Bol u desnom hipohondriju - mogući uzroci i posljedice
Uznemirava bol u desnoj strani ispod rebara, donosi nelagodu, ali ne znate što učiniti i je li potrebno liječiti? Na ovom području postoje mnogi važni organi koji su odgovorni za rad tijela, kvar u njihovom radu je vrlo opasan. Saznajte više o uzrocima i metodama liječenja.
Vrste boli u boku
Bol u desnoj strani ispod rebara manifestira se kao odgovor na prisutnost upale u jetri, bubrezima, žučnom mjehuru, crijevima. Još uvijek može odgovoriti neugodnim osjećajima ozljeda. Bol se kreće od jedva primjetne i bolne do jake, rezne, nepodnošljive. Može se lokalizirati ili proširiti na cijelu stranu, trbuh i rebra, ili čak dati na rame. Dostupne su sljedeće vrste:
- Akutna bol u desnoj strani "vrišti" o kolikama (jetrenim).
- Duboka bol u desnoj strani - tegobe (kronične) u trbuhu.
- Šivanje znači da postoji upala.
- Crtanje boli u desnoj strani nagovještava na kronični hepatitis.
- Bolovi u desnoj strani muče ako postoji stalna upala sluznice debelog crijeva i žučnog mjehura.
Zašto boli desna strana ispod rebara
Stiskanje i trnce sa strane simptom je velikog broja različitih bolesti, ali neizbježno predstavlja signal bilo kakvog ozbiljnog lošeg stanja ili traume. Isprazni bolovi probijaju leđa, informiraju o problemima s jetrom. Među njima treba navesti toksična oštećenja ovog organa zbog zlouporabe masne ili sagorijevajuće hrane, alkohola. Ništa manje štetno za jetru je pušenje..
Neuspjeh žučnog mjehura također je izvor bolnih manifestacija. Ako vas boli desno ispod rebra, možete razmišljati o činjenici da gušterača "ne radi". Pripadajući endokrinom sustavu, odgovoran je za proizvodnju inzulina. Ako se doda snažno znojenje, povraćanje, mučnina, treba razmotriti mogućnost pankreatitisa. Može biti uzrokovana traumom, posljedicama operacije, prevelikim količinama alkohola. Bolni osjećaji mogu potjecati i od upaljenog dodatka..
Bol u desnom gornjem kvadrantu
Što signalizira? Uz bolesti jetre, osoba može doživjeti dugotrajne napade puknuća tupa bol i peckanje. Različite vrste hepatitisa - toksične i alkoholne - uzrokuju povraćanje, žgaravicu, gubitak apetita, slabost, smanjenu učinkovitost, mogu izgorjeti sa strane. Ciroza jetre nije isključena. Stvaranje jetrenih cista također dovodi do bolnih manifestacija: blokiraju žuč i krvotok, što reagira osjećajem težine zbog povećanja pogođenog organa.
Zagušenje srca uzrokuje krvožilne probleme u cijelom tijelu. Zbog toga se jetra povećava, nastaje oticanje. Postoji i takozvani infarkt miokarda u trbuhu, u kojem će bolni impulsi prodrijeti ispod rebara desno. Istezanje debelog crijeva je moguće. Uz povećano stvaranje plinova i probleme s crijevima, kao što je proljev, grlo će biti naglo i jako. Jaki bolni grčevi mogu biti reakcija na kolitis.
Bol u desnoj strani ispod rebara u leđima
Često se takvi bolni osjećaji sa strane i iza pojave kao posljedica ozljeda, s odstupanjima u funkcioniranju inferiorne šupljine vene, jetre i bubrega. Kamenje i pijesak mogu ići niz ureter, što će dovesti do širenja bolnog područja. Dijete često doživljava bol ako ima upalu bubrega imunološke prirode. Ostali uzroci problema mogu biti pijelonefritis, nekroza bubrežne papile, modrice s rebrima, onkologija, interkostalna neuralgija, herpes zoster, utječu na živce.
Kada udahnete, boli vas desna strana ispod rebra
Ako uzdah nepodnošljivo boli, to može ukazivati na kolecistitis, pojavu pneumonije ili peritonitisa. Pri prvoj bolesti žuč, koja ne ulazi u crijeva, nakuplja se u bilijarnom traktu, protežući membranu. Počinje se peći, nalazeći se na sluznici, kao sastav soli kaustične soli. Bol od toga postaje jača, temperatura raste. Pleurisy može uzrokovati ubodne bolove, još gore kada postoji kašalj ili inspiracija.
Što može boljeti u desnoj strani ispod rebara sa strane
Trudnice mogu osjetiti bočne bolove, ako povećana maternica pritisne na bubrege, preopterećenu jetru - ureter će biti napadnut. Tijekom trudnoće crijeva mogu promijeniti svoj položaj, dodatak se ponekad pomakne, mogući su upalni procesi - sve to zahtijeva hitnu konzultaciju ginekologa. Oštri i prodorni bolovi u desnoj strani kod muškaraca mogu se pojaviti nakon fizičkog napora, čak i poput hodanja.
Ostale bolesti koje uzrokuju bol ispod desnog rebra
Desno obojena bol ispod rebra, osim problema s organima koji se nalaze ovdje, često izaziva i druge poremećaje. Mogu se ticati živčanog sustava. Postoji čak i „sindrom desnog hipohondrija“ koji uzima u obzir mnoge bolesti i može biti zračeća bol od organa male zdjelice, srca ili kralježnice. Istezanje interkostalnog tkiva mišića dovodi do boli pri kretanju.
