Dijagnoza i liječenje savijanja gušterače kod djeteta

Savijanje gušterače kod djeteta jedno je odstupanja u strukturi ovog organa. Nije uvijek povezano s patologijom.

Topografski se organ nalazi u sredini trbuha, retroperitonealno, uz stražnju stijenku želuca - razdvaja ih samo omentum (sloj masti), glava mu je u kontaktu s dvanaesnikom (duodenum), rep se nalazi blizu slezene, možete vidjeti na fotografiji. Željezo ima dvostruku funkciju u tijelu: sintetizira probavne enzime koji sudjeluju u razgradnji bjelančevina, masti i ugljikohidrata te proizvodi hormone unutarnje sekrecije (inzulin, glukagon, kallikrein) koji su odgovorni za metabolizam ugljikohidrata. Stoga, bilo koji anatomski i funkcionalni poremećaji dovode do razvoja patologije probavne ili endokrine funkcije.

Izuzetak je jak zavoj organa, kada gušterača prekriva žarulju dvanaesnika, a ispada da ga stegne tkivo žlijezde. Takva je patologija rijetka i privremena je pojava. Moguća je opstrukcija, koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Oblik gušterače

Obično oblik žlijezde varira. Događa se:

  • izduženi (kod neke djece svi su se odjeli - glava, tijelo, rep gotovo u istoj liniji),
  • savijen pod određenim kutom,
  • u obliku slova L,
  • budaletina-obliku,
  • zavrnuo.

Ponekad nakon pregleda roditelji se obavijeste da dijete ima zavoj u gušterači. Ovo je alarmantno i oprezno. Ali takav aranžman ne predstavlja opasnost za probavu ili opće zdravlje, s izuzetkom posljednjeg. Svi su ti oblici varijanta norme..

Zbog povezanosti s dvanaesnikom i peritoneumom čvrsto je učvršćen i ne mijenja položaj u odnosu na susjedne organe, ovisno o mjestu djetetovog tijela.

Deformacija

Ako je zavoj žlijezde nepatološki (s izuzetkom rijetkih slučajeva), tada se deformacija mora promatrati u dinamici. Glavni uzroci deformacije:

  • akutni pankreatitis,
  • cista,
  • tumor,
  • razvojne nepravilnosti,
  • ozljede,
  • pothranjenost.

Deformacija ne znači uvijek razvoj teške patologije ili je njezina manifestacija. Ali mora se otkriti kada je dijete još malo. To je potrebno za daljnju korekciju u slučaju razvoja drugih patoloških promjena..

Zašto je gušterača deformirana kod djece?

Budući da je gušterača prilično ranjiv organ, brojne patologije koje se u njemu razvijaju mogu dovesti do promjene veličine i oblika organa - deformacije koja se može dogoditi sa ili bez pomaka žlijezde.

Akutni pankreatitis

U akutnom pankreatitisu, kao rezultat edema žlijezde, može se malo pomaknuti prema gore. Kao rezultat toga, oblik mu se mijenja: to se može izraziti u kutnom zavoju ili višestrukom savijanju. Takva deformacija češća je kod kroničnog procesa.

ciste

Deformacija se razvija u prisutnosti cista - tekućih formacija, ograničenih kapsulom u tkivu organa. Cista može doseći različite veličine, ne uzrokuje nikakve subjektivne senzacije - beba se osjeća dobro, stoga se bez dodatnih dijagnostičkih metoda ne može otkriti. Cista je slučajni nalaz tijekom ultrazvučnog pregleda. Kongenitalne ciste otkrivene u djece.

Policistična bolest je veliki broj miješanih cista. Podsjeća na pčelinje saće. Nalazi se tijekom generaliziranog procesa u parenhimu jetre, slezene, bubrega, jajnika.

Neoplazma

Drugi uzrok deformiteta je tumor. Može se razviti u bilo kojem dijelu žlijezde. U ovom se slučaju konture organa mogu uvelike prekršiti, granice postaju brdovite, nejasne. Rijetko se dijagnosticira u djece.

Poremećaji u razvoju

Anomalije razvoja igraju ulogu u natezanju gušterače kod djeteta od rođenja. Ne ovise o tome kako je trudnoća napredovala. Uz sve prirođene malformacije gušterače, novorođenče se osjeća normalno. To ga ne izaziva zabrinutost.

Pankreas u obliku prstena okružuje dvanaesnik na bilo kojoj razini, što dovodi do opstrukcije. Teško je razlikovati rak glave gušterače, koji raste u crijevnu stijenku.

Aberantna žlijezda - u zidu dvanaesnika ili žučnog mjehura otkriva se zaobljena formacija do 2,5 cm, koja je po ehogenosti blizu tkiva gušterače. Ali rijetka kod djece.

Dupli gušterača - opisani su slučajevi tijela i repa s jednom glavicom žlijezde, kao i dvije pune žlijezde smještene paralelno.

Ozljeda

S traumom, povećanje veličine žlijezde događa se drugi dan. Povećava se, gubi se konture na ultrazvuku. Određuje se okruglasta tvorba bez jasnih kontura - hematom ili nekroza, što krši pravilni oblik žlijezde. Ova se slika promatra s blagom zatvorenom ozljedom..

U teškoj traumi, praćeno puknućem, u prvim satima određuje se samo glava ili dio tijela. U budućnosti, zbog krvarenja i isteka soka gušterače, konture postaju zamagljene, organ se značajno, neravnomjerno povećava u veličini.

Organ se savija ili savija?

U medicinskoj terminologiji ne postoji pojam savijanja, savijanja, savijanja gušterače. Elastična tkiva omogućuju tijelu da se savije, izravna i ravnomjerno se uvija u prsten. Dijagnoza savijanja gušterače ne postoji zbog nepostojanja prijetnje zdravlju i životu pacijenta. Zavoj je opasan samo ako gušterača obuhvaća žarulju dvanaestopalačnog crijeva s prstenom - to je popraćeno kliničkim manifestacijama.

Metode dijagnosticiranja patologije u djece

Položaj gušterače retroperitonealno ne omogućuje palpaciju te određivanje promjene veličine, oblika, dodatnih formacija. Patološke promjene u njemu ne pokazuju se uvijek pritužbama i kliničkim simptomima..

U slučaju deformacije povezane s akutnim ili kroničnim pankreatitisom, dijagnoza se može postaviti na temelju:

  • pritužbe,
  • detaljna povijest,
  • laboratorijski podaci.

Bolest ima kliničke manifestacije koje nisu specifične, ali na temelju njih može se posumnjati u upalni proces:

  • akutni napad,
  • febrilna temperatura (38–39 stupnjeva),
  • bol u pupku, u lijevom hipohondriju ili u herpes zosteru,
  • nelagodna mučnina i povraćanje,
  • proljev.

