Težina s desne strane
Jakost u desnoj strani ispod rebara može biti znak neispravnosti probavnog sustava ili bilijarnog sustava, kao i upale jetre, dvanaesnika ili desnog kuta debelog crijeva..
uzroci
Ako postoji ozbiljnost i bol u desnom hipohondriju, potrebno je prije svega utvrditi uzroke koji su uzrokovali bol. Istodobno, trebali biste promatrati druge povezane simptome..
Ponekad se takvi neugodni simptomi pojavljuju zbog prirodnih čimbenika tijela.
Treba biti oprezan u slučaju redovite ozbiljnosti, koja s vremenom postaje dosadna, bolna ili oštra.
Slični simptomi se obično pojavljuju zbog patološkog procesa nekog unutarnjeg organa..
Prirodni faktori
Neugodne senzacije na desnoj strani možda uopće nisu opasne. Svaka osoba, čak i ako ne boluje od bilo koje bolesti, ponekad se nelagoda ponekad javlja u sljedećim situacijama:
- Tjelesni rad i sport ponekad dovode do peckanja zbog priliva velike količine krvi u jetru i povećanja veličine organa. Ovo stanje ne predstavlja opasnost za zdravlje i prolazi ubrzo nakon odmora.
- Trudnoća također može uzrokovati bol i jačinu u desnom hipohondriju, a razlozi su pritisak proširene maternice na susjedne organe ili uz hormonalne poremećaje.
- Unos masne i teške hrane, što stvara značajan teret na jetri. Težina u desnoj strani nakon jela dovoljno je brza ako je tijelo zdravo.
- Stres u nekim slučajevima može dovesti i do grčeva u desnoj strani, koji nestaju nakon dobrog odmora i zdravog sna..
bolesti
Ako težina ispod desnog rebra sprijeda ne nestane dugo nakon fizičkog napora, stresa ili masne hrane, tada biste trebali posumnjati u neku vrstu bolesti.
U pravilu se takvi osjećaji javljaju kod upale organa koji se nalazi u ovom dijelu tijela - žuči, gušterače ili jetre.
Budući da su ta tijela usko povezana, poremećaj jednog od njih dovodi do neispravnosti u funkciji drugog.
Dakle, ozbiljnost u desnom hipohondriju - uzroci i liječenje ovog stanja ovise o prisutnosti određenih popratnih simptoma.
- U slučaju oslabljenog apetita na pozadini ozbiljnosti, može se pretpostaviti o bolesti gušterače ili bilijara.
- Ako se ozbiljnost osjeti upravo u regiji hipohondrija zdesna, onda je najvjerojatniji uzrok tome upala jetre. U takvom slučaju pacijent je dugo zabrinut zbog ozbiljnosti..
Iako u jetri nema živčanih završetaka, a ovaj organ ne boluje sam od sebe, on može povećati i istegnuti vlastitu membranu, koja je opremljena upravo tim završetcima. Kao rezultat, dolazi do pucanja i jačine u desnoj strani ispod rebara ispred.
kolecistitis
Kolecistitis se razvija zbog oštećenja žučne infekcije ili začepljenja njezinog kanala s računom.
Simptomi kolecistitisa - jačina u boku, obezbojenje kože, gorak okus u ustima, visoka groznica.
tumori
Suvremene dijagnostičke metode omogućuju pravovremeno otkrivanje zloćudnih tumora.
Ali, ako pacijenta duže vrijeme uznemirava osjećaj punoće u desnom hipohondriju, nelagoda i umor, tada treba odmah posjetiti liječnika.
Takve dijagnostičke metode kao što su histologija, MRI i CT potvrdit će ili poreći prisutnost raka.
Bolest jetre
Ciroza, hepatitis i neke druge bolesti jetre također mogu uzrokovati pucanje u desnom gornjem kvadrantu, ozbiljnost i nelagodu. Takve senzacije nastaju zbog destruktivnih procesa u tijelu, kršenja njegove funkcije i kašnjenja u tijelu toksina i toksina.
ehinokokoza
Kada je tijelo oštećeno ehinokokom, nastaju parazitske ciste u tkivima i organima. Postupno povećavajući se u veličini, oni počinju komprimirati jetrene strukture, što dovodi do pojave simptoma kao što su groznica, oteklina i bol u boku.
S napredovanjem procesa, organi se povećavaju u veličini, kao rezultat toga što pacijent pritisne u desnu stranu ispod rebara.
Neblagovremeno olakšanje kod akutne ehinokokoze može dovesti do smrti.
Stres
Stresne situacije u kombinaciji s neuravnoteženom prehranom i zlouporabom alkohola mogu dovesti do razvoja čir na želucu.
Uz ovu bolest, pacijenta je zabrinuta ozbiljnost, bol, natečenost u desnoj strani, belching.
Pravovremena dijagnoza i liječenje mogu ne samo riješiti nadimanje, pritiske i natečenost, već i spriječiti razvoj teških komplikacija.
TOP 20 uzroka boli u desnoj strani kod odraslih
Kada govore o bolovima na desnoj strani, oni često znače različita stanja i bolesti povezane s određenim mjestom i uzrokom.
Problem može biti zbog traume, akutnog upalnog procesa, pogoršanja kronične bolesti i nekih drugih razloga. U svakom slučaju, kada pacijenta muči bolna bol u desnoj strani, liječnik će definitivno provesti dijagnostičke mjere kako bi isključio patologije koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Postoji niz znakova koji omogućuju razumijevanje prirode promjena u tijelu koje su dovele do stanja kada pacijent boluje u desnoj strani.
Priroda boli
Bol u desnoj strani ima nekoliko znakova koji pomažu u utvrđivanju njezinog uzroka. Razlikuju se intenzitet i priroda sljedećih vrsta:
- akutna bol, koja je karakterizirana naglim napadom, intenzitetom - simptom jetrenih kolika u žučnoj bolesti;
- tupa bol nastaje postupno, traje dugo vremena - događa se s kroničnim bolestima peritonealnih organa;
- bolna blaga bol javlja se s kroničnom upalom sluznice debelog crijeva (kolitis) i žučnog mjehura (kronični holecistitis);
- grčevna bol koju karakteriziraju razdoblja visokog i niskog intenziteta - javlja se zbog spazma u crijevima.