Kojem stručnjaku se obratiti
Ako je bol u desnoj strani ispod rebara postala trajna, tada morate kontaktirati terapeuta. Nakon općeg pregleda i analize, odlučit će kakvog stručnjaka pacijent treba. S jakom boli trebate odmah pozvati hitnu pomoć, izbjegavajući uzimanje lijekova protiv bolova kako ne biste narušili kliničku sliku. Među planiranim stručnjacima mogu biti:
- kirurg;
- specijalist za zarazne bolesti;
- ginekolog;
- gastroenterolog;
- kardiologa;
- traumatologist;
- neuropatolog;
- endokrinolog.
Što učiniti i kako ukloniti nelagodu
Da biste smanjili bol, ponekad je prikladno uzimati No-Shpa. Lijekovi protiv bolova spriječit će stručnjake da utvrde točnu sliku onoga što se događa u tijelu i postave točnu dijagnozu. Vruća jastuk za grijanje neće pomoći smanjiti bol, ali može učiniti mnogo štete, ali prehlada će biti prava odluka. Prikladno će jesti normalnu hranu: u vašoj prehrani treba biti manje masne, začinjene, pržene, začina, dimljenog mesa, konzervirane robe, slatkiša i alkohola. Ako je bol preuzeta iznenađenjem, onda da biste je ublažili, morate se udobno smjestiti i opustiti. Važno je izbjegavati fizičke napore..
Kao da se nešto miješa u desnu stranu ispod rebara
U desnom hipohondriju nalazi se jetra - najveća žlijezda tijela. Svaka nelagoda u ovom području ukazuje na to da je funkcionalnost hepatobiliarnog sustava narušena.
Osjećaj da nešto ometa ispod desnog rebra može ukazivati na bolesti poput ciroze, hepatocelularnog karcinoma, masne hepatoze, reaktivnog ili kroničnog hepatitisa (bilo koje etiologije) itd..
Ali nelagodu u boku mogu uzrokovati i drugi razlozi. Nelagoda u hipohondriju karakteristična je za bolesti želuca i crijeva, za odstupanja u radu kardiovaskularnog sustava. Razmotrite koje bolesti mogu uzrokovati simptom i kako ih liječiti.
Glavni uzroci nelagode u hipohondriju
Bolest jetre
Što učiniti ako se čini da ispod desnog rebra nešto ometa? Ovo se pitanje često obraća liječnicima. Prema gastroenterolozima i hepatolozima, svaka nelagoda u desnom hipohondriju s vjerojatnošću od 96% pojavljuje se zbog bolesti jetre.
S odstupanjima u radu hepatobiliarnog sustava, ozbiljnost nelagode može varirati. Na primjer, s kroničnim oblikom hepatitisa, čak i virusna etiologija, bol, trnce i osjećaj prisutnosti stranog tijela u boku pojavljuju se nakon jela i pijenja alkohola, a nakon nekog vremena simptomi jednostavno nestaju. I, na primjer, s cirozom, bol i druge neugodne senzacije stalno prate osobu.
Dakle, mogu dovesti do gornjih znakova:
- Ciroza je patologija popraćena degeneracijom stanica jetre u vezivno tkivo. Može se razviti u nekoliko scenarija. S cirozom mogu prevladati simptomi povećanog tlaka u venskom sustavu, a mogu prevladati i znakovi kompresije žučnih kanala..
- Hepatitis, to jest upalni proces u jetrenom parenhimu. Mogu imati različitu etiologiju. Upala se može razviti zbog infekcije određenim virusima, alkoholizma, upotrebe hepatotoksičnih lijekova. Dešava se da su glavni uzrok autoimune patologije.
- Masna hepatoza. Uz bolest, nakuplja se prekomjerna količina masti u hepatocitima, zbog čega dolazi do njihove infiltracije. Za hepatozu je karakterističan gotovo asimptomatski tijek. Osoba se samo ponekad može osjećati kao da mu nešto smeta u hipohondriju. Moguće trnce i blaga bol.
- Hepatocelularni karcinom je primarni karcinom jetre. Zbog povećanja tumora, osoba osjeća da se u stranu pojavilo strano tijelo. Međutim, pacijenta muče bilijarne kolike i jaka bol u hipohondriju. Jetra se povećava u veličini, njegova struktura postaje gusta. Hepatocelularni karcinom je vrlo agresivan, ponekad neoperabilan i često metastazira..
- Kolecistitis je upalni proces u žučnom mjehuru. Postoji kalkulan i ne-kalkulan oblik patologije. U prvom slučaju, upala je praćena stvaranjem kalkula u želucu, a u drugom su kamenje odsutne.
- Benigne novotvorine i ciste u jetri i / ili žučnom mjehuru.
- Hepatička helminthiasis.
Kardiovaskularni poremećaji
Srce se nalazi u prsima. No, to uopće ne znači da različita odstupanja u radu CCC-a uzrokuju nelagodu samo u ovom području. U stvari, gotovo svaka kardiovaskularna bolest može uzrokovati bol i nelagodu u desnom hipohondriju.
Međutim, postoji nekoliko značajnih nijansi. U slučaju kada su temeljni uzroci znakova bila odstupanja u radu srca, bol je popraćen snažnim peckanjem i pojačanim znojenjem. Osim toga, s odstupanjima u radu srca u gotovo 100% slučajeva, opažaju se tahikardija ili bradikardija, kao i labilnost krvnog tlaka. Uz infarkt miokarda, bol u desnom hipohondriju postaje bodež. Osoba može izgubiti svijest.
Mogu izazvati osjećaj prisutnosti stranog tijela u boku:
- Koronarna bolest srca - stanje popraćeno kršenjem opskrbe krvi miokardom uslijed oštećenja koronarnih arterija.
- Hipertonična bolest. Karakterizira ga visoki krvni tlak.
- Infarkt miokarda. Oblik koronarne bolesti srca, za koji je karakteristična pojava teške ishemijske nekroze.
- Aritmija.
- Upalne bolesti srca - endokarditis, miokarditis, perikarditis.
