili ako je probava poremećena nakon operacije. Ne postoje dobna ograničenja za lijek, čak i vrlo maloj djeci je dopušteno da ga uzimaju nakon dogovora s pedijaterom.

Kontraindikacije: akutni oblik pankreatitisa, pogoršanje kroničnog pankreatitisa, pojedinačna netolerancija na komponente.

Mikrasim® je dostupan u dvije doze - 10 000 i 25 000 jedinica, potrebnu koncentraciju primjene propisuje liječnik i ovisi o težini nedostatka enzima. Uzmite Micrasim® oralno s dovoljnom količinom tekućine.

Lijek Mikrazim® nalazi se na popisu vitalnih i esencijalnih lijekova. Registracijski broj lijeka u Državnom registru lijekova je LS-000995 od 18. listopada 2011., obnavlja se na neodređeno vrijeme 16. siječnja 2018. godine.

Bez pravodobnog liječenja, pankreatitis može postati kroničan i uzrokovati komplikacije, uključujući nekrozu gušterače..

Lijek Mikrasim ® sadrži enzime gušterače koji se mogu otpustiti samo u crijevima, maksimalno usklađujući proces probave s prirodnim.

Kronični pankreatitis tijekom pogoršanja popraćen je povremenom ili stalnom boli u gornjem dijelu trbuha, koja može biti nalik na pojas, kao i mučnina (do povraćanja), labava stolica i natečenost.

Za probavu dijela visokokalorične hrane (oko 150 g) potrebno je 10 000 jedinica aktivnih enzima *. Upravo toliko njih nalazi se u jednoj kapsuli Mikrasim ®-a, što omogućava alatu da poboljšava probavu.

* Za probavu visokokalorične hrane težine 150 g, na temelju činjenice da je za probavu 500 g visokokalorične hrane potrebno najmanje 30 000–35 000 jedinica lipaze. I. Yu. Kuchma „Enzimski pripravci u liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta“. "Ljekarnik", 2009., br. 7.

* U slučaju egzokrine insuficijencije gušterače kod kroničnog pankreatitisa.

U liječenju učinaka pankreatitisa mogu se preporučiti lijekovi za normalizaciju probave koji sadrže amilazu, lipazu i proteazu..

Lijek Mikrasim ® može se koristiti kao nadomjesna terapija za različite uzroke egzokrine insuficijencije gušterače.

Da bi se precizno utvrdilo doziranje lijeka i odgovarajući stupanj nedostatka enzima, koriste se laboratorijski testovi koji mogu točno utvrditi odstupanja od norme određenih enzima prema njihovom sadržaju u krvnom serumu, izmetu i urinu.

Koje su najbolje tablete za pankreatitis?

Pankreatitis je uobičajena bolest koja se javlja s upalnim procesom gušterače, zbog nedovoljnog broja enzima za pravilnu probavu. Ako se bolest ne liječi pravodobno, uz stalne napade boli može postati kronična.

Liječenje lijekovima

Za ublažavanje stanja s jakom boli propisuju se lijekovi, u različitim fazama bolesti su različiti. Koje tablete je bolje piti za uklanjanje boli, može vam preporučiti liječnik, za svaku osobu odabire se skup mjera pojedinačno, sve ovisi o razvoju bolesti.

U liječenju pankreatitisa propisuju se lijekovi:

• sedative;
• koleretik;
• hormoni
• kalcij;
• lijekovi za omatanje.

Preporučuje se piti vitamine skupine B, kao i A, D, K, E, radi nadopunjavanja sadržaja hranjivih sastojaka, povećati imunitet.

U početku su propisani Omeprazol ili Ranitidin, oba lijeka u tabletama, djeluju na receptore i na taj način inhibiraju proizvodnju klorovodične kiseline, tako da gušterača prestaje intenzivno djelovati. Omeprazol se preporučuje uzimati jednu tabletu ili kapsulu 20 grama dva puta dnevno. Lijek Ranitidin uzima se u obliku tableta od 150 mg svakih 12 sati. Ovi lijekovi moraju se piti 14 dana.

Lijekovi imaju nuspojave, kao što su: glavobolja, mučnina, zatvor, osip. Zabranjeno je uzimanje tableta tijekom trudnoće, dojenja, djece mlađe od 12 godina, s zatajenjem jetre.

Za ublažavanje grčeva i napadaja primjenjujte Noshpu forte 80 mg dva puta dnevno. Ako bol traje, tada se daje intravenski svaka četiri sata. Obavezno uključite antacide u liječenje, kao što su Fosfalugel, Gaviscon.