Prema lokalizaciji sindroma boli, postoje:
- bol u hipohondriju - jetra i žučni mjehur nalaze se s desne strane, tako da bolesti ovih organa uzrokuju bol u gornjem dijelu trbuha i ispod rebrenog luka;
- bol u srednjem dijelu trbuha - manifestacija patologije u uzlaznom dijelu debelog crijeva (kolitis);
- bol u donjem dijelu trbuha javlja se s bolestima organa: dodatak (upala slijepog crijeva), jajnika i njihovih dodataka kod žena (adneksitis, ooforitis), upala cekuma, kod muškaraca, bol u donjem dijelu trbuha s desne strane također se pojavljuje zbog štipanja ingvinalne kile;
- bol na razini pupka prati upalu tankog crijeva (enteritis);
- bol u desnoj strani iza može biti manifestacija pleurisije donjeg dijela prsnog koša (upala pleure koja pluća i prsa pluća) ili apscesa jetre (purulentni fokus).
Provocirajući faktori mogu utjecati na pojavu boli:
- unos hrane: pržena i masna hrana izaziva napade boli sa žučnom bolešću i hepatitisom (upala jetre);
- ozljede: snažan udarac, potres jetre i žučnog mjehura prate akutne boli, što može ukazivati na puknuće organa;
- tjelesna aktivnost: ubodna bol pri hodanju, trčanju, skakanju ukazuje na mogući peritonitis (upala tkiva koje oblaže peritonealne organe).
Uzroci boli u desnoj strani: moguće bolesti
Bol u boku može biti akutna ili bolna, stalna ili se javlja periodično, prolazi sama od sebe ili traje dugo, unatoč poduzetim mjerama. Bol može promijeniti svoj karakter: tupa se iznenada pogoršava i postaje oštra i jaka, a naprotiv, akutna bol prelazi u bol niskog intenziteta. Liječnik bi trebao reći o svemu tome..
Budući da se situacija u kojoj boli desna strana može biti kritična, ne možete odgoditi posjet bolnici, a s oštrim bolovima, posebno u slučaju vrućice, opće slabosti, snižavanja krvnog pritiska, otkucaja srca, morate odmah potražiti liječničku pomoć.
Bolesti jetre i žučnih puteva
- Žučna kamena bolest je bolest koju karakterizira stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru i kanalima. Bol sa kolelitijazom često je prigušena, bolna, daje desnoj lopatici i ramenu. Povećava se bol tijekom stresa, kršenje prehrane, drhtanje, oštra promjena vremena. S napredovanjem bolesti dolazi do intenzivnog, reznog, ubodnog bola u desnoj strani odozgo, koji zrači u područje desne lopatice, ramena. takav napad boli naziva se bilijarnim kolikama. Tijekom napada pacijenti su nemirni, žure se oko sebe, vrište ili stenjaju. Može se javiti povraćanje, mučnina.
- Hepatitis je akutna ili kronična upala jetre koju uzrokuju virusi, zlouporaba alkohola, autoimune bolesti, toksini. Svaki hepatitis karakterizira blijedost, slabost, neznatno povećanje tjelesne temperature, gubitak tjelesne težine, slab apetit, žutost kože, svrbež kože, bol u desnoj strani ispod rebara.
- Kolecistitis (bez kamena) - upala žučnog mjehura. Glavni simptom holecistitisa je bol u desnom hipohondriju. Jača upotrebom obilne začinjene, masne hrane, alkohola, gazirane vode. Može dati na desno rame, rame. U većini bolesnika prati ga povraćanje, mučnina, burping, gorčina, svrbež kože.
- Bilijarna diskinezija (DZHVP) - kršenje provođenja žuči u crijevu. S hipotenzijom žučnog mjehura, bolovi u desnoj strani obično su bolni, stalni, koji se ponekad manifestiraju samo osjećajem težine ispod rebara s desne strane. Pojavi se sat vremena nakon jela. Pacijenti mogu osjetiti mučninu i slabost. S hipertenzijom žučnog mjehura primjećuju se bolovi u desnoj strani ispod rebara i u blizini pupka, po prirodi su jaki, paroksizmalni, rezni, slični žučnim kolikama. Pojavi se pola sata nakon jela. Najčešće, DZhVP prati tijek kolecistitisa.
Bolesti želuca i dvanaesnika
- Duodenalni čir. Glavni simptom je bol u desnoj strani trbuha odozgo. Može biti bolan, grčevit, rezan, ponekad slab, dosadan. Za čir je karakteristična periodična bol, čiji se izgled zamjenjuje razdobljem relativnog mirovanja. Srodni simptomi: žgaravica, belching, mučnina i povraćanje, zatvor.
- Duodenitis prati bolna bol u desnoj strani ispod rebara dva sata nakon jela. Bol može zračiti (dati) u desnu lopaticu, leđa, može biti pojačana. Također, pacijente može uznemiriti povraćanje, žgaravica, gorušica, slabost, znojenje, proljev.
- Gastritis. Karakteriziraju je tupi, blagi, povremeni bolovi u desnoj strani ispod rebara i sternuma, javljaju se češće dva sata nakon jela, ili ujutro na prazan stomak. Pacijenti se žale na smanjeni apetit, belching kiselim zrakom, zatvor ili proljev.
- Dijafragmatična kila je izmještanje dijela jednjaka, gornjeg dijela želuca, ponekad crijeva kroz otvor u dijafragmi u prsnu šupljinu. Uz ovu bolest, može doći do pojave dosadne boli koja se pojavljuje nakon srdačnog obroka, prilikom kašljanja, u sklonom položaju. Smanjuje burping bol, dubok dah, povraćanje.
Bolesti bubrega i mjehura
- Glomerulonefritis je upala bubrega imunološkog porijekla. Češće se razbole djeca i mladi. S glomerulonefritisom bol se osjeća u desnoj i lijevoj strani, u donjem dijelu leđa, što je popraćeno povećanjem tjelesne temperature, izlučivanjem crvenog urina. Pacijenti se žale na kratkoću daha, povišeni krvni tlak, pojavu edema na licu ujutro. U nedostatku edema, tjelesna težina može se povećati zbog zadržavanja tekućine u tijelu.
- Pilonelonefritis je infektivna upala bubrega. Bol s pijelonefritisom javlja se češće s jedne strane. Ako je zahvaćen desni bubreg, tada se primjećuje bolna jaka bol u desnoj strani iza, u donjem dijelu leđa, može boljeti u donjoj desnoj strani trbuha. Glavne manifestacije pijelonefritisa: groznica u večernjim satima, bolno mokrenje, stalna žeđ, blijeda s tamnim krugovima ispod očiju, jutarnje oticanje na licu, glavobolja, može biti povraćanje. Urin se oslobađa neugodnog mirisa, oblačno.
- Urolitijaza se očituje bolnom, prigušenom boli u lumbalnom području, čestim mokrenjem, dodatkom krvi u mokraći, posebno nakon fizičkog napora. Prolazak kamena iz bubrega kroz ureter popraćen je jakom akutnom boli koja zrači u donji dio leđa - pacijent je zabrinut, žureći oko sebe. Dakle, postoji bubrežna kolika.