- Srčana bolest.
- Ateroskleroza ili kardioskleroza.
- Zatajenje srca i astma.
Gastrointestinalne bolesti
Ako osoba ima osjećaj da se čini da nešto ometa udesno ispod rebara, onda možda ima bilo kakve bolesti gastrointestinalnog trakta. S njima se nelagoda, kolike i bol odnose i na trbušnu regiju, lijevi hipohondrij, donji dio trbuha.
Gastrointestinalne patologije očituju se kao proljev, zatvor, nadimanje, nadimanje, kiselo lučenje, osjećaj težine u trbuhu nakon jela visokokaloričnu hranu, povraćanje i mučnina.
Glavni provokatori boli i nelagode u boku su:
- Crohnova bolest.
- Gastritis s visokom ili niskom kiselošću.
- Dysbacteriosis.
- Čir na želucu i dvanaesniku.
- Maligni ili benigni tumori u debelom crijevu, želucu, malom i sigmoidnom crijevu.
- Polipi u želucu.
- Gastroduodenitis.
- Sindrom iritabilnog crijeva.
- Whippleova bolest.
- Gastrointestinalno krvarenje.
Trudnoća
Najbezopasniji uzrok simptoma je trudnoća. U ranim fazama, kada se fetus tek formira, žena može osjećati kao da u hipohondriju i abdomenu postoji neka vrsta neoplazme ili vanzemaljskog tijela koja se kreće.
Čudan osjećaj se pojačava ako je žena zbog profesionalne aktivnosti sklona dugo sjediti ili biti u drugom statičkom položaju. Međutim, mogu se primijetiti bol u trbuhu i prve manifestacije toksikoze u obliku mučnine, povraćanja, nestabilnosti raspoloženja, glavobolje i vrtoglavice.
Koji su popratni simptomi karakteristični za jetrene patologije?
Glavni razlozi za osjećaj prisutnosti stranog tijela u hipohondriju su bolesti hepatobiliarnog sustava. Karakterizira ih bol u desnoj strani, koja može biti različitog intenziteta, kao što je gore navedeno.
Ali bol nije sve. Gotovo bilo koja patologija jetre i žučnog mjehura popraćena je sindromom žutice. To nije zasebna bolest, već samo simptom. Kao što naziv govori, s ovim sindromom koža poprima žuti ton. Prvo se mijenjaju sluznice. Očna sklera također može požutjeti.
Žutica se razvija kako toksična tvar zvana bilirubin ulazi u krvotok. Ako je osoba zdrava, tada bilirubin neutralizira jetra. Ali s abnormalnostima, kršljena je sposobnost filtriranja, a toksični žučni pigment ulazi u cirkulacijski sustav. Međutim, postoji povećana aktivnost jetrenih enzima - AST, ALT, alkalna fosfataza, GGT.
- Postoje dispeptični poremećaji. Nakon jela, želudac se počinje "naduvati" i boljeti. Pored toga, primjećuju se nadimanje, mučnina, ponekad povraćanje, proljev i zatvor. Boja izmeta se mijenja - mijenja se. Bol se može „dati“ u lijevi hipohondrij ako je slezina uključena u upalni proces.
- Pojavljuju se astenovegetativni poremećaji, naime povećani umor, razdražljivost, bolovi u tijelu, apatija i promjene raspoloženja. Moguća depresivna stanja.
- Tekućina se može nakupiti u vašem želucu. Ovo se stanje naziva ascites, karakteristično je za cirozu i hepatocelularni karcinom..
- Tjelesna temperatura raste. Kod hepatitisa se malo podiže, a s cirozom i akutnim kolecistitisom može doseći čak 40 stupnjeva.
- Pojavljuju se svrbež kože, osip i hiperemija. U kasnim fazama progresije ciroze, položaj pacijenta se pogoršava - ima atrofiju mišića i udova, a taktilna i temperaturna osjetljivost su oslabljena.
- Na kapcima se pojavljuju ksantomi.
Kod bolesti hepatobiliarnog sustava mogu se javiti i tahikardija, snižavanje krvnog tlaka, pojačano krvarenje desni, varikozne vene rektuma, atrofija testisa, seksualna slabost, pa čak i menstrualne nepravilnosti..
Dijagnostičke i terapijske mjere
Ako pacijent osjeća da ima neko strano tijelo u hipohondriju, prvo se mora posavjetovati s gastroenterologom. Ženama je prikazana i konzultacija s ginekologom. Da biste isključili mogućnost trudnoće, morate uzeti test krvi na hCG.
Ako se sumnja na patologiju CCC-a, naznačeni su EKG, vaskularna dopleplerografija, MRI, Holter-ovo praćenje i lipidni profil. Ako postoje znakovi gastrointestinalnih patologija, FGDS, ultrazvuk želuca, sigmoidoskopija, testovi izmeta i urina, propisuje se opći test krvi.
Bolesti hepatobiliarnog sustava zahtijevaju diferencijalnu dijagnozu. Dodijeljena PCR analiza za markere hepatitisa, ELISA, biokemijsku analizu krvi, ultrazvuk ili MRI jetre i žučnog mjehura, sondiranje dvanaestopalačnog crijeva.
- CCC bolesti liječe se konzervativno (propisani antihipertenzivi, srčani glikozidi, antiaritmički lijekovi, sedativi) ili kirurški.
- Gastrointestinalne patologije mogu se ukloniti dijetnom terapijom, primjenom različitih lijekova (sorbenti, enzimi, probiotici, prebiotici, inhibitori protonske pumpe), a u nekim slučajevima, na primjer, u prisutnosti tumora, cista ili polipa, naznačena je kirurška intervencija.
