Kako obnoviti gušteraču kod kroničnog pankreatitisa
Digestion je složen sustav u ljudskom tijelu, a sastoji se od vitalnih organa. Disfunkcija bilo koje komponente sustava može dovesti do poremećaja cijelog sustava, negativno će utjecati na ljudsko tijelo. To je slučaj s gušteračom. Po važnosti, sekretorni organ je na drugom mjestu nakon jetre i obavlja zadatke koji osiguravaju odgovarajuću ljudsku aktivnost. Danas u svijetu tisuće ljudi otkrivaju probleme s ovim vitalnim organom..
Bolest koja utječe na gušteraču inficira tkiva organa. Stanice žlijezde odgovorne za proizvodnju probavnih enzima uništavaju se. Digestija s bolešću je poremećena. Neugodne posljedice - dijabetes ili druge popratne bolesti. Lako je primijetiti bolest - osoba gubi kilograme. Razlog je nemoć gušterače da se nosi s zadatkom, nedostatak enzima dovodi do loše probave hrane. Dakle, hranjive tvari iz hrane se ne apsorbiraju u potpunosti. Bolest se ukazuje na blijedu kožu, gubitak kose, nokti se počinju lomiti - pojavljuju se rezultati nedostatka vitamina za održavanje tijela.
Razlikuju se prateći simptomi:
- proljev
- bol tijekom jela, nakon jela;
- mučnina
- povraćanja.
Kako si pomoći
O pankreatitisu gušterače kod kroničnog pankreatitisa razmišlja svaki pacijent koji se suoči s problemima. Prvo morate razmišljati o načinu života. Nikad nije kasno odreći se loših navika. Čin će vam omogućiti ozdravljenje oboljelog organa i pružiti tijelu neprocjenjivu pomoć. Isključivo naporima liječnika koji propisuju lijekove, potpuno izlječenje je nemoguće. Za ublažavanje boli koriste se antispazmodičari, antacidi se koriste za suzbijanje sekreta. Enzimi pomažu u poboljšanju probave.
Lijekove se ne može stalno piti, tijelo može "zaboraviti" na prirodne funkcije. Nakon uklanjanja akutne boli, liječnici preporučuju profilaksu u sanatorijskim ustanovama. Sanatorium je bolje odabrati gastroenterološki profil.
Bit će potrebno strogo uzimati hranu koju uzimate: pečena ili kuhana jela su sigurna. Morate jesti s frakcijskim sustavom pet puta dnevno. Mineral se preporuča uzimati vodu kada se zagrijava. Ne pijte pjenušava voda.
Koliko dugo traje liječenje?
Koliko se liječi pankreatitis, liječnici ne znaju. Intervencija liječnika vremenski je ograničena. Osoba se može u potpunosti oporaviti od bolesti, poštujući propisani način života.
Vrste bolesti
Uz kronični, stručnjaci razlikuju nasljedni pankreatitis. Simptomi su slični kroničnim, ali glavna razlika je mlada dob pacijenta. Priroda pojave je nasljedna. 5 posto ukupnog broja bolesnika pati od ove vrste.
Druga vrsta bolesti je postoperativni pankreatitis. Nastaje kao rezultat kirurških intervencija na trbušnim organima. Ako postoji rizik od naznačenog pankreatitisa, lijek se često propisuje kontrikal. Lijek se dobiva iz pluća goveda.
Upala gušterače ima mnoge posljedice. Najteža sorta je nekroza gušterače. Dio gušterače ili organa u cjelini umire. Nekroza nastaje kao rezultat rada kemijskih spojeva - enzimi koje proizvodi gušterača rastvaraju tkiva vlastitog organa. Statistika povezuje opisanu dijagnozu s zlouporabom alkohola, prijetnja bolesti identificirana je u bolesnika sa žučnom kamenom.
Lakše za sprečavanje
Bolest je lakše i logičnije spriječiti. Propisano je vođenje ispravnog načina života, uključujući pravilnu prehranu, odbijanje upotrebe štetnih alkoholnih pića.
Pridržavaju li se svi pacijenti najjednostavnija navedena pravila? Odgovor je očit. Pacijenti koji već pate od bolesti trebali bi znati kako vratiti funkcioniranje tijela, što učiniti s pogoršanjem pankreatitisa..
Ekspresni oporavak
Ovim riječima možemo okarakterizirati pravilo tri. Tako liječnici nazivaju glad, hladnoću i mir. Uz pogoršanje upalnih procesa, ti su uvjeti obavezni za one koji žele brzo obnoviti gušteraču.
Glad ne znači isključenje tekućine. Naprotiv, unos vlage povećava se na tri litre dnevno. Odabrana je čista voda bez plina. Dopušteno je uzimati mineralnu, proljetnu ili slabu dekociju suhog voća. S uvođenjem hrane, ograničenje se još uvijek odnosi na čajeve, napitke od kave, šećere, ulja i mliječne proizvode. Ne radi se o zabranjenoj prženoj, dimljenoj, masnoj hrani.
Koje proizvode odabrati
Gušterača u nezdravom obliku nije u stanju probaviti mnoge namirnice. Da biste izbjegli dodatno opterećenje nezdravog organa, preporučuje se odabir određenog popisa.
- teleće meso;
- goveđe meso;
- teleći jezik i jetra;
- Pileće meso.
U slučaju bolesti gušterače posjet liječniku je obvezan, ali pacijent je dužan poduzeti sve potrebno za oporavak uz pomoć pravilne prehrane. Velika se pažnja posvećuje prehrani.
Preporučuje se mlijeko - derivati (jogurt, jogurt, fermentirano pečeno mlijeko), dozvoljeni su tvrdi sirevi. Suncokretovo ulje, masline i kukuruz su dozvoljeni. Lako probavljiva zobna i heljdina kaša uključene su u prehranu. Mala količina tjestenine. Da biste obnovili bolesni organ, morate ograničiti nešto povrća. Nezdravu prehranu luka bilo bi nepoželjno. dopušteno:
Od pića od čaj od šipka i kamilice, decokcije suvih šljiva i suhih marelica dobrodošli su.
Ispravna prehrana pomoći će u najkraćem mogućem roku vratiti bolesni organ, riješiti se viška kilograma.
Liječnik postavlja dijagnozu
Osjećaj bolesti, nadimanje, promjene boje kože i očiju, dijabetes melitus posljedice su bolesti gušterače. Polaznik liječnika će moći točno dijagnosticirati, potrebno ga je pregledati gastroenterolog.