Bolesti crijeva i gušterače
- Enteritis - upala sluznice tankog crijeva. Bol u donjoj desnoj strani (u desnom ilealnom predjelu) pojavljuje se kada je ileum oštećen. Kod enteritisa priroda boli može biti stalna ili paroksizmalna. Praćeno je podrhtavanjem u trbuhu, nadimanjem, proljevom.
- Apendicitis započinje pojavom akutne boli, češće u desnoj strani ispod rebara. Postupno, bol se spušta u pupak, a zatim dolje u iliak regiji. Istodobno, temperatura raste, može doći do mučnine i povraćanja, slabosti i gubitka apetita.
- Inguinalna kila s desne strane popraćena je prolaznom akutnom boli u desnoj strani, a prepona, koja se pojavljuje nakon fizičkog napora i dizanja utega, daje nogu. Osim toga, tijekom napada boli u desnoj strani odozdo, pojavljuje se izbočina koja nestaje u sklonom položaju.
- Pankreatitis je akutna ili kronična upala gušterače. Karakterizira ga pojava pojačane intenzivne boli, popraćene povraćanjem, koja ne donosi olakšanje. Kada je pogođena glava gušterače, bol se uznemirava u desnoj strani. Tu je i zamračenje urina, žutica, lagani (gotovo bijeli) izmet, svrbež kože.
Ginekološke bolesti
- Ektopična trudnoća dovodi do pojave povremene boli u donjem dijelu trbuha, naspram koje se može pojaviti krvavi iscjedak iz genitalnog trakta. Što se dulje razvija trudnoća, to postaje veća bol koja počinje davati škarama i rektumu. Ako pukne cijev, to je popraćeno vrlo oštrom boli i unutarnjim krvarenjem, što često dovodi do gubitka svijesti.
- Adnexitis je upala jajnika i jajovoda. S ovom bolešću dolazi do napada akutne boli u donjem dijelu trbuha s desne ili lijeve strane, može dati u donji dio leđa. Napad je vrlo sličan bubrežnim kolikama. Kronični adneksitis može uzrokovati bol u desnoj strani tijekom odnosa.
- Apopleksija (ruptura) jajnika dovodi do oštre boli u donjem dijelu trbuha, što može biti popraćeno mučninom i povraćanjem, gubitkom svijesti. Apopleksija jajnika vrlo često se javlja usred menstrualnog ciklusa (s ovulacijom). Provocirati jaz može biti snošaj ili vježbati.
- Cista na jajnicima (endometroid) očituje se pojavom bolne stalne boli u donjem dijelu trbuha, pojačavajući se tijekom menstruacije. Kada se cista pukne, uvije ili suppurati, pacijenti osjećaju oštru bol od bodeža.
Dijagnostika
Dijagnostičke mjere počinju fizičkim pregledom i ispitivanjem bolesnika.
Pri postavljanju dijagnoze uzimaju se u obzir:
- priroda i intenzitet, tijek sindroma boli;
- njegova lokalizacija;
- opća povijest pacijenta;
- ponašanje pacijenta tijekom aktiviranja nelagode;
- dodatni simptomi i njegove manifestacije;
- je li pacijent koji uzima bilo koje lijekove.
Kao diferencijalna dijagnostika koriste se hardverske metode snimanja:
- rendgen
- Ultrazvuk - ispituje ginekologiju, urologiju, crijeva;
- MRI - za isključenje divertikulitisa, dijagnosticiranje neoplazmi različitog karaktera, hernija i tumora kralježnice, promjena u zglobu kuka zgloba kuka;
- laparoskopska i opća šupljina dijagnostička kirurgija.
Kako liječiti bol u desnoj strani i što učiniti?
Budući da je bol u desnoj strani simptom, nije potrebno liječiti je, već bolest koja ju je provocirala. Koliko često uzimamo analgetike ili antispazmodike u bilo kojoj situaciji. I koliko često tada kirurzi ili ginekolozi preziru pacijente da nisu odmah zatražili pomoć. Ali bilo koju bolest lakše je liječiti na samom početku, a ne u fazi razvoja ozbiljnih komplikacija.
U liječenju opisanih bolesti koriste se sve metode dostupne u suvremenoj medicini:
- odbijanje masnih, prženih, akutnih - s bolestima žučnog mjehura;
- iznimka grubih vlakana, začina - s bolestima crijeva;
- potpuna glad nekoliko dana - s akutnim pankreatitisom;
- s upalom u bilo kojem području - antibiotici;
- s onkološkim bolestima - zračenje, kemoterapija i radioterapija;
- s šindrom - antivirusni lijekovi koji su učinkoviti samo u ovoj patologiji;
- antispazmodici i analgetici - samo kao element sveobuhvatnog liječenja;
Kirurška intervencija - kao ekstremna, a ponekad i jedina učinkovita mjera za borbu protiv patologije:
- upala slijepog crijeva
- torzija nogu tumora jajnika;
- njegova apopleksija;
- izvanmaternična trudnoća;
- žučna kamenačka bolest;
- neki oblici Crohnove bolesti;
- tumori Vaterove bradavice.
Na pitanje zašto desna strana boli nema jasan odgovor. Razlozi ove pojave su mnogi - od poremećaja žučnog mjehura, crijeva i jetre, do upale genitalnih organa. Potpuni pregled i dijagnoza definitivno će pomoći u postavljanju dijagnoze..
Prskanje u hipohondriju
Prskanje u hipohondriju smatra se uobičajenom, ali istodobno specifičnom manifestacijom koja uvelike pojednostavljuje postupak traženja predisponirajućeg faktora. Može postojati osjećaj pucanja u bilo kojoj dobi, bez obzira na spol pacijenta.
Razlozi nastanka uglavnom su patološki i najčešće su povezani s tijekom gastroenteroloških poremećaja. Istodobno, kliničari identificiraju nekoliko potpuno bezopasnih provokatora, na primjer tijek trudnoće.
Klinička slika nadopunjena je velikim brojem vanjskih manifestacija, koje će se razlikovati ovisno o uzroku. Često promatrano:
- bol;
- belching i žgaravica;
- uzrujana stolica;
- mučnina i povračanje;
- fluktuacije otkucaja srca i tona krvi.
Dijagnoza se temelji na pacijentu koji prolazi čitav kompleks laboratorijskih i instrumentalnih pregleda. Osim toga, važne su manipulacije koje izvodi izravno kliničar.
Taktike terapije vrlo su često konzervativne. Međutim, režim liječenja u potpunosti ovisi o etiologiji, što znači da vjerojatnost kirurške intervencije nije isključena.
Etiologija
Izvori burnog osjeta obično se dijele u nekoliko velikih skupina. Prvu kategoriju predstavljaju bolesti i patološka stanja, a drugu čine izvori koji nisu povezani s tijekom bolesti.