Ako pregled otkriva upalu žučnog kanala, to se događa s kroničnim pankreatitisom, tada treba uzimati antibiotike: Cerufoxim ili Doxycyclin, intramuskularno. Kada se koristi edem gušterače, koristi se liječenje antienzimom, propisan je trasisol - intravenski, polako. Nakon što se bolovi normaliziraju, prelaze na enzimske pripravke, a Pantsitrat, Kreon ili Mezim je bolje da se ovi lijekovi smatraju najučinkovitijim, što pomaže u normalizaciji gušterače.

Ne biste trebali sami uzimati lijek bez recepta liječnika, liječenje pankreatitisa tabletama, možda samo nakon potpunog pregleda gušterače, prolaska testova. Koji će lijekovi propisati ovisi o stanju i slici bolesti. Za sve kategorije bolesnika lijekovi se odabiru pojedinačno.

U slučaju kronične bolesti, tablete treba piti duže vrijeme, ponekad i godinama. Kod akutnog pankreatitisa poboljšanje se može dogoditi tek nakon pet tjedana. Proces liječenja pankreatitisa vrlo je dug i zahtijeva pravovremenu primjenu propisanih lijekova..

Ocjena najboljih tableta za pankreatitis

U kroničnom pankreatitisu, simptomi boli tijekom grčenja ublažavaju tablete, ali ne preporučuje ih uzimati dulje od dva dana, svakako biste trebali kontaktirati medicinsku ustanovu. Svi se lijekovi uzimaju samo prema uputama liječnika..

Najpopularniji su:

1. Ne-spa
2. papaverin
3. Baralgin
4. Zajedno s papaverinom s platifilinom

Za liječenje gušterače treba koristiti posebne enzime, propisao ih je liječnik, za to je potrebno proći testove i podvrći se pregledu.

Tablete i kapsule Creon kako piti, Mezim, Festal, Diklofenak, Aspirin mogu ublažiti upalni proces samo s pankreatitisom, ali ne i žarište bolesti koju je potrebno liječiti.

Pankreatin koji svojim djelovanjem odvaja masti, bjelančevine i ugljikohidrate, može poboljšati probavu i smanjiti bol. Kako uzimati pankreatin tri puta dnevno prije jela.

Enzimi gušterače Mezim, Festal piju se bez recepta liječnika za ublažavanje upale i boli. Famotidin se dodaje Festalu kako bi se smanjila kiselost, oni piju oba lijeka.

Što je bolji Mezim ili Festal možete vidjeti na našoj web stranici u odjeljku o liječenju.

Liječenje bolesti zahtijeva ispravan pristup, najbolje je usvajanje sveobuhvatnih mjera. Da biste ublažili upalu gušterače tabletama, neke tablete neće pomoći, samo će ublažiti grčeve na neko vrijeme. Liječenje pankreatitisa zahtijeva uzimanje lijekova, injekcija, štedljivu dijetu i odricanje od loših navika. U budućnosti dijeta neće biti tako stroga.

U upalnom procesu neophodni su antibiotici širokog spektra, bez njih liječenje neće biti učinkovito.

Kod pankreatitisa propisuju se lijekovi:

Prilikom uzimanja antibiotika treba uzimati enzime koji pomažu tijelu da poboljša probavni sustav i izbjegne disbiozu. Preporučuje se uzimanje lijekova za normalizaciju gušterače: tablete pankreatina od čega? Creon ili Mezim. Prije uzimanja tableta trebali biste se posavjetovati s liječnikom jer jednostavno predoziranje može dovesti do problema.

U nekim se slučajevima koriste lijekovi protiv choleretic: Allohol, Cholestil.

Koje su tablete najbolje za liječenje gušterače, može vam propisati samo liječnik. Doziranje i trajanje primjene biraju se za svakog pacijenta različito. Liječenje ovisi o težini bolesti. Kod pankreatitisa pridržavaju se posebne prehrane, jedu pet obroka dnevno u normalnim porcijama, isključuju masna, začinjena jela, dimljeno meso i slatkiše, alkohol. Ispunjavanjem ovih zahtjeva možete izliječiti gušteraču i spriječiti ponovni nastanak bolesti.

Lijekovi gušterače

Upala u gušterači može biti u akutnom ili kroničnom obliku. Ovisno o stadiju bolesti i stupnju upalnog procesa, lijekovi se propisuju iz različitih skupina, čiji je zadatak smanjiti bol i pružiti funkcionalni odmor tijelu.

Kao dio složene terapije može se koristiti i tradicionalna medicina koja pridonosi brzoj obnovi žlijezde i smanjuje ozbiljnost upalnog procesa. Liječenje gušterače lijekovima treba provoditi pod nadzorom liječnika, jer je potrebno periodično prilagođavanje doza lijekova.