- Odstupanja u radu hepatobilijarnog sustava mogu se izravnati na konzervativni način. Trebamo dijetu, hepatoprotektore, ponekad antivirusne lijekove, enzime, tjelesnu aktivnost, lijekove protiv choleretic-a. Ciroza i kalkularni holecistitis ponekad se liječe kirurški.
U slučaju bolesti jetre preporučuje se i zaštita pacijenta od pušenja i alkoholnih pića, jer etanol i komponente cigareta narušavaju detoksikacijsku funkciju organa i loše utječu na lokalne regenerativne procese.
Bol u desnoj strani u rebrima: uzroci i liječenje
Čak se i potpuno zdrava osoba u jednom trenutku suočila s takvim neugodnim simptomom kao bol u desnog boga ispod rebara.
Prilično tijesan kontakt desnog hipohondrija s unutarnjim organima osobe, kao i gušća struktura, otežava utvrđivanje jasne dijagnoze, pa tijekom bilo kakvih bolnih simptoma bilo koje vrste na desnoj strani ispod rebara, ne biste trebali odgoditi putovanje liječniku.
Uzroci boli u desnom hipohondriju
Desni hipohondrij smatra se pouzdanijom zaštitom za dovoljan broj unutarnjih organa.
Prije svega, bolovi na desnoj strani ukazuju na sljedeće bolesti:
- Jetra (hepatitis ili ciroza);
- Gušterača;
- Nadbubrežne žlijezde;
- Crijeva;
- Kralježnica (osteohondroza);
- Rebra (pukotina ili lom rebra);
- Desna pluća (karcinom pluća ili upala pluća);
- otvori;
- Periferni živci;
- Desni bubreg (urolitijaza, pijelonefritis);
- Žučni mjehur.
No, kako bi se ispravno utvrdio uzrok ovih bolnih simptoma na desnoj strani ili leđima, potrebno je obratiti pažnju na prirodu i mjesto boli.
simptomi
U desnoj strani ispod rebara bol može imati različitu vrstu karaktera:
Uzimajući u obzir samu bol i popratne simptome, moguće je točno prepoznati taj unutarnji zahvaćeni organ.
Jaka bol
Nepodnošljiva, infernalna i vrlo jaka bol na desnoj strani karakteristična je za bolesti, na primjer, jetru, bubrege ili žučni mjehur.
Bolest žučnog mjehura. Prilično jaka bol s desna tjera pacijenta da traži drugi udoban položaj. Pored svega toga, mogu postojati i sljedeći simptomi:
- Vrućica;
- Česta povraćanja, koja samo pogoršavaju situaciju, ali ne ublažavaju;
- Žutilo očnih proteina i kože oko očiju;
- Mučnina.
Jetrena kolika je prilično jaka i oštra bol u leđima, koja je nepodnošljiva, podliježe uglavnom tijekom uzimanja antispazmodičnih supstanci.
Kod bolesti jetre uglavnom su karakteristični simptomi poput žutila očnih kapka i bjeloočnica.
Ozljede jetre - to je kada bol postaje jača i jača u trenutku kada pacijent zauzme vodoravni položaj.
Možete primijetiti znakove određenog gubitka krvi (sa slabošću, siromaštvom kože i sluznice, niskim pritiskom, puls je vrlo brz, vrtoglavica).
Bubrezi su neopisivi bolovi, to se primjećuje kada osoba trči s mjesta i traži udobnu pozu. U pravilu se ti bolovi objašnjavaju upravo urolitijazom, jer sve ovisi o mjestu na kojem se javlja bol, bol se može proizvesti i u gornjem i u donjem dijelu hipohondrija s desne strane. Uz sve to, mogu postojati i sljedeći simptomi:
- Stalno mokrenje;
- Povraćanje (očituje se istovremeno s boli);
- nadutost.
Oštra bol
Akutna, ili kako je još nazivana i bodežna bol, koja se može pojaviti neočekivano i za koju se smatra da je simptom čira na želucu u standardnoj.
S akutnom boli pacijent zauzima vodoravni položaj s nogama pritisnutim na trbuh.
Pored svega toga, svog pacijenta muče i:
- Proljev i zatvor;
- Mučnina i povračanje;
- Žgaravica i kiselo lučenje.
Oštra bol
Oštra bol u desnoj strani koja uzima u takozvani "pojas" smatra se početnim znakom akutnog pankreatitisa koji se već razvija u to vrijeme. Uzrok ovog pogoršanja ove bolesti može se smatrati pretjeranim konzumiranjem velikog broja alkoholnih pića s masnom i slatkom hranom. Takva akutna bol u akutnom pankreatitisu karakterizira intenzitetom - u to vrijeme bol ne umire promjenom položaja tijela ili kašljem. Pankreatitis ima sljedeće simptome:
- Često povraćanje
- Mučnina;
- Jaka intoksikacija (manja krvarenja na stranama i oko pupka, plava na licu i tijelu, mermerna koža na stomaku).
Oštra bol u desnoj strani ispod rebara u području skapule ili klavikule očituje se tijekom nakupljanja gnoja iza dijafragme. Sama bol postaje jača i nepodnošljiva naglim pokretima, kašljem, kihanjem, disanjem. Reljef može doći samo u vodoravnom položaju, a na desnoj strani (važno). Mogući simptomi bolesti:
- Vrućica;
- Intoksikacija tijela.
Oštra bol između rebara, koja podsjeća na sebe svakim pokretom ili čak blagim dodirom kože, obično je karakteristična za šindre, koje se smatraju virusnom bolešću, a manifestira se u prilično bolnom obliku u obliku osipa na koži duž živaca zaraženih virusom završetaka (posebno u interkostalnom području). Prije manifestacije osipa, pacijent može osjetiti neku vrstu slabosti i prilično bolne bolove u desnom ili čak lijevom hipohondriju, kao i visoku tjelesnu temperaturu.