U velikoj većini situacija provokatori su:
- diskinezija žučnih kanala;
- akutni ili kronični holecistitis;
- ehinokokoza jetre;
- virusni hepatitis;
- stvaranje kamenja u bubregu ili ureteru;
- ciroza jetre;
- maligne ili benigne novotvorine lokalizirane u trbušnoj šupljini;
- crijevna opstrukcija;
- kronični pankreatitis;
- ulcerozni duodenitis;
- Putujući bubreg;
- okluzija jetrenih vena;
- osteohondroza lumbalne kralježnice;
- interkostalna neuralgija;
- razne ozljede i modrice;
- upalna lezija pluća;
- crijevna disbioza;
- sindrom iritabilnog crijeva;
- pilorična stenoza;
- gastritis;
- celijakija;
- bubrežna kolika;
- pijelonefritis;
- upalna lezija slijepog crijeva.
Puknuće u desnom hipohondriju ili na lijevoj strani donjeg dijela rebara često se razvija kod potpuno zdrave osobe. Zagovornici toga mogu biti:
- produljena izloženost tijelu niskim temperaturama, čak i nakratko;
- dugoročna ovisnost o lošim navikama, posebice pijenju alkohola;
- prekomjerna tjelesna težina;
- nepravilna prehrana, višak u jelovniku masne hrane i slatkiša;
- dugotrajno odbijanje hrane s naknadnim prejedanjem;
- gutanje velike količine zraka tijekom obroka.
Često se takva situacija, u kojoj pukne ispod rebara, razvija u pozadini upotrebe određenih proizvoda koji uzrokuju pojačano stvaranje plinova u probavnom traktu. Provokativni sastojci uključuju:
- mahunarke;
- Bijeli kupus;
- suhe šljive
- mliječni proizvodi;
- mrkva;
- Žitarice obogaćene vlaknima;
- slatkiši i lepinje;
- gazirana pića;
- krumpir.
Apsolutno svi gore navedeni provokatori mogu utjecati i na odrasle pacijente i na djecu.
Sličan simptom se također prilično često pojavljuje kod žena tijekom razdoblja rađanja djeteta. Štoviše, njezino pojavljivanje može biti posljedica ili gornjih razloga, bilo aktivnog rasta maternice i fetusa unutar maternice. U drugom slučaju dolazi do pomicanja unutarnjih organa peritoneuma u prsnu šupljinu.
simptomatologija
Osjećaj punoće u lijevom hipohondriju ili u istoj zoni, ali i na desnoj, vrlo će rijetko biti jedini simptom kliničke slike. To je moguće samo uz njegov razvoj na pozadini potpuno bezopasnih razloga..
U velikoj većini slučajeva takva je nelagoda prvi simptom protiv kojeg se razvija istodobna klinika koja je u potpunosti u skladu s bolešću provokatora.
Iz ovoga proizlazi da će simptomatska slika biti individualna za svaku osobu. Ipak, kliničari identificiraju niz simptoma koji se primjećuju u gotovo svim slučajevima.
Prskanje ispod rebara može se nadopuniti:
- osjećaj težine i punoće želuca;
- povećanje veličine prednjeg zida trbušne šupljine;
- sindrom boli različite težine;
- tutnjava u trbuhu;
- nadutost;
- ponavljajuća mučnina, koja nije praćena povraćanjem;
- kršenje procesa pokreta crijeva;
- umor i slabost;
- smanjenje ili potpuni nedostatak apetita, što je najkarakterističnije za djecu, jer se opisani simptom može pojaviti nakon jela;
- povećane vrijednosti krvnog tona i temperature;
- žgaravica i belching;
- gubitak težine
- pojačano znojenje;
- glavobolje i vrtoglavica.
U slučaju oštećenja jetre, može se pojaviti i sljedeće:
- žutost kože, vidljive sluznice i sklere;
- gorak okus u usnoj šupljini;
- česte promjene raspoloženja;
- jak svrbež kože;
- tamni urin;
- uklanjanje boje izmeta;
- obloženi jezik bijelim ili žućkastim nijansama.
Uz bubrežne patologije, bit će predstavljeni popratni simptomi:
- zračenje boli u lumbalnom području;
- jaka oteklina;
- povećani nagon za ispražnjenjem mjehura;
- blijedost kože;
- smanjenje krvnog tonusa;
- bol i bol tijekom mokrenja;
- mučnina bez povraćanja;
- visoka tjelesna temperatura;
- opće slabost i umor.
Pojava glavne vanjske manifestacije trebao bi biti poticaj za traženje kvalificirane pomoći, posebno za djecu. Inače su rizici razvoja nepoželjnih posljedica veliki. Smrt nije isključena.
Dijagnostika
Samo kliničar može utvrditi uzroke pucanja ispod lijevog ili desnog rebra na temelju rezultata laboratorijskog i instrumentalnog pregleda pacijenta.
S obzirom na činjenicu da je često opisan simptom posljedica pojave problema na probavnom sustavu, prvo biste trebali konzultirati gastroenterologa.
Međutim, u procesu dijagnoze možda će vam trebati pomoć:
- Nefrolog;
- ginekolog;
- traumatologist;
- pulmolog;
- terapeut;
- pedijatar.
Prvi dijagnostički korak uključuje sljedeće manipulacije:
- upoznavanje s poviješću bolesti zbog mogućeg uspostavljanja izazivača bolesti;
- prikupljanje i analiza povijesti života kako bi se potvrdila ili opovrgavala činjenica izloženosti bezopasnim uzrocima;
- procjena stanja sluznice i kože;
- palpacija i udaranje trbuha;
- mjerenje otkucaja srca, krvnog tlaka i temperature;
- detaljan pregled pacijenta kako bi se dobio potpuni popis pritužbi pacijenta, kako bi se utvrdila ozbiljnost i prvi put kada se pojavi glavni simptom.
Opsežni pregled tijela u slučajevima kada se praska pojavi u desnom hipohondriju, kombinira:
- opća analiza krvi i urina;
- biokemija krvi;
- mikroskopski pregled izmeta;
- PCR dijagnostika;
- hormonska i imunološka ispitivanja;
- bakteriološka kultura krvi;
- jetreni testovi;
- ultrasonografija trbušne šupljine;
- gastroskopija i irigoskopija;
- EKG i FGDS;
- CT i MRI;
- rendgen prsa;
- biopsija.
Treba napomenuti da su to samo opći dijagnostički postupci - dodatni laboratorijski i instrumentalni pregledi propisat će liječnik kojem će pacijent dobiti.
liječenje
Taktike terapije u potpunosti diktira provocirajući izvor. Međutim, ponekad nije potreban poseban tretman - to je moguće samo uz stvaranje puknuća zbog fizioloških čimbenika.