Liječenje akutnog pankreatitisa

Kod akutne upale potrebna je hitna hospitalizacija i složena, konzervativna terapija koja je usmjerena na smanjenje sindroma boli, ublažavanje upalnog procesa i sprečavanje komplikacija. Kako liječiti gušteraču, liječnik će utvrditi, uzimajući u obzir kliniku, ozbiljnost patološkog procesa, prisutnost popratnih bolesti.

Navedene su intravenske tekućine (fiziološka otopina, glukoza s inzulinom), lijekovi s kalcijem i kalijem, nadomjesci plazme niske molekularne težine, proteinski agensi. U slučaju prekomjernog izlučivanja enzima s urinom, potrebno je intravenozno infuzirati antienzimske tvari (Trasilol, Contrical, Gordox), čija se doza izračunava ovisno o težini upalnog procesa.

Antibiotska terapija provodi se ako postoji rizik od komplikacija. U akutnom pankreatitisu dobro pomažu regulatorni peptidi i somatostatini. Ako je potrebno, propisani su antihistaminici, protuupalni i diuretici.

Terapija lijekova akutnog pankreatitisa može također uključivati ​​primjenu antikolinergika, antispazmodika, ganlioblokera koji ublažavaju bol i ublažavaju grč od sfinktera Oddija (Drotaverin, Papaverin, Mebeverin, Platifillin, Atropin, Ganglefen, Metamizole natrij). Za smanjenje funkcionalne aktivnosti gušterače propisan je M-antikolinergički pirenzipin (Gastrocepin).

Lijekovi za kronični pankreatitis

U nedostatku liječenja lijekovima i u slučaju nepoštivanja prehrambenih preporuka, akutni pankreatitis može se transformirati u kronični. U kroničnom obliku postupno se razvijaju nepovratne nekrotične i upalno-destruktivne promjene u parenhimu, koje dovode do trajnog kršenja funkcija organa.

Kod kroničnog pankreatitisa propisani su lijekovi koji zaustavljaju sindrom boli, osiguravaju funkcionalni odmor gušterače, smanjuju sekretornu aktivnost, kao i lijekovi za korekciju endokrine i egzokrine insuficijencije.

U razdoblju egzacerbacije za ublažavanje boli koriste se holinolitičari, antispazmodiki, netoksični analgetici, blokatori sekreta, antacidi. Ta sredstva uklanjaju grčeve sfinktera Oddija, smanjuju pritisak u kanalima, osiguravaju prolazak soka gušterače i žuči u dvanaesnik.

Sindrom boli smanjuje se protiv lijekova protiv bolova i antispazmodika. Pacijentu se dodaje 50% otopina Analgina i 2% otopina Papaverina uz dodatak antihistaminika. Zatim se preporučuje oralna primjena antispazmodika (Mebeverin)..

Ako bol ne nestane u roku od 3-4 sata, tada trebate koristiti antipsihotike (Droperidol s Fentanilom)

Za smanjenje izlučivanja želučanog i gušteračnog soka koriste se antikolinergici (otopine Atropina, Platifillina ili Metacina). Za suzbijanje proizvodnje klorovodične kiseline mogu se propisati antisekretorni lijekovi: inhibitori protonske pumpe (omeprazol), blokatori receptora H2 (Famotidin).

Važna uloga u liječenju kroničnog pankreatitisa pripada regulatornim peptidima (slično endogenom somatostatinu) koji inhibiraju sekretornu funkciju gušterače i crijeva.

Antibiotska terapija provodi se radi sprječavanja sekundarne infekcije, ako postoji rizik od stvaranja cista i fistula, peritonitisa i drugih komplikacija. Propisani su zaštićeni penicilini (Amoxiclav, Augmentin) ili cefalosporini 3 generacije (Ceftriaxone, Cefotaxime).

Liječnik će odlučiti koje metode terapije uzimati, uzimajući u obzir reakciju na aktivnu tvar i propisivanje prethodnog antibakterijskog tečaja. U akutnom razdoblju antibiotici se primjenjuju intravenski ili intramuskularno.

Lijekovi koji se koriste u liječenju gušterače

Za ublažavanje boli propisani su analgetici i antispazmodičari. Prva skupina lijekova ublažava bol suzbijanjem proizvodnje prostaglandina, druga uklanja spazam, zbog čega se Oddi sfinkter opušta i prolazak enzima gušterače u dvanaesnik postaje moguć.