Tupi, boli i bolovi u povlačenju
Crtanje, bol i tupa bol u desnoj strani ispod rebara mogu samo reći da je to manifestacija kronične bolesti jetre, koja se smatra simptomom razvoja malignih i benignih tumora.
Pored tupe i vučne boli, može se primijetiti i sljedeće:
- Zatajenje jetre;
- Žutica;
- Poremećena cirkulacija krvi.
Uza sve to, bolovi i tupa bol smatraju se znakom sljedećih bolesti:
- U žena, upala dodataka;
- Upala crijeva;
- Povećanje veličine slezene;
- Policistični bubreg u desnoj strani;
- Maligni tumori pluća, bubrega, gušterače, žučnog mjehura.
Probijanje boli
Bolni osjećaji ispod rebara na desnoj strani, koji prolaze u obliku uboda, koji postaju dublji i jači od prethodnih, sa svakim dubokim dahom ili kašljem, smatraju se znakom upale desni. Često se bol potpuno odstupa od desne strane, a točno vrijeme njezine manifestacije vrlo je teško odrediti. Postoje povezani simptomi:
- Visoka tjelesna temperatura;
- Zatvor i proljev;
- Blijedi ili plavi nasolabijalni trokut;
- Herpetički osip na desnoj strani;
- Kratkoća daha.
Bol u leđima
Bol ispod rebara na desnoj strani može ukazivati na probleme s bubregom ili gušteračom.
Tijekom procesa upale bubrega, pacijent može osjetiti određeni simptom Pasternatsky (popraćen sindromom vrlo oštre boli, čak i malim udarcem sa stražnje strane donjeg ruba dlana).
Tijekom bubrežne kolike, bol ispod rebara na desnoj strani je paroksizmalna, kao i intenzivna, i može do određene mjere mučiti kad pacijent ne može biti u mirovanju i stalno mijenja položaj.
Tijekom bolesti kao što je urolitijaza, bol se širi donjim dijelom leđa i cijelim kralježnicom.
Bol desno od rebra tijekom upalnog procesa gušterače (drugim riječima, s pankreatitisom) se manifestira vrlo neočekivano, njezin intenzitet se ne mijenja i ima oblik manifestacije u obliku pojasa. Uzrocima upalnog procesa gušterače možemo smatrati poremećaj metabolizma, zlouporabu alkoholnih pića zajedno s masnom hranom, komplikacije nakon operacije i pogoršanje kroničnih bolesti.
Boli točno ispod rebara ispred
Kada boli na desnoj strani ispod rebara, to se već smatra simptomom sljedećih bolesti:
- Pluća (upala pluća ili upala);
- Jetra (hepatitis, ciroza, tumori, degeneracija masnih stanica);
- Želudac dvanaestopalačnog creva (peptični čir, erozije ili gastritis);
- Žučni mjehur (akutni ili kronični holecistitis).
U trenutku poraza pluća boli se desno ispod rebara, pojačavaju se i pojačavaju nadahnućem i kašljem, a uz sve to, popratna pojava bit će sve vrste znakova groznice (slabost ili groznica), razlikujući sve to od ostalih patologija unutarnjih organa u pravog boga ispod rebara..
Tijekom oštećenja žučnog mjehura, pacijent osjeća vrlo jaku bol uglavnom u desnoj lopatici i gušterači. Uz poticani holecistitis, isti simptomi boli trče niz desna rebra.
Kada se boli ili tupa bol pojavi ispod desne strane, to može govoriti i značiti samo oštećenje jetre. Često ga prate sljedeći simptomi žutice (kada bjeloočnice i koža oko očiju poprimi žućkast ton), samo su benigni tumori izuzetak.
Tijekom čira na dvanaesniku i želucu, bol se javlja ispred desne strane ispod rebara, koja prelazi u leđa i donji dio leđa. Bolni osjećaji postaju lagano tupi tijekom pritiska, pa pacijent može osjetiti olakšanje kada je u vodoravnom položaju (leži na trbuhu) ili samo čučneći.
Bol u donjem desnom dijelu ispod rebara
Bol ispod rebara na desnoj strani smatra se znakom upalnog procesa:
- Desni bubreg. (U slučaju bubrežne kolike, bol nema određenu lokalizaciju i pojavljuje se apsolutno u cijelom desnom hipohondriju, u ovaj broj se nalaze i kralježnica i donji dio leđa);
- Želudac i dvanaestopalačno crijevo - s takozvanim ulkusom bol prelazi iz epigastrične zone do samog dna desnog hipohondrija;
- Crijeva (ili, točnije, dodatak). Glavni simptom je akutna i oštra bol na desnoj strani. Uza sve to, priroda boli reći će pacijentu o vjerojatnom puknuću slijepog crijeva, tako da morate brzo ići u bolnicu.
Uz sve to, bol ispod rebara na desnoj strani može se očitovati i kod najzdravije osobe dok hoda. Sve se to događa kada je pacijent izložen nekarakterističnim stresima na svom tijelu. U potpunoj veni, koja se nalazi ispod desnih donjih rebara, protok krvi se povećava i povećava. Također, bol se može pojaviti u vrlo oštrim padinama i zavojima, ako kosti rebara graniče s unutarnjim organima.
Dijagnostika
Bez obzira na vrstu boli ispod rebara, samo visoko kvalificirani stručnjak može postaviti apsolutno točnu dijagnozu. Potrebno je obaviti preglede kod lokalnog terapeuta, koji će, ako je potrebno, pacijenta uputiti na dodatni i detaljniji pregled sljedećem liječniku.