U svim ostalim situacijama, konzervativno liječenje treba kombinirati:
- uzimanje lijekova;
- fizioterapeutski postupci;
- massotherapy;
- vježbe terapije za vježbanje;
- pridržavanje štedljive prehrane;
- recepte tradicionalne medicine i druge alternativne metode, ali takav tretman mora dogovoriti dežurni liječnik i u potpunosti ga kontrolirati.
Liječenje kirurškom intervencijom provodi se samo na pojedinačnim indikacijama ili u slučajevima nepostojanja pozitivnih rezultata gore navedenih metoda terapije.
Prevencija i prognoza
Da bi izbjegli situaciju u kojoj ima pucanje i bol u lijevom hipohondriju sprijeda, kao i druge dodatne simptome, ljudi moraju slijediti nekoliko općih jednostavnih preventivnih pravila:
- sprečavaju nervno naprezanje i fizičku iscrpljenost;
- potpuno odustati od nikotina i alkohola;
- racionalizirati prehranu;
- kontrolirati tjelesnu težinu;
- pravodobno identificirati i ukloniti sve patologije iz probavnog trakta, koje u svojoj klinici imaju tako neugodnu manifestaciju;
- redovito podvrgnuti punom preventivnom pregledu u klinici s posjetom svim kliničarima.
Općenito, pucanje u desnom hipohondriju ili ispod rebara na lijevoj strani ima povoljnu prognozu, ali samo ako se provede adekvatno liječenje osnovne bolesti. Potpuni nedostatak liječenja može dovesti do čestih relapsa opisanog simptoma, razvoja posljedica i komplikacija provokativne bolesti.
Bol u desnom hipohondriju, uzroci i moguće bolesti
Često ponavljana bol u desnom hipohondriju signalizira razne bolesti. Vitalni organi nalaze se na ovom području - ne odgađajte dijagnozu, što će vam pomoći da ustanovite što boli ispod desnog donjeg rebra. Tek nakon pregleda i identifikacije popratnih simptoma s boli u desnom hipohondriju možemo sa sigurnošću reći da to može biti.
Desni hipohondrij
Ova uvjetna zona ljudskog tijela ima jasne granice. Njeno središte je vertikalna linija koja prolazi kroz donji rub rebra. Iznad, hipohondrij je ograničen desnom kupolom dijafragme na razini V rebra, a odozdo - unutarnjim rubom rečnog luka. S desne strane, kostalno područje završava bliže spoju XII rebra i desnom iliakalnom grebenu zdjelične kosti. U desnom hipohondriju nalazi se nekoliko organa odjednom. Evo što je osoba ispod desnog rebra:
- jetre;
- žučni mjehur;
- dio crijeva;
- desni bubreg (djelomično).
Uzroci boli
Bol u unutarnjim organima koji se nalaze u području desnog hipohondrija može značiti kratkotrajno kršenje njihove funkcije (spazam), kroničnu bolest (hepatitis, holecistitis, kolitis itd.) Ili patologiju koja se brzo razvija (upala slijepog crijeva). Receptori za bol reagiraju na iritaciju sluznice organa, oticanje i istezanje tkiva, kršenje njihove cjelovitosti. Ponekad se bol u hipohondriju zdesna pojavljuje kod zdravih ljudi kao rezultat fizičke aktivnosti, prije menstruacije kod žena. Ako tijekom fizičkog napora, na udisanju ili kod kašljanja boli s desne strane ispod rebara - veća je vjerojatnost da se radi o kolelitijazi ili bubrežnim kamenjem. Opterećenje uzrokuje pomicanje kamenja, što postaje mogući uzrok boli u desnom gornjem kvadrantu.
Priroda boli
Ovisno o uzroku, bol ispod desnog rebra je akutna ili prigušena, prisutna je stalno (veći dio dana) ili se pojavljuje paroksizmalno kada se pritisne. Po prirodi boli desno ispod rebra, možemo pretpostaviti da to može biti. Ali da biste postavili točnu dijagnozu, morate napraviti dodatne pretrage i preglede.
Akutna bol ispod desnog rebra
Bez obzira što može uzrokovati jaku reznu bol u desnom gornjem kvadrantu, ovo je opasno stanje. Ako je napad započeo iznenada i dugo traje, morate zauzeti ležeći položaj i pozvati liječnika. Prije pružanja medicinske skrbi ne biste trebali jesti, piti, kretati se, uzimati lijekove, pokušavajući ublažiti bol. Kućno liječenje može biti opasno po život..
Oštra bol u hipohondriju na desnoj strani u odrasle osobe može se pojaviti kao posljedica:
- upala slijepog crijeva;
- perforacija crijevnog čira - perforacija;
- izlaz kamena iz bilijarnog trakta ili bubrega;
- začepljenje žučnih kanala;
- ruptura ili ozljeda žučnog mjehura;
- crijevna opstrukcija s hernijom, tumorom, zadržavanjem fekalija;
- ozljede jajnika, jajovoda s upalom, ciste, izvanmaterične trudnoće;
- tromboza vene kave;
- prijelom desnog rebra.
Uz to, akutna bol desno ispod prednjih rebara često znači pogoršanje kroničnih bolesti - kolecistitis, enterokolitis, pijelonefritis, grč s diskinezijom žučnog mjehura. Pritisak u točki pojačava nelagodu u točki.
Duboka ponavljajuća bol
Puknuća, bol i povlačenje boli u trbuhu postaju razlog za zabrinutost ako se opetovano ponavljaju i lokaliziraju na istom području. Najčešći uzrok tupe i bolne boli u gornjem desnom hipohondriju je bolest jetre i žučnog mjehura:
- hepatitis;
- ehinokokoza (gliste);
- masna hepatoza jetre;
- kolecistitis;
- diskinezija žučnog mjehura;
- kolelitijaza;
- ciroza jetre;
- onkološke bolesti.
Slaba ili bolna bol u desnoj strani ispod rebara i u gornjem dijelu trbuha s tim se patologijama javlja povremeno. Često dolazi do povećanja nakon jela ili kod dugotrajnog gladovanja kada kliknete na bolno područje. Razlog zašto boli desna strana ispod rebara su crijevne i bubrežne bolesti, ginekološke bolesti kod žena, kardiovaskularne patologije popraćene stagnacijom krvi. Uzrok boli ispod desnog rebra ispred je malo udaljen od desnog hipohondrija, ali senzacija može zračiti. Bolje je ne odgađati dijagnozu u slučaju bilo koje vrste boli - mnogo je lakše liječiti bolest u ranim fazama.