Od analgetika prednost daje salicilatima (Aspirin) ili acetaminofenu (Paracetamol), koji se moraju uzimati prije jela

Od antispazmodika mogu se propisati:

• Drotaverinum. Dostupno u tabletama od 40 mg i u ampulama od 2 ml. S intramuskularnom primjenom, doza za odrasle je 40-240 mg. Uz oralnu primjenu, propisane su 1-2 tablete. Pacijent bi trebao primati lijek 1-3 puta dnevno;
• Papaverin. Izrađuje se u čepićima, otopinama, tabletama (40 mg). Trebate piti tablete 1 komad tri puta dnevno. Supozitoriji se primjenjuju rektalno u 1-2 tableta (20-40 mg), 2-3 puta dnevno. Otopina se daje supkutano, intravenski ili intramuskularno 1-2 ml 2-4 puta dnevno, a interval između injekcija trebao bi biti najmanje 4 sata;
• Mebeverin. Lijek trebate piti u 400 mg, dijeleći dozu na 2-4 doze. Jedna kapsula od 200 mg;
• Platyphyllinum. Dostupno u ampulama. 1-2 mg propisano je tijekom razdoblja jake boli. U jednom trenutku možete piti ne više od 10 mg, a dnevno ne više od 30 mg.

Blokatori gangliona opuštaju glatke mišiće, proširuju krvne žile, smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline i pokretljivost gastrointestinalnog trakta. Ova grupa uključuje:

Tko liječi gušteraču?

• Gangleron. Kapsule se uzimaju po 1 komad 3-4 puta dnevno prije jela. Otopina se daje supkutano ili intramuskularno, 1 ml svakih 6–8 sati..
• Piren. Dostupno u tabletama od 0,005 g. Morate uzeti jednu tabletu ili polovinu. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, a dnevni unos 6 tableta..
• Benzohexonium. Dodijelite intramuskularno, intravenski ili subkutano. Doza se postavlja pojedinačno i može biti od 0,25 do 0,5 ml. Otopina se daje sat vremena prije jela 2-4 puta dnevno.

Za smanjenje boli i slabljenje izlučivanja gušterače sposobni su lijekovi:

• Ranitidin. Blokator receptora Histamina H2. Doziranje se propisuje ovisno o stanju pacijenta (u pravilu, jedna tableta 1-2 puta dnevno ili parenteralno 2 ml svakih 6-8 sati);
• Famotidine. Ovaj antagonist receptora H2 dostupan je u tabletama od 20 i 40 mg. Jedna doza (10 ili 20 mg) inhibira izlučivanje želučanog soka za 10-12 sati. Lijek počinje djelovati u roku od sat vremena nakon primjene;
• Cimetidin. Blokator histaminskih H2 receptora prve generacije. Nakon uzimanja 300 mg, učinak se manifestira nakon sat vremena i traje 4-5 sati. Uz oralnu primjenu, jedna doza od 100-800 mg, s intravenskom ili intramuskularnom injekcijom od 200 mg. Maksimalna doza za djecu od godine 25-30 mg / kg / dan, za dojenčad - 20 mg / kg / dan.
• omeprazol Odnosi se na inhibitore protonske pumpe. U jednoj kapsuli, 20 mg aktivne tvari, u bocama za pripremu otopine za intravensku primjenu i infuzijsku terapiju, 40 mg. Kapsule treba uzimati ujutro prije jela bez mljevenja ili žvakanja. Lijek traje 24 sata. Omeprazol se daje intravenozno 20–40 mg 3–5 dana, a zatim se pacijent prebacuje na oralno liječenje (Omez, Ultop) tijekom 4-6 tjedana;
• Atropin sulfat. Ima antispazmodijski učinak, a također blokira M-kolinergičke receptore. Nakon uzimanja atropina, lučenje žlijezda smanjuje se, otkucaji srca se ubrzavaju, a ton glatkih mišića smanjuje. Lijek se može primijeniti parenteralno ili oralno. Doziranje se odabire pojedinačno;
• Pirenzepin. Ima M-antikolinergički i antiulcerni učinak, smanjuje proizvodnju klorovodične kiseline. U prodaji u tabletama od 0,025 i 0,05 g, te u prahu od 0,01 g (ampule s otapalom). 1-2 tablete propisuju se tri puta dnevno prije jela, a nakon 2-3 dana učestalost primjene smanjuje se na dva puta. Parenteralna primjena samo kod jakih bolova ili krvarenja.

Doziranje lijekova i trajanje liječenja određuje liječnik

S padom izlučivanja klorovodične kiseline, smanjuje se i proizvodnja pankreasnog soka, što rezultira unutartrakreatinim tlakom i smanjuje se opterećenje na upaljenoj gušterači. Moguće je smanjiti proizvodnju želučanog soka antacidima (Almagel, Maalox, Phospholugel, Rutatsid), koji se moraju piti 3-4 tjedna. Više informacija o liječenju gušterače tabletama oblika lijekova može se pročitati u ovom članku..

Octreotid usporava izlučivanje gušterače, jetre, želuca, tankog crijeva, smanjuje motoričku funkciju i pritisak u kanalima i inhibira proizvodnju enzima. Lijek ima i protuupalni učinak, jer stabilizira stanične membrane, blokira citokinogenezu i potiče proizvodnju prostaglandina..