Laboratorijski testovi pomoći će potvrditi dijagnozu:

  • opća analiza krvi,
  • biokemijski testovi krvi i urina na visoku razinu amilaze i drugih enzima znak su pankreatitisa,
  • coprogram,
  • analiza stolice za elastazu.

Ako ni nakon toga slika ne postane jasna, radi se sonografija (ultrazvuk), CT ispitivanje ako je potrebno. Na ultrazvuku se utvrđuje edematozni organ, promjena njegove ehogenosti i lagana zakrivljenost s pomicanjem organa prema gore.

U ostalim slučajevima deformiteta, glavna dijagnostička metoda je ultrazvuk ili CT, jer su kliničke manifestacije najčešće izostale, a laboratorijski podaci nisu informativni. Ako se sumnja na tumor, provodi se MRI, obavlja se biopsija s histološkim pregledom.

Terapija bolesti

Terapeutski tretman potreban je samo u slučaju akutnog upalnog procesa. Tumori se promatraju od prvih dana i liječe onkolozi. U slučaju ozljede, tumora, kompresije žarulje dvanaestopalačne žlijezde i razvoja crijevne opstrukcije na ovom mjestu, kirurško liječenje.

Lijekovi

Pankreatitis je čest uzrok pojave kutnog zavoja, koji se pojavljuje s akutnim početkom. Pravovremenim i adekvatnim liječenjem željezo se vraća u normalu. Stoga je potrebno započeti terapiju što je ranije moguće uz upotrebu:

  • antispasmotika,
  • bolova,
  • antibakterijski,
  • antienzyme,
  • enzimska sredstva.

Prema poznatom pedijatru Jevgeniju Komarovskom: liječenje pankreatitisa uključuje bez greške i medicinsku prehranu.

Fitoterapija

Biljna medicina kao metoda liječenja patologije koja je uzrokovala savijanje ili deformaciju gušterače nije prikladna. U akutnom pankreatitisu ili s pogoršanjem kroničnog procesa, kontraindiciran je: može pogoršati tijek dodavanjem alergijske komponente. Bolest je previše ozbiljna, može dovesti do ozbiljnih komplikacija, često sa smrtnim ishodom, stoga se ne preporučuje uporaba ljekovitih biljaka za njezino liječenje. Slično tome, kada se otkrije tumor žlijezde.

U ostalim slučajevima (s ozljedama, urođenim malformacijama, cistama) metoda je neučinkovita.

fizioterapija

Fizioterapeutske metode liječenja koriste se samo za pankreatitis: u akutnoj fazi, kada dijete ne može jesti, koristi se topla mineralna alkalna voda bez plina. Učestalost i volumen tekućine koju pijete određuje vaš liječnik. Nakon 2-3 tjedna, u fazi nestabilne remisije, koristi se simptomatska fizioterapija za:

  • ublažavanje grčeva,
  • poboljšavajući odljev soka gušterače,
  • protuupalno djelovanje,
  • obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom organu,
  • Poboljšanje pokretljivosti želuca i dvanaesnika.

Učinkovita metoda je:

  • elektroforeza s novokainom, antispazmodike (papaverin, platifilin, No-Shpoi), pripravci s tekućim muljem (terapijsko blato, peloidin, humisol),
  • pulsni ultrazvuk dobro anestezira, normalizira želučanu sekreciju.

Moguće komplikacije

Komplikacije savijanja gušterače uglavnom su povezane s tijekom pankreatitisa:

  • kršenje odljeva žuči,
  • apscesi,
  • upalni procesi: holecistitis, ciste, akutno zatajenje bubrega, želučano krvarenje,
  • endokrini poremećaji - dijabetes, hipoglikemija.

Uz pravodobnu liječničku pomoć i provedbu svih preporuka, vjerojatnost komplikacija se smanjuje.

Dijeta za dijete tijekom bolesti

Liječenje uključuje dijetu broj 5 prema Pevznerovoj: uključuje povećani sadržaj konzumiranih proteina i malu količinu masti i ugljikohidrata. Dijete se mora hraniti često i djelomično: 6-8 puta dnevno u malim obrocima tople hrane. U početku su to razne žitarice, a zatim se prehrana širi. Začinjena, masna, pržena hrana nije uključena.

Ova dijeta bavi se pankreatitisom. U ostalim slučajevima (ozljede, tumori, ciste, funkcionalne zavoje) nije potrebno.

Izmijenjeni oblik ili deformacija gušterače nije uvijek manifestacija bolesti. Ali to je pokazatelj za liječenje, za specijaliste i detaljan pregled djeteta. Prevencija nastanka bolesti i njenih komplikacija je lakše nego liječenje.

Bolesti gušterače kod djece

Još kao majka svaka žena zna da su svi organi nerođene dijete formirani u prvom tromjesečju trudnoće i počinju funkcionirati prije njegova rođenja. Slučajevi su dokazani kada je gušterača djeteta radila dvoje u slučaju otkrivanja pankreatitisa kod majke.

u takvoj je situaciji postojao visoki rizik od rođenja mrvica s uvećanim organom, što je izazvalo razvoj bolesti gušterače kod djece, od kojih su najčešći bili pankreatitis i dijabetes melitus. Zabilježeni su slučajevi zloćudnih novotvorina i cista gušterače..

pankreatitis

Pankreatitis je upalna bolest koju karakterizira oštećenje tkiva gušterače i njezinih kanala, uzrokovano aktiviranjem enzima gušterače. Postotak obolijevanja od djece varira od 5 do 25%.

Tok bolesti kod djece malo se razlikuje od odraslog pacijenta i ima svoje osobitosti: bolest može biti potaknuta mnogim unutarnjim i vanjskim uzrocima, teći sporo, bez izraženih simptoma, prerušiti se u druge gastrointestinalne bolesti (gastritis, duodenitis, intestinalna disbioza).

Najvažniji zadatak u pedijatriji i dječjoj gastroenterologiji je rano otkrivanje i rano liječenje problema gušterače.

Uzroci bolesti

Tijelo djeteta je mnogo aktivnije od odrasle osobe i podložnije je raznim štetnim čimbenicima. Gotovo svaka bolest infektivne ili alergijske prirode na ovaj ili onaj način utječe na gušteraču i može izazvati upalni proces u njoj.

Glavni uzroci razvoja bolesti:

  • nepravilna i neracionalna prehrana (kršenje režima - velika pauza između obroka);
  • uzimanje hrane koja pridonosi iritaciji i povećanoj funkciji gušterače (šećerne sode, dimljena hrana, konzervirana hrana, praktična hrana itd.);
  • trovanje hranom, intoksikacija od uzimanja lijekova;
  • uzimanje određenih lijekova: neki antibiotici, Trichopolum, Lasix i drugi;
  • u dojenčadi netolerancija na laktozu;
  • teške ozljede trbuha i leđa;
  • probavne bolesti: peptički čir želuca i dvanaestopalačnog crijeva, akutni gastritis ili gastroduodenitis, hepatitis, holecistitis, kolelitijaza;
  • druge bolesti: cistična fibroza, hipotireoza, sistemska Liebman-Sachsova bolest, zaušnjaci, pretilost, kozica i druge;
  • oštećenja tijela od parazita (ascariasis);
  • jak stres ili dugotrajno izlaganje emocionalnom stresu.