Dijagnoza boli u desnom hipohondriju provodi nekoliko sljedećih koraka:
- Ručni pregled (drugim riječima, palpacija). Upala jetre i bubrega dobro će se palpirati, a patologije žučnog mjehura će učiniti studiju bolnijom;
- Laboratorijski pregled i nakon toga postupak hospitalizacije;
- Ispitanik (povijest), u ovom istraživanju liječnik će otkriti od pacijenta sve potrebne informacije o kroničnim i upalnim bolestima osobe;
- Oftalmički, oči, kožni integritet (prisutnost žutice);
Kako liječiti bol ispod rebara u desnoj strani
Desna strana, tačnije rebra, je, da tako kažem, "zaštitni zid" koji prije svega štiti unutarnje organe poput jetre, crijeva, gušterače i žučnog mjehura. Svi su ti organi unutra vrlo blizu i čvrsto povezani jedan s drugim, tako da je temeljni uzrok boli u desnoj strani vrlo teško utvrditi.
Prvo načelo liječenja je pravovremena posjeta specijalistu (lokalni liječnik, onkolog, kirurg, gastroenterolog).
Sami možete smanjiti bol uz pomoć sljedećih antispazmodičnih lijekova:
- Nitroglicerin (tri kapi dovoljne su za komad rafiniranog šećera, ili 1 tabletu ispod jezika);
- No-spa (dvije tablete tri puta dnevno);
- Potkožno (jedan mililitar promedola i jedna mililitra nula, čak jedna desetina procenta suspenzije atropina; dva mililitara no-shpa i pet miligrama baralgina).
Zabranjeno je koristiti vruće komprese kad ne znate koja je vaša dijagnoza, na zahvaćeno područje možete staviti samo komad leda, ali to se mora učiniti ako će ovaj led definitivno anestezirati mjesto.
Mora se zapamtiti da ako pacijentovu bol prate znakovi poput mučnine i povraćanja, tada treba hitno nazvati hitnu pomoć. Često je s popisom bolesti potrebna hitna kirurška invazija (s upalom urolitijaze ili žučnog mjehura, teškim ozljedama jetre).
Kad vam je liječnik već dijagnosticirao, pored lijekova možete koristiti i alternativne metode liječenja:
- Ako jetra boli, pomiješajte pet stotina miligrama meda s dvije žlice mljevenog cimeta. Potrebno je uzimati ovaj sastav jednu žlicu nakon i prirodno prije jela;
- Ako slezina boli - 1 gram majčinog mlijeka dnevno, ili bujon divlje ruže;
- Ako boli žučni mjehur - krumpir juha, potrebno je kuhati krumpir u njihovim uniformama, nakon čega se ne izlije voda, prestati. Potrebno je pustiti da stoji što se dogodilo i nakon toga ga piti tri puta dnevno, dvije žlice.
prevencija
Kako se vaša bol ne bi pretvorila u masakr na kirurškom (operacijskom) stolu, morate primijeniti uobičajena, i što je najvažnije, jednostavna pravila prevencije:
- Ne zloupotrebljavajte slanu, začinjenu i masnu hranu, kao i alkohol;
- Svake godine potrebno je obaviti cjeloviti liječnički pregled, ultrazvučni pregled organa kako bi se neprestano znale sve vaše kronične bolesti, njihovo stanje i prirodno liječenje;
- Za početnu bol odmah se obratite liječniku (specijalistu).
Bol na desnoj strani ispod rebara smatra se prilično opasnim simptomom koji će vam neprestano "mahati rukom" zbog ozbiljnih oboljenja vaših unutarnjih organa, stoga biste u prvom susretu s takvim signalima trebali odmah konzultirati visoko kvalificiranog liječnika..
Bol u desnoj strani ispod rebara
Bol u desnoj strani ispod rebara prilično je alarmantan simptom, jer se najčešće javlja kada se pojavi bolest. Takva neugodna klinička manifestacija utječe na ljude različitih dobnih kategorija i spola..
U velikoj većini situacija patologije iz gastrointestinalnog trakta dovode do pojave sindroma boli, ali to nikako ne isključuje vjerojatnost njegove pojave u slučaju oštećenja drugih segmenata. Pored toga, postoji niz potpuno bezopasnih razloga..
Bol u desnoj strani je prvi, ali jedini simptom. Klinička slika može uključivati:
- mučnina i povračanje
- zatvor i proljev;
- porast temperature;
- fluktuacija krvnog tlaka;
- slabost i smanjene performanse.
Da bi saznali uzrok ove manifestacije, pacijenti moraju proći sveobuhvatni laboratorijski i instrumentalni pregled. Uz to su vrlo važni podaci dobiveni tijekom događanja koja osobno vodi liječnik..
Konzervativnim metodama možete se riješiti boli na desnoj strani, ali nije moguće potpuno ukloniti ovaj simptom bez potpunog uklanjanja patološkog provocirajućeg faktora.
Etiologija
Desni hipohondrij je područje koje se nalazi između dva donja rebra desno od uvjetne sredine prednjeg zida trbušne šupljine. Ako boli u desnoj strani ispod rebara, onda to može biti zbog unutarnjih organa koji se nalaze u ovoj zoni. Ti segmenti uključuju:
- jetre;
- desno pluće;
- nekoliko odjela velikog i tankog crijeva;
- jedno područje dijafragme;
- desna nadbubrežna žlijezda i bubreg;
- žučni mjehur i žučne kanale.
Međutim, sindrom boli ove lokalizacije može biti povezan i s oštećenjem drugih dijelova tijela, na primjer:
- srce i pluća;
- gušterača;
- mišićne strukture koje se nalaze između rebara desno;
- kičma.
Dakle, glavni razlog nastanka akutne boli u desnom hipohondriju može biti zastupljen:
- akutni tijek ili pogoršanje kroničnog kolecistitisa;
- stvaranje kalkula u žučnom mjehuru ili žučnim kanalima;
- peptički ulkus dvanaesnika ili želuca;
- bubrežna kolika;
- interkostalna neuralgija;
- pankreatitis
- akutna upalna lezija slijepog crijeva;
- kronični tijek bolesti kao što su pijelonefritis, hepatitis i duodenitis;
- ciroza ili masna hepatoza jetre;
- prijelomi desnih donjih rebara;
- dijafragmatična kila ili njeno kršenje.