Okretotid (Sandostatin) prodaje se u ampulama (0,01% -tna otopina) u 50 ili 100 mg, a primjenjuje se intravenski ili subkutano. Terapijski tečaj s lijekom ne duže od 5-10 dana. Učinak lijeka traje 10-12 sati. 3-4 tjedna nakon pogoršanja kroničnog pankreatitisa pacijent treba uzimati natrijev pentoksil koji ima anti-proteolitički, protuupalni učinak, što znači da podupire žlijezdu i oslobađa je od opterećenja. Lijek se pije 50-100 ml tri puta dnevno nakon jela.

Motoričku funkciju početnih dijelova crijeva i žučnog trakta obnavljaju prokinetika, čija su imena Domperidon (maksimalna dnevna doza od 80 mg), Cisaprid (piti 5–20 mg tri puta dnevno). Da biste uklonili apsorpciju masti, proteina i ugljikohidrata, propisani su enzimski pripravci.

1-3 dana nakon pojave na klinici indicirana je primjena nekombinovanog pankreatina (Mezim forte, Panzinorm forte-N, Creon 10000, Penzital), a 3-4 tjedna nakon nestanka simptoma preporučuju se enzimi s žučnim kiselinama i / ili hemicelulozom (Festal, Enzistal, Digestal, Panzinorm forte).

Enzimi se moraju uzimati 3 ili 4 puta dnevno istovremeno s hranom, tečajevima koji traju 2-3 tjedna i naknadnom pauzom od 3-4 tjedna. Samo 4–5 tečajeva lijekova godišnje. Popis enzimskih pripravaka je opsežan, razlikuju se u sastavu. Od svih enzima najbolji su učinak oni koji su mikrogranularni i imaju kiselinski otporan premaz (Licrease, Creon, Pancytrate)..

Kako podržati žlijezdu

Važnu ulogu u održavanju normalnog funkcioniranja gušterače igra klinička prehrana. Propisana je tablica za liječenje br. 5P, koja ograničava unos masti. Uz pogoršanje upalnog procesa, indicirano je gladovanje 3-5 dana.

Nemoguće je izliječiti gušteraču bez podešavanja prehrane

U razdoblju oporavka savjetuje se uzimanje vitamina, žučnih tvari (Helichrysum, ksilitol, koleretski čaj, sorbitol), kalcijevih pripravaka, antioksidanata, esencijalnih fosfolipida ili drugih hepatoprotektora. Za obnavljanje funkcija gušterače preporučuje se upotreba vode slabe ili srednje mineralizacije koja se mora zagrijati na 38–39 ° C i piti sat vremena prije obroka. Trajanje takve terapije je 21 dan..

Nakon akutnog razdoblja, konzervativno liječenje kroničnog pankreatitisa uključuje uklanjanje egzokrinske insuficijencije, što se provodi:

• upotreba enzimskih pripravaka, čija je ljuska otopljena u crijevima (Creon);
• daljnji unos enzimskih pripravaka do 2 mjeseca s promjenom doze (kada se prehrana širi, bolje je povećati dozu nekoliko dana, a zatim postupno smanjiti);
• produljenje upotrebe inhibitora protonske pumpe (inhibiraju proizvodnju klorovodične kiseline);
• isključujući alkohol najmanje 6 mjeseci.

Da bi se isključio povratak bolesti i spriječio njezin napredak, koriste se sekundarne metode prevencije koje uključuju:

• pridržavanje prehrane kako bi se smanjio rizik od spazma žučnog mjehura kao posljedica migracije sitnog kamenja i mogućnosti začepljenja kanala gušterače;
• smanjenje litogenosti žuči (koriste se lijekovi koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu);
• kirurško debridement, koji može uključivati ​​holecistektomiju i papilosfinkterotomiju.

Da biste obnovili gušteraču, preporučuje se korištenje narodnih lijekova. Koriste se sirovine koje imaju protuupalni učinak, obnavljaju žlijezdno tkivo i ne potiču sintezu enzima.

Prije liječenja pankreatitisa dekocijama i infuzijama, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, jer za neke popratne bolesti bilje može biti kontraindicirano. Tradicionalna medicina savjetuje u razdoblju oporavka uzimati infuzije i dekocije lišća breze, nevena, sjemenki lana, korijena sladića, hrenovke, livadne slatke.

Pripreme za liječenje gušterače pomažu uklanjanju upalnog procesa, ublažavanju boli, ispravljanju sindroma malapsorpcije i metabolizmu ugljikohidrata. Bez uzimanja lijekova ne možete vratiti funkciju žlijezde i spriječiti povraćanje. Za potporu gušterače potreban je dugi unos enzimskih pripravaka i sredstava koja smanjuju litogenost žuči.