Pažnja! Pojava pankreatitisa kod djece moguća je i u slučaju nepravilne primjene komplementarne hrane u prvoj godini djetetovog života. Sva hrana unesena u komplementarnu hranu prije roka dospijeva štetno na rad žlijezda probavnog trakta.

Simptomi bolesti u djece

Kod male djece pankreatitis može proći sporo, bez izraženih simptoma. Najčešće je to blagi oblik bolesti, gnojni nekrotični pankreatitis izuzetno je rijedak. U starije djece znakovi upale gušterače slični su simptomima pankreatitisa odraslih.

Najčešći i karakteristični znak bolesti su jaki napadi boli, koji su popraćeni drugim znakovima:

  • mučnina i povraćanje koji ne donose olakšanje;
  • belching, ponekad žgaravica;
  • nadimanje, pojačano stvaranje plinova;
  • uznemirena stolica: proljev ili zatvor;
  • osjećaj težine u želucu;
  • opća slabost, neispravnost, povećana raspoloženje;
  • smanjen ili gubitak apetita;
  • blijedost kože, suha koža.

Povećanje temperature u pravilu se ne opaža ili može doseći maksimalno 37,5 stupnjeva. Ali u slučaju nekrotičnih procesa, temperatura može porasti do 40 stupnjeva zbog opće intoksikacije tijela. Uz to, primijetit će se nepotpuna crijevna paraliza s jakim sindromom peritonealne iritacije..

U slučaju kroničnog pankreatitisa, osim manjih bolova u trbuhu, bit će zabilježene i obilne stolice, dok će izmet imati karakterističan masni sjaj, što će otežati pranje zidova WC-a.

Dijagnostičke metode

Da bi specijalist ispravno postavio potrebnu dijagnozu, potrebno je proći sveobuhvatni pregled, koji će uključivati ​​sljedeće postupke: klinički test krvi, koji će ukazati na upalni proces u tijelu, krv na amilazu, povećanje koje ukazuje na pankreatitis, ultrazvuk trbušnih organa.

U slučaju poteškoća u postavljanju dijagnoze mogu se propisati sljedeće vrste studija:

  • CT pregled trbušne šupljine;
  • napredna koprološka analiza izmeta;
  • Rendgenski pregled kanala gušterače s kontrastnim sredstvom;
  • laparoskopija.

liječenje

Liječenje upale gušterače usmjereno je na normalizaciju rada probavnog organa, uklanjanje svih neugodnih simptoma bolesti i čimbenika koji su uzrokovali pankreatitis. Važan korak na putu oporavka je pridržavanje stroge prehrane, kako u akutnom obliku, tako i u kroničnom.

Tijekom egzacerbacije djeci se propisuju antispazmodici, vitaminski kompleks. Nakon zaustavljanja napada boli, stručnjaci preporučuju enzime. U rijetkim slučajevima je indicirana operacija.

Dijabetes

Dijabetes melitus je bolest gušterače koju karakterizira oštećenje unosa glukoze povezano s relativnim ili apsolutnim nedostatkom hormona inzulina, što rezultira povećanjem glukoze u krvi (hiperglikemija). Bolest može biti stečena ili prirođena (vrlo rijetko se dijagnosticira). Prosječna dob djece s dijabetesom varira od 6-12 godina.

Uzroci bolesti u djece

Postoje dvije vrste dijabetes melitusa: o inzulinu i o inzulinu. Šećerna bolest ovisna o inzulinu (tip 1) karakterizira nedostatak inzulina zbog činjenice da stanice gušterače ne proizvode inzulin. Najčešće su djeca pogođena ovom vrstom bolesti..

Nemoguće je izliječiti bolest, pa endokrinolozi propisuju doživotni unos inzulina u obliku otopine za injekciju. Uzrok bolesti tipa 1 su akutne akutne zarazne bolesti (gripa, kozica, hepatitis, rubeola i dr.), Genetska predispozicija.

Dijabetes melitus neovisan o inzulinu (tip 2) karakteriziran je dovoljnim lučenjem inzulina, ali u izmijenjenom obliku i zato on ne djeluje ili tjelesne stanice na njega ne reagiraju. U djece je ovaj oblik u odrasloj dobi vrlo rijedak..

Sljedeći čimbenici mogu poslužiti kao poticaj za razvoj dijabetesa tipa 2: poremećaj metabolizma masti (pretilost), sjedilački način života (nedostatak vježbanja), hormonski lijekovi, bolesti endokrinog sustava, razdoblje gestacije (u odraslih).

Simptomi dijabetesa

Da bi na vrijeme prepoznali patologiju, roditelji trebaju obratiti pozornost na ponašanje djeteta i, na prvu sumnju, odmah konzultirati endokrinologa. Bolest se odvija vrlo brzo, a ako se pomoć ne pruži na vrijeme, može doći do dijabetičke kome..

Sljedeći simptomi bolesti gušterače kod djece su:

  • jaka žeđ (polidipsija) i suhoća sluznice usne šupljine;
  • učestalo pražnjenje urina, dok je urin malo ljepljiv;
  • nagli gubitak težine s povećanim apetitom (polifagija);
  • svrbež kože, pojava malih pustula i suha koža;
  • svrbež u genitalnom području zbog visoke glukoze u mokraći i nedostatka higijene nakon WC-a;
  • povećana slabost, glavobolja, pretjerana razdražljivost.

Vrlo mala djeca mogu imati urinarnu inkontinenciju ili poliuriju. Mnogi roditelji zbunjuju ovaj simptom s nadimanjem mokrenja. Zato je potrebno znati glavne znakove dijabetesa. Pored toga, pri ispitivanju krvi u njemu otkrit će se sadržaj glukoze veći od 10 mmol / l.

Dijagnostičke metode

Da biste dijagnosticirali dijabetes, dovoljno je napraviti krvni test za razinu glukoze u njemu. U zdravog djeteta razina šećera neće prelaziti 5,0 mmol / L. Vrijednost do 7,5 mmol / l može ukazivati ​​na latentni tijek dijabetesa. U slučaju kada je razina glukoze viša od ovog pokazatelja, možete sigurno dijagnosticirati dijabetes.

Ponekad se provodi dijagnostički test tolerancije na glukozu. Da biste to učinili, u početku odredite razinu glukoze na prazan želudac, a zatim dajte vodi da pije sa šećerom otopljenim u njemu i nakon 2 sata izmjerite ponovo. Ako glukoza u krvi varira između 7,5-10 mmol / l, tada oni govore o skrivenom toku bolesti. Ako je pokazatelj 11 mmol / l i veći, dijabetes se bezuvjetno dijagnosticira..

liječenje

Dijabetes se ne liječi. Moguće je samo prilagodbe prehrani kako bi se regulirao unos šećera ili cjeloživotna primjena inzulina..