Saznavši da postoji upala, pacijenti se pitaju je li tijelo podložno potpunom oporavku. Kako pomoći u liječenju? Koliko traje proces rehabilitacije? Neće biti suvišno saznati više o gušterači. Ovaj dio tijela predstavlja mnogo stanica koje obavljaju specifičnu funkciju - od prerade enzima do sinteze hormona. Da biste popravili oštećeno područje, morate znati o stupnju bolesti. U akutnom pankreatitisu, struktura se može potpuno izliječiti. Za liječenje akutnog pankreatitisa opisan je zasebni režim lijekova. Kod kroničnog pankreatitisa odgovor je pozitivan i negativan. Situacija ovisi o stupnju oštećenja organa. Važni čimbenici su prisutnost drugih bolesti i dob.
Trebate pratiti pritisak.
Krvni tlak je važan pokazatelj čovjekoveg stanja. Visoki krvni tlak ukazuje na nepravilnosti u tijelu. Bolni šok od pankreatitisa prilično je sposoban izazivati skokove. To će biti poticaj za hitan poziv hitne pomoći.
znakovi
Česta pritužba tijekom bolesti je žgaravica. Mnogi pacijenti su upoznati s peckanjem iza područja prsnog koša. Često takav neugodan osjećaj ukazuje na upalni proces u gušterači. Žgaravica s pankreatitisom prate i druge neugodne stvari. Na primjer, dolazi do burpinga.
Liječnici kažu da se žgaravica javlja kao posljedica kronične upale u organima gastrointestinalnog trakta. Lijekovi dolaze u pomoć.
lijekovi
Liječenje lijekovima propisano je uzimajući u obzir složenost i trajanje bolesti. Sredstva koja sadrže žuči doprinose aktiviranju izlučnih procesa žuči, utječu na probavu i aktivnost u tankom crijevu. Kolagoga se brzo apsorbira u cirkulacijski sustav, ulazeći u jetru, pojačava izlučivanje žučnih kiselina u žučne kapilare. Kao rezultat toga, žuč postaje tekućina. Jedan od lijekova je Odeston. Ovo choleretic sredstvo koristi se za stagnaciju žuči. Djelovanje je usmjereno na izbacivanje žuči iz kanala, što rezultira ublažavanjem boli. Uz glavni zadatak - liječiti gušteraču, lijek obavlja još jedan važan zadatak - uklanja kolesterol.
Uz bolest, ne žurite s lijekovima. Lijek propisuje liječnik nakon dijagnoze. U slučaju jake boli, može se uzeti antispazmodik prije dolaska hitne pomoći. To će privremeno smiriti bolesni organ. Na zahvaćeno područje potrebno je primijeniti hladnoću. Iz grča dolazi u ruku „no-shpa“. To nisu tablete za liječenje, ali pružaju analgetski učinak..
Postoji puno lijekova za pankreatitis. Dajte izbor sredstvima koja uklanjaju znakove bolesti, obnavljajući oštećene stanice. Često se u receptima liječnika nalazi lijek Essential Forte. Približni tijek liječenja je jedna četvrtina u godini. Lijek privlači najmanje nuspojave. Poboljšavajući metabolizam u tijelu, fosfolipidi sadržani u lijeku stabiliziraju žuč.
Kod kroničnog pankreatitisa kiselost želučanog soka je visoka. Kao posljedica toga, gušterača pati, a na organu postoje velika opterećenja. Da bi se smanjila sekretorna funkcija, liječnik preporučuje upotrebu ranitidina. Lijek olakšava rad gušterače. Lijek se daje intravenski, a propisane su tablete.
Kod pankreatitisa gušterače u akutnom razdoblju propisan je kompleks amilaze, proteaze i lipaze ili pankreatin. To je osnova za enzimske pripravke koji slijede zamjenski cilj. U nekim se slučajevima ovoj bazičnoj bazi dodaju komponente ili enzimi koji sadrže žuč ili tvari usmjerene na suzbijanje nadutosti..
Pomoćne biljke
Prirodne komponente se također pozivaju na obnavljanje željeza. Biljke su izvrsni pomagači u borbi protiv bolesti. Dakle, aktivne tvari sadržane u biljci, zlatni brkovi, daju pozitivan terapeutski učinak. Trava se koristi u dva oblika:
Druga biljna komponenta koja se aktivno koristi u liječenju gušterače je steviozid. Prirodno je zaslađivač iz biljke stevije. Zbog svojih korisnih svojstava koristi se za liječenje mnogih bolesti..
Je li moguće zaustaviti razvoj bolesti
Liječnici primjećuju da se kronični pankreatitis može zadržati u okviru, u slučaju pravovremeno otkrivenog i započetog liječenja. Pravodobno traženje liječničke pomoći povećava pozitivne prognoze i manje opasne manifestacije. Neće biti suvišno posjetiti lječilišta.
Što učiniti kako biste dodatno podržali tijelo? Pitanje je važno ako nestane akutne boli, ali prijetnja povratka ostaje. Lijekovi za pankreatitis nisu jedina panaceja. Posjet sanatorijumu posebne orijentacije pomoći će bržem oporavku.
Nekroza gušterače: simptomi, liječenje, uzroci
Nekroza gušterače jedna je od najozbiljnijih bolesti trbušnih organa i u 1% situacija izaziva akutni trbuh. Nekroza pankreasa se češće (u 70% slučajeva) dijagnosticira kod mladih i može biti ili zasebna nozološka cjelina ili djelovati kao komplikacija akutnog pankreatitisa.
Šanse za preživljavanje nakon uništenja (uništenja) gušterače su male i čine 30-60% čak i uz adekvatno i pravovremeno liječenje, a u slučaju ukupne nekroze gušterače, jednake su nula. Posljednjih godina bilježi se porast učestalosti bolesti koja iznosi 6 - 9%. Nekroza gušterače jednako se često dijagnosticira i kod muškaraca i kod žena.
Nekroza gušterače i njezine vrste
Nekroza gušterače je bolest gušterače, pri kojoj njegove stanice odumiru zbog razvoja upalnog procesa u organu. Kao rezultat toga, željezo prolazi kroz destruktivne (destruktivne) procese i razvija se zatajenje više organa. Nekroza gušterače vjerojatnije nije komplikacija akutnog pankreatitisa, već njegov stadij, a karakterizira ga teški tijek i brzo napredovanje.
Bolest se klasificira prema sljedećim parametrima:
- Ovisno o učestalosti destruktivnog procesa:
- ograničena nekroza (mala, srednja i velika žarišta);
- raširena nekroza (subtotalno - gotovo je cijela žlijezda zahvaćena, a ukupno - žlijezda je oštećena u cijeloj).
- Postoji li infekcija gušterače ili ne:
- zaražen;
- sterilan.
- Ovisno o tijeku bolesti:
- zaostao;
- progresivan.