Bolest jetre
Uz bolesti jetre, bol u desnom hipohondriju sa strane obično nije oštra, već slaba i bolna. Manifestira se paroksizmalno, pojačava se naginjanjem i pritiskom. Osim bolova često se primjećuje osjećaj težine, žutost kože i mučnina. Ako pijete previše, dolazi do kratkotrajne disfunkcije jetre zbog trovanja alkoholom. U ovom se slučaju oporavak događa postupno, u roku od 1-2 dana. Na palpaciji dolazi do povećanja jetre i povećanog tlaka.
Hepatitis
Ovo je upala jetre uzrokovana virusom (vrste A, B, C), izlaganjem otrovnim pilulama ili mehaničkim ozljedama unutarnjeg organa. Kod hepatitisa kod odrasle osobe povremeno se boli u desnoj strani ispod rebara, a pojavljuju se i drugi karakteristični simptomi:
- tamni urin i svijetli izmet;
- povećanje tjelesne temperature;
- žuta boja sklera i kože;
- mučnina, povraćanje, gorčina u ustima.
Ciroza i rak jetre
U oba slučaja zdrave stanice jetre se uništavaju i zamjenjuju ih patološke stanice koje ne ispunjavaju svoju funkciju. Razlika je u tome što maligni tumor može rasti i stvarati metastaze u udaljenim dijelovima tijela. Uz cirozu, uništavanje stanica je lokalno i ne utječe na druge organe. Uzroci ciroze najčešće su pridružene bolesti jetre, kao i zlouporaba alkohola i teške hrane.
Ali u početnim se fazama najopasnije bolesti mogu manifestirati zamagljenim simptomima. Mnogi ne obraćaju pažnju na činjenicu da se ponekad pritisnu i boli u desnom gornjem kvadrantu na vrhu kada su pritisnuti. S razvojem procesa i povećanjem veličine tumora pojavljuje se nelagoda u trbuhu, pritiskajući bolove, natečenost, probavne smetnje, povraćanje. Žljezde oči i kože požute, promjene stolice su primjetne - sadržaj neprobavljenih čestica hrane, žuči. Drugi karakteristični simptom malignog procesa je mali, ali stalni porast tjelesne temperature..
Giardia
Ponekad jetra postaje mjesto lokalizacije parazita. Oni mogu ući u tijelo na nekoliko načina:
- od loše obrađene hrane (meso i riba, neoprano povrće);
- uz uporabu neisprane vode;
- zbog nedostatka navike pranja ruku.
Jedna od tih neugodnih bolesti koju uzrokuju paraziti je ehinokokoza. To je uzrokovano ehinokokom, trakavicom koji se preferira naseljavati u jetri i plućima ljudi i velikih životinja. Jaja parazita prekrivena su cistom s tekućinom iznutra. Kao rezultat aktivnosti parazita, jetra se povećava, javlja se bol. Karakterizira ga neprestana bol u desnom hipohondriju sa strane, pogoršana savijanjem. S rupturom cista, paraziti ulaze u krvotok i uzrokuju intoksikaciju, razvija se jetreni apsces.
Masna hepatoza
Normalne stanice jetre, zbog prekomjernog nakupljanja masti, degeneriraju i ne ispunjavaju u potpunosti svoju funkciju. Pretvorba zdravih stanica u masno tkivo uzrokuje povećanje volumena jetre. Može vršiti pritisak na druge organe, zbog čega desna strana boli ispod rebara sa strane. Kao i kod drugih bolesti, često se javljaju mučnina, nadimanje i probava.
Bolest žučnog mjehura
Kada desna strana ispod rebara ispred boli s patologijama žučnog mjehura, senzacija može biti oštra, paroksizmalna ili slaba, bolna. Uz upalu tijela, tjelesna temperatura raste, osjeća se pucanje. Kršenje odljeva žuči popraćeno je promjenom boje kože, bolesnik je bolestan. Ako je rafalna bol u desnom hipohondriju pogoršana palpacijom, savijanjem, nakon jela, jedenjem teške hrane i alkohola - s velikom vjerojatnošću se radi o patologiji žučnog mjehura.
kolecistitis
Upala žučnog mjehura (akutni i kronični holecistitis) nastaje kao posljedica infekcije ili parazita u organu, traume kamencima unutar organa. Kronični kalkulični kolecistitis je češći - rezultat prisutnosti velikog broja kamenaca u žučnom mjehuru. Oni oštećuju sluznicu, uzrokujući upalu organa i ubodne senzacije. Žuč zdrave osobe nije povoljno okruženje za klice i parazite - infektivni i giardijazni holecistitis može se pojaviti s kršenjima u njegovom sastavu. Za upalni proces u žučnom mjehuru karakteristični su periodični rafalni oštri bolovi u desnom gornjem kvadrantu. Mogu biti napadi oštro nastale boli ili neugodnih bolova ili poteza. Pored boli u desnom hipohondriju, temperatura raste.
kolelitijaza
Uz malu količinu kamenja, osoba možda ni ne zna za njih. S povećanjem broja kalkula poremećen je odljev žuči, pojavljuje se upala, a desna strana ispod rebra boli. Ali ponekad jedan mali kamen zaglavljen u bilijarnom traktu može uzrokovati oštru ubodnu bol u desnom hipohondriju. Bol se pojačava s kretanjem i slabi kad je još, noću. U teškim slučajevima, kalkuli dovode do nekroze i potpune disfunkcije unutarnjeg organa, sprječavajući ulazak i izlazak žuči. U takvim slučajevima, organ se uklanja kako bi se riješio stalne boli i rizika od peritonitisa u slučaju oštećenja. Nakon uklanjanja organa mogu ostati fantomski bolovi. Ali s vremenom se stanje normalizira, nelagoda nestaje.
giardijaza
Paraziti koji uđu u tijelo iz vode i hrane vjerojatnije će napasti jetru i crijeva. Ali ponekad postoji giardiasis žučnog mjehura - "gosti" su pričvršćeni na zidove organa i remete njegov rad. Njihova prisutnost u velikim količinama uzrokuje trovanje tijela, zbog iritacije zidova mokraćnog mjehura, hipohondrija zdesna.
diskinezije
Najnepoštedniji od svih poremećaja koji dovode do bola u gornjem hipohondriju. Diskinezija žuči i žučnog mjehura je kršenje normalnog odljeva žuči zbog stresa, nepravilne i nepravilne prehrane, nedostatka ili viška tjelesne aktivnosti. Postoji diskinezija hiper- i hipokinetičkog tipa. U prvom obliku je odljev žuči otežan zbog povećanog mišićnog tonusa, što dovodi do spazma; u drugom slučaju zbog nedovoljne motoričke aktivnosti mokraćnog mjehura. Osjećaje uboda možete ukloniti uz pomoć antispazmodika, kao i normaliziranjem prehrane, spavanja i fizičke aktivnosti. Ali u nedostatku liječenja, manja kršenja mogu dovesti do ozbiljnih posljedica - stagnacije žuči i pretvaranja njezinih ugrušaka u kamenje.