Nekoliko puta rjeđe, može se aktivirati bol s desne strane ispod rebara:
- upala desnog pluća;
- infarkt miokarda;
- helmintička i parazitska invazija;
- osteohondroza torakalne kralježnice;
- kolangitis;
- herpes zoster.
Predstavnice ženskog spola kao provokatorice mogu biti:
- upala maternice;
- izvanmaternična trudnoća;
- menstruacija ili PMS;
- cista desnog jajnika ili njegova torzija;
- akutni ili kronični adneksitis;
- druge ginekološke patologije.
Važan dijagnostički kriterij je dodatna lokalizacija boli. Posebice, bol u desnoj strani ispod prednjih rebara uzrokuje:
- upalna lezija žučnog mjehura;
- blokada vrata ili žučnog kanala;
- choledocholithiasis;
- strukturne promjene u jetri;
- ehinokokoza;
- patologija portalne vene;
- ciroza jetre;
- upalni proces u debelom crijevu;
- maligne novotvorine u crijevima;
- upala slijepog crijeva;
- infarkt miokarda.
Bol u desnoj strani iza, zauzvrat, razvija se na pozadini:
- interkostalna neuralgija;
- lezije desne nadbubrežne žlijezde i bubrega;
- ozljede ili prijelomi rebara;
- oštećeno funkcioniranje velike vene kave;
- akutni pijelonefritis;
- stvaranje karbunkla ili apscesa u bubregu;
- urolitijaze;
- ishemijski infarkt bubrežne papile;
- upala masnog tkiva bubrega;
- lumbalna osteohondroza;
- karcinom nadbubrežne žlijezde.
Vrijeme pojave ovog simptoma je također vrlo važna informacija za kliničara. Na činjenicu da desna strana ispod rebara boli nakon jela utječe:
Bol na desnoj strani ispod rebara, uz gore navedene patološke uzroke, često se izražava i na pozadini utjecaja bezopasnih provokatora, odnosno onih koji nisu povezani s tijekom bilo koje bolesti.
Tako se izaziva vučna bol u desnoj strani:
- pretjerani fizički napor;
- pothranjenost;
- iracionalna uporaba lijekova;
- razdoblje rađanja djeteta. Pojava opisanog simptoma sasvim je normalna za žene, osobito u 3. tromjesečju. To je zbog aktivnog intrauterinog rasta fetusa, koji komprimira neke unutarnje organe, što dovodi do njihovog pomicanja. Međutim, ako takva manifestacija zabrinjava ženu u prvim mjesecima trudnoće, onda to može ukazivati na ektopičnu trudnoću;
- hormonalne promjene u predmenstrualnom sindromu. Tijekom tog razdoblja, predstavnici slabe polovice čovječanstva, tijelo proizvodi puno spolnog hormona estrogena. Pod njegovim utjecajem dolazi do spazma žučnih kanala;
- dugoročna ovisnost o lošim navikama.
Općenito, gornji etiološki čimbenici dovode do činjenice da i odrasla osoba i dijete imaju bolove u desnoj strani ispod rebara.
Klasifikacija
Ovisno o trajanju tečaja, bol desno od rebra podijeljena je na:
- trajno;
- periodična, koja se često javlja odmah ili nakon kratkog vremena nakon jela.
Po prirodi tijeka boli s lezijom ispod desnih rebara mogu biti:
Ovisno o lokalizaciji boli, dodjeljuje se mjesto na kojem se mogu pojaviti:
- odozgo, što može ukazivati na oštećenje dijafragme;
- u donjem dijelu, što vrlo često signalizira akutni upala slijepog crijeva;
- odostraga, što je znak razvoja ili tijeka patološkog procesa u bubrezima ili gušterači;
- sprijeda, a često je simptom bolesti želuca i dvanaesnika, pluća ili jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala.
simptomatologija
S obzirom na činjenicu da se tupa bol u desnom hipohondriju najčešće javlja na pozadini tijeka bolesti, takav znak neće biti jedini u kliničkoj slici. Tek kad je uzrok bio fiziološki, takva se bol neće nadopuniti drugim simptomima.
U nekim slučajevima dolazi do značajnog porasta ozbiljnosti opisanog neugodnog osjećaja. Na primjer, bol u desnoj strani ispod rebara može postati akutna:
- nakon konzumiranja hrane, naime masne hrane;
- na pozadini pretjerane tjelesne aktivnosti;
- pri kretanju;
- s oštrom promjenom položaja tijela;
- pri naglom udisanju ili izdisaju;
- kod kašljanja ili kihanja;
- kada kliknete na problematično područje.
U onim situacijama kada su pojavu glavnog simptoma olakšale gastroenterološke bolesti, prateće vanjske manifestacije su:
- natezanje prednjeg trbušnog zida;
- povećana tvorba plina;
- zračenje boli. Često se daje donjem dijelu leđa i gornjim udovima;
- mučnina i povračanje;
- kršenje akta defekacije, u ovom slučaju kod nekih bolesnika dolazi do konstipacije, a u drugom proljeva;
- žgaravica i peckanje u sternumu;
- belching zrakom ili neugodan miris nedavno konzumirane hrane;
- slabost i opće nerazumijevanje;
- smanjene performanse;
- obilno znojenje;
- neznatno povećanje pokazatelja temperature;
- pojava u izmetu i povraćanje patoloških nečistoća.