Zauzvrat, sterilna nekroza pankreasa podijeljena je u tri klinička i anatomska oblika:
- masna (razvija se polako, u razdoblju od 4 do 5 dana i ima bolju prognozu);
- hemoragična nekroza gušterače (brzo napreduje, popraćena unutarnjim krvarenjem);
- miješana nekroza gušterače (češća od drugih oblika).
uzroci
Razvoju bolesti doprinose 3 glavna faktora:
Prehrambeni
Najčešći uzrok nekroze gušterače. Destruktivni proces pokreće epizodna konzumacija značajnih doza alkohola ili unos velike količine masne hrane (u pravilu, dva razloga djeluju istovremeno, na primjer, nakon gozbi).
opstruktivna
U tom slučaju dolazi do začepljenja kanala žlijezde, što dovodi do povećanja intraduktalnog tlaka, propusnosti stijenki krvnih žila i aktiviranja enzima žlijezde, koji počinju rastopiti vlastiti organ. Glavni uzrok je kolelitijaza i bolesti žučnih kanala.
Refluks
Kao rezultat ovog faktora, žuč se iz 12. crijeva baca u gušteraču, što aktivira proenzime i pokreće enzimske reakcije. U ovom slučaju, uz nekrozu gušterače, uzroci su postoperativne komplikacije na trbušnim organima, tupim ozljedama trbuha, endoskopske manipulacije, vaskulitis / tromboflebitis žila gušterače, poremećaji sfinktera Oddija smještenog u 12-oj crijevima, abnormalnosti žlijezde, trovanje hranom.
Skupina rizika od nekroze gušterače
Bolest se može pojaviti u bilo kojoj osobi, ali postoji skupina rizika koja povećava šanse za nekrotizaciju gušterače:
- kronični alkoholičari;
- ljudi koji boluju od kolelitijaze;
- pacijenti s jetrenom patologijom i patologijom gušterače;
- bolesti probavnog trakta;
- ovisnici o drogama;
- bolesnici s urođenim malformacijama probavnog trakta.
Mehanizam razvoja patologije
Temelj mehanizma razvoja ove bolesti je poremećaj lokalnih zaštitnih sila žlijezde. Razvoj nekroze gušterače odvija se u 3 stadija:
Nekroza gušterače gušterače
Kao rezultat djelovanja etiološkog faktora značajno se pojačava vanjska sekrecija gušterače, prekomjerno se protežu njeni kanali i smanjuje se odljev pankreasnih sokova. Povećani intraduktalni tlak uzrokuje oticanje parenhima organa, uništavanje malih područja žlijezde (acini) i pojačano djelovanje proteolitičkih enzima, što uzrokuje masovno oštećenje (nekrozu) žlijezde. Odnosno, organ se počinje probavljati. Ako se aktivira lipaza, masne stanice su nekrotične, a u slučaju aktivacije elastaze, vaskularna stijenka se uništava. Toksini (produkti raspada tkiva) i aktivirani enzimi ulaze u krvotok zbog uništavanja stijenki krvnih žila i toksično djeluju na sve organe. Prvi koji su pogođeni su jetra i bubrezi, srce i mozak (razvija se zastoj više organa).
Razvoj određenog kliničkog i anatomskog oblika bolesti ovisi o prevladavanju aktivnosti lipaze i elastaze. Ako se aktivnost lipaze u većoj mjeri premaši, masno tkivo žlijezde se uništava, a zatim su područja većeg i manjeg omentuma, peritoneuma, mezenterija i unutarnjih organa nekrotična. Ovaj oblik nekroze žlijezda naziva se masnim..
Ako prevladavaju poremećaji mikrocirkulacije, dolazi do spazma žila organa, što uzrokuje njegov brzi edem. Već nekoliko sati toksemija uzrokuje parezu zidova krvnih žila, njihovo širenje i usporavanje protoka krvi u tkivima organa. Ovi procesi povećavaju trombozu, a zatim dovode do razvoja ishemijske nekroze. Jačanje djelovanja elastaze pridonosi uništavanju stijenki krvnih žila u debljini žlijezde, a kasnije i u drugim organima. Kao rezultat toga, željezo je impregnirano krvlju, razvijaju se krvarenja u unutarnjim organima i retroperitonealnim vlaknima, a u trbušnoj šupljini pojavljuje se izljev s krvlju. Ovaj oblik bolesti naziva se hemoragična nekroza žlijezde..
Uz istu razinu aktivnosti, lipaze i elastaze govore o mješovitom obliku nekroze.
Apsces nastaje u gušterači i u unutarnjim organima.
Purelentne promjene nastaju u tkivu gušterače i retroperitonealnom tkivu.
Simptomi nekroze gušterače
Nekroza gušterače gušterače ima tako očitu kliničku sliku da je teško zbuniti simptome bolesti s bilo kojom drugom patologijom.
Kardinalni znak nekroze gušterače je bol. Osjećaji boli javljaju se u lijevoj polovici trbuha, zračeći u rame, leđa, prepone ili prsa. Često pacijent ne može opisati točnu lokalizaciju boli i naziva herpes zoster. Intenzitet sindroma boli može biti različit i ovisi o težini nekroze žlijezde. Što je destruktivniji proces u organu napredovao, bol postaje manje izražena, što je povezano sa smrću živčanih završetaka u žlijezdi. Ublažavanje boli i trajni učinci opijenosti "loš" prognostički znak.
Osjećaji boli pomalo slabe u položaju sa strane sa nogama savijenim u koljenima i dovedenim u trbuh, pa pacijent s ovom bolešću zauzima opisani prisilni položaj.
Mučnina i povračanje
Gotovo odmah nakon pojave boli počinje neopisivo povraćanje. Povraćanje nije povezano s unosom hrane i ne donosi olakšanje. Kod povraćanja prisutni su samo žuč i krvni ugrušci (uništavanje krvnih žila elastazom).
Znakovi dehidracije
Stalno povraćanje dovodi do dehidracije (dehidracije) tijela. Koža i sluznice su suhi, jezik je obložen plakom, diureza je smanjena, sve do razvoja anurije (nema mokrenja). Pacijent doživljava žeđ i stalna suha usta.
Nadimanje i nadimanje
Kako je gušterača "isključena" iz probavnog trakta, fermentacija / propadanje se pojačava u crijevima, što dovodi do povećanog stvaranja plinova, natečenosti, slabljenja peristaltike, zatvor i zadržavanja plinova.