Tumori žučnog mjehura
Oni su prilično rijetki, najčešće se na zidovima mjehurića mogu naći "lažni" polipi o kolesterolu. Ponekad se neoplazme mogu razviti iz jedne stanice vlastitog sluznog tkiva - u ovom slučaju postoji rizik od njihove naknadne degeneracije u malignu. Nelagodu najčešće uzrokuje ne sam tumor, već kršenje odljeva žuči.
Bolesti crijeva
Bol u točkama na desnoj strani ispod rebara također može uzrokovati crijevne bolesti. Uz paroksizmalnu bol u trbuhu, karakteristični simptomi kvara u crijevima su:
- poremećaji stolice - proljev ili zatvor;
- primjena gnoja, krvi u stolici;
- nadutost;
- pogoršanje kože;
- gubitak kilograma, gubitak kose.
Upala slijepog crijeva
Ako iznenada postoji oštra bol u desnoj strani ispod rebara, odmah se pojavljuje pomisao na upala slijepog crijeva. Doista, ova bolest najčešće ima izraženi sindrom boli. Uz bol, mogu se primijetiti mučnina i povraćanje, poremećaji stolice, groznica. Ako se sumnja na upala slijepog crijeva, odmah treba pozvati hitnu pomoć. Ne možete piti i jesti hranu. Odgoda kirurške intervencije u takvoj situaciji prepun je peritonitisa - upale peritoneuma kao posljedice perforacije slijepog crijeva i istjecanja njegovog sadržaja. Pacijent postaje sve lošiji i kobniji ako se ne liječi.
Infektivni kolitis
Upala crijeva (kolitis) nastaje kao posljedica infekcije u njemu. Kronična dugotrajna upala dovodi do čira. Bol ispod desnog donjeg rebra tijekom upalnog procesa u crijevima najčešće je prigušena, jača nakon jela i tijekom kretanja. Digestija je poremećena, zatvor i proljev se izmjenjuju. Zbog loše apsorpcije hrane, osoba gubi na težini, stalno osjeća slabost i umor. Rezultat upale ponekad je ulkus, čiji izgled na desnoj strani može uzrokovati akutnu oštru bol u desnom hipohondriju. U ovom slučaju, oni govore o ulceroznom kolitisu..
Sindrom iritabilnog crijeva
Simptomi mogu ličiti na upalu, ali uzrok bolesti je nervno naprezanje. Prejedanje, zloupotreba masne hrane pogoršavaju problem. Stanje se pogoršava ako pijete kavu ili alkohol. Postoje i vegetativni poremećaji - anksioznost, bol u glavi, znojenje ekstremiteta.
divertikula
Ovo je izbočenje crijevne stijenke. Postoje divertikule kongenitalne i nastaju tijekom života. Sama izbočenja možda se ne očituju boli. Simptomi su uglavnom uzrokovani stagnacijom sadržaja u divertikulumu, stvaranjem fekalnih kamenaca i upalom oko izbočenog područja.
Kila
Za razliku od divertikuluma, s hernijom promatra se izbočenje organa (najčešće dijela crijeva) kroz trbušni zid, pacijent se može osjećati bolesno, probava i stolica mogu biti poremećeni. Primjećuje se karakteristična izbočina na mjestu izbočenja, bol se pojačava noću. Uz umbilikalnu ili ingvinalnu herniju, područja koja ispadaju izlaze van. Oštra bol u desnom hipohondriju kod odrasle osobe ili djeteta može se primijetiti štipanjem hernije i crijevne opstrukcije - to znači da je tamo potrebna hitna kirurška intervencija. Pokušaj popravljanja hernije kod kuće je opasan.
Crohnova bolest
Ozbiljna bolest, čiji uzrok još uvijek nije točno utvrđen. Manifestira se stvaranjem granuloma, čireva i ožiljaka po cijelom probavnom traktu, uglavnom u ileumu i dvanaesniku. Pojava bolesti obično se događa u mladoj dobi. Crijevna ulceracija je popraćena grčevitom boli, ponekad akutnom, kao kod upala slijepog crijeva, krvarenja. Pojavljuju se i probavni poremećaji - slaba apsorpcija hrane (što rezultira gubitkom težine), natečenost, proljev, mučnina.
Bolest bubrega
Bubrezi su upareni organ, stoga se kvarovi na desnoj strani mogu očitovati boli s ove strane. Sumnja da bi to mogla biti bolest bubrega s boli u desnom hipohondriju pomoći će usredotočiti nelagodu bliže leđima.
pijelonefritis
Infektivna upala obično se razvija u oba bubrega, ali može biti s jedne strane. U akutnom stanju postoji vrlo oštra lupanje boli, groznica, oteklina, bol tijekom mokrenja. Kronični pijelonefritis očituje se stalnim bolovima u povlačenju u lumbalnoj regiji, koji mogu davati desni i lijevi hipohondrij (ovisno o mjestu infekcije).
Kod kronične upale i ozljeda bubrega tamo nastaju ciste - kapsule napunjene tekućinom. Stiskuju zdrava tkiva, smanjujući filtraciju krvi i otežavaju odljev urina.
Akutni superiorni paranefritis
Stanje je uzrokovano upalom masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega. Pacijent boli na desnoj strani ispod rebara, temperatura raste. Bol se pojačava kretanjem i hodanjem..
Bolest urolitijaze
S stvaranjem kamenja u desnom bubregu javlja se oštra peckasta bol. Može dati u prepone i donji dio leđa, postoje poteškoće s mokrenjem, krv u mokraći. Periodična bubrežna kolika nastaje kada kamenje i pijesak prelaze u ureter.
Onkološke bolesti
Rak bubrega je opasan jer se dugo može pojaviti bez boli. Ponekad se metastaze pojave u organu kao rezultat prijenosa malignih stanica iz drugih dijelova tijela. Bol se pojavljuje samo kršeći odljev urina i govori o stiskanju uretera. Krv se otkriva u urinu, ali to se događa i u kasnijim fazama bolesti. Karakterističniji znakovi tumora nadbubrežne žlijezde. Oni izazivaju hormonalnu neravnotežu, a pacijent ove simptome obično liječi kod endokrinologa.
Bol u desnoj strani žene
Ginekološke bolesti ili izvanmaterična trudnoća mogu uzrokovati pulsirajuće bolove koji zrače u bočnu desnu stranu. Ako se zametak ne razvija u maternici, već u blizini, u jajovodu, to uzrokuje njegovo produženje i puknuće, praćeno oštrom grčevitom boli. Stanje zahtijeva hitnu operaciju.