Tumori gušterače

Rak endokrine žlijezde vrlo je rijedak u djece. Prema statističkim podacima, to je otprilike 3% među svim onkološkim bolestima. Starost djeteta nije bitna. Slučajevi su zabilježeni i kod novorođenčadi i kod adolescenata.

Uzroci razvoja tumorskih neoplazmi

Do sada nisu proučavani točni uzroci tumora kod djece. Ali u jednoj su stvari znanstvenici sigurni da proces započinje na genetskoj razini. Neki gen je oštećen, mijenja se i stanica iz normalnog počinje degenerirati u atipičnu. Dolazi do oštre podjele takvih stanica, uslijed čega nastaje kancerogeni tumor.

Postoji nekoliko čimbenika koji doprinose degeneriranju nekih stanica u druge:

  • nepovoljna klima (zagađeni zrak zbog štetnih poduzeća, strojeva);
  • ozbiljna virusna ili bakterijska bolest, uslijed koje je imunitet teško oštećen;
  • monotona hrana, s dominacijom genetski modificirane hrane u sastavu;
  • dug boravak u stresnim situacijama, napeta atmosfera u obitelji.

Simptomi bolesti

Sve onkološke bolesti su podmukle jer se uopće ne očituju u ranoj fazi razvoja. Prvi klinički znakovi primjećuju se tada, u pravilu, kada je veličina tumora od značajne važnosti. Postoje dvije vrste simptoma karakterističnih za karcinom gušterače:

  • bol u hipohondriju i lumbalnoj regiji koja se pojačava noću i leži na leđima;
  • snažna želja za pićem;
  • porast šećera u krvi, simptom dijabetesa;
  • požutelje kože, pojava jakog svrbeža;
  • na pozadini žutice mijenja se boja urina i izmeta: urin poprima boju tamnog piva, a izmet, naprotiv, postane bezbojan;
  • želučano ili crijevno krvarenje s propadanjem tumora.
  • simptomi opće intoksikacije tijela: slabost, letargija;
  • vrtoglavica i nesvjestica;
  • mučnina, učestalo povraćanje;
  • smanjeni apetit, gubitak težine;
  • propadanjem tumora raste tjelesna temperatura.

Da bi se na vrijeme dijagnosticirala ozbiljna bolest, potrebno je godišnje podvrći preporučenom pregledu. Za djecu, počevši od 1. godine života, ovo je ultrazvučni pregled trbušnih organa i biokemija krvi. Ako postoji sumnja na neoplazmu, CT ili MRI probavnog trakta i krvi su naznačeni za tumorske markere.

liječenje

Liječenje karcinoma gušterače usmjereno je na uklanjanje tumora, koji s vremenom može proizvesti mnoge metastaze u cijelom tijelu. Stoga je jedini tretman raka gušterače kod djece danas operacija. Pored uklanjanja tumora, propisano je i nekoliko tečajeva kemoterapije i zračenja, ovisno o stadiju i težini bolesti.

Cista gušterače

Cista je patološka formacija, koja je zasebna kapsula ili šupljina ispunjena tekućinom. Tvorba cista u gušterači jedna je od rijetkih patologija. Postoje 2 vrste bolesti: prirođena i stečena.

Razlozi pojave

Najčešće, u djetinjstvu, patologija se javlja zbog nekoliko razloga: urođena cista može se pojaviti zbog neke vrste neispravnosti tijekom intrauterine formacije gušterače, stečena cista najčešće se pojavljuje nakon ozbiljnih ozljeda ili zaraznih bolesti..

simptomatologija

Kada se cista pojavi samo u gušterači, ona se možda uopće neće manifestirati. Međutim, s povećanjem šupljine mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • bol u epigastričnoj regiji;
  • mučnina i uporno povraćanje;
  • žutost kože i sluznice;
  • žgaravica, uzrujana stolica;
  • belching i osjećaj težine u želucu.

Rast neoplazme prepun je činjenice da će s vremenom početi stisnuti susjedne organe, a njihov će se rad djelomično provesti. Pojava žutice prvi je znak da kapsula komprimira žučni mjehur i smanjuje se odljev žuči..

Dijagnoza i liječenje

Da biste pravilno postavili dijagnozu, roditeljima bolesnog djeteta preporučuje se ultrazvučni pregled. Ponekad to nije dovoljno i liječnici mogu propisati MRI ili CT pretragu trbušnih organa.

Tako se događa da treba postaviti ispravnu dijagnozu i isključiti maligni tumor. U tom slučaju može biti potrebna punkcija daljnjim histološkim pregledom dobivenog biomaterijala. Liječenje može uključivati ​​i konzervativno i kirurško liječenje (prikazano veličinom kapsule od 6 cm ili više).

Pankreatitis kod djece - uzroci akutnih i kroničnih simptoma, liječenje i prevencija

Postoje mnoge bolesti gušterače koje se formiraju kod pacijenata različitih dobnih skupina. Ovaj popis uključuje dječji pankreatitis - opasna patologija sa specifičnim simptomima i značajkama. Upala gušterače se opaža kod 5-25% pojedinaca od prvih mjeseci života do 18 godina. Ako dijagnosticirate bolest na vrijeme i započnete liječenje, tada je prognoza pozitivna, nema opasnosti po život i zdravlje. Inače se mogu razviti ozbiljne komplikacije (dijabetes melitus, stenoza dvanaesnika, itd.).

Što je pankreatitis kod djece

Upalni proces koji utječe na tkiva i kanale gušterače je pankreatopatija u djece. Taj je fenomen uzrokovan patološkom aktivnošću organa s nedostatkom u proizvodnji enzima gušterače. Kada se bolest dugo nastavlja, razvija se distrofija žlijezde (liječnici je uvjetno dijele u glavu s repom, repom i tijelom).

U nekim pojedinačnim slučajevima, pankreatitis nema simptoma ili izaziva blage kliničke znakove. Ovisi o težini i obliku upalnog procesa. Dijagnoza patologije provodi se u nekoliko faza, mjere liječenja uključuju dijetu, lijekove i operaciju (ako je potrebno).

uzroci

Prije početka liječenja, morate saznati što je poslužilo kao razvoj upalnog procesa. Pankreatitis kod djeteta uzrokuje sljedeće čimbenike:

  • duge pauze između obroka;
  • ozljede leđa, trbuha, pretjerani fizički napor;
  • manjak laktoze u novorođenčadi ili novorođenčeta;
  • diskinezija;
  • prirođene patologije razvoja probavnog sustava;
  • trovanje hranom;
  • uporaba lijekova (metronidazol, furosemid, antibakterijska sredstva);
  • nepravilna prehrana, uporaba štetnih proizvoda (soda, čips, masno, prženo, dimljeno);
  • cistična fibroza;
  • bolesti probavnog sustava (npr., ascariasis, gastroduodenitis).