Znakovi opijenosti
Toksini bakterija (same bakterije u krvi mogu biti odsutne), koji cirkuliraju u krvotoku, uzrokuju intoksikaciju tijela. Temperatura raste (do 38 i više), pridružuje se opća slabost, ubrzava se rad srca i disanje, pojavljuje se kratkoća daha, snižava se krvni tlak. Učinak toksina na mozak dovodi do encefalopatije. Pacijentova svijest je zbunjena, pacijent je uznemiren ili inhibiran, dezorijentiran. Teška toksemija može razviti komu.
Ispiranje ili blijedost kože
U fazi toksemije gušterača oslobađa vazoaktivne tvari u krv (razvode krvne žile), što se očituje crvenilom kože. Kasnije, s razvojem intoksikacije, koža postaje blijeda, postaje zemljana, mramorna ili iktericna i postaje hladna na dodir. Plavo ljubičaste mrlje pojavljuju se na stranama trbuha, na leđima, stražnjici i u predjelu pupka zbog unutarnjih hematoma i krvarenja mekih tkiva. Subkutana krvarenja se ne primjećuju u svim slučajevima nekroze gušterače..
Unutarnje krvarenje
Povećana razina elastaze pridonosi uništavanju krvnih žila i stvaranju hemoragičnog izliva u trbušnoj, pleuralnoj šupljini.
Simptomi iritacije peritoneja
Stadij toksemije traje 5 do 9 dana, a karakterizira ga porast simptoma bez obzira na intenzivno liječenje. Sljedeća faza je stvaranje gnojnih i postnekrotičnih komplikacija. Gušterača zbog upale značajno se povećava u veličini, a gnojna infiltracija počinje se formirati u abdomenu. U području gušterače koža postaje previše osjetljiva (hiperparestezija). Pojavljuje se zatajenje više organa (toksični hepatitis i nefritis, karditis i respiratorni distres).
komplikacije
Komplikacije nekroze gušterače uključuju:
- šok (toksično-zarazan ili bolan);
- peritonitisa;
- apsces trbuha;
- gastrointestinalno krvarenje;
- suppuration gušterače, cista gušterače;
- nedostatak enzima;
- retroperitonealni apsces;
- čir na želucu i crijevima;
- tromboza portala, slezine, mezenteričnih vena;
- fistule.
Dijagnostika
Dijagnoza akutne pankreasne nekroze gušterače postavlja se na temelju anamneze i karakterističnih pritužbi, pregleda pacijenta i dodatnog pregleda.
- opći test krvi (leukocitoza, zrnatost neutrofila, porast ESR-a, porast hematokrita zbog dehidracije);
- amilaza, elastaza, tripsin u urinu i krvi (značajno se povećavaju);
- šećer u krvi (raste);
- kalcitonin u krvi (njegova razina raste s jakom upalom i infekcijom, posebno s nekrozom zaraženih žlijezda);
- rast C-reaktivnog proteina (znak upale);
- rast jetrenih enzima (AST, ALT).
- Ultrazvuk gušterače i žučnih puteva (prisutnost kalcija u bilijarnom traktu, proširene žlijezde, heterogena struktura i neravnine tjelesnih kontura, tekućina u trbušnoj šupljini i retroperitonealnom prostoru, žarišta nekroze, ciste i apscesa i njihova lokalizacija)
- računalna tomografija (povećana žlijezda, prošireni kanal gušterače, žarišta nekroze, upala vlakana oko gušterače, izljev u trbušnoj šupljini);
- radiografija trbuha;
- Magnetska rezonancija;
- punkcija tekućih formacija gušterače, praćena spremnikom. materijal za sjetvu, identifikacija mikroorganizama i njihove osjetljivosti na antibiotike);
- angiografija žlijezda žlijezda;
- retrogradna kolangiopankreatografija (stanje pankreasnih kanala);
- dijagnostička laparoskopija.
liječenje
Pri dijagnosticiranju nekroze gušterače, liječenje treba započeti odmah. Pacijent je nužno hospitaliziran na kirurškom odjeljenju na odjelu intenzivne njege. U bolnici se provodi složena terapija usmjerena na suzbijanje procesa u gušterači i njezinu samo-probavu, uklanjanje simptoma toksemije, sprečavanje razvoja gnojno-septičkih komplikacija. Što ranije i aktivnije započne liječenje nekroze žlijezda, veće su šanse da se pacijent oporavi. Liječenje se provodi konzervativnim i kirurškim metodama..
Konzervativna terapija
Konzervativna terapija uključuje:
- Osiguravanje potpunog odmora (odmaranje u krevetu) i terapijsko postenje
Pacijentu je zabranjena bilo kakva tjelesna aktivnost, jedenje. Prehrana se provodi parenteralno, hranjivim tvarima 5 do 7 dana. Pijenje je dozvoljeno bez ograničenja, po mogućnosti alkalna mineralna voda.
- Suzbijanje boli
Ublažavanje boli i opuštanje Odfijevog sfinktera postiže se parenteralnom primjenom antispazmodika (no-spa, platifillin), netoksičnih analgetika (paracetamol, baralgin, analgin), regionalnom blokadom novokaina, intravenoznom infuzijom 1000 - 2000 ml smjese glukoze i novokaina. Dopušteno je unošenje opojnih droga (promedol s atropinom, difenhidraminom i novokainom), s izuzetkom morfija, koji sfinkter Oddi grči. Pogledajte lijekove za gušteraču.
- Blokira lučenje gušterače, želuca i dvanaesnika
Za smanjenje sekretorne aktivnosti gušterače i inaktivacije proteaza, antienzimski agensi (Gordox, Contrical, Trasilolum) daju se intravenski. Suzbijanje želučane sekrecije osigurava se uvođenjem antikolinergika (atropina) i ispiranjem želuca hladnim otopinama. Također smanjuje želučanu sekreciju omeprazol, pantoprazol - inhibitori protonske pumpe. Ako ne postoji istodobna kolelitijaza, propisuju se choleretic lijekovi za ispuštanje gušterače i gušterače. Osigurana je i lokalna hipotermija (hladnoća na želucu), koja ne samo da smanjuje izlučivanje gušterače i drugih organa, već i smanjuje bol.
Antibakterijski lijekovi za uništavanje gušterače propisuju se u profilaktičke svrhe u slučaju aseptične nekroze gušterače i za suzbijanje patogene mikroflore u slučaju zaražene nekroze gušterače. Kao antibiotici koriste se cefalosporini (cefipim) s fluorokinoloni (ciprofloksacin) u kombinaciji s metronidazolom.
Za čišćenje krvotoka od toksina i agresivnih enzima gušterače propisana je masivna infuzijska terapija (glukoza s inzulinom, Ringerova otopina, fiziološka fiziološka otopina). Kako bi se napunio volumen tekućine i poboljšala reološka svojstva krvi, koloidi (reopoliglukin, albumin) ubrizgavaju se kap po kap. Suzbijanje povraćanja osigurava se intramuskularnom primjenom cerukala. Infuzijska terapija propisana je u kombinaciji s diureticima (furosemidom), koji osiguravaju prisilnu diurezu i smanjuju edem gušterače.