Upala i cista
S upalom jajnika (andexitis), bol se javlja u lumbalnom dijelu i donjem dijelu trbuha, ali također može odavati desni hipohondrij. Promatra se obilan vaginalni iscjedak, često uz dodatak gnoja, krvi. Ista periodična nelagoda može značiti stvaranje ciste na jajniku - kapsula napunjena tekućinom.
Bol tijekom trudnoće
Moguće je nekoliko mogućih uzroka boli u desnom hipohondriju kod žena koje čekaju dijete. Veliki fetus komprimira trbušne organe - jetru, bubrege, uretere, što ponekad uzrokuje bol. Pod utjecajem hormona tijekom trudnoće često se opaža grč u bilijarnom traktu, što komplicira odljev žuči. Ista stvar se događa ako je žena dugo pila oralne kontraceptive. Zbog hormonalnih promjena, u jajnicima se pojavljuje trnce - osjeća se u lumbalnom dijelu, ali odozgo može zračiti u desni hipohondrij.
Bolesti kralježnice
Bol ispod desnog rebra može ukazivati i na osteohondrozu torakalne ili lumbalne kralježnice. Postoji blago ograničenje pokretljivosti na zahvaćenom području, pojačana bol pojačava se kretanjem i fizičkom aktivnošću. Neugodne senzacije mogu dati u desnoj ruci ili sredini leđa.
Kardiovaskularnih bolesti
Kao što znate, srce osobe nalazi se na gornjoj lijevoj strani. Ali u nekim patološkim stanjima (zatajenje srca, loša cirkulacija krvi, infarkt miokarda) dolazi do zastoja krvi ispod šupljine vene, što se može očitovati bolovima na desnoj strani tijela, ispod rebara. Dodatni simptomi ove patologije su nakupljanje tekućine (krvne plazme) u trbušnoj šupljini, oticanje ruku i nogu, brzo disanje. Uz srčani udar, postoji vrlo jaka bol u sternumu, koja može davati ispod rebara.
Raspucala paroksizmalna bol očituje se kao tromboza vena cava. S trombozom se može primijetiti oštra i vrlo jaka bol u desnom hipohondriju. Trombus dolazi iz iliakalnih vena i začepljuje venu kavu, što rezultira ponekad trombozom jetrenog segmenta. Osoba boli u desnom hipohondriju i daje ispod desne lopatice.
Ostali razlozi
Bol u desnom hipohondriju ponekad se javlja kod zdravih ljudi koji ne pate od kroničnih bolesti. Njihov uzrok može biti:
- dijafragma spazam nakon fizičkog napora;
- upala mišića (miozitis);
- modrice ili prelomljena rebra;
- interkostalna neuralgija - povreda ili upala živaca.
Bolesti želuca i gušterače (gastritis, pankreatitis) također se ponekad mogu očitovati rezanjem ili prigušenom boli u desnom hipohondriju. Želudac je bliži sredini i lijevoj strani tijela, ali s akutnim napadom bol daje u desnu.
Ako se pored boli opazi crvenilo desnog hipohondrija, osipi u obliku vezikula - to mogu biti šindre. Bolest karakterizira šivanje boli u desnom hipohondriju, svrbež. Uzrokuje herpes zoster herpes virus.
Dijagnoza trbušnih bolesti
S bolom u desnoj strani ispod rebara, osoba se postavlja pitanje, što učiniti i kojem stručnjaku je najbolje kontaktirati. Otkrili smo da ako boli ispod rebara s desne strane, uzrok može biti ne samo bolest probavnog sustava. Stoga je najbolje prvo posjetiti terapeuta kako bi prikupio anamnezu i početnu dijagnozu. Liječnik će obaviti vizualni pregled i palpaciju, pritisak na hipohondrij, utvrditi prirodu boli, u hitnim slučajevima (upala slijepog crijeva, perforacija čira, izvanmaterična trudnoća itd.) Uputiti kirurga. Tek nakon svih pregleda postaje jasno zašto boli u desnom hipohondriju i kako liječiti patologiju.
Ako jaka rezna bol u desnom hipohondriju sprijeda ne traje duže od 30-40 minuta i pojačava se pritiskom, odmah biste trebali nazvati liječnika, čak i ako se napad dogodio noću. Prije dolaska hitne pomoći, bolje je ne raditi ništa - ne kretati se i ne pritiskati na trbuhu, zauzeti ležeći položaj. Ponekad, sudeći po komentarima pacijenata, grijaći jastučić pomaže, ali ponekad vrućina može biti opasna. Stoga, ako nije poznato što može boljeti ispod desnog rebra sprijeda - nije vrijedno djelovati na područje desnog hipohondrija uz pomoć vrućine ili hladnoće.
Bez obzira na mogući uzrok bolesti, liječnik će vas zatražiti da uzmete opće pretrage - krv, urin, izmet. Za veću dijagnostičku točnost propisan je ultrazvuk trbušne šupljine. Ako liječnik posumnja da se može raditi o onkološkoj bolesti s bolom u desnom hipohondriju, preporučit će mu uzimanje testova za tumorske markere i podvrgavanje CT pregledu. Provodi se i rendgenska dijagnostika pojedinih organa sa ili bez kontrastnog sredstva..
Ublažavanje bolova
Prva pomisao kod mnogih ljudi kada boli ispod desnog rebra jest uzimanje bilo kojeg lijeka protiv bolova ili antispazmodika. Međutim, to može zamagliti kliničku sliku - stvoriti kratkoročnu iluziju oporavka, iako u stvari bolest i dalje napreduje. Zato je bolje da se prvo podvrgne kompletnoj dijagnozi - uzroci boli u desnom hipohondriju ispod rebara mogu biti vrlo različiti. Samo uklanjanje boli u većini slučajeva nije dovoljno, morate liječiti osnovnu bolest. Analgetik možete piti samo uz intenzivnu bol pod nadzorom liječnika.
Ako boli desno ispod rebara zbog kršenja odljeva žuči, boca s toplom vodom na desnom hipohondriju (u nedostatku kamenja u mjehuru) može pomoći ublažavanju boli kod kuće. Ublažite napad koleretskih lijekova i antispazmodika. Kod žučnih kamenaca u uznapredovanim slučajevima provodi se operacija za uklanjanje mjehura.
Bolesti jetre obično zahtijevaju dugo i kontinuirano liječenje. Za ublažavanje neugodnih senzacija koriste se antispazmodijske tablete i lijekovi koji potiču proizvodnju žuči. Uz bolesti jetre i crijeva, bolesti želuca, važno je slijediti dijetu koju je propisao liječnik. Antiparazitske lijekove potrebno je uzimati samo kad se otkrije giardia - to se ne smije učiniti za prevenciju, jer su sve takve pilule vrlo toksične.