Klasifikacija pankreatitisa kod djeteta provodi se prema različitim kriterijima. Po prirodi tijeka javlja se upala:

  • akutni (snažni kataralni proces koji uzrokuje povećanje i oticanje žlijezde, kao i nekrotične promjene, krvarenja, toksemiju u ozbiljnoj progresiji);
  • kronični (dijagnosticiran djeci od 7 do 14 godina, bolest se postupno razvija, što dovodi do skleroze i atrofije parenhimskog sloja organa);
  • sekundarni kronični pankreatitis (nastaje na pozadini probavnih, bilijarnih i jetrenih bolesti);
  • reaktivan - odgovor na oštećenje drugih organa probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta).

Dječji pankreatitis podijeljen je u skupine prema kliničkim i morfološkim promjenama u tkivima gušterače. Sljedeći oblici patologije:

  • hemoragijskog;
  • intersticijski (akutni edematozni);
  • gnojni;
  • masna pankreasna nekroza ili akutno uništavanje gušterače (nepovratna nekroza tkiva žlijezde uz stvaranje infiltrata).

simptomi

Prisutnost znakova upale i njihova ozbiljnost ovise o vrsti bolesti. U većini slučajeva dječji pankreatitis je blag ili umjeren. Teški tijek bolesti s nekrozom i suppuracijom tkiva izuzetno je rijedak. Ozbiljnost simptoma može ovisiti o dobnoj kategoriji bolesnika. Akutni i kronični pankreatitis karakteriziraju specifični simptomi..

Kronični pankreatitis kod djece

Ovaj oblik bolesti uzrokuje jak upalni proces i bol u blizini epigastrične regije, koji se proteže do leđa. Adolescenti osjećaju bol u blizini pupka, predškolci se žale na jaku nelagodu u cijelom trbuhu. Kronična upala gušterače kod djece ima sljedeće simptome:

  • bolovi mučnine, povraćanja;
  • umor, pospanost, letargija, nervoza;
  • blijedost, subicteričnost (požuteći) kože;
  • kronična opstipacija / proljev, nadimanje;
  • alergijski dermatitis, osip na koži;
  • gubitak apetita, težina.

akutan

Glavna značajka ove vrste upale je da ozbiljnost simptoma ovisi o dobi pacijenta: što je starije dijete, to je svjetlija klinička slika. Znakovi pankreatitisa kod djece:

  • novorođenčad i dojenčad čvrsto stežu noge na trbuh, pokazuju česte anksioznosti;
  • teška probava (proljev);
  • žgaravica, mučnina, česte pojave povraćanja;
  • upala gušterače uzrokuje porast temperature do subfebrilnih pokazatelja (37-38ºS), hipertermiju (nakupljanje viška topline u tijelu);
  • opće loše zdravlje, poremećaj spavanja, apatija, slabost (asteno-vegetativni sindrom);
  • suha usta, bjelkasti ili žuti plak na jeziku.

Dijagnostika

Ako postoji sumnja na upalu gušterače djeteta, ispituje se pedijatar i gastroenterolog. Važno je razlikovati bolest s drugim patološkim procesima koji uzrokuju slične simptome (čir dvanaesnika i želuca, upala slijepog crijeva, akutni holecistitis, hipotireoza). Glavne mjere za dijagnozu pankreatitisa kod djeteta:

  1. Palpacija (palpacija, ručni pregled) peritoneuma nužna je za prepoznavanje žarišta bolesti.
  2. Pozitivan simptom Mayo-Robsona govori o akutnom obliku pankreatitisa (postoji oštra bol pri pritisku na određenu točku trbuha).
  3. Opći test krvi pomaže odrediti broj leukocita - u upalnom procesu njihova razina raste.
  4. Analiza urina i biokemijski test krvi pokazuju višak enzima: amilaza pankreasa, tripsin i lipaza.
  5. Ultrazvuk (ultrazvuk) peritonealnih organa otkriva promjene u njihovoj veličini, strukturi i funkcioniranju.
  6. Provodi se koprogram za otkrivanje slabo probavljene hrane, što ukazuje na nedostatak enzima.
  7. Sonografijom trbušne šupljine utvrđuje se nakupljanje nekrotičnih područja, povećanje veličine gušterače i heterogenost parinehalne strukture organa.
  8. Za maksimalnu točnost dijagnoze provode se panoramska radiografija, računalna tomografija i magnetska rezonanca peritoneuma..
  9. Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) vrsta je rendgenskih zraka u kojima se provjerava prolaznost kanala pankreasa uvođenjem posebnog kontrastnog medija u njih.

Liječenje pankreatitisa kod djece

Terapija upale gušterače kod djeteta treba provesti u bolnici. Trebate mirovanje u krevetu, konzervativni tretman. Faze klasične terapijske sheme:

  • potrebno je osigurati funkcionalni odmor upaljenom organu;
  • uklanjanje uzroka bolesti;
  • pridržavanje stroge prehrane;
  • uzimanje lijekova za borbu protiv simptoma dječjeg pankreatitisa.

Hirurška intervencija propisana je zbog neučinkovitosti terapije lijekovima, pojave komplikacija ili brzog razvoja pankreatitisa. Kirurg obavlja resekciju (uklanjanje, odsječenje dijela organa) gušterače, nekrektomiju (ekscizija mrtvih dijelova žlijezde) ili drenažu apscesa koji se razvio u tkivima.

liječenje

Prvo, lijekovi se ubrizgavaju, uporaba tableta dopuštena je nakon nestanka boli (otprilike tjedan dana nakon razvoja upale). Esencijalni lijekovi za liječenje dječjeg pankreatitisa razvrstani su prema mehanizmu djelovanja.