Lijekovi gušterače

Svi znaju da kad pijete alkohol, masnu i dimljenu hranu, gušterača pati. Glavni simptom je bol, najčešće okružujući, u gornjoj trećini trbuha, odmah ispod rebara. Također, s bolestima organa, pojavljuju se mučnina, povraćanje, stolica se ukapljuje. U teškim slučajevima, komplikacije nastaju iz pluća i srca.

Lijekove za gušteraču liječnik mora propisati nakon pregleda. Samo specijalist odlučuje postoji li akutni proces ili su to simptomi kroničnog pogoršanja. U prvom slučaju, da biste spasili život, potrebna je obvezna hospitalizacija na kirurškom odjelu i lijekovi za injekcije, u drugom se možete liječiti kod kuće.

Liječenje akutnog pankreatitisa

Proces s povećanjem, oticanjem, a ponekad i smrti dijela žlijezde liječi se lijekovima za ubrizgavanje u kirurškom odjelu. Kirurzi prate stanje pacijenta, prate njegove testove krvi i urina za razinu enzima gušterače. Ako je potrebno, operativni zahvat.

Za liječenje gušterače koriste se sljedeći lijekovi:

To su lijekovi koji smanjuju ili uklanjaju bol u pankreatitisu. To čine eliminirajući grčeve glatkih mišića kanala duž kojih se izlučuje sok proizveden od gušterače. Da biste potpuno uklonili sindrom boli, često je potrebno kombinirati te lijekove s lijekovima protiv bolova - nesteroidnim protuupalnim lijekovima ili čak narkotičkim analgeticima..

"Čisti" antispazmodici uključuju: No-shpa, Papaverin, Mebeverin, Buskopan.

Kombinirani antispazmodici - lijekovi za liječenje gušterače - to su: Baralgetas, Spazgan, Spazmalgon.

Ovi lijekovi smanjuju proizvodnju pankreasnog soka, koji zajedno s upalnim eksudatom povećava volumen tekućine izlučenog iz žlijezda žlijezda.

Tu spadaju: Atropin, Platifillin. Kada se postupak smiri, možete koristiti kombinirane antispazmodike koji uključuju i antiholinergičke (antisekretivne) lijekove: Spazgan, Spazmalgon.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Usmjereni su na smanjenje boli i upale. To su nazivi lijekova za gušteraču, poput Diklofenaka, Ibuprofena. Zajedno s njima - da biste zaštitili želudac - obavezno uzmite sljedeće dvije skupine lijekova.

To su lijekovi koji, u interakciji s klorovodičnom kiselinom želučanog soka, neutraliziraju ga. Smanjuje aktivnost upale gušterače.

Antacidi uključuju Almagel, Fosfalugel, Maalox, Secrepat.

Blokatori solne kiseline

Ovi lijekovi za gušteraču su hitno potrebni: smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline u želucu refleksno smanjuje proizvodnju soka gušterače, tj. Gušterači se pruža prilika da se "odmori" i oporavi.

Inhibiranje stvaranja HCl 2 skupina lijekova:

blokatori receptora histamina: Kvamatel, Rantak;

inhibitori protonske pumpe - moderniji oblik lijekova: Pantoprazol, Omeprazol, Rabeprazol, Nolpaza.

U akutnom pankreatitisu daju se injekcijski oblici ovih lijekova..

Inhibitori proteolitičkih enzima

Ovi lijekovi se također mogu izostaviti, jer učinkovito ublažavaju edem gušterače, smanjuju stupanj cijepanja enzimima organa iz vlastitih tkiva. Ta se sredstva daju intravenozno kapanjem ili intravenski mikrojezikom. Tu se ubrajaju: Kontrilan, Gordox.

Ovo je lijek Sandostatin (Octreotide, Octrestatin), za koji će trebati od 1 do 5 ampula dnevno, koji se daje intravenski kapanjem ili mikrojezikom. Suština djelovanja hormona je da inhibira proizvodnju enzima same gušterače, kao i želuca i crijeva, što može izazvati dodatni rad upale gušterače.

Lijekovi za mučninu i povraćanje

Za mučninu i povraćanje primijenite: Tserukal (metoklopramid), Mosid. Ako je simptom ozbiljan, lijek za ubrizgavanje Osetron propisan je u dozi od 2 do 16 mg po primjeni.

Lijekovi protiv proljeva

Brze labave stolice s pankreatitisom ne mogu se medicinski zaustaviti. Potrebno je samo napuniti tu tekućinu zasićenu elektrolitima, koja se gubi izmetom. To se provodi bilo oralno - otopinama od Regidone, Humana Electrolyte, Oralit, BioGaya OPC praška, ili (ako postoji jaka mučnina ili priprema za operaciju), natrijev klorid, glukoza 5%, Ringer, Acesol, Trisol se primjenjuju intravenski.