Ako desna strana ispod rebara boli kod kašljanja, onda to često ukazuje na tijek bolesti iz pluća ili srca. U ovom slučaju, glavni simptom može biti popraćen:
- slabost i slabost;
- kratkoća daha i povećana brzina disanja;
- groznica i zimica;
- nelagoda i težina u sternumu;
- fluktuacije otkucaja srca;
- bolovi u zglobovima i mišićima;
- težina pri udisanju ili izdisaju;
- povećani pokazatelji krvnog tonusa;
- jake glavobolje;
- bolovi vrtoglavice;
- puno znoja.
Uz tijek bolesti iz jetre, jaka bol ove lokalizacije također će dovesti do pojave sljedećih simptoma:
- žutost kože, vidljive sluznice i sklere;
- gorak okus u ustima;
- povraćanje s mučninom;
- smanjena sposobnost za rad;
- emocionalna nestabilnost;
- jak svrbež kože;
- tamni urin;
- uklanjanje boje izmeta;
- sluznica jezika s dozom bijele ili žućkaste boje;
- osip po vrsti urtikarije.
Vrlo je važno uzeti u obzir da su gore navedene samo glavne vanjske manifestacije koje se mogu pojaviti na pozadini činjenice da u desnom hipohondriju postoji bol u šivanju. Pored toga, mogu se pojaviti i kod djeteta i kod odraslih.
Istovremeno, treba imati na umu da u djece bilo koje patološko stanje napreduje mnogo brže i odvija se mnogo teže nego kod ljudi drugih dobnih kategorija. To znači da čak i ako se na opisanom području pojavi sindrom manje boli, vrijedno je potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.
U bilo kojoj situaciji, ignoriranje simptoma prepuno je pogoršanju osnovne bolesti, što sa svoje strane vrlo često dovodi do stvaranja komplikacija koje mogu biti opasne za ljudski život.
Dijagnostika
U slučajevima pojave takvog simptoma, čak i kad će biti periodičan i blag, potrebno je konzultirati gastroenterologa. Možda ćete trebati posjetiti:
- endokrinologa;
- Nefrolog;
- pulmolog;
- neuropatolog;
- traumatologist;
- kardiologa;
- ginekolog;
- liječnik opće prakse ili pedijatar;
- vertebrologist.
Prva faza uspostavljanja izazovnog faktora uključivat će:
- upoznavanje s poviješću bolesti radi utvrđivanja glavnog patološkog provokatora;
- prikupljanje i analiza povijesti života, jer to može ukazivati na utjecaj fizioloških uzroka;
- temeljit fizički pregled pacijenta;
- duboka palpacija i udaranje trbuha;
- procjena stanja kože, sluznice i sklera;
- mjerenje otkucaja srca, krvnog tlaka i tjelesne temperature;
- detaljan pregled pacijenta - ovo je potrebno da kliničar dobije detaljne informacije o simptomima, koji ponekad mogu izravno ukazivati na provokativnu bolest.
Nakon početnih dijagnostičkih mjera, prepoznavanje stanja koje je izazvalo pojavu sindroma boli ispod desnih rebara bit će usmjereno na provedbu:
- opća klinička analiza krvi i urina;
- jetreni testovi;
- mikroskopska studija izmeta;
- biokemija krvi;
- PCR i serološki testovi;
- EKG i FGDS;
- ultrasonografija peritoneuma;
- radiografija sternuma;
- endoskopski dijagnostički postupci, među kojima valja istaknuti biopsiju;
- CT i MRI.
Tek nakon proučavanja rezultata sličnih, a po potrebi i drugih dijagnostičkih pregleda (ovise o etiološkom faktoru), liječnik će moći propisati najučinkovitije taktike liječenja.
liječenje
Da biste se riješili boli ispod rebara na desnoj strani, potrebno je baviti se liječenjem osnovne bolesti, čija se taktika sastavlja pojedinačno za svakog pacijenta. Unatoč tome, pacijenti u velikoj većini situacija propisuju:
- oralna primjena ili intravenska primjena lijekova;
- fizioterapiju;
- prolazak tečaja terapijske masaže;
- vježbe vježbanja;
- dijetalna terapija;
- upotreba recepata tradicionalne medicine, ali tek nakon odobrenja liječnika.
Hirurška intervencija rješava se rijetko - s ozbiljnim stanjem pacijenta ili neuspjehom neoperabilnih terapijskih mjera. U svakom slučaju, terapija strogo kontrolira kliničara..
Prevencija i prognoza
Kako ne bi bilo bola u desnoj strani ispod rebara, trenutno nema posebno dizajniranih preventivnih mjera. Ipak, vjerojatnost njegovog razvoja moguće je smanjiti promatranjem niza jednostavnih preporuka. Glavne preventivne mjere su:
- potpuno odbacivanje loših navika;
- održavanje mjere aktivnog načina života;
- zdrava i uravnotežena prehrana;
- izbjegavanje ozljeda, modrica i ozljeda;
- uzimanje samo onih lijekova koje je propisao liječnik;
- racionalizacija rada i odmora;
- rano otkrivanje i adekvatno uklanjanje gore navedenih patoloških izazivačkih čimbenika u koje klinika uključuje opisani simptom.
Također, ljudi ne bi trebali zaboraviti da su najmanje 2 puta godišnje podvrgnuti potpunom laboratorijskom i instrumentalnom pregledu u klinici, što bi trebalo biti popraćeno obaveznim posjetom svih specijalista.
Prognoza čisto sindroma boli je povoljna, jer se obično bez problema podvrgava terapijskim metodama. Međutim, treba imati na umu da liječenje neće biti potpuno bez uklanjanja provokativnih izvora - i bolesti i fizioloških uzroka.
Istovremeno, ni u kojem slučaju ne smijete zaboraviti da je nedostatak liječenja osnovne bolesti prepun formiranjem komplikacija koje ne isključuju mogućnost smrtnog ishoda.