Lijekove protiv bolova, antispazmodike, opojne analgetike za jake bolove. Često propisani lijekovi:

  • No-spa u injekcijama ili tabletama snažno je lijek protiv bolova, antispazmodik. Alat vrlo brzo djeluje, 10-12 minuta nakon upotrebe. Maksimalna dnevna doza bilo kojeg oblika lijeka je 240 mg (jednokratna - 80 mg). U slučaju predoziranja može se primijetiti aritmija, u nekim teškim slučajevima dolazi do zatajenja srca. Kontraindikacije: zatajenje bubrega, srca ili jetre, dob do 6 godina.
  • Analgin daje antipiretski i umjereni protuupalni učinak, dobro ublažava bol. Doziranje se izračunava ovisno o težini djeteta (5-10 mg po kilogramu). Primanje sredstava 1-3 dnevno. Ne smije se koristiti za akutnu kardiovaskularnu patologiju, djecu mlađu od 3 mjeseca i bebe mlađe od 5 godina koji su liječeni citostaticima. Nuspojave: alergije, smanjeni tlak, bjelančevine u urinu i smanjenje njegovog volumena.
  • Također se koriste tramal, Papaverin, Baralgin, Promedol i slični lijekovi.
Propisani su enzimski lijekovi za poticanje probavne funkcije i podržavanje normalnog funkcioniranja gušterače. To uključuje:
  • Tablete pankreatina potiču žlijezdu, uklanjaju bol i nelagodu. Malim pacijentima u dobi od 2 do 4 godine propisano je 1 tableta (8000 aktivnih jedinica) na 7 kg težine. Djeca 4-10 godina - 8000 jedinica po 14 kg, adolescenti - 2 tablete s obrokom. Maksimalna dnevna doza je 50 000 jedinica. Kontraindikacije: akutni oblik pankreatitisa i pogoršanje u kroničnom tipu bolesti, opstrukcija tankog crijeva, patologija žučnog mjehura, netolerancija na komponente lijeka.
  • Creon želatinske kapsule koriste se za kronični dječji pankreatitis. Lijek se učinkovito bori protiv boli, stabilizira gastrointestinalni trakt. Djeca mogu uzimati Creon 10000. Bebe do godinu dana dobivaju pola sadržaja u kapsuli prije svakog obroka, djeca od 12 mjeseci - 1 tableta. Liječenje je zabranjeno u slučaju akutne ili pogoršane upale, s preosjetljivošću na lijek.
  • Slični lijekovi: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
Lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi. Često su propisani takvi lijekovi iz ove skupine:
  • Dipyridamole tablete ili injekcije. Lijek daje antiagregacijski, vazodilatacijski i anti-ljepljivi učinak. Dopuštena dnevna doza za dijete izračunava se težinom bolesnika (od 5 do 10 mg po 1 kg). Kontraindikacije: dob do 12 godina, zatajenje bubrega, arterijska hipotenzija, sklonost krvarenju, osjetljivost na komponente lijeka.
  • Curantil je lijek iz skupine sredstava protiv trombocita, imunomodulatora. Propisati djeci od 12 godina. Dnevna doza tableta je od 3 do 6 puta po 25 mg. Ne možete uzimati s preosjetljivošću na dipiridamole, bubrežnu i jetrenu insuficijenciju, anginu pektoris, arterijsku hipotenziju. Nuspojave: poremećaj srčanog ritma, vrtoglavica, proljev, bol u trbuhu, osip.
Lijekovi za smanjenje oslobađanja enzima gušterače također su potrebni u složenom liječenju pankreatitisa. Najpopularniji lijekovi:
  • U akutnom obliku upale koristi se famotidin. Odnosi se na blokatore receptora N-2 koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline. Pilule pomažu suzbijanje izlučivanja gušterače, smanjuju bol, uklanjaju mučninu, belching i druge simptome. Ne propisivati ​​djetetu mlađem od 12 godina i visokoj osjetljivosti na lijek. Uzimajte 1-2 tablete dva puta dnevno (ujutro i navečer).
  • Antisekretorni lijek Gastrogen (tablete, liofilizat za intravensku injekciju) nije propisan djetetu mlađoj od 14 godina. Doziranje se dodjeljuje pojedinačno. Kontraindikacije: alergija na komponente lijeka, zatajenje bubrega / jetre. Nuspojave: zatvor ili proljev, suha usta, glavobolja, osipi na koži.
U slučaju gnojnog ili bakterijskog oblika pankreatitisa kod djeteta, potrebna je antibiotska terapija. Tijek liječenja traje oko tjedan dana. Antibakterijska sredstva treba kombinirati s probioticima, koji obnavljaju crijevnu mikrofloru. Tablete: Azitromicin, Amoksiklav, Abactal, Sumamed. Pripreme za intramuskularne injekcije: Ceftriaxone, Doxycycline, Cefatoxime, Ampioks.

Dijeta

Jedna od faza učinkovitog liječenja pankreatitisa je prehrana. Prvih nekoliko dana nakon početka liječenja trebalo bi se držati terapijskog posta (možete piti toplu vodu). Osnovna pravila prehrane:

  1. Dnevni unos kalorija iznosi maksimalno 3000 kcal.
  2. Obroka treba biti jednaka, mala, jesti 6-8 puta dnevno, po mogućnosti u isto vrijeme.
  3. Dozvoljeno je jesti toplu hranu (mljevenu ili tekuću konzistenciju).
  4. Jela se peku, kuhaju na pari ili kuhaju. Zabranjeno je začinjeno, prženo, masno, slatko.
  5. Svakoga dana dijete bi trebalo dobivati ​​najmanje 60% proteinske hrane životinjskog porijekla.
  6. Potrebno je ograničiti upotrebu soli (do 10 g dnevno).
  7. Preporučuje se piti više (od 2 litre dnevno).
  8. Izbornik treba sadržavati hranu bogatu ugljikohidratima (maksimalno 400 g dnevno), s umjerenim sadržajem organskih masti (biljne - ne više od 30%).
  9. Podrazumijeva se potpuno isključivanje hrane s kolesterolom, esencijalnim uljima, dušikom, oksalnom kiselinom..

Jelovnik bolesnog djeteta treba biti raznolik. Popis dopuštenih proizvoda izgleda ovako:

  • juhe od povrća s pireom;
  • mliječni proizvodi: sir, kefir, jogurt, skuta s malo masnoće;
  • kuhana, pečena ili kuhana na pari ribe s niskim udjelom masnoće (štuka, štuka, pollock, obični šaran, leš);
  • biljni čajevi, mineralna voda bez plina;
  • meso: puretina, piletina, zec, teletina (u kuhanom, pečenom obliku);
  • razne žitarice (heljda, riža, zob, proso);
  • možete dodati malo povrća ili maslaca.

Da biste izbjegli komplikacije bolesti, potrebno je iz prehrane ukloniti određene namirnice. Zabranjena je upotreba:

  • šećer, bijeli kruh (može se zamijeniti medom i cjelovitim kruhom);
  • masna, pržena, začinjena hrana;
  • proizvodi s alergenima (punomasno mlijeko, soja, jaja, kukuruz);
  • gazirana pića;
  • slastice;
  • crveno meso;
  • neko povrće, zelje (špinat, kislica, rutabaga, rotkvica, rotkvica, kupus).

Moje dijete ima pankreatitis

Gušterača (gušterača) obavlja dva važna zadatka u tijelu: razvoj posebne tajne koja je uključena u probavu hrane i proizvodnju hormona inzulina, koji je odgovoran za apsorpciju glukoze.

Pankreatitis kod djece je upala tkiva gušterače i sekretornih kanala. Povrede u radu tako važnog organa dovode do teških posljedica, pa roditelji trebaju znati kako otkriti bolest kako bi pravovremeno potražili liječničku pomoć.