Postoje dokazi da akutni pankreatitis ima mikrobno (bakterijsko) porijeklo. Za njegovo liječenje koriste se takvi antibiotici (u nekim slučajevima - 2 ili 3 odjednom):

Lijekovi gušterače

Gušterača obavlja vrlo važne funkcije, tako da bilo kakva kršenja u svom radu utječu na stanje cijelog organizma. Pravodobnost i ispravnost propisanog liječenja određuje učinkovitost oporavka i brzinu obnove funkcije žlijezde.

U akutnom pankreatitisu i drugim ozbiljnijim stanjima pacijentu je potrebna liječnička pomoć i promatranje u bolnici. Ali kronične patologije liječe se kod kuće. Glavne metode terapije su dijeta i lijekovi. Važno je da ih propiše liječnik, budući da liječenje ovisi o karakteristikama patologije i prisutnosti komplikacija.

Značajke liječenja lijekovima

Učinkovitost liječenja svih patologija gušterače ovisi o njegovoj pravovremenosti. Kada se pojave simptomi disfunkcije ovog organa potrebno je što prije konzultirati liječnika. A to se može dogoditi svima. Često se takve bolesti razvijaju nakon dulje uporabe alkohola, prejedanja, viška masne, pržene ili začinjene hrane u prehrani. Štoviše, upala gušterače može brzo dovesti do kršenja njegovih funkcija i drugih komplikacija. Stoga je pravovremena terapija tako važna..

Za sve bolesnike s akutnim ili kroničnim pankreatitisom upotreba lijekova je glavna metoda liječenja. Takva terapija pomaže ublažavanju boli i upale, uklanjanju mučnine, poboljšanju rada crijeva i proizvodnji enzima. Ali uz neke druge patologije, na primjer, u prisutnosti ciste, liječenje samo pomaže ublažiti pacijentovo stanje i spriječiti komplikacije.

Terapija lijekovima prvenstveno bi trebala biti usmjerena na uklanjanje uzroka neispravnosti gušterače. To mogu biti choleretic lijekovi, lijekovi za liječenje gastritisa, antisekretorni i antacidni lijekovi. Pomažu uspostaviti odljev žuči, smanjuju štetne učinke soka gušterače na sluznicu. Uz to, liječenje treba biti usmjereno na smanjenje boli, ublažavanje upala i oteklina, obnavljanje normalne mikroflore u crijevima i poboljšanje probave. Važno je uspostaviti rad svih organa probavnog trakta. Pored toga, ponekad se zahtijeva normalizacija endokrine funkcije žlijezde..

Pacijent ne može samostalno odrediti koje lijekove treba uzimati. Terapija lijekovima propisuje se pojedinačno. Sveobuhvatno liječenje je obavezno, što se može prilagoditi ovisno o njegovoj učinkovitosti ili razvoju komplikacija. Doziranje i režim doziranja također propisuje liječnik. Ponekad čak morate piti tablete u različito vrijeme - neke prije jela, druge nakon.

Vrste lijekova

Patologije gušterače očituju se različitim simptomima. Najčešće je to bol, ali kršenje funkcija ovog organa ozbiljno utječe na probavu i stanje cijelog organizma. Stoga ne postoji niti jedan lijek za liječenje bolesti gušterače. Uvijek se propisuje složena terapija..

Najčešće su potrebna sredstva protiv bolova. Antispazmodičari i ne-opojni analgetici uglavnom su propisani, ali s jakom boli mogu se koristiti opojni lijekovi. NSAID ili hormone u liječenju patoloških bolesti gušterače pokušavaju ne koristiti, jer često uzrokuju negativne posljedice iz gastrointestinalnog trakta.

Uz lijekove protiv bolova, u mnogim slučajevima potrebna je upotreba antisekretornih lijekova. Oni pomažu u smanjenju proizvodnje enzima, što uklanja opterećenje iz gušterače. Često je potrebna i upotreba antacida koji štite želučanu sluznicu od agresivnih učinaka želučanog soka. Također, kao dio složene terapije uvijek se propisuju pripravci koji sadrže enzime. Pomažu u probavi hrane, apsorpciji hranjivih tvari, smanjujući opterećenje gušterače.

Uz to se mogu koristiti i drugi lijekovi. Njihov izbor ovisi o simptomima patologije, prisutnosti komplikacija. To mogu biti lijekovi protiv mučnine, antidijareje ili choleretic. U upalnim procesima ponekad je potreban tečaj antibiotika..