Ekstrakorporalne detoksikacijske metode koriste se: terapeutska plazmafereza, hemosorpcija, peritonealna dijaliza, hemofiltracija.
Hipotalamički hormon, somatostatin, daje se intravenski, koji inhibira izlučivanje želučanog soka i egzokrinu i endokrinu funkciju gušterače. Također, lijek smanjuje protok krvi u unutarnjim organima i sprečava unutarnje krvarenje.
kirurgija
S razvojem nekroze gušterače u mnogim slučajevima indicirana je operacija. Svrha operacije je vratiti odljev soka gušterače, ukloniti nekrotične žarišta i upalni hemoragični eksudat, drenažu trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora, zaustaviti intraperitonealno krvarenje. Kirurško liječenje odgađa se za nekoliko dana (4 - 5 dana), dok se akutni proces ne smiri, obnovi se hemodinamika i stabilizira pacijentovo stanje. Neposredno kirurško liječenje je indicirano u slučaju subtotalne i totalne nekroze gušterače, gnojnog peritonitisa, pankreatogenog apscesa. U slučaju zaražene destruktivne lezije žlijezde, prednost se daje operacijama laparotomije, koje pružaju širok pristup trbušnoj šupljini. Osim toga, tijekom operacije često je potrebno ukloniti susjedne organe (žučni mjehur s destruktivnim holecistitisom, slezinom). Često je potrebna ponovljena operacija zbog neprestanog samouništenja gušterače. Radikalno kirurško liječenje uključuje sequestrektomiju (uklanjanje nekrotičnih masa), resekciju gušterače (uklanjanje dijela organa) i pankreatktomiju (uklanjanje organa u potpunosti).
U slučaju sterilne nekroze gušterače, poželjni su minimalno invazivni kirurški zahvati (laparoskopska debridma i abdominalna drenaža, perkutana punkcija)..
Njega i rehabilitacija
Privremena invalidnost pacijenta nakon operacije traje dugo (do 3 - 4 mjeseca ili više). U postoperativnom razdoblju rani oporavak pacijenta ovisi o mjerama skrbi i rehabilitacije. Prva dva dana operirani pacijent nalazi se na odjelu intenzivne njege, gdje ga prate krvni tlak, elektroliti i šećer u krvi, hematokrit i urin. Sa stabilnim stanjem i hemodinamičkim parametrima pacijent je premješten na opće kirurško odjeljenje. Prva 2 dana nakon operacije indicirano je terapijsko postenje. Od trećeg dana dopuštena je štedljiva dijeta:
- ne slatki čaj s krekerima;
- tekuće pire juhe na juhu od povrća;
- kaša od riže i heljde (omjer mlijeka / vode je 1/1);
- proteinski omlet (pola jajeta dnevno);
- sušeni kruh je uključen u prehranu 6. dana;
- skuta;
- maslac (15 gr.).
Noću je dopuštena čaša jogurta ili topla voda s medom..
Sva jela u prvom tjednu nakon operacije kuhana su na pari, nakon 7 - 10 dana mala količina kuhanog pustog mesa i ribe unosi se u prehranu.
Izvadak iz bolnice izrađuje se nakon 1,5 - 2 mjeseca.
Kućno liječenje
U prvim danima nakon pražnjenja pacijentu se preporučuje potpuni fizički odmor (odmor u krevetu). Bez neuspjeha naznačena je dijeta i popodnevna dremka. Nakon 10-14 dana dozvoljene su kratke šetnje na svježem zraku, čije se trajanje povećava s vremenom. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja izbjegavajte prekomjerni rad. Čitanje, gledanje televizije, šetnja i lagana kućna posla ne bi smjeli dugo trajati i prestati ako se pacijent osjeća loše.
Aktivnosti rehabilitacije uključuju:
- dijeta
- uzimanje tableta koje sadrže inzulin (regulacija glukoze u krvi);
- polienzimski proizvodi (promiču asimilaciju hrane);
- fizioterapijske vježbe;
- fizioterapija.
Dijetalna hrana
Preporuke o prehrani kod nekroze gušterače:
- frakcijska prehrana do 6 puta dnevno, u malim obrocima;
- jesti istodobno;
- potpuno eliminirati alkohol i pušenje;
- temperatura posuđa treba biti sobna temperatura (zabranjeno je previše vruće i hladno posuđe);
- hrana treba biti nasjeckana (pire ili sitno sjeckana);
- posuđe se kuha na pari, kuhano i pirjano.
- svježi kruh i peciva;
- kukuruz, proso, biserni ječam;
- grah, grašak, grah, leća;
- masno meso, perad i riba;
- čokolada, kakao, jak čaj i kava;
- konzerve i kobasice, dimljeno meso;
- kiseli krastavci i kiseli krastavci;
- brza hrana;
- gljive i juha od gljiva;
- mesne i riblje juhe;
- začini;
- bijeli kupus (u bilo kojem obliku);
- oštro i kiselo povrće (kislica, vlasac, rotkvica, špinat, rotkvica, češnjak);
- margarin i životinjske masti, mast;
- punomasno mlijeko i masni mliječni proizvodi;
- jaja u bilo kojem obliku i žumanjka;
- grožđe, smokve, datulje.
- sušeni kruh;
- skuti sir s malo masti;
- povrtne juhe;
- žitarice u mješavini mlijeko-voda (1/1);
- kuhana tjestenina;
- kefir, jogurt s niskim udjelom masti;
- omlet od bjelanjaka;
- nemasna riba, meso i perad (govedina, piletina, pollock, iver);
- kuhano povrće (repa, cvjetača, tikvice, bundeva);
- razrijeđeni svježe cijeđeni sokovi;
- maslac (ne više od 15 grama dnevno);
- biljno ulje (ne više od 30 gr.);
- nezaslađeni suhi kolačići.
Prognoza
Kod nekroze gušterače prognoza je sumnjiva i ovisi o mnogim čimbenicima (koliko je brzo i adekvatno započeto liječenje, dob pacijenta, oblik bolesti, prisutnost popratne patologije, poštivanje medicinskih preporuka i prehrane, količina kirurške intervencije).
25% bolesnika koji su podvrgnuti destruktivnom obliku pankreatitisa razviju dijabetes melitus. Često se formiraju i pseudociste, pojavljuje se kronični rekurentni pankreatitis i nastaju fistule pankreasa. Smrtnost kod ove bolesti je prilično visoka. S aseptičnom nekrozom gušterače iznosi 15 - 40%, a s zaraženom doseže 60%.