Pankreatitis kod djece

Pankreatitis prijeti djeci u bilo kojoj dobi, iako se češće još uvijek dijagnosticira nakon 4 godine. Među bebama s patologijama probavnog trakta (do 25%) pate od ove bolesti, pa je rano otkrivanje simptoma i brzo liječenje iznimno hitan zadatak liječnika.

Akutni pankreatitis prijeti uglavnom djeci od 10-12 godina, a karakteriziraju ga jaka bol u gornjem dijelu trbuha, probavne smetnje i visoka tjelesna temperatura. Nakon prelaska u kroničnu fazu dolazi do pogoršanja apetita i gubitka težine, problema s stolicom i poremećajima perifernog živčanog sustava. Kronični pankreatitis javlja se kod djece od 6 godina, ali najčešće se fiksira nakon 10 godina.

Prepoznati bolest u najmanjoj djeci, do oko 3 godine, vrlo je teško - oni još uvijek ne mogu točno reći gdje boli. U dojenčadi su simptomi slični napadu običnih kolika. U djece od 5 godina i do oko 8 godina simptomi su također blagi. Međutim, kada postoji sumnja da dijete boli želudac, a pojavljuju se simptomi poput povraćanja, proljeva ili groznice, posavjetujte se s liječnikom.

Za vrlo malu djecu upaljeni gušterača obično ne izaziva veliku zabrinutost. U starije djece i adolescenata klinička slika pankreatitisa već je prilično jasno izražena. Međutim, ovu bolest, zbog nespecifičnih simptoma, lako je pobrkati s infekcijom gastritisa, disbioze ili rotavirusa. Stoga se preporučuje sveobuhvatna dijagnoza:

  • ultrazvučni pregled trbušne šupljine;
  • krvni test za aktivnost enzima gušterače, brzinu sedimentacije eritrocita i broj bijelih krvnih stanica;
  • snimanje magnetskom rezonancom (MRI) za određivanje abnormalnosti gušterače;
  • skeniranje računarskom tomografijom (CT) radi otkrivanja mogućeg oštećenja žlijezde;
  • endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija za praćenje stanja probavnog trakta u cjelini;
  • genetske studije za utvrđivanje genetske predispozicije za bolest.

Roditelji neće moći sami dijagnosticirati pankreatitis. Stoga, ako dijete ima znakove bolesti, obratite se gastroenterologu ili pedijatru.

Klasifikacija pankreatitisa kod djece

Liječnici dijele ovu bolest u tri vrste: akutnu, kroničnu i reaktivnu.

Akutni pankreatitis u djece je hemoragičan, purulentan ili edematozan. Postoji i oblik koji se zove masna nekroza gušterače. Tijekom napada bebin gušterača postaje upaljena i natečena. Ponekad to dovodi do unutarnjeg krvarenja, infekcije i oštećenja drugih organa. U nekim slučajevima, redoviti napadaji mogu dovesti do širenja bolesti u kronični stadij..

Kronični pankreatitis javlja se kod djece mnogo rjeđe nego akutni. To uzrokuje postepenu disfunkciju gušterače zbog promjena u tkivima. Možda se čak radi i o zaustavljanju proizvodnje inzulina, što prijeti malom pacijentu s dijabetesom.

Kronični pankreatitis može biti podrijetlom primarni, sekundarni ili nasljedni. Po težini - lagana, srednja ili teška. Prema ozbiljnosti tečaja - rekurentni i latentni. Ponavljajući pankreatitis karakterizira naizmjenično razdoblje pogoršanja i remisije, dok se latentno javlja latentno, gotovo bez vanjskih manifestacija.

Reaktivni pankreatitis ne razvija se zbog vanjskih uzroka, već kao reakcija gušterače na bolesti drugih organa gastrointestinalnog trakta. Uz eliminaciju primarne bolesti, ovaj oblik pankreatitisa uspješno se liječi. Inače može preći u akutni, a potom i u kronični oblik..

Uzroci pankreatitisa kod djece

Prije početka liječenja važno je utvrditi što je pokrenulo bolest kako bi se spriječio povratak. Glavni razlog za razvoj kroničnog i akutnog pankreatitisa u djece je oštećenje tkiva gušterače vlastitim enzimima, koje nastaje kao posljedica njihove stagnacije ili prekomjerne aktivnosti. Ove pojave uzrokuju slijedeći čimbenici:

  1. Udarac u trbuh, neuspjeli pad ili, na primjer, nesreća u prometnoj nesreći koja je dovela do oštećenja trbušne šupljine.
  2. Bolest žučnih kamenaca smatra se jednim od glavnih uzroka pankreatitisa u djece - do trećine slučajeva uzrokuje ovaj problem..
  3. Nepravilna prehrana i uporaba hrane koja iritira probavni trakt - pržene, dimljene i začinjene hrane, brze hrane, soda i tako dalje.
  4. Alergija na hranu izaziva pankreatitis kod djeteta u bilo kojoj dobi, a nedostatak laktaze - čak i u dojenčadi.
  5. Dizenterija, gripa, salmoneloza, kozica i druge infekcije koje između ostalog utječu i na gušteraču.
  6. Patologije hormonskog sustava (posebno problemi sa štitnjačom).
  7. Uzimanje moćnih lijekova (kemoterapija, antibiotici, sulfonamidi) uzrokuje do 25% slučajeva dječjeg pankreatitisa.
  8. Upala drugih organa gastrointestinalnog trakta.
  9. Trovanje olovom, živom i drugim teškim metalima.

Dosta često (do 20% slučajeva) nije moguće utvrditi uzrok bolesti. Taj se fenomen naziva idiopatski pankreatitis..

Simptomi pankreatitisa kod djece

Vanjske manifestacije problema gušterače kod djece različite dobi nisu iste. Na primjer, u dobi od 3 godine, simptomi su suptilni, a sam pankreatitis prolazi u pravilu latentno, to jest, gotovo neprimjetno. Starije dijete će ozbiljnije patiti.

Glavni simptom akutnog pankreatitisa kod djece su jaki bolovi u gornjem dijelu trbuha, uglavnom na lijevoj strani. Bol također može biti pojačana ili se proširiti na lijevo rame i leđa. Moguće je lagano povećanje temperature, iako najčešće ostaje u granicama normale..

Paralelno, beba ima problema sa želucem: natečenost, žgaravica, jakost. Moguća mučnina i opetovano povraćanje, zatvor ili, obrnuto, proljev.

Sljedeće pojave nastaju kao posljedica onečišćenja krvi produktima raspadanja tkiva gušterače:

  • osjećaj slabosti;
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • isušivanje u ustima;
  • smanjen apetit.

U teškim slučajevima, s razvojem nekroze gušterače i suppuration, tjelesna temperatura može značajno porasti, zbog trovanja tijela pojavljuju se znakovi opstrukcije crijeva i iritacije.