Zbog takve raznolikosti lijekova koji se koriste za gušteraču, ni u kojem slučaju se ne smijete samo-liječiti. Izbor lijekova je strogo individualan. Pacijenti koji uzimaju tablete koje propisuju prijatelji mogu pogoršati njihovo stanje takvim tretmanom. Liječnik odabire lijekove u skladu s dobi pacijenta, karakteristikama patologije, prisutnošću komplikacija. U ovom slučaju, lijekovi se mogu koristiti u obliku tableta ili u obliku suspenzije za kroničnu bolest. I tijekom akutnog razdoblja, lijekovi se primjenjuju intravenski ili intramuskularno.

Za ublažavanje boli

U mnogim slučajevima pacijent se u slučaju jake boli savjetuje s liječnikom. Stoga je glavni cilj terapije ublažavanje boli. Za to se koriste različite skupine lijekova..

• Najčešće se koriste antispazmodičari protiv bolova u gušterači. To može biti No-Shpa ili Papaverin. Oni ublažavaju grčeve u samoj žlijezdi i u crijevima. Ali sredstva s kompleksnim učinkom - Platifillin ili Atropin smatraju se učinkovitijima. Osim toga, često se koristi lijek Duspatalin, koji ublažava grčeve u probavnom traktu.
• Ako gušterača malo boli, preporučuje se upotreba ne-opojnih analgetika. Ovo je Baralgin, Trigan, Acetaminofhen.
• Ponekad se propisuju i NSAID. To može biti Paracetamol, Movalis, Nurofen.
• Ali događa se da ništa ne pomaže kod bolova u gušterači. U ovom slučaju, pacijentu su propisani opojni analgetici, na primjer, Promedol ili Tramal. Najbolje je koristiti takve lijekove u bolnici kao injekciju..

antisekretornih

Liječenje gušterače lijekovima uključuje obveznu zaštitu njegove sluznice i drugih organa gastrointestinalnog trakta. Često se zahtijeva smanjenje enzima jer mogu prouzrokovati razaranje tkiva. U te svrhe koriste se antisekretorna sredstva. To mogu biti Gordoks ili Kontrikal.

Pored toga, često se zahtijeva smanjenje kiselosti želučanog soka. Za to se koriste antacidi - Almagel, Maalox, Fosfalugel. Oni ne samo da pomažu kod bolova u želucu, već i sprečavaju brzo uništavanje enzima gušterače.

Osim toga, postoje modernija sredstva sa sličnim učinkom. To su inhibitori protonske pumpe i H2 blokatori histaminskih receptora. U posljednje vrijeme gušterača se najčešće liječi od raznih patologija uz pomoć takvih lijekova:

• Omeprazol ili omez;
• Pirenzepin, gastrocepin;
• Labeprazol, lansoprazol;
• Famotidin, Quamatel;
• cimetidin.

Enzimski proizvodi

Učinkovito uklanjaju tablete gušterače s disfunkcijom koje sadrže enzime. Pomažu u probavi hrane i na taj način ublažavaju teret oboljelog organa. Dosta često se pacijentima s patologijama gušterače preporučuje stalno piti takve lijekove.

Pripreme s žuči u sastavu dodatno imaju choleretic učinak i učinkovito poboljšavaju probavu. Mogu se piti duže vrijeme, iako su kontraindicirani za gastritis, peptički ulkus ili prisutnost kamenja u žučnom mjehuru. Ova grupa uključuje Festal, Enzistal, Enzim Forte, Digestal.

Nazivi običnih enzimskih pripravaka poznati su većini ljudi koji pate od bilo koje patologije gastrointestinalnog trakta. Pomažu poboljšanju probave, ublažavaju jačinu u želucu nakon jela, ublažavaju bol i poboljšavaju apetit..

Za liječenje gušterače koriste se sljedeći lijekovi:

Simptomatska terapija

Liječenje gušterače lijekovima treba biti sveobuhvatno. Uostalom, kršenje njegovih funkcija može uzrokovati razne bolesti i probleme u probavnom traktu. Štoviše, s različitim simptomima, koriste se različiti lijekovi:

• od crijevne disbioze pomaže Hilak Forte, Linex;
• s proljevom, propisuju se Smecta ili Loperamid;
• Cerucal, Duspatalin ili Metoclopramid pomaže kod mučnine;
• normalizira crijevnu pokretljivost; Trimedad;
• da biste uklonili posljedice učestalog povraćanja i proljeva, koristite Rehidron, Hydrovit;
• Enterosgel, polisorb ili aktivni ugljen učinkoviti su za ublažavanje intoksikacije;
• u prisutnosti infekcije ili gnojnog procesa, koriste se antibiotici - Ceftriaxone, Abactal;
• u kršenju apsorpcije ugljikohidrata propisan je Glugard.

Recenzije

Kronične patologije gušterače utječu na mnoge ljude. Liječenje je u svakom slučaju specifično. Ali postoji nekoliko lijekova koji se najčešće koriste. Pregledi o njima pokazuju dobru toleranciju i visoku učinkovitost..