Pitanje odgovor
Prije svega, bolesnu osobu trebate staviti u krevet, hladno je staviti na trbuh (otprilike u srednji dio) (mjehurić s ledom ili što god vam je pri ruci). Jedenje i piće strogo je zabranjeno. Primjena analgetika i enzimskih pripravaka također nije prikazana (razmazuje sliku bolesti). Za ublažavanje boli (s vještinama) intramuskularno uvesti papaverin ili no-shpu. Odmah pozovite hitnu pomoć.
Nije tužno, ali cijeli život ćete morati „sjediti“ na štedljivoj dijeti. Ali ne očajavajte, u životu, osim ukusne i bezvrijedne hrane, alkohola i cigareta, ima i puno toga lijepog. Posjetite muzeje i kazališta, izađite na otvoreno, pronađite hobije, čitajte, pišite pjesme, razgovarajte s prijateljima.
Ni u kojem slučaju. Kad je osoba toliko bolesna da želi umrijeti i kopati, uzimanje raznih dekocija i infuzija odgodit će vrijeme za specijaliziranu njegu i, stoga, pogoršati prognozu bolesti i može čak dovesti do smrti.
Prije svega, pogreške u prehrani. Na drugom je mjestu fizička i emocionalna preopterećenost. Osim toga, recidivi mogu uzrokovati bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, pogoršanje holecistitisa) i razvoj komplikacija nekroze gušterače.
Je li moguće obnoviti gušteraču?
Gušterača je važan element u probavnom procesu i odgovorna je za proizvodnju niza hormona koji kontroliraju šećer u krvi. Kada je ovaj organ oštećen, rad cijelog organizma je poremećen i kvaliteta života pacijenta se smanjuje.
Određivanje oporavlja li se gušterača od bolesti prilično je teško. Djelomično, to ovisi o prirodi lezije. Ništa manje važnu ulogu u sposobnosti oporavka igraju značajke tretmana..
Je li željezo u stanju potpuno oporaviti?
Gušterača se sastoji od različitih vrsta stanica. Osim toga, organ ima lobed strukturu i podijeljen je u 3 dijela, od kojih svaki ima svoja strukturna obilježja. S tim u vezi, priroda posljedica koje proizlaze iz oštećenja gušterače se mijenja..
Vjerojatnost oporavka gušterače određuje se ovisno o lokalizaciji patološkog procesa i nizu drugih čimbenika:
- Prisutnost edema uzrokovanih tijekom upalnog procesa. U tom se stanju gušterača može vratiti u kronični pankreatitis..
- Tok kroničnog upalnog procesa uzrokovao je promjene u egzokrinom i endokrinom dijelu. U oba slučaja tkiva nakon uklanjanja patologije potpuno se regeneriraju. Međutim, s oštećenjem endokrinog dijela, u rijetkim se slučajevima obnavlja proizvodnja hormona gušterače.
- Prisutnost nekroze i krvarenja. Oba faktora dovode do ožiljavanja lokalnih tkiva ili stvaranja pseudocista. U svakom slučaju, potpuni popravak gušterače nije moguć..
- Razvoj dijabetesa zbog hiperglikemije. U ovom se slučaju tkivo žlijezde ne oporavlja.
Obnova organa moguća je ako su tkiva oštećena tijekom intrauterinog razvoja djeteta. Nakon rođenja osobe, način obnavljanja stanica mijenja se: umjesto toga, organeli sudjeluju u ovom procesu.
Nakon nekroze gušterače, preostala tkiva hipertrofiraju, pokušavajući zamijeniti uklonjene dijelove organa. Ali ako su ti procesi utjecali na endokrini dio, potpuna obnova staničnih funkcija nije moguća.
Alkohol i gušterača
Alkohol izaziva izražene promjene u sastavu gušterače već nekoliko godina. Prvo, takav učinak uzrokuje upalni proces koji utječe na sloj epitela. S vremenom dolazi do infiltracije tijela žlijezde i zamjene normalnog vlaknastog tkiva. U naprednim slučajevima kalkuli nastaju u kanalima organa.
Da biste obnovili gušteraču nakon alkohola, potrebno je prije svega napustiti konzumaciju alkohola u bilo kojoj količini. Dalje, pacijentu se dodjeljuje specijalizirana dijeta.
U slučaju akutnog tijeka alkoholnog pankreatitisa, liječnici preporučuju odustati od hrane tri dana (ponekad je propisano duže razdoblje). Nakon završetka gladi, pacijenta se prebacuje na dijetu br. 5, u koju se postupno uvode proteinski proizvodi.
Prvog dana posta, hranjive tvari se unose u tijelo pacijenta putem infuzijskih otopina. Tijekom tog razdoblja dopušteno je uzimati više od 1–1,5 tekućine, uključujući slabi čaj, juhu od šipka i mineralnu vodu.
Tijekom pogoršanja upalnog procesa preporučuje se konzumiranje najmanje 120 g životinjskog proteina dnevno. Količina masti treba smanjiti na 50-80 g. Štoviše, u svom čistom obliku zabranjeno ih je konzumirati. Dnevno je dopušteno jesti više od 350 g ugljikohidrata, a količina soli mora biti smanjena na 6 g. Ukupni kalorijski sadržaj hrane koja se dnevno konzumira ne smije biti veći od 2400–2700 Kcal.
Također, s alkoholnim pankreatitisom naznačeni su lijekovi koji se biraju na temelju prirode oštećenja organa:
- Non-opojni analgetici. Koriste se za bol. U rijetkim slučajevima koriste se lijekovi s opojnim učinkom..
- Lijekovi koji potiču proizvodnju enzima i gušterače gušterače.
- Inzulin. Uvedena s glikemijskim zatajenjem. Takva se terapija koristi za dijabetes.
Nakon nestanka simptoma alkoholnog pankreatitisa propisani su vitamini A, D, E i K, kao i probavni enzimi.
Oporavak s nekrozom gušterače
Nekroza gušterače karakterizira postupna smrt tkiva gušterače, u vezi s kojom se bolest liječi samo kirurškom intervencijom. Operacija je dodijeljena kako bi se spriječila smrt.
Nakon operacije zbog nekroze gušterače, koriste se slični postupci koji su propisani za alkoholni pankreatitis. Dodatnim lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima primjenjuju se pacijentu nekoliko dana.
U budućnosti, nakon operacije, primjenjuju se fizioterapeutske tehnike i posebne vježbe, čija je radnja usmjerena na obnavljanje sekretorne funkcije gušterače. Pacijent bi trebao odustati od konzumiranja dimljenog mesa, slane, začinjene i pržene hrane i pušenja. Za obnovu enzima pacijentu se preporučuje uzimati "Creon", "Pancreatin".
Dobar učinak nakon nekroze gušterače postiže se uzimanjem infuzije lave pola sata prije jela. Da biste pripremili lijek, morate uzeti 10 listova biljke i pomiješati u termos s 200 ml kipuće vode. Alat se infuzira jedan dan, nakon čega se mora uzeti 50 g.
Kronični oporavak od upale
Pristup liječenju kroničnog pankreatitisa varira ovisno o trenutnoj fazi. Tijekom remisije preporučuje se uzimanje antispazmodika i lijekova koji blokiraju proizvodnju klorovodične kiseline. Propisuju se i lijekovi koji obnavljaju nedostatak enzima gušterače..
Pacijent s kroničnim pankreatitisom nužno se prebacuje na specijaliziranu prehranu, koja se odabire odvojeno za svaki slučaj. Pored toga, redovno se prati razina šećera u krvi. Uz smanjenje učinkovitosti, propisane su injekcije inzulina.
Od narodnih metoda za obnavljanje funkcija gušterače, preporučuje se infuzija zobi. Da biste ga pripremili, trebate uzeti 100 g sirove žitarice i sipati 1,5 litre vode. Zatim se proizvod kuha i pirja na laganoj vatri 40 minuta. Na kraju zrna treba usitniti. Nakon toga, juha se ponovo stavi na laganu vatru i stavi 20 minuta. Rezultirajući proizvod preporučuje se uzimati u količini od 50-100 ml 4 puta dnevno.
Liječenje dijabetesa
Liječenje patologije pankreasa kod dijabetes melitusa ne razlikuje se od pristupa koji se koriste za druge lezije organa. Osnova terapije je dijetalna hrana. Štoviše, ovaj pristup odvojeno poboljšava pacijentovo stanje i kod pankreatitisa i kod dijabetesa..
U slučaju otkrivanja obje patologije, potrebno je stalno pratiti razinu glukoze u krvi. S povećanjem šećera, treba uzimati inzulin. Doziranje potonjeg određuje liječnik. Ako je potrebno, propisati lijekove koji stimuliraju mehanizme tijela odgovorne za proizvodnju vlastitog inzulina.
Nekroza gušterače: prehrambena pravila za bolest
Pacijenti trebaju poštivati strogu dijetu zbog nekroze gušterače dok znakovi patologije potpuno ne nestanu. To može potrajati godinu dana ili više. Nakon što se nekroza pankreasa normalizira, pacijentovo će zdravlje moći provjeriti rezultate laboratorijskih ispitivanja koja pacijent mora povremeno uzimati. Ako se ne primijete negativni zdravstveni učinci, tada će se prehrana postupno proširiti.
Što je nekroza gušterače
Nekroza gušterače je teška patologija gušterače povezana sa smrću organskih stanica. U većini slučajeva posljedica je dijabetes i smrt. Akutni pankreatitis, koji zbog nedostatka pravilnog liječenja i loše prehrane, kompliciran nekrozom gušterače, smatra se prethodnikom ove opasne bolesti..
Prvi simptomi bolesti uključuju akutnu bol u pojasu na razini gornjeg dijela trbuha, mučninu, popraćenu povraćanjem i oslabljenu stolicu. Nekroza gušterače nije uvijek ograničena samo na oštećenje tkiva žlijezde. Pod povoljnim uvjetima postaje uzrok bolesti organa koji se nalaze u blizini gušterače.
Sadrži prehranu prije i nakon operacije
Dan prije kirurškog liječenja nekroze gušterače, pacijentu nije dopušteno jesti hranu i piti vodu ili drugu tekućinu. Takva stroga dijeta objašnjava se činjenicom da bi gušterača tijekom funkcionalnog mirovanja u želucu trebala zaustaviti proizvodnju probavnih enzima koji sudjeluju u probavi svog parenhima.
Kako pacijent ne gubi snagu i može se podvrgnuti kirurškom liječenju nekroze gušterače, podržavaju ga hranjive otopine koje se primjenjuju intravenski.
Nakon operacije na gušterači, jedenje dijetalne hrane može početi tek 6-7. Dan. Do ovog vremena pacijentu je dopušteno samo toplo piće. Kao pića nude se ljekovita voda srednje mineralizacije (Borjomi, Narzan), juha od šipaka i slani čaj bez šećera. Ne više od 800 ml dnevno za 4-6 doza.
Ako stanje pacijenta s nekrozom gušterače ostane izuzetno teško, tada mu je čak i zabranjeno piti. Pacijent se prebacuje na intravensku prehranu. Čim se stanje stabilizira, u jelovnik se nalaze jela iz proizvoda koji doprinose vraćanju funkcija probavnog sustava.
Kao postoperativna dijeta, pacijentu se dodjeljuje nulta tablica otprilike 6-7. Dana:
- Tablica br. 0a - dijeta je propisana nekoliko dana nakon kirurškog liječenja nekroze gušterače. Sastoji se od nemasnog mesnog juha bez soli, sluzavog rižinog juha, kompota i žele od sušenih bobica i jabuka, žele i svježih kiselinskih sokova, blago zaslađen kompot od bokova ruža. Frakcijski unos hrane, porcije od 200-300 g.
- Tablica br. 0b - dijeta je dodijeljena nakon prehrane br. 0a, izbornik uključuje sva jela iz prethodne prehrane. Dijeta se proširuje zahvaljujući mukoznim juhama i žitaricama od zdrobljenih žitarica (riža, heljda, zobena kaša), pilećim omletima, ribljim i mesnim reznicama dijetnih sorti (kuhanih samo za par), bezalkoholnih jaja, ribe i mesnog pirea. Dijeta traje 7 dana. Frakcijska prehrana, porcije od 350-400 g.
- Tabela br. 0v - izbornik sadrži sva jela iz prethodnih nula dijeta, ali količina soli je malo povećana. Prehrana pacijenta nadopunjava se mliječnim proizvodima, pečenim jabukama, krekerom od pšenice.
Zatim se pacijent prebacuje na dijetu br. 5. U akutnom i kroničnom pankreatitisu to je sastavni dio obnove funkcija gušterače. Zahvaljujući njoj i liječenju lijekovima, moguće je izbjeći komplikacije u obliku daljnje nekroze gušterače.
Parenteralna prehrana i poste
Prije kirurškog liječenja nekroze gušterače i određeno razdoblje nakon operacije, pacijentima se propisuje terapeutska dijeta koja postiže žlijezde, koja omogućava enzimski odmor. Pacijentima je dopušteno da piju samo slab bujon divlje ruže i mineralnu vodu.
Da bi se isključila iscrpljenost tijela, provodi se parenteralna prehrana. Postupak uključuje unošenje hranjivih tvari direktno u krvotok kroz kateter u veliku venu..
Nutricionist izračunava potrebnu količinu i sastav hranjivih otopina, uzimajući u obzir energetske potrebe pacijentovog tijela. Tekućina za parenteralnu primjenu kod nekroze gušterače sastoji se od glukoze, otopina aminokiselina i inzulina.
Pravila za izradu jelovnika za dnevne obroke
Dijeta kod nekroze gušterače čitav je popis pravila kojih se moraju bolesnici pridržavati bez greške. Prilikom sastavljanja dijeta, dežurni liječnik ili nutricionist uključuje u prehrambene proizvode pacijenta koji zasipaju bolesno tijelo svim potrebnim vitaminima, mikro i makro elementima.
U tom slučaju, specijalist bira samo one proizvode koji se lako probavljaju u crijevima i apsorbiraju u tijelo, ne povećavaju sekretornu aktivnost gušterače.
Dopušteni proizvodi
Popis proizvoda koje nutricionisti preporučuju pacijentima s nekrozom gušterače:
- Krompir, mrkva, tikvice - koristi se za kuhanje prvih jela. Prije kuhanja proizvodi su mljeveni.
- Sjemenke (riža, heljda, zob) mljeve se pomoću mini mlina. Sjeckane žitarice koriste se za izradu sluzavih kaša.
- Mršavo pečenje od brašna 1-2 razreda - preporučuje se upotreba u blago očvrsnutom obliku.
- Zrelo slatko voće (breskve, marelice) - jedu se bez kore i malo po malo.
- Nekiselinske sorte jabuka - od njih se pravi sufle, pripremaju se mousse i žele, pečeni u pećnici.
- Preporučeni napitak je dekocija kukova ruže, nezaslađeni slabi čaj, napitci od mlijeka i suhog voća, ljekovita mineralna voda.
U procesu kuhanja dopušteno je soliti, ali dnevna norma soli za bolesnike nakon nekroze gušterače ne smije prelaziti 2 g.
Djelomično ograničeni proizvodi
Popis jela i proizvoda koje mogu konzumirati osobe oboljele od gušterače, ali u minimalnoj količini i podliježu dobrom zdravlju:
- Mliječne juhe - polovica kuhana s vodom.
- Posni mliječni proizvodi - skuta, kefir, fermentirano pečeno mlijeko i kiselo vrhnje.
- Svježa prepelica i pileća jaja - kuhana su bez kuhanja, koriste se za izradu omlete od pare samo od proteina.
- Povrće i maslac - koriste se u pripremi prvih i drugih jela.
- Dijetalno meso i riba - proizvodi se prolaze kroz stroj za mljevenje mesa, kotleti se pare od njih, pire.
Koji su proizvodi zabranjeni
Strogo je zabranjeno unošenje sljedećih jela i proizvoda u dijetni jelovnik pacijenata:
- bogate mesne i riblje juhe,
- ne-dijetalna mesa,
- dimljeno meso i kobasice,
- svježe peciva,
- masno svježe mlijeko i mliječni proizvodi,
- alkohol i bilo koju soda,
- kava, kakao, jak čaj,
- voće i povrće s grubim vlaknima,
- pržena i tvrdo kuhana jaja,
- ječam, pšenica, kukuruzno zrno,
- začinjeni začini i sol, šećer.
Svi su ovi proizvodi teško probavljivi, neki od njih doprinose povećanoj proizvodnji enzima gušterače, što dovodi do recidiva bolesti..
Primjer izbornika
Dijeta kod pankreasne nekroze gušterače uključuje poštivanje izbornika liječenja br. 5:
- Lagani doručak: omlet od bjelanjka, sluzava kaša od heljde, lagano kuhani čaj bez šećera.
- 2. doručak: dijetalna sufle od suhih marelica, nezaslađeni čaj.
- Ručak: juha od riže, kuhani sufle od polloka, nekiselinski svježe napravljeni sok od mlijeka sa sintetičkim zaslađivačem.
- Snack između ručka i večere: skuta s malo masnoće, pirjani bokovi ruža.
- Večera: parne reznice od ribe ili mesa, sufle od soka od mrkve.
- Umjesto kruha, trebali biste koristiti pšenične krekere, ali ne više od 50 g dnevno. Izbornik prehrane sadrži šećer, ali ne više od 5 g dnevno.
Recepti za dijetu
Zdrava hrana nakon operacije gušterače su dijetalne juhe i žitarice s malo soli, pari sufle s minimalnom količinom šećera i kaše, puding od sira s niskim udjelom masti.
Brokula krem juha
- Voda - 0,5 L.
- Krompir - 2-3 kom..
- Cvjetovi brokule - 5 kom..
- Sol (kako je naznačeno).
Kako kuhati: kuhajte vodu, u nju stavite krumpir i brokoli, kuhajte na srednje jakoj vatri 15-20 minuta. Kuhano povrće ocijedite, a čorbu izlijte u čiste posude. Samljeti krumpir i brokoli u blenderu do pirea, a zatim razrijediti biljnim juhom. Ponovo stavite na vatru i kuhajte dok se ne zgusne..
Skuhani puding
- Skuta bez masnoće - 400 g.
- Nekiselinska jabuka (bez kore) - 300 g.
- Pileća jajašca - 6 kom..
- Šećer (uzimajući u obzir dnevnu normu).
Kako kuhati: sir i jabuke samljeti zasebno u blenderu do smoothie-a, a zatim sjediniti i miješati dok ne postane glatko. Postepeno im dodajte procijeđene pileće proteine. Smjesu izlijte u kalupe i pecite u pećnici.
Sufle od sjemenki
Recept za sufle protiv pankreatitisa bit će koristan samo ako jelo kuha na pari.
- Kompot od sušenog voća - 3 šalice.
- Slatka kaša - 3 žlice.
- Pileće vjeverice - 3 kom..
- Šećer (kao što je naznačeno).
Kako kuhati: kuhajte kašu kao i obično, ali umjesto mlijeka koristite kompot. Pripremljenu i malo ohlađenu masu umutite mikserom, postepeno umiješajte umućene bjelančevine u kašu. Smjesu izlijte u kalupe i pare.
Komplikacije prehrane
Ako s nekrozom gušterače ne pratite kliničku prehranu, čak ni najskuplji lijekovi neće poboljšati pacijentovo stanje. Potrebna je prehrana za nekrozu gušterače. Ovo je jedina šansa za isključenje pojave dijabetesa kod pacijenta, što je posljedica smrti stanica inzulina.