Kod kroničnog pankreatitisa boli, sjajnoj i ljepljivoj stolici dodaje se boli, sjajna i ljepljiva zbog visokog sadržaja masti. Takva se dijareja izmjenjuje s prejedima.

Bolovi postaju trajni, oslabiti ili se neočekivano pojavljuju kao rezultat upotrebe neprikladne hrane, živčanog ili fizičkog preopterećenja. Trajanje napadaja varira od jednog sata do nekoliko dana.

Također, kronični tijek bolesti karakteriziraju glavobolje, umorno stanje i promjene raspoloženja..

S reaktivnim pankreatitisom raste tjelesna temperatura, nema apetita, koža postaje ikterična. Ponavlja se povraćanje, najčešće, pojačanog trećeg dana. Bolovi su toliko jaki da dijete leži „u položaju fetusa“.

S pojavom simptoma bilo kojeg oblika pankreatitisa važno je pravodobno započeti liječenje bolesti, u protivnom nastaju komplikacije. Tu spadaju: ciste, peritonitis i razne gnojne formacije u tkivima gušterače. U teškim slučajevima može doći do dijabetesa..

Liječenje pankreatitisa kod djece

Liječenje akutnog pankreatitisa kod djece preporučuje se u bolničkom okruženju s ležanjem u krevetu, kao u slučaju pogoršanja kroničnog oblika. Ne možete se pokušati sami boriti protiv bolesti, to može naštetiti zdravlju djeteta.

Tradicionalni tretman

Tradicionalna terapija temelji se na konzervativnim metodama i samo se kao krajnje sredstvo primjenjuje kirurška intervencija. Tretman je dizajniran za:

  • vratite gušteraču na počinak;
  • ukloniti simptome i uzrok pankreatitisa;
  • osiguravaju blagi režim gastrointestinalnog trakta.

Kada se pojave komplikacije ili u slučaju kada konzervativno liječenje ne daje efekta, potrebna je operacija. Uklanja se ili dio tkiva gušterače, ili se gnojni oblici isušuju..

Za liječenje lijekovima koriste se sljedeći lijekovi:

  • Antispazmodička i analgetska sredstva - analgin, no-spa, papaverin i drugi. U teškim slučajevima koriste se čak i opojna sredstva protiv bolova (osim morfija, koji mogu dati suprotan učinak).
  • Kapljice hranjivim otopinama i lijekovima koji ublažavaju intoksikaciju.
  • Sredstva usmjerena na smanjenje dodjele enzima gušterače.
  • Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju tekućine u tkivima.
  • U slučaju infekcije ili suppuration, koriste se antibiotici..

Terapija reaktivnog pankreatitisa dodatno uključuje liječenje osnovne bolesti, budući da je bez njegovog uklanjanja oporavak nemoguć.

U kroničnom pankreatitisu izvan akutne faze provodi se periodično liječenje lijekovima i sanatorijsko liječenje, čiji je cilj potpora gušterači i sprječavanje recidiva bolesti. Dijete je pod nadzorom pedijatra i gastroenterologa.

Dijeta za liječenje pankreatitisa

Prehrana u liječenju pankreatitisa izuzetno je važna. Na početku liječenja, bebi je propisan potpuni post tijekom 1-3 dana, tijekom kojeg je dopušteno piti samo toplu negaziranu mineralnu vodu. Nakon toga pacijent se prebacuje na posebnu dijetu. Tijekom posta, dijete stalno uklanja želučani sok, jer izaziva oslobađanje enzima u gušterači.

Nakon završetka trodnevne gladi, djetetu se postepeno daje hrana: prvo tekuće žitarice, zatim povrtna juha ili pire krumpir, kompoti i žele. Hrana se daje pet do šest puta dnevno, u malim obrocima i zagrijava. Zatim se postepeno uvode jaja u obliku parne omlete, kuhane mesne okruglice i riba. Sva je hrana sjeckana.

Otprilike mjesec dana nakon početka liječenja, prehrana se proširuje: daju mliječne proizvode, kruh, kiselo vrhnje, povrće i maslac. Hrana se poslužuje u cijelosti.

Šest mjeseci nakon završetka liječenja dijete se drži na dijeti koja isključuje hranu koja iritira gastrointestinalni trakt: gruba hrana, kiseli krastavci, dimljena hrana, soda, masna i pržena hrana.

Paralelno s početkom hranjenja, djetetu su propisani enzimski pripravci koji pomažu u probavi hrane. Treba ih uzimati barem tijekom prva tri mjeseca. Zatim se, prema rezultatima analiza, poništavaju.

ethnoscience

Uz tradicionalne metode, dijete se liječi nekonvencionalnim sredstvima. U kroničnom obliku pankreatitisa djeca moraju stalno davati lijekove koji zbog svojih nuspojava nemaju najpovoljniji učinak na tijelo. Ako se uspješno koriste, prirodni lijekovi neće samo biti dobra pomoć, već čak i zamijeniti unos lijekova, podržavajući gušteraču, oslabljenu bolešću. To će u budućnosti imati blagotvoran učinak na zdravlje djeteta..

Dobar dodatak liječenju lijekovima i posebna prehrana bit će razni biljni dekocije, povrtni sokovi i mineralna voda. Postoji i poseban recept s mlijekom koji učinkovito ublažava upalu kod pankreatitisa..

Popis ljekovitog bilja koje može pomoći kod gušterače prilično je velik: kamilica, kantarion, konjski lonac, korijen sladića i tako dalje. Međutim, upotreba naknada iz ovih biljaka preporučuje se samo nakon savjetovanja s gastroenterologom i fitoterapeutom. Neke biljke utječu na proizvodnju enzima, dok druge, djeca mogu biti samo iz određene dobi.

Stoga, kako bi se razjasnio sastav narodnih lijekova koji djetetu daju, za svaki pojedinačni slučaj potrebna je konzultacija liječnika.

Prevencija pankreatitisa kod djece

Prevencija bolesti uvijek je bolja nego borba protiv nje kasnije. Iako se blagi pankreatitis kod djece obično izliječi bez posljedica, njegovi teški oblici i neke komplikacije dovode do cjeloživotnih zdravstvenih problema..

Za prevenciju pankreatitisa liječnici preporučuju pažljivo nadziranje probave djece. Pravovremeno uklonite sve probleme s gastrointestinalnim traktom, ne dopustite djetetu da prejeda, to izaziva povećano opterećenje gušterače. Važno je ne dopustiti djetetu da ima parazite. Teški oblici helmintičke invazije mogu izazvati razvoj pankreatitisa.

U slučaju liječenja bilo koje bolesti moćnim lijekovima, morate pažljivo pratiti reakcije tijela.

Međutim, najvažnija je točka pravilna prehrana djeteta. Hrana je primjerena dobi, bogata vitaminima i minimalno iritira crijeva.

Često se događa da roditelji, a da toga nisu ni svjesni, hrane svoju djecu nečim kategorički kontraindiciranim u njihovoj